醫(yī)院感染基本知識試題及參考答案一、單項選擇題1.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人2.近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應戴哪種口罩（）A.紗布口罩B.一次性醫(yī)用口罩C.外科口罩D.醫(yī)用防護口罩3.進行診療護理操作時，可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時執(zhí)行標準預防措施包括哪些防護用品的使用（）A.口罩、帽子B.口罩、帽子、手套C.口罩、帽子、手套、防護面罩D.口罩、帽子、手套、防護面罩、隔離衣4.飛沫傳播是一種近距離傳播，近距離是指（）A.1米以內(nèi)B.1.2米以內(nèi)C.1.5米以內(nèi)D.2米以內(nèi)5.各種治療、護理及換藥操作次序應為（）A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口6.傳染病房醫(yī)務人員在診查不同病種的病人之間應如何洗手（）A.普通洗手B.嚴格洗手與手消毒C.外科刷手D.手消毒7.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應注射乙肝免疫高價球蛋白的劑量為（）A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU8.您在日常醫(yī)療活動過程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應當分別投入以下那種顏色垃圾袋中（）A.黃色垃圾袋B.黑色垃圾袋C.紅色垃圾袋D.以上都可投9.您在日常醫(yī)療活動中用過的一次性帽子、口罩、防護服、鞋套等應投入以下那種顏色的垃圾袋（）A.黃色垃圾袋B.黑色垃圾袋C.紅色垃圾袋D.以上都可投10.您在日常醫(yī)療活動中用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術刀等銳器應投入以下那種容器（）A.黃色垃圾袋B.黑色垃圾袋C.耐刺、有標識的利器盒D.以上都可投11.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例12.滅菌后的無菌物品有效期為（）A.夏季7天，冬季10天B.夏季10天，冬季15天C.夏季7天，冬季14天D.夏季14天，冬季7天13.關于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染14.有關醫(yī)院感染預防與控制的概念錯誤的是（）A.外源性感染是可以預防的B.洗手是預防醫(yī)院感染的重要措施C.做好消毒隔離就可以杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生D.內(nèi)源性醫(yī)院感染是難以預防的15.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形蟲病、水痘等D.住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結核桿菌等的感染16.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診病人B.探視者C.醫(yī)務人員D.住院病人17.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作B.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。〤.創(chuàng)傷而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)D.本次感染直接與上次住院有關18.醫(yī)院感染不包括下列哪一種（）A.病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院時已處于潛伏期且出院后不久發(fā)生的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道分娩時獲得的感染19.不屬于醫(yī)院感染的情況是（）A.入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染與上次住院有關C.在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)20.發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖沂牵ǎ〢.五官科B.消化科C.婦產(chǎn)科D.重癥監(jiān)護病房21.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.以上都是22.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.洗必泰23.能殺滅一切微生物，包括細菌芽孢的消毒方法是（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.抑菌24.關于消毒與滅菌的區(qū)別，下列哪項是錯誤的（）A.消毒只能殺滅致病微生物，不能殺死細菌芽孢B.滅菌能殺滅所有微生物，包括細菌芽孢C.消毒所達到的效果低于滅菌D.消毒和滅菌都能殺滅所有微生物25.下列物品中不屬于高度危險物品的是（）A.手術器械B.腹腔鏡C.體溫表D.移植器官26.下列物品中屬于中度危險物品的是（）A.聽診器B.壓舌板C.毛巾D.便器27.下列物品中屬于低度危險物品的是（）A.注射器B.穿刺針C.被褥D.氣管鏡28.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括（）A.及時發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)B.評價消毒滅菌效果C.降低醫(yī)院感染發(fā)病率D.提高醫(yī)療服務質量29.醫(yī)院感染監(jiān)測資料收集時，病例查閱的內(nèi)容不包括（）A.體溫單B.醫(yī)囑單C.護理記錄單D.門診病歷30.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應多長時間至少開展一次（）A.半年B.一年C.兩年D.三年二、多項選擇題1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播E.共同媒介傳播2.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關C.在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結核桿菌等的感染3.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者4.標準預防的具體措施包括（）A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應措施B.強調(diào)病人與醫(yī)務人員間的雙向防護C.接觸隔離D.空氣隔離E.微粒隔離5.醫(yī)務人員在下列哪些情況下必須洗手（）A.穿脫隔離衣前后B.處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后C.進行無菌操作前后D.當醫(yī)務人員的手被病人的血液、體液污染后E.接觸患者前后6.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括（）A.依據(jù)有關政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施B.定期總結、分析監(jiān)測資料，向有關部門反饋，并向全院公布C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設性意見D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評E.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項7.醫(yī)院感染管理科的主要職責包括（）A.負責擬定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計劃，組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，并具體組織實施、監(jiān)督和評價B.負責全院各級各類人員預防、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓、考核C.負責進行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結果，發(fā)現(xiàn)問題，制定控制措施，并督導實施D.對發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)流行的科室，進行流行病學調(diào)查分析，提出控制措施，并組織實施E.參與藥事管理委員會關于抗感染藥物應用的管理，協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度，并參與監(jiān)督實施8.醫(yī)療機構發(fā)生以下情形時，應當按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進行報告（）A.10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件B.發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染C.可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染D.5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)E.由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導致患者死亡9.醫(yī)院感染的易感因素有（）A.年齡因素B.基礎疾病C.侵入性診療操作D.免疫抑制劑的使用E.住院時間10.預防醫(yī)院感染的措施包括（）A.加強醫(yī)院感染監(jiān)測B.加強臨床抗菌藥物應用的管理C.加強醫(yī)院消毒滅菌的監(jiān)督和管理D.加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生E.加強對醫(yī)院建筑、環(huán)境及設施的衛(wèi)生學管理三、判斷題1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）2.洗凈的手可長時間保持無菌狀態(tài)。（）3.戴手套可以代替洗手。（）4.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的之一是為了降低醫(yī)院感染發(fā)病率。（）5.消毒與滅菌是一回事。（）6.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。（）7.保護性隔離措施是指為預防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（）8.醫(yī)院感染管理委員會應在院長或業(yè)務副院長領導下開展工作。（）9.醫(yī)院感染管理科負責對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。（）10.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應每年至少開展一次。（）四、填空題1.醫(yī)院感染是指住院病人在______獲得的感染，包括在______發(fā)生的感染和在______發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.標準預防強調(diào)______的防護，既防止______，也防止______。3.醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部______的過程，稱衛(wèi)生手消毒。4.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有______、______、______。5.醫(yī)院感染監(jiān)測的方法主要有______監(jiān)測和______監(jiān)測。6.高度危險物品是指進入人體______組織、______器官、或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品。7.中度危險物品是指與______黏膜、______皮膚接觸，而不進入無菌組織內(nèi)的物品。8.低度危險物品是指與______皮膚、______黏膜相接觸，而不進入無菌組織內(nèi)部的物品。9.醫(yī)院感染管理委員會由醫(yī)院感染管理部門、______、______、______、______、______、供應室、手術室、預防保健科、設備科、后勤等科室主要負責人和抗感染藥物臨床應用專家等組成。10.醫(yī)療機構應當嚴格按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》，加強抗菌藥物臨床使用和______管理。五、簡答題1.簡述醫(yī)院感染的定義。2.簡述標準預防的概念及具體措施。3.簡述醫(yī)務人員洗手的指征。4.簡述醫(yī)院感染監(jiān)測的目的。5.簡述醫(yī)院感染管理委員會的主要職責。6.簡述醫(yī)院感染管理科的主要職責。7.簡述醫(yī)院感染的易感人群。8.簡述預防醫(yī)院感染的措施。9.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程。10.簡述消毒與滅菌的區(qū)別。六、案例分析題某醫(yī)院外科病房，在一周內(nèi)連續(xù)發(fā)生5例手術切口感染病例，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)這些患者均由同一位醫(yī)生進行手術操作，手術器械均在同一消毒供應中心進行消毒滅菌處理。1.請你分析可能導致此次醫(yī)院感染暴發(fā)的原因有哪些？2.針對此次醫(yī)院感染暴發(fā)，應采取哪些控制措施？參考答案一、單項選擇題1.C2.D3.D4.A5.A6.B7.B8.A9.A10.C11.B12.C13.C14.C15.D16.D17.D18.B19.D20.D21.D22.C23.C24.D25.C26.B27.C28.D29.D30.B二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、填空題1.醫(yī)院內(nèi)；院內(nèi)；院外2.雙向；疾病從病人傳至醫(yī)務人員；疾病從醫(yī)務人員傳至病人3.暫居菌4.接觸傳播；空氣傳播；飛沫傳播5.全面綜合性；目標性6.無菌；脈管系統(tǒng)7.完整；黏膜8.完整；完整9.醫(yī)務部門；護理部門；臨床科室；消毒供應室；手術室10.耐藥菌監(jiān)測五、簡答題1.醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在院內(nèi)發(fā)生的感染和在院外發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.標準預防的概念：認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質者，必須采取防護措施。具體措施包括：視一切血液、體液均有傳染性而采取相應措施；強調(diào)病人與醫(yī)務人員間的雙向防護；根據(jù)傳播途徑建立接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。3.醫(yī)務人員洗手的指征：①直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時；②接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后；③穿脫隔離衣前后，摘手套后；④進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前；⑤接觸患者周圍環(huán)境及物品后；⑥處理藥物或配餐前。4.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的：①及時發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)；②評價消毒滅菌效果；③降低醫(yī)院感染發(fā)病率；④發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險因素，制定針對性的預防控制措施；⑤為醫(yī)院感染的預防、控制和管理提供科學依據(jù)。5.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責：①依據(jù)有關政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施；②定期總結、分析監(jiān)測資料，向有關部門反饋，并向全院公布；③根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設性意見；④對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評；⑤建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項。6.醫(yī)院感染管理科的主要職責：①負責擬定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計劃，組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，并具體組織實施、監(jiān)督和評價；②負責全院各級各類人員預防、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓、考核；③負責進行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結果，發(fā)現(xiàn)問題，制定控制措施，并督導實施；④對發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)流行的科室，進行流行病學調(diào)查分析，提出控制措施，并組織實施；⑤參與藥事管理委員會關于抗感染藥物應用的管理，協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度，并參與監(jiān)督實施。7.醫(yī)院感染的易感人群：①機體免疫功能嚴重受損者；②嬰幼兒及老年人；③營養(yǎng)不良者；④接受各種免疫抑制劑治療者；⑤長期使用廣譜抗菌藥物者；⑥接受侵入性診療操作者；⑦住院時間長者；⑧手術時間長者；⑨患有基礎疾病如糖尿病、惡性腫瘤等患者。8.預防醫(yī)院感染的措施：①加強醫(yī)院感染監(jiān)測；②加強臨床抗菌藥物應用的管理；③加強醫(yī)院消毒滅菌的監(jiān)督和管理；④加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生；⑤加強對醫(yī)院建筑、環(huán)境及設施的衛(wèi)生學管理；⑥嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則；⑦合理使用醫(yī)療用品和器械，一次性使用的醫(yī)療用品和器械不得重復使用；⑧加強對患者及其家屬的健康教育，提高其預防醫(yī)院感染的意識和能力。9.醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程：①臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時，應立即報告醫(yī)院感染管理科；②醫(yī)院感染管理科接到報告后，應立即進行初步調(diào)查核實，對確認為醫(yī)院感染暴發(fā)的，應于12小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向疾病預防控制機構報告；③縣級人民政府衛(wèi)生行政部門接到報告后，應當于24小時內(nèi)逐級上報至省級人民政府衛(wèi)生行政部門；④省級人民政府衛(wèi)生行政部門接到報告后，應當及時組織專家進行調(diào)查，確認發(fā)生以下情形的，應當于24小時內(nèi)上報至衛(wèi)生部：10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件；發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。10.消毒與滅菌的區(qū)別：消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理；滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理，包括細菌芽孢。消毒只能殺滅致病微生物，不能殺死細菌芽孢，所達到的效果低于滅菌；而滅菌能殺滅所有微生物，包括細菌芽孢。六、案例分析題1.可能導致此次醫(yī)院感染暴發(fā)的原因有：-手術醫(yī)生方面：手術醫(yī)生的無菌操作不規(guī)范，如手術過程中未嚴格遵守無菌原則，手套破損、污染后未及時更換，手術操作動作粗暴導致組織損傷嚴重增加感染機會等。-手術器械方面：消毒供應中