急救護理模擬考試題（含參考答案）一、單項選擇題（每題1分，共50分）1.以下哪種情況不屬于急救護理的范疇（）A.急性心肌梗死B.慢性支氣管炎穩(wěn)定期C.嚴重創(chuàng)傷D.食物中毒E.電擊傷2.現(xiàn)場急救時，首要的任務是（）A.止血B.解除窒息C.固定骨折D.包扎傷口E.搬運傷員3.對于心跳驟停的患者，胸外按壓的頻率為（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分E.140-160次/分4.心肺復蘇時，按壓與呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2E.40:25.休克患者最基本的病理生理改變是（）A.有效循環(huán)血量銳減B.組織缺氧C.代謝性酸中毒D.微循環(huán)障礙E.心功能不全6.觀察休克患者時，反映組織灌流量最簡單有效的指標是（）A.血壓B.脈搏C.尿量D.神志E.皮膚色澤7.燒傷患者現(xiàn)場急救時，下列哪種做法不正確（）A.迅速脫離熱源B.用大量清水沖洗燒傷部位C.剪開緊身衣物D.立即涂抹牙膏、醬油等E.避免弄破水皰8.有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是（）A.爛蘋果味B.大蒜味C.酒味D.氨味E.苦杏仁味9.對中暑患者進行降溫處理時，通常將體溫降至多少度即可（）A.35℃B.36℃C.37℃D.38℃E.39℃10.骨折現(xiàn)場急救時，下列哪項是錯誤的（）A.創(chuàng)口包扎B.妥善固定C.迅速轉運D.手法復位E.開放骨折避免污染11.張力性氣胸的緊急處理是（）A.剖胸探查B.氣管插管輔助呼吸C.胸腔閉式引流D.用粗針頭在傷側第2肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔排氣減壓E.吸氧12.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀13.腦出血患者急性期應采取的體位是（）A.平臥位B.頭低腳高位C.頭高腳低位D.側臥位E.半臥位14.下列哪種藥物不是心肺復蘇時常用的藥物（）A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.多巴胺E.氨茶堿15.海姆立克急救法主要用于（）A.觸電急救B.溺水急救C.異物阻塞氣道急救D.中暑急救E.凍傷急救16.一氧化碳中毒患者最適宜的氧療方式是（）A.持續(xù)低流量給氧B.高流量給氧C.高壓氧治療D.間斷給氧E.酒精濕化給氧17.搶救大咯血窒息時，患者的體位應是（）A.平臥位B.頭低腳高位并偏向一側C.半臥位D.端坐位E.患側臥位18.多根多處肋骨骨折的緊急處理是（）A.胸壁加壓包扎固定B.胸腔閉式引流C.氣管插管輔助呼吸D.手術治療E.吸氧19.急性中毒患者洗胃的最佳時間是（）A.中毒后6小時內B.中毒后8小時內C.中毒后10小時內D.中毒后12小時內E.中毒后24小時內20.患者因外傷致脾破裂，BP80/50mmHg，HR120次/分，此時最重要的處理措施是（）A.快速輸液輸血B.應用升壓藥C.應用止血藥D.立即手術E.吸氧21.下列關于電擊傷的急救措施，錯誤的是（）A.迅速切斷電源B.立即進行心肺復蘇C.用濕手拉開觸電者D.局部創(chuàng)面處理E.觀察生命體征22.過敏性休克患者最早出現(xiàn)的癥狀可能是（）A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.皮膚過敏癥狀D.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.消化系統(tǒng)癥狀23.顱腦損傷患者出現(xiàn)“熊貓眼征”，提示（）A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.腦震蕩E.腦挫裂傷24.對急性腹痛患者進行護理評估時，下列哪項不正確（）A.詳細詢問腹痛的部位、性質、程度等B.注意有無伴隨癥狀C.立即給予強效鎮(zhèn)痛藥D.觀察生命體征E.了解患者的既往史25.下列哪種心律失常在急性心肌梗死患者中最易引起猝死（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.心室顫動E.房室傳導阻滯26.溺水患者救上岸后，首先應采取的措施是（）A.進行心肺復蘇B.清除口鼻內的異物和分泌物C.倒水處理D.吸氧E.保暖27.糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸的特點是（）A.呼吸淺快B.呼吸深快C.呼吸緩慢D.潮式呼吸E.間停呼吸28.脊柱骨折患者搬運時，應采用（）A.一人搬運法B.二人搬運法C.三人搬運法D.四人搬運法E.挪動法29.下列哪項不是創(chuàng)傷性休克的原因（）A.失血B.失液C.疼痛D.感染E.神經(jīng)損傷30.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內加入酒精的濃度是（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%E.50%-60%31.洗胃時，每次灌入的洗胃液量一般為（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700mlE.700-900ml32.張力性氣胸患者胸腔閉式引流的部位是（）A.鎖骨中線第2肋間B.腋中線第6-7肋間C.腋前線第5肋間D.腋后線第8肋間E.肩胛下角線第9肋間33.下列哪種情況需要進行血液透析治療（）A.輕度高鉀血癥B.輕度酸中毒C.急性腎衰竭少尿期D.急性肺水腫E.高血壓危象34.急性胰腺炎患者禁食、禁飲的主要目的是（）A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.避免胃擴張D.防止嘔吐E.減輕腹痛35.對于急性一氧化碳中毒患者，下列哪項護理措施是錯誤的（）A.迅速將患者轉移到空氣新鮮處B.給予高流量吸氧C.保持呼吸道通暢D.高熱者給予物理降溫E.昏迷患者給予流質飲食36.毒蛇咬傷后，為減慢毒素吸收，應采取的措施是（）A.抬高患肢B.立即奔跑至醫(yī)院C.用止血帶在傷口近心端綁扎D.擠壓傷口E.局部熱敷37.下列哪項不是腦出血的誘因（）A.情緒激動B.用力排便C.酗酒D.睡眠過多E.劇烈運動38.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者的主要表現(xiàn)是（）A.進行性呼吸困難B.咳嗽、咳痰C.胸痛D.發(fā)熱E.咯血39.心搏驟?；颊邚吞K后，維持呼吸功能的關鍵是（）A.保持呼吸道通暢B.吸氧C.應用呼吸興奮劑D.機械通氣E.氣管切開40.休克患者使用血管活性藥物時，下列哪項護理措施不正確（）A.從小劑量、低濃度開始B.監(jiān)測血壓變化C.盡量經(jīng)中心靜脈給藥D.血壓平穩(wěn)后即可停藥E.防止藥物外滲41.下列哪種情況不屬于中暑的類型（）A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病E.熱暈厥42.骨折患者石膏固定后，出現(xiàn)肢體嚴重腫脹、疼痛、麻木等癥狀，可能是發(fā)生了（）A.骨筋膜室綜合征B.壓瘡C.關節(jié)僵硬D.肌肉萎縮E.骨折不愈合43.急性中毒患者導瀉時，常用的藥物是（）A.硫酸鎂B.硫酸鈉C.甘露醇D.乳果糖E.蓖麻油44.張力性氣胸患者胸腔閉式引流后，水封瓶內長玻璃管內水柱波動的正常范圍是（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-6cmE.6-8cm45.下列哪項不是心肺復蘇有效的指標（）A.可觸及大動脈搏動B.自主呼吸恢復C.瞳孔由大變小D.面色由紫紺轉為紅潤E.心電圖恢復正常46.海姆立克急救法應用于成人時，施救者應站在患者的（）A.前面B.后面C.左側D.右側E.任意位置47.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖反應時，應立即給予（）A.胰島素B.糖皮質激素C.葡萄糖D.生理鹽水E.碳酸氫鈉48.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內死亡的主要原因是（）A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂E.乳頭肌功能失調49.對昏迷患者進行口腔護理時，下列哪項操作不正確（）A.頭偏向一側B.用壓舌板輕輕撐開頰部C.棉球不可過濕D.從門齒處放入開口器E.操作前后清點棉球數(shù)量50.下列哪項不是創(chuàng)傷患者常見的并發(fā)癥（）A.感染B.休克C.脂肪栓塞綜合征D.急性呼吸窘迫綜合征E.甲狀腺功能減退二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.急救護理的工作特點包括（）A.急B.忙C.多學科性D.易感染性E.責任重2.心肺復蘇的有效指標有（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇由紫紺轉為紅潤C.散大的瞳孔縮小D.自主呼吸恢復E.心電圖表現(xiàn)為竇性心律3.休克患者的護理措施包括（）A.平臥位或中凹臥位B.保暖C.保持呼吸道通暢D.迅速建立靜脈通道E.密切觀察生命體征4.燒傷患者的現(xiàn)場急救措施有（）A.迅速脫離熱源B.用大量清水沖洗C.剪開緊身衣物D.避免弄破水皰E.立即送往醫(yī)院5.有機磷農(nóng)藥中毒患者的急救處理包括（）A.迅速脫離中毒環(huán)境B.洗胃C.應用阿托品D.應用膽堿酯酶復能劑E.對癥支持治療6.骨折現(xiàn)場急救的原則是（）A.搶救生命B.創(chuàng)口包扎C.妥善固定D.迅速轉運E.手法復位7.急性心肌梗死患者的護理要點包括（）A.絕對臥床休息B.持續(xù)吸氧C.心電監(jiān)護D.保持大便通暢E.疼痛護理8.中暑患者的急救措施有（）A.迅速將患者轉移到陰涼通風處B.解開衣物，進行物理降溫C.給予含鹽清涼飲料D.嚴重者靜脈補液E.抽搐者給予鎮(zhèn)靜劑9.創(chuàng)傷患者的急救護理措施包括（）A.維持呼吸功能B.補充血容量C.處理傷口D.固定骨折E.密切觀察病情變化10.急性中毒患者洗胃的注意事項有（）A.中毒后6小時內洗胃效果最佳B.強酸、強堿中毒者禁忌洗胃C.洗胃液的溫度一般為35-38℃D.每次灌入洗胃液量以300-500ml為宜E.洗胃過程中應密切觀察患者的生命體征三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述心肺復蘇的操作步驟。2.簡述休克患者的護理要點。四、案例分析題（10分）患者，男性，45歲，因與他人爭吵后突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，隨即昏迷。體格檢查：BP180/110mmHg，HR60次/分，R12次/分，雙側瞳孔不等大，對光反射遲鈍。頭顱CT檢查提示腦出血。請分析：（1）該患者目前的主要護理診斷有哪些？（2）針對這些護理診斷，應采取哪些護理措施？參考答案一、單項選擇題1.B2.B3.C4.B5.A6.C7.D8.B9.D10.D11.D12.C13.C14.E15.C16.C17.B18.A19.A20.A21.C22.C23.A24.C25.D26.B27.B28.D29.D30.B31.C32.A33.C34.B35.E36.C37.D38.A39.A40.D41.E42.A43.B44.D45.E46.B47.C48.C49.D50.E二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、簡答題1.心肺復蘇的操作步驟如下：-評估環(huán)境：確?，F(xiàn)場環(huán)境安全，避免對患者和施救者造成二次傷害。-判斷意識：輕拍患者雙肩并呼喊，觀察患者有無反應。-呼救：如患者無反應，立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話。-檢查呼吸和脈搏：同時檢查患者的呼吸和頸動脈搏動，時間不超過10秒。若呼吸、心跳停止，立即進行心肺復蘇。-胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地面上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點，按壓頻率為100-120次/分，按壓深度至少5cm，但不超過6cm，按壓與放松時間大致相等。-開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔和鼻腔內的異物。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口進行吹氣，每次吹氣時間持續(xù)1秒以上，觀察到胸廓起伏即可，按壓與呼吸比例為30:2。-重復操作：持續(xù)進行胸外按壓和人工呼吸，每5個循環(huán)（約2分鐘）評估一次患者的呼吸和脈搏，直至專業(yè)急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。2.休克患者的護理要點如下：-體位：采取平臥位或中凹臥位（頭和軀干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°），以增加回心血量。-保暖：注意給患者保暖，但避免用熱水袋直接熱敷，以免燙傷和使外周血管擴張，加重休克。-保持呼吸道通暢：及時清除呼吸道分泌物，給予吸氧，根據(jù)病情調節(jié)氧流量。-迅速建立靜脈通道：至少建立兩條靜脈通道，一條用于快速補液，另一條用于輸入血管活性藥物等。-密切觀察生命體征：包括血壓、心率、呼吸、體溫等，每15-30分鐘測量一次，并做好記錄。-觀察尿量：留置導尿管，觀察每小時尿量，尿量是反映腎灌注和組織灌流的重要指標，若尿量少于25ml/h，提示腎血流灌注不足。-觀察意識狀態(tài)：意識狀態(tài)的改變能反映腦組織的灌流情況，如患者從煩躁轉為平靜、淡漠遲鈍轉為對答自如，提示休克好轉。-用藥護理：遵醫(yī)囑準確使用血管活性藥物、強心劑、利尿劑等，注意藥物的劑量、濃度、滴速和不良反應。-心理護理：關心患者，向患者及家屬解釋病情和治療措施，減輕其緊張和恐懼心理。四、案例分析題（1）該患者目前的主要護理診斷有：-意識障礙：與腦出血導致腦組織受損有關。-潛在并發(fā)癥：腦疝，與顱內壓升高有關。-有皮膚完整性受損的危險：與昏迷、長期臥床有關。-自理能力缺陷：與意識障礙有關。-潛在并