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醫(yī)師衛(wèi)生職稱考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.正常成年人體溫范圍(腋溫)是()A.35.5-36.5℃B.36-37℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.5℃2.下列哪種藥物是一線降壓藥()A.硝苯地平B.普萘洛爾C.卡托普利D.以上都是3.診斷心肌梗死最敏感和特異的指標(biāo)是()A.CKB.CK-MBC.LDHD.cTnI4.腹部揉面感最多見于()A.胃穿孔B.急性闌尾炎C.結(jié)核性腹膜炎D.膽囊炎5.人體最大的內(nèi)分泌腺是()A.甲狀腺B.腎上腺C.垂體D.胰腺6.下列哪種情況可出現(xiàn)Kussmaul呼吸()A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒7.青霉素最常見的不良反應(yīng)是()A.肝毒性B.腎毒性C.過敏反應(yīng)D.胃腸道反應(yīng)8.引起咯血最常見的病因是()A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺炎D.肺膿腫9.成年人正常心率范圍是()A.60-100次/分B.50-90次/分C.70-110次/分D.80-120次/分10.下列屬于等滲性缺水的是()A.急性腸梗阻B.慢性腸梗阻C.大量出汗D.長期胃腸減壓二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.以下屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有()A.骨質(zhì)疏松B.高血糖C.高血壓D.感染易感性增加2.引起發(fā)熱的病因包括()A.感染性發(fā)熱B.無菌性壞死物質(zhì)吸收C.抗原-抗體反應(yīng)D.內(nèi)分泌與代謝障礙3.下列屬于急性心肌梗死并發(fā)癥的有()A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤4.下列哪些藥物可用于治療心律失常()A.利多卡因B.胺碘酮C.普羅帕酮D.維拉帕米5.引起呼吸困難的原因有()A.呼吸系統(tǒng)疾病B.心血管系統(tǒng)疾病C.中毒D.神經(jīng)精神性因素6.下列屬于外科感染特點(diǎn)的有()A.常為多種細(xì)菌混合感染B.局部癥狀明顯C.多為器質(zhì)性病變D.愈合后常形成瘢痕組織7.下列哪些屬于乙類傳染病()A.新冠肺炎B.艾滋病C.麻疹D.百日咳8.下列關(guān)于肝臟的生理功能正確的有()A.代謝功能B.解毒功能C.分泌膽汁D.免疫功能9.下列屬于輸血不良反應(yīng)的有()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷10.下列屬于骨折專有體征的是()A.畸形B.異?;顒覥.骨擦音D.疼痛三、判斷題(每題2分,共10題)1.收縮壓主要反映心臟搏出量,舒張壓主要反映外周阻力。()2.心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格控制液體入量。()3.青霉素皮試陰性者,用藥過程中不會發(fā)生過敏反應(yīng)。()4.所有的心律失常都需要藥物治療。()5.胃潰瘍好發(fā)于胃小彎,十二指腸潰瘍好發(fā)于十二指腸球部。()6.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時應(yīng)立即口服葡萄糖。()7.骨折愈合過程分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。()8.卡介苗是預(yù)防肺結(jié)核的有效疫苗。()9.成年人正常顱內(nèi)壓為70-200mmH?O。()10.急性闌尾炎典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。()四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)。答:讓患者仰臥于硬板或地上,清除口鼻異物。按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn),雙手交疊,垂直按壓,頻率100-120次/分,深度5-6厘米。每按壓30次,進(jìn)行2次人工呼吸,反復(fù)進(jìn)行。2.簡述高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答:在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量診室血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg可診斷高血壓。家庭自測血壓收縮壓≥135mmHg和(或)舒張壓≥85mmHg考慮高血壓。3.簡述糖尿病的治療原則。答:糖尿病治療遵循綜合管理原則,包括糖尿病健康教育、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療、運(yùn)動治療、病情監(jiān)測、藥物治療。根據(jù)患者具體情況,控制血糖、血壓、血脂等指標(biāo),預(yù)防并發(fā)癥。4.簡述低鉀血癥的臨床表現(xiàn)。答:肌無力為最早表現(xiàn),先四肢后延及軀干和呼吸肌。腱反射減弱或消失。胃腸道蠕動減弱,有腹脹、惡心、嘔吐等。心臟傳導(dǎo)阻滯和節(jié)律異常。還可能有代謝性堿中毒伴反常性酸性尿。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論在臨床工作中如何預(yù)防醫(yī)療差錯的發(fā)生。答:提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素養(yǎng)和責(zé)任心,加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)范,做好查對工作。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,讓患者了解治療方案。建立完善的差錯上報和分析機(jī)制,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。2.討論慢性阻塞性肺疾病(COPD)的康復(fù)治療措施。答:包括呼吸訓(xùn)練,如縮唇呼吸、腹式呼吸。運(yùn)動鍛煉,如散步、太極拳等。營養(yǎng)支持,保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入。心理干預(yù),緩解焦慮抑郁情緒。必要時家庭氧療,長期規(guī)律使用支氣管舒張劑等。3.討論如何提高患者對醫(yī)囑的依從性。答:加強(qiáng)醫(yī)患溝通,用通俗易懂語言解釋病情和治療方案。提供清晰書面醫(yī)囑,明確用藥方法、注意事項(xiàng)等。簡化治療方案,減少藥物種類和服藥次數(shù)。定期隨訪,了解患者情況并給予指導(dǎo),增強(qiáng)患者信心。4.討論急性心肌梗死患者溶栓治療的適應(yīng)證和禁忌證。答:適應(yīng)證:發(fā)病12小時內(nèi)、持續(xù)胸痛>30分鐘、ST段抬高的STEMI患者。禁忌證:既往腦出血史、近3個月內(nèi)有嚴(yán)重創(chuàng)傷或大手術(shù)、未控制的高血壓、可疑主動脈夾層等,具體需綜合評估。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.D4.C5.A6.A7.C8.B9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABC

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