臨床護(hù)理三基復(fù)習(xí)題（含答案）一、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)（一）生理學(xué)1.單選題-維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是（）A.體液調(diào)節(jié)B.自身調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)-答案：D-紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差會(huì)導(dǎo)致（）A.溶血B.紅細(xì)胞凝集C.血液凝固D.血沉加快-答案：D-心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是下列哪些離子跨膜流動(dòng)的綜合結(jié)果（）A.Na?內(nèi)流、Cl?外流B.Na?內(nèi)流、K?外流C.Ca2?內(nèi)流、K?外流D.K?內(nèi)流、Ca2?外流-答案：C-肺通氣的原動(dòng)力是（）A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的舒縮活動(dòng)C.肺的彈性回縮力D.胸內(nèi)壓的變化-答案：B-三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化時(shí)所釋放的能量用來(lái)維持體溫的能量占總量的（）A.30%B.40%C.50%D.60%-答案：D2.多選題-下列哪些屬于條件反射（）A.吸吮反射B.望梅止渴C.談虎色變D.眨眼反射-答案：BC-影響心輸出量的因素有（）A.前負(fù)荷B.后負(fù)荷C.心肌收縮能力D.心率-答案：ABCD-下列關(guān)于胃液分泌調(diào)節(jié)的敘述，正確的是（）A.頭期分泌主要是神經(jīng)調(diào)節(jié)B.胃期分泌兼有神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)C.腸期分泌主要是體液調(diào)節(jié)D.頭期、胃期和腸期的分泌都有促進(jìn)因素和抑制因素-答案：ABCD3.簡(jiǎn)答題-簡(jiǎn)述動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制。答：動(dòng)脈血壓的形成，首先是由于心血管系統(tǒng)內(nèi)有血液充盈，這是形成血壓的物質(zhì)基礎(chǔ)。其次，心臟射血是形成動(dòng)脈血壓的必要條件。心室收縮時(shí)所釋放的能量一部分用于推動(dòng)血液流動(dòng)，成為血液的動(dòng)能；另一部分形成對(duì)血管壁的側(cè)壓，并使血管壁擴(kuò)張，這部分能量轉(zhuǎn)變?yōu)閯?shì)能。在心舒期，大動(dòng)脈發(fā)生彈性回縮，又將一部分勢(shì)能轉(zhuǎn)變?yōu)橥苿?dòng)血液的動(dòng)能，使血液在血管中繼續(xù)向前流動(dòng)。此外，外周阻力可使血液流速減慢，使心臟收縮釋放的能量在大動(dòng)脈中轉(zhuǎn)變?yōu)閯?shì)能儲(chǔ)存起來(lái)。大動(dòng)脈的彈性貯器作用，一方面可使心室間斷的射血變?yōu)閯?dòng)脈內(nèi)持續(xù)的血流；另一方面可緩沖血壓的波動(dòng)，使收縮壓不致過(guò)高，舒張壓不致過(guò)低。-簡(jiǎn)述尿生成的基本過(guò)程。答：尿生成的基本過(guò)程包括三個(gè)環(huán)節(jié)：①腎小球的濾過(guò)：血液流經(jīng)腎小球時(shí)，除血細(xì)胞和大分子血漿蛋白外，血漿中的部分水分、葡萄糖、無(wú)機(jī)鹽、氨基酸、尿素等物質(zhì)，經(jīng)腎小球毛細(xì)血管濾過(guò)到腎小囊腔內(nèi)，形成原尿。②腎小管和集合管的重吸收：原尿流經(jīng)腎小管和集合管時(shí)，其中的大部分水、葡萄糖、氨基酸、Na?、Cl?等被重吸收回血液，而肌酐、尿素等則很少被重吸收。③腎小管和集合管的分泌：腎小管和集合管上皮細(xì)胞將自身產(chǎn)生的物質(zhì)或血液中的某些物質(zhì)分泌到小管液中，如H?、K?、NH?等。（二）病理學(xué)1.單選題-細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)不包括（）A.肥大B.增生C.化生D.壞死-答案：D-下列哪種病變不屬于液化性壞死（）A.腦軟化B.心肌梗死C.胰腺壞死D.脂肪壞死-答案：B-血栓形成的條件不包括（）A.心血管內(nèi)膜損傷B.血流狀態(tài)的改變C.血液凝固性增加D.纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性增強(qiáng)-答案：D-炎癥的基本病理變化是（）A.組織、細(xì)胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.紅、腫、熱、痛、功能障礙D.變質(zhì)、滲出、增生-答案：D-下列哪項(xiàng)是惡性腫瘤細(xì)胞的最主要形態(tài)特點(diǎn)（）A.核大B.多核或異形核C.核仁大D.病理性核分裂象-答案：D2.多選題-下列哪些屬于化生（）A.胃黏膜上皮化生為腸黏膜上皮B.支氣管黏膜上皮化生為鱗狀上皮C.骨骼肌化生為骨組織D.成纖維細(xì)胞化生為纖維細(xì)胞-答案：ABC-引起梗死的原因有（）A.血栓形成B.動(dòng)脈栓塞C.動(dòng)脈痙攣D.血管受壓閉塞-答案：ABCD-腫瘤的生長(zhǎng)方式有（）A.膨脹性生長(zhǎng)B.外生性生長(zhǎng)C.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D.內(nèi)生性生長(zhǎng)-答案：ABC3.簡(jiǎn)答題-簡(jiǎn)述肉芽組織的組成及作用。答：肉芽組織主要由新生的毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞和炎細(xì)胞組成。其作用主要有：①抗感染保護(hù)創(chuàng)面：在傷口有感染的情況下，肉芽組織可對(duì)細(xì)菌等病原體進(jìn)行吞噬和殺滅，防止感染的進(jìn)一步擴(kuò)散，保護(hù)創(chuàng)面。②填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損：當(dāng)組織出現(xiàn)損傷或缺損時(shí)，肉芽組織可從傷口邊緣和底部生長(zhǎng)，逐漸填補(bǔ)創(chuàng)口，使組織的連續(xù)性得以恢復(fù)。③機(jī)化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物：肉芽組織可以長(zhǎng)入并取代壞死組織、血栓、炎性滲出物等，將其機(jī)化；對(duì)于較大的異物，肉芽組織可將其包裹，限制其擴(kuò)散，有利于機(jī)體對(duì)異物的處理。-簡(jiǎn)述良、惡性腫瘤的區(qū)別。答：良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①組織分化程度：良性腫瘤分化好，異型性小，與原有組織的形態(tài)相似；惡性腫瘤分化不好，異型性大，與原有組織的形態(tài)差別大。②核分裂象：良性腫瘤無(wú)或稀少，不見(jiàn)病理性核分裂象；惡性腫瘤多見(jiàn)，并可見(jiàn)病理性核分裂象。③生長(zhǎng)速度：良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢；惡性腫瘤生長(zhǎng)較快。④生長(zhǎng)方式：良性腫瘤多呈膨脹性或外生性生長(zhǎng)，前者常有包膜形成，與周圍組織一般分界清楚，故通?？赏苿?dòng)；惡性腫瘤多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，無(wú)包膜，與周圍組織分界不清楚，通常不能推動(dòng)。⑤繼發(fā)改變：良性腫瘤很少發(fā)生壞死、出血；惡性腫瘤常發(fā)生壞死、出血、潰瘍形成等。⑥轉(zhuǎn)移：良性腫瘤不轉(zhuǎn)移；惡性腫瘤常有轉(zhuǎn)移。⑦對(duì)機(jī)體影響：良性腫瘤主要為局部壓迫或阻塞作用，如發(fā)生在重要器官也可引起嚴(yán)重后果；惡性腫瘤除壓迫、阻塞外，還可破壞原發(fā)處和轉(zhuǎn)移處的組織，引起壞死、出血、合并感染，甚至造成惡病質(zhì)。二、臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)（一）內(nèi)科護(hù)理學(xué)1.單選題-慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.時(shí)有喘息D.逐漸加重的呼吸困難-答案：A-肺炎球菌肺炎患者的熱型常為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱-答案：A-典型心絞痛發(fā)作的疼痛部位常位于（）A.心前區(qū)且向左胸部放射B.胸骨后且向左上肢內(nèi)側(cè)放射C.胸骨下段且向左肩背部放射D.心尖區(qū)且向左上肢放射-答案：B-消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變-答案：A-慢性腎小球腎炎患者的飲食應(yīng)（）A.高蛋白、高磷飲食B.高蛋白、低磷飲食C.優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食D.優(yōu)質(zhì)低蛋白、高磷飲食-答案：C2.多選題-下列哪些是哮喘的誘發(fā)因素（）A.花粉B.塵螨C.感染D.運(yùn)動(dòng)-答案：ABCD-急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括（）A.絕對(duì)臥床休息B.給予高流量吸氧C.保持大便通暢D.心電監(jiān)護(hù)-答案：ABCD-肝硬化患者常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征-答案：ABCD3.簡(jiǎn)答題-簡(jiǎn)述慢性心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)。答：慢性心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)如下：①休息與活動(dòng)：根據(jù)患者的心功能分級(jí)合理安排休息和活動(dòng)。心功能Ⅰ級(jí)者，可不限制活動(dòng)，但應(yīng)增加午休時(shí)間；心功能Ⅱ級(jí)者，可從事輕體力活動(dòng)，但要增加休息時(shí)間；心功能Ⅲ級(jí)者，以臥床休息為主，限制活動(dòng)量；心功能Ⅳ級(jí)者，需絕對(duì)臥床休息，待病情好轉(zhuǎn)后，活動(dòng)量可逐漸增加。②飲食護(hù)理：給予低鹽、低脂、高蛋白、高維生素的易消化飲食，控制鈉鹽攝入，每日食鹽攝入量少于5g，限制含鈉高的食物，如腌制品、罐頭食品等。同時(shí)，要注意少食多餐，避免過(guò)飽。③病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、呼吸困難程度、水腫變化等。準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量，定期測(cè)量體重，以了解液體潴留情況。④用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。使用洋地黃類藥物時(shí)，要注意觀察有無(wú)洋地黃中毒表現(xiàn)，如惡心、嘔吐、黃綠視、心律失常等；使用利尿劑時(shí)，要注意觀察尿量、電解質(zhì)變化，防止低鉀血癥等。⑤吸氧護(hù)理：根據(jù)患者的缺氧程度給予適當(dāng)?shù)奈?，一般?-4L/min。⑥心理護(hù)理：關(guān)心患者，鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，減輕患者的焦慮和恐懼情緒，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。⑦健康指導(dǎo)：向患者及家屬講解慢性心力衰竭的病因、誘因、治療和護(hù)理知識(shí)，指導(dǎo)患者合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免勞累和感染等，定期復(fù)診。-簡(jiǎn)述糖尿病患者的飲食護(hù)理措施。答：糖尿病患者的飲食護(hù)理措施如下：①計(jì)算總熱量：根據(jù)患者的理想體重、活動(dòng)強(qiáng)度計(jì)算每日所需的總熱量。理想體重（kg）=身高（cm）-105。成年人休息狀態(tài)下每日每千克理想體重給予熱量105-125.5kJ（25-30kcal），輕體力勞動(dòng)125.5-146kJ（30-35kcal），中度體力勞動(dòng)146-167kJ（35-40kcal），重體力勞動(dòng)167kJ（40kcal）以上。②營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)分配：碳水化合物占飲食總熱量的50%-60%，提倡用粗制米、面和一定量雜糧；蛋白質(zhì)含量一般不超過(guò)總熱量的15%，成人每日每千克理想體重0.8-1.2g，其中動(dòng)物蛋白占1/3-1/2；脂肪約占總熱量的30%。③合理分配餐次：將每日的食物量按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配到三餐中，也可按四餐分為1/7、2/7、2/7、2/7。④飲食注意事項(xiàng)：嚴(yán)格定時(shí)進(jìn)餐，控制飲食量，避免隨意增減。忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品，如各種糖果、甜點(diǎn)心、餅干、冰淇淋、含糖飲料等。多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果、全谷類食物等，可延緩食物吸收，降低餐后血糖高峰。同時(shí)，要注意飲食的均衡和多樣化，保證營(yíng)養(yǎng)的攝入。（二）外科護(hù)理學(xué)1.單選題-手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm-答案：C-休克患者的體位應(yīng)采?。ǎ〢.頭低足高位B.頭高足低位C.平臥位D.中凹臥位-答案：D-術(shù)后早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.有利于增加肺活量B.有利于減少肺部并發(fā)癥C.有利于防止深靜脈血栓形成D.有利于減少切口感染-答案：D-急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛C.腹瀉D.發(fā)熱-答案：B-骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形-答案：D2.多選題-下列哪些是手術(shù)前護(hù)理的內(nèi)容（）A.心理護(hù)理B.皮膚準(zhǔn)備C.呼吸道準(zhǔn)備D.胃腸道準(zhǔn)備-答案：ABCD-燒傷患者的補(bǔ)液原則是（）A.先晶后膠B.先鹽后糖C.先快后慢D.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀-答案：ABCD-甲狀腺大部切除術(shù)后的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.甲狀腺危象-答案：ABCD3.簡(jiǎn)答題-簡(jiǎn)述術(shù)后切口感染的原因、表現(xiàn)及護(hù)理措施。答：術(shù)后切口感染的原因：①細(xì)菌污染：手術(shù)時(shí)手術(shù)室環(huán)境不清潔、手術(shù)器械消毒不嚴(yán)格、手術(shù)操作不規(guī)范等，都可能導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入切口；患者自身皮膚清潔不到位、存在呼吸道或胃腸道感染等，也可使細(xì)菌污染切口。②患者抵抗力低下：如年老體弱、營(yíng)養(yǎng)不良、患有糖尿病、惡性腫瘤等慢性疾病，以及長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等，都會(huì)使患者的抵抗力下降，容易發(fā)生切口感染。③異物存留：手術(shù)中如果有縫線、紗布等異物殘留在切口內(nèi)，會(huì)成為細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的良好培養(yǎng)基，增加感染的機(jī)會(huì)。表現(xiàn)：術(shù)后3-5天，患者切口局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，伴有或不伴有發(fā)熱。嚴(yán)重時(shí)，切口可出現(xiàn)膿性分泌物，甚至切口裂開(kāi)。護(hù)理措施：①觀察切口情況：密切觀察切口有無(wú)紅腫、滲血、滲液等，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。②保持切口清潔干燥：定期更換切口敷料，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。③合理應(yīng)用抗生素：遵醫(yī)囑使用抗生素，注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持：給予患者高蛋白、高維生素、高熱量的飲食，必要時(shí)可通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，以增強(qiáng)患者的抵抗力。⑤發(fā)熱護(hù)理：如果患者出現(xiàn)發(fā)熱，可根據(jù)體溫情況采取物理降溫或藥物降溫措施，同時(shí)鼓勵(lì)患者多飲水。-簡(jiǎn)述骨折患者的康復(fù)護(hù)理措施。答：骨折患者的康復(fù)護(hù)理措施如下：①早期康復(fù)護(hù)理（傷后1-2周）：此期康復(fù)的主要目的是促進(jìn)血液循環(huán)，消除腫脹，防止肌肉萎縮。護(hù)理措施包括：①肢體固定部位的肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)，即在關(guān)節(jié)不活動(dòng)的情況下，肌肉做有節(jié)奏的收縮和舒張運(yùn)動(dòng)，如握拳、伸指、股四頭肌收縮等。②未固定關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，如上肢骨折患者可進(jìn)行腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，下肢骨折患者可進(jìn)行踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)。③抬高患肢，促進(jìn)血液回流，減輕腫脹。②中期康復(fù)護(hù)理（傷后2-3周）：此期骨折部位已有纖維連接，康復(fù)的主要目的是防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連。護(hù)理措施包括：①繼續(xù)進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)，并逐漸增加練習(xí)的強(qiáng)度和時(shí)間。②在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，進(jìn)行骨折部位上下關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，活動(dòng)范圍由小到大，活動(dòng)次數(shù)由少到多。③可配合物理治療，如熱敷、按摩等，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛和肌肉緊張。③后期康復(fù)護(hù)理（傷后6-8周后）：此期骨折已達(dá)到臨床愈合，康復(fù)的主要目的是恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常功能和肢體的力量。護(hù)理措施包括：①進(jìn)行全面的關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí)，包括主動(dòng)活動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)，逐漸增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍和活動(dòng)強(qiáng)度。②進(jìn)行肌肉的抗阻力練習(xí)，如使用啞鈴、沙袋等進(jìn)行鍛煉，以增強(qiáng)肌肉力量。③鼓勵(lì)患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)的訓(xùn)練，如穿衣、洗臉、刷牙、行走等，提高患者的生活自理能力。④給予患者心理支持，鼓勵(lì)患者積極參與康復(fù)訓(xùn)練，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。三、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)1.單選題-下列屬于治療飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.低蛋白飲食D.半流質(zhì)飲食-答案：C-為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.34-36℃B.36-38℃C.38-40℃D.40-42℃-答案：C-下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給熱量，維持正氮平衡-答案：D-下列關(guān)于輸血的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入B.庫(kù)存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過(guò)程中應(yīng)先快后慢D.輸血完畢后應(yīng)繼續(xù)滴入少量生理鹽水-答案：C-為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.1%-3%過(guò)氧化氫溶液D.2%-3%硼酸溶液-答案：C2.多選題-下列哪些是壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素（）A.長(zhǎng)期臥床B.營(yíng)養(yǎng)不良C.大小便失禁D.石膏固定-答案：ABCD-下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.無(wú)菌包受潮后應(yīng)晾干再使用-答案：ABC-下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作前應(yīng)向患者解釋目的和注意事項(xiàng)C.導(dǎo)尿管插入深度為男性20-22cm，女性4-6cmD.如誤插入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入-答案：ABCD3.簡(jiǎn)答