2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村慢性病管理慢性病患者的社區(qū)康復(fù)護(hù)理問題與對策試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本大題共25小題，每小題1分，共25分。在每小題列出的四個選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求的，請將正確選項(xiàng)字母填在題后的括號內(nèi)。）1.以下哪項(xiàng)不是農(nóng)村慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理的主要目標(biāo)？（A）A.盡快治愈疾病B.提高患者生活質(zhì)量C.延緩疾病進(jìn)展D.增強(qiáng)患者自我管理能力2.社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)措施最能幫助慢性病患者建立長期健康行為？（C）A.強(qiáng)制患者按時服藥B.提供詳細(xì)的疾病知識講解C.鼓勵患者參與健康自我管理小組D.僅依靠家庭照顧者監(jiān)督3.農(nóng)村慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)最能體現(xiàn)人文關(guān)懷？（D）A.只關(guān)注患者病情變化B.強(qiáng)調(diào)醫(yī)療技術(shù)操作C.要求患者嚴(yán)格遵循醫(yī)囑D.耐心傾聽患者心理訴求4.慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)評估內(nèi)容最為關(guān)鍵？（B）A.患者家庭經(jīng)濟(jì)狀況B.患者自我管理能力C.社區(qū)醫(yī)療資源分布D.患者居住環(huán)境安全性5.以下哪項(xiàng)不是農(nóng)村慢性病患者常見的康復(fù)護(hù)理問題？（C）A.藥物依從性差B.生活方式不健康C.醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)D.家庭支持系統(tǒng)薄弱6.社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)溝通技巧最能建立醫(yī)患信任？（A）A.使用通俗易懂的語言解釋病情B.不斷強(qiáng)調(diào)治療的重要性C.要求患者立即改變所有不良習(xí)慣D.直接告知患者最壞的治療結(jié)果7.慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)措施最能降低醫(yī)療費(fèi)用？（C）A.推廣昂貴治療手段B.要求患者頻繁就診C.教授患者簡易康復(fù)方法D.只提供基礎(chǔ)醫(yī)療照顧8.農(nóng)村慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)最能體現(xiàn)本土化特點(diǎn)？（D）A.全盤照搬城市護(hù)理模式B.忽視當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源限制C.只關(guān)注西醫(yī)治療方法D.結(jié)合當(dāng)?shù)仫嬍沉?xí)慣制定康復(fù)計劃9.社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)最能體現(xiàn)多學(xué)科合作？（B）A.醫(yī)生單獨(dú)制定治療方案B.組織醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師共同會診C.只由社區(qū)醫(yī)生負(fù)責(zé)所有康復(fù)工作D.要求所有醫(yī)護(hù)人員使用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)10.慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)最能提高患者依從性？（C）A.經(jīng)常批評患者不配合治療B.只提供書面康復(fù)指導(dǎo)C.建立定期隨訪獎勵機(jī)制D.強(qiáng)調(diào)治療的法律強(qiáng)制性11.農(nóng)村慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)最能解決"因病致貧"問題？（A）A.推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)B.要求患者購買所有進(jìn)口藥物C.只提供免費(fèi)基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)D.鼓勵患者參加昂貴商業(yè)保險12.社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)最能體現(xiàn)連續(xù)性特點(diǎn)？（D）A.每天都給患者發(fā)送治療提醒B.只在患者病情急性期提供護(hù)理C.僅在醫(yī)院內(nèi)開展康復(fù)工作D.建立出院后持續(xù)隨訪機(jī)制13.慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)最能幫助患者應(yīng)對心理壓力？（C）A.強(qiáng)調(diào)疾病嚴(yán)重性B.要求患者保持絕對樂觀C.組織患者互助小組D.只關(guān)注患者身體癥狀14.農(nóng)村慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)措施最能提高護(hù)理質(zhì)量？（B）A.增加護(hù)理人員數(shù)量B.加強(qiáng)護(hù)理人員本土知識培訓(xùn)C.只提高護(hù)理設(shè)備水平D.推廣標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程15.社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)最能體現(xiàn)以患者為中心？（A）A.允許患者參與康復(fù)計劃制定B.只執(zhí)行醫(yī)生的治療方案C.要求患者完全聽從醫(yī)護(hù)建議D.以完成治療指標(biāo)為主要目標(biāo)16.慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)最能促進(jìn)健康生活方式？（D）A.經(jīng)常開展健康知識講座B.強(qiáng)制患者參加集體活動C.只提供飲食建議D.通過榜樣示范引導(dǎo)行為改變17.農(nóng)村慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)最能解決人力資源不足問題？（C）A.大量招聘專業(yè)護(hù)士B.只依靠村醫(yī)開展護(hù)理工作C.培訓(xùn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生員協(xié)助護(hù)理D.引進(jìn)城市醫(yī)療團(tuán)隊(duì)長期駐扎18.社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)最能體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)性？（B）A.經(jīng)常給患者發(fā)小禮品B.運(yùn)用專業(yè)評估工具C.只提供基礎(chǔ)生活照顧D.強(qiáng)調(diào)與患者建立私人關(guān)系19.慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)最能提高護(hù)理效率？（A）A.建立標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程B.只依賴經(jīng)驗(yàn)開展工作C.要求每個患者單獨(dú)制定方案D.經(jīng)常修改護(hù)理計劃20.農(nóng)村慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)最能體現(xiàn)公平性？（D）A.優(yōu)先照顧富裕患者B.只服務(wù)居住近的患者C.對病情嚴(yán)重者優(yōu)先D.對所有患者一視同仁21.社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)最能幫助患者重建社會功能？（C）A.提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償B.強(qiáng)制患者參加集體活動C.教授患者社會交往技巧D.只關(guān)注患者家庭照顧需求22.慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)最能提高護(hù)理安全性？（B）A.經(jīng)常進(jìn)行健康檢查B.建立用藥安全監(jiān)測系統(tǒng)C.只關(guān)注病情變化D.要求患者嚴(yán)格自我監(jiān)測23.農(nóng)村慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)最能體現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展？（A）A.培訓(xùn)本土護(hù)理人才B.引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備C.只依賴外部援助D.提供臨時性醫(yī)療救助24.社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)最能促進(jìn)醫(yī)患溝通？（D）A.經(jīng)常打斷患者講話B.只用專業(yè)術(shù)語交流C.強(qiáng)調(diào)治療權(quán)威性D.耐心傾聽患者想法25.慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)最能體現(xiàn)本土文化適應(yīng)性？（C）A.全盤照搬城市護(hù)理模式B.忽視當(dāng)?shù)厣盍?xí)慣C.結(jié)合傳統(tǒng)養(yǎng)生方法D.只強(qiáng)調(diào)西醫(yī)治療理念二、多項(xiàng)選擇題（本大題共15小題，每小題2分，共30分。在每小題列出的五個選項(xiàng)中，有兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上是最符合題目要求的，請將正確選項(xiàng)字母填在題后的括號內(nèi)。多選、錯選、漏選均不得分。）1.農(nóng)村慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪些屬于常見問題？（ABC）A.藥物不良反應(yīng)B.生活方式不改變C.家庭支持不足D.醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)E.患者主動性強(qiáng)2.社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪些措施有助于提高患者自我管理能力？（ABE）A.教授簡易康復(fù)技巧B.建立支持小組C.強(qiáng)制患者服藥D.只提供醫(yī)療照顧E.定期隨訪指導(dǎo)3.慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪些屬于人文關(guān)懷內(nèi)容？（BCE）A.嚴(yán)格監(jiān)督患者行為B.耐心傾聽患者訴求C.尊重患者文化背景D.強(qiáng)調(diào)治療權(quán)威性E.關(guān)注患者心理變化4.農(nóng)村慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪些屬于常見資源限制？（ACD）A.醫(yī)護(hù)人員不足B.治療設(shè)備先進(jìn)C.醫(yī)療資源分布不均D.患者健康素養(yǎng)低E.政府資金支持充足5.社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪些溝通技巧有助于建立信任？（ABE）A.使用通俗易懂語言B.耐心傾聽患者想法C.經(jīng)常打斷患者講話D.強(qiáng)調(diào)治療重要性E.表達(dá)共情理解6.慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪些屬于常見康復(fù)護(hù)理問題？（ABCD）A.藥物依從性差B.生活方式不健康C.社會功能受限D(zhuǎn).家庭支持系統(tǒng)薄弱E.醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)7.農(nóng)村慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪些措施有助于降低醫(yī)療費(fèi)用？（BCE）A.推廣昂貴治療手段B.教授簡易康復(fù)方法C.提高患者健康素養(yǎng)D.要求患者頻繁就診E.建立分級診療體系8.社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪些屬于多學(xué)科合作內(nèi)容？（ABDE）A.醫(yī)生制定治療方案B.護(hù)士提供日常照護(hù)C.只由社區(qū)醫(yī)生負(fù)責(zé)D.康復(fù)師指導(dǎo)功能訓(xùn)練E.社工協(xié)調(diào)社會資源9.慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪些措施有助于提高患者依從性？（ABE）A.建立定期隨訪獎勵機(jī)制B.教授患者簡易康復(fù)技巧C.經(jīng)常批評患者不配合D.只提供書面指導(dǎo)E.建立醫(yī)患契約關(guān)系10.農(nóng)村慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪些屬于常見康復(fù)護(hù)理問題？（ABCD）A.藥物不良反應(yīng)B.生活方式不健康C.社會功能受限D(zhuǎn).家庭支持系統(tǒng)薄弱E.醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)11.社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪些溝通技巧有助于建立信任？（ABE）A.使用通俗易懂語言B.耐心傾聽患者想法C.經(jīng)常打斷患者講話D.強(qiáng)調(diào)治療權(quán)威性E.表達(dá)共情理解12.慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪些措施有助于提高護(hù)理效率？（ABE）A.建立標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程B.運(yùn)用專業(yè)評估工具C.只依賴經(jīng)驗(yàn)開展工作D.要求每個患者單獨(dú)制定方案E.使用信息化管理手段13.農(nóng)村慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪些屬于本土化特點(diǎn)？（ACD）A.結(jié)合當(dāng)?shù)仫嬍沉?xí)慣B.全盤照搬城市模式C.利用傳統(tǒng)養(yǎng)生方法D.培訓(xùn)本土護(hù)理人才E.只強(qiáng)調(diào)西醫(yī)治療理念14.社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪些措施有助于促進(jìn)健康生活方式？（ABE）A.通過榜樣示范引導(dǎo)B.教授簡易康復(fù)方法C.只提供飲食建議D.強(qiáng)制患者參加集體活動E.組織健康主題活動15.慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，以下哪些屬于常見康復(fù)護(hù)理問題？（ABCD）A.藥物不良反應(yīng)B.生活方式不健康C.社會功能受限D(zhuǎn).家庭支持系統(tǒng)薄弱E.醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)三、簡答題（本大題共5小題，每小題4分，共20分。請將答案寫在答題卡上對應(yīng)題號的位置。）1.簡述農(nóng)村慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中常見的溝通障礙有哪些？如何克服這些障礙？2.結(jié)合實(shí)際談?wù)勅绾谓⒂行У穆圆』颊呱鐓^(qū)康復(fù)護(hù)理支持系統(tǒng)？3.簡述農(nóng)村慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中健康教育的主要內(nèi)容和方法？4.針對農(nóng)村慢性病患者常見的藥物管理問題，如何制定有效的干預(yù)措施？5.結(jié)合實(shí)際談?wù)勅绾翁岣咿r(nóng)村慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量？四、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分。請將答案寫在答題卡上對應(yīng)題號的位置。）1.深入分析農(nóng)村慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理中存在的主要問題和挑戰(zhàn)，并提出相應(yīng)的對策建議。2.結(jié)合具體案例，論述如何在農(nóng)村地區(qū)有效開展慢性病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理工作，并分析其社會意義。五、案例分析題（本大題共1小題，共15分。請將答案寫在答題卡上對應(yīng)題號的位置。）某農(nóng)村社區(qū)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)慢性病患者數(shù)量逐年增加，但患者的康復(fù)效果并不理想。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，主要存在以下問題：患者對慢性病知識了解不足；藥物依從性差；缺乏有效的康復(fù)指導(dǎo)和家庭支持；社區(qū)護(hù)理資源不足。作為該社區(qū)負(fù)責(zé)慢性病管理的醫(yī)生，請結(jié)合所學(xué)知識，提出具體的改進(jìn)措施，并說明如何評估改進(jìn)效果。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題答案及解析1.A解析：慢性病管理的主要目標(biāo)是控制病情、提高生活質(zhì)量、延緩進(jìn)展和增強(qiáng)自我管理能力，但不是追求治愈，因?yàn)榇蠖鄶?shù)慢性病目前無法根治。2.C解析：鼓勵患者參與健康自我管理小組能通過同伴支持、經(jīng)驗(yàn)分享等方式，更有效地幫助患者建立長期健康行為，比單純的知識講解或強(qiáng)制措施更有效。3.D解析：人文關(guān)懷體現(xiàn)在尊重患者、傾聽訴求、理解心理，耐心溝通最能體現(xiàn)這一點(diǎn)，其他選項(xiàng)更側(cè)重醫(yī)療技術(shù)或任務(wù)執(zhí)行。4.B解析：自我管理能力是決定康復(fù)效果的關(guān)鍵，評估這一點(diǎn)能更好地制定個性化護(hù)理計劃，其他選項(xiàng)雖然重要但不是最關(guān)鍵的。5.C解析：農(nóng)村慢性病患者常見的問題是藥物依從性差、生活方式不健康、家庭支持薄弱等，醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)不屬于常見問題，反而資源不足更常見。6.A解析：使用通俗易懂的語言最能打破知識壁壘，建立信任，其他選項(xiàng)可能讓患者感到距離或壓力。7.C解析：教授簡易康復(fù)方法能降低醫(yī)療成本，提高可及性，其他選項(xiàng)要么成本高要么無法解決根本問題。8.D解析：結(jié)合當(dāng)?shù)仫嬍沉?xí)慣制定康復(fù)計劃最能體現(xiàn)本土化，其他選項(xiàng)要么照搬要么忽視本土特點(diǎn)。9.B解析：多學(xué)科會診能整合資源，提供全面方案，最能體現(xiàn)合作，其他選項(xiàng)要么單一要么理想化。10.C解析：建立獎勵機(jī)制能正向激勵患者，比批評或單純要求更有效，其他選項(xiàng)要么負(fù)面要么無法持續(xù)。11.A解析：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)能提供持續(xù)、便捷的醫(yī)療幫助，最能有效解決因病致貧問題，其他選項(xiàng)要么不全面要么治標(biāo)不治本。12.D解析：出院后持續(xù)隨訪能保證治療連續(xù)性，其他選項(xiàng)要么過于頻繁要么中斷治療。13.C解析：互助小組能提供情感支持和經(jīng)驗(yàn)分享，幫助患者應(yīng)對心理壓力，其他選項(xiàng)要么要求過高要么過于被動。14.B解析：本土知識培訓(xùn)能讓護(hù)士更了解當(dāng)?shù)厍闆r，提高護(hù)理的針對性和接受度，其他選項(xiàng)要么投入大要么效果有限。15.A解析：讓患者參與計劃制定能提高其主人翁意識和依從性，其他選項(xiàng)要么忽視患者意愿要么過于強(qiáng)勢。16.D解析：榜樣示范比單純說教更能影響行為，其他選項(xiàng)要么缺乏說服力要么要求過高。17.C解析：培訓(xùn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生員能擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面，是最符合農(nóng)村實(shí)際情況的解決方案，其他選項(xiàng)要么成本高要么無法長期實(shí)施。18.B解析：運(yùn)用專業(yè)評估工具是體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)性的關(guān)鍵，其他選項(xiàng)要么非專業(yè)性要么過于簡單。19.A解析：標(biāo)準(zhǔn)化流程能提高效率和一致性，其他選項(xiàng)要么過于靈活要么無法推廣。20.D解析：對所有患者一視同仁是體現(xiàn)公平性的基本要求，其他選項(xiàng)要么有條件要么忽視公平。21.C解析：教授社交技巧能幫助患者主動重建社會功能，其他選項(xiàng)要么被動要么不切實(shí)際。22.B解析：用藥安全監(jiān)測系統(tǒng)能主動發(fā)現(xiàn)和干預(yù)風(fēng)險，其他選項(xiàng)要么反應(yīng)滯后要么范圍過窄。23.A解析：培訓(xùn)本土人才能保證服務(wù)的可持續(xù)性，其他選項(xiàng)要么依賴外部要么缺乏根基。24.D解析：耐心傾聽能建立信任和理解，其他選項(xiàng)要么破壞信任要么缺乏深度。25.C解析：結(jié)合傳統(tǒng)養(yǎng)生方法能提高接受度，其他選項(xiàng)要么沖突要么忽視本土智慧。二、多項(xiàng)選擇題答案及解析1.ABC解析：藥物不良反應(yīng)、生活方式不健康、家庭支持不足是常見問題，醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)反而是稀缺資源，不是問題。2.ABE解析：教授技巧、建立支持小組、定期隨訪指導(dǎo)都能提高自我管理能力，強(qiáng)制服藥和單純書面指導(dǎo)效果有限。3.BCE解析：傾聽患者訴求、尊重文化背景、關(guān)注心理變化是人文關(guān)懷的核心，批評患者和強(qiáng)調(diào)權(quán)威則相反。4.ACD解析：醫(yī)護(hù)人員不足、資源分布不均、患者健康素養(yǎng)低是常見限制，先進(jìn)設(shè)備和充足資金反而不常見。5.ABE解析：使用通俗語言、耐心傾聽、表達(dá)共情能建立信任，打斷講話和強(qiáng)調(diào)權(quán)威則會破壞信任。6.ABCD解析：藥物依從性差、生活方式不健康、社會功能受限、家庭支持薄弱是常見問題，先進(jìn)設(shè)備不是問題而是稀缺資源。7.BCE解析：教授簡易康復(fù)方法、提高健康素養(yǎng)、建立分級診療能降低費(fèi)用，昂貴治療和頻繁就診反而增加費(fèi)用。8.ABDE解析：醫(yī)生制定方案、護(hù)士提供照護(hù)、康復(fù)師指導(dǎo)訓(xùn)練、社工協(xié)調(diào)資源都是多學(xué)科合作內(nèi)容，只由社區(qū)醫(yī)生負(fù)責(zé)過于單一。9.ABE解析：獎勵機(jī)制、教授技巧、建立醫(yī)患契約能提高依從性，批評患者和單純書面指導(dǎo)效果有限。10.ABCD解析：藥物不良反應(yīng)、生活方式不健康、社會功能受限、家庭支持薄弱是常見問題，先進(jìn)設(shè)備不是問題而是稀缺資源。11.ABE解析：使用通俗語言、耐心傾聽、表達(dá)共情能建立信任，打斷講話和強(qiáng)調(diào)權(quán)威則會破壞信任。12.ABE解析：標(biāo)準(zhǔn)化流程、運(yùn)用評估工具、使用信息化手段能提高效率，依賴經(jīng)驗(yàn)和單獨(dú)制定方案效率低。13.ACD解析：結(jié)合當(dāng)?shù)仫嬍沉?xí)慣、利用傳統(tǒng)養(yǎng)生、培訓(xùn)本土人才都是本土化體現(xiàn)，照搬城市和強(qiáng)調(diào)西醫(yī)則相反。14.ABE解析：榜樣示范、教授技巧、組織主題活動能促進(jìn)健康生活方式，強(qiáng)制參加和組織單純說教效果有限。15.ABCD解析：藥物不良反應(yīng)、生活方式不健康、社會功能受限、家庭支持薄弱是常見問題，先進(jìn)設(shè)備不是問題而是稀缺資源。三、簡答題答案及解析1.溝通障礙包括：語言障礙（專業(yè)術(shù)語）、文化差異（生活習(xí)慣）、心理障礙（疾病焦慮）、資源障礙（交通不便）、信任障礙（醫(yī)患關(guān)系）?？朔椒ǎ菏褂猛ㄋ渍Z言、尊重文化背景、耐心傾聽、建立信任關(guān)系、利用社區(qū)資源、定期隨訪溝通。2.建立支持系統(tǒng)包括：組建多學(xué)科團(tuán)隊(duì)、建立社區(qū)健康檔案、開展定期健康教育活動、設(shè)立患者互助小組、建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、整合社會資源（政府、企業(yè)、志愿者）。通過這些措施形成政府主導(dǎo)、專業(yè)支持、社會參與的立