2025醫(yī)學(xué)腎小球疾病診治考試題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腎小球疾病最常見的臨床表現(xiàn)是？A.水腫B.血尿C.蛋白尿D.高血壓答案：C2.下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性腎小球疾??？A.急性腎小球腎炎B.狼瘡性腎炎C.急進(jìn)性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎答案：B3.診斷急性腎小球腎炎最有意義的指標(biāo)是？A.蛋白尿B.血尿C.ASO升高D.C3降低答案：D4.慢性腎小球腎炎治療的主要目的是？A.消除蛋白尿B.消除血尿C.防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退D.控制高血壓答案：C5.腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)不包括？A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.血尿答案：D6.微小病變型腎病的主要治療藥物是？A.環(huán)磷酰胺B.糖皮質(zhì)激素C.環(huán)孢素D.嗎替麥考酚酯答案：B7.急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是？A.腎小球系膜細(xì)胞增生B.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞增生C.新月體形成D.腎小球硬化答案：C8.下列哪種藥物可用于治療腎小球疾病的高血壓？A.硝苯地平B.速尿C.螺內(nèi)酯D.以上都是答案：D9.腎小球疾病患者飲食應(yīng)注意？A.高蛋白B.高磷C.低鹽D.高鉀答案：C10.哪項(xiàng)不是腎小球疾病常見并發(fā)癥？A.感染B.血栓栓塞C.心力衰竭D.胃潰瘍答案：D多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于腎小球疾病的有？A.糖尿病腎病B.紫癜性腎炎C.膜性腎病D.IgA腎病答案：ABCD2.腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括？A.大量蛋白尿（＞3.5g/d）B.低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）C.高脂血癥D.水腫答案：ABCD3.急性腎小球腎炎的治療措施包括？A.休息B.低鹽飲食C.抗感染D.利尿消腫答案：ABCD4.慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有？A.蛋白尿B.血尿C.高血壓D.水腫答案：ABCD5.治療腎小球疾病的免疫抑制劑有？A.環(huán)磷酰胺B.他克莫司C.硫唑嘌呤D.雷公藤多苷答案：ABCD6.腎小球疾病導(dǎo)致水腫的機(jī)制有？A.鈉水潴留B.血漿膠體滲透壓降低C.毛細(xì)血管通透性增加D.淋巴回流受阻答案：ABC7.急進(jìn)性腎小球腎炎的治療方法包括？A.強(qiáng)化血漿置換療法B.甲潑尼龍沖擊療法C.免疫抑制劑D.透析治療答案：ABCD8.以下哪些檢查有助于診斷腎小球疾病？A.尿常規(guī)B.腎功能C.腎活檢D.腎臟超聲答案：ABCD9.腎小球疾病患者預(yù)防感染的措施有？A.注意個(gè)人衛(wèi)生B.避免去人員密集場(chǎng)所C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.定期注射免疫球蛋白答案：ABC10.腎小球疾病治療中，控制血壓的目標(biāo)值是？A.一般患者＜140/90mmHgB.尿蛋白＞1g/d患者＜130/80mmHgC.老年人＜150/90mmHgD.糖尿病患者＜130/80mmHg答案：ABD判斷題（每題2分，共10題）1.所有腎小球疾病都有蛋白尿。（√）2.急性腎小球腎炎多為自限性疾病。（√）3.腎病綜合征患者一定會(huì)出現(xiàn)高脂血癥。（√）4.慢性腎小球腎炎最終都會(huì)發(fā)展為腎衰竭。（×）5.免疫抑制劑可以單獨(dú)用于治療微小病變型腎病。（×）6.急進(jìn)性腎小球腎炎病情進(jìn)展迅速，預(yù)后差。（√）7.腎小球疾病患者都需要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。（×）8.腎活檢是診斷腎小球疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。（√）9.高血壓是腎小球疾病的常見并發(fā)癥。（√）10.腎小球疾病患者可以隨意使用抗生素。（×）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述腎病綜合征的并發(fā)癥。答：感染，是常見并發(fā)癥；血栓、栓塞，以腎靜脈血栓常見；急性腎損傷；蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂。2.急性腎小球腎炎的治療原則是什么？答：以休息及對(duì)癥治療為主。急性期臥床休息，低鹽飲食，有感染灶時(shí)抗感染，利尿消腫、降血壓等，不宜用激素及細(xì)胞毒藥物。3.慢性腎小球腎炎治療中如何控制高血壓？答：力爭(zhēng)把血壓控制在理想水平，尿蛋白≥1g/d，血壓控制在130/80mmHg以下；尿蛋白＜1g/d，血壓控制在140/90mmHg以下。常選用ACEI、ARB、CCB等藥物。4.簡(jiǎn)述腎活檢的意義。答：明確病理類型，指導(dǎo)治療方案的制定和調(diào)整，判斷預(yù)后。不同病理類型治療和預(yù)后不同，腎活檢能提供關(guān)鍵依據(jù)。討論題（每題5分，共4題）1.討論原發(fā)性腎小球疾病和繼發(fā)性腎小球疾病的鑒別要點(diǎn)。答：原發(fā)性腎小球疾病多無(wú)其他基礎(chǔ)疾病，以腎臟表現(xiàn)為主。繼發(fā)性腎小球疾病常有明確基礎(chǔ)病，如糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，除腎臟癥狀外，有原發(fā)病表現(xiàn)及相關(guān)檢查異常，病理表現(xiàn)也有差異。2.結(jié)合臨床實(shí)際，談?wù)勅绾翁岣吣I小球疾病患者的生活質(zhì)量。答：要加強(qiáng)健康教育，讓患者了解疾病知識(shí)和注意事項(xiàng)。合理飲食、規(guī)律作息，積極控制病情，減少并發(fā)癥。心理支持也很重要，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，使其積極面對(duì)疾病。3.討論腎小球疾病治療中糖皮質(zhì)激素的使用時(shí)機(jī)和注意事項(xiàng)。答：使用時(shí)機(jī)因疾病而異，如腎病綜合征微小病變型早期應(yīng)用。注意事項(xiàng)包括起始劑量要足、減藥要慢、維持時(shí)間要長(zhǎng)。同時(shí)要警惕不良反應(yīng)，如感染、骨質(zhì)疏松、血