輸血技術(shù)試題（附答案）一、單選題（每題1分，共50分）1.正常成人的血液總量約相當(dāng)于體重的（）A.4%-5%B.5%-6%C.6%-7%D.7%-8%E.8%-9%答案：D2.全血保存期的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)輸注24小時體內(nèi)紅細(xì)胞存活率為（）A.40%B.50%C.60%D.70%E.90%答案：D3.采血時穿刺部位要做好消毒準(zhǔn)備，有效的消毒劑是（）A.2%-2.5%碘酒消毒，待干后用75%酒精脫碘；或0.3%的安爾碘進(jìn)行消毒B.2%-2.5%碘酒消毒，待干后用70%酒精脫碘；或0.2%的安爾碘進(jìn)行消毒C.2%-2.5%碘酒消毒，待干后用75%酒精脫碘；或0.2%的安爾碘進(jìn)行消毒D.2.5%-3%碘酒消毒，待干后用70%酒精脫碘；或0.2%的安爾碘進(jìn)行消毒E.2%-2.5%碘酒消毒，待干后用75%酒精脫碘；或0.1%的安爾碘進(jìn)行消毒答案：C4.我國規(guī)定的獻(xiàn)血年齡是（）A.18-50周歲B.18-55周歲C.18-60周歲D.20-50周歲E.20-55周歲答案：B5.紅細(xì)胞懸液為不透明的紅色液體，貯存溫度（），ACD保存期為21天，CPD保存期為28天，CPDA-1保存期為35天。A.2-6℃B.2-8℃C.4-6℃D.4-8℃E.0-4℃答案：A6.冷沉淀應(yīng)在什么溫度下保存，保存期多長時間？（）A.-20℃以下，一年B.-30℃以下，一年C.-20℃以下，二年D.-30℃以下，二年E.-18℃以下，一年答案：A7.血小板在特制的塑料袋內(nèi)，22±2℃振蕩條件下可保存（）A.24小時B.48小時C.3天D.5天E.7天答案：D8.新鮮冰凍血漿保存期為（）A.-20℃以下，一年B.-20℃以下，二年C.-30℃以下，一年D.-30℃以下，二年E.-18℃以下，一年答案：A9.下列哪種血型抗原未發(fā)現(xiàn)天然抗體？（）A.A血型抗原B.B血型抗原C.H血型抗原D.D血型抗原E.P血型抗原答案：D10.一般輸注400ml紅細(xì)胞懸液大約可使血紅蛋白升高（）A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L答案：B11.輸血相關(guān)性移植物抗宿主?。═A-GVHD）與輸入下列哪種血細(xì)胞關(guān)系最大？（）A.紅細(xì)胞B.血小板C.白細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞答案：D12.引起輸血后紫癜的血小板特異性抗體主要是（）A.抗HLA-A抗體B.抗HLA-B抗體C.抗HPA-1a抗體D.抗HPA-2b抗體E.抗HPA-3a抗體答案：C13.多次輸血的患者最好輸（）A.去除白細(xì)胞的紅細(xì)胞B.洗滌紅細(xì)胞C.新鮮冰凍血漿D.冷沉淀E.濃縮血小板答案：A14.自身免疫性溶血性貧血患者輸血應(yīng)首選（）A.濃縮紅細(xì)胞B.洗滌紅細(xì)胞C.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞D.冷凍紅細(xì)胞E.全血答案：B15.全血或紅細(xì)胞通常保存的溫度范圍是（）A.1-2℃B.2-6℃C.6-8℃D.8-10℃E.10-12℃答案：B16.冷沉淀中不包含的凝血因子是（）A.因子ⅧB.因子ⅨC.因子ⅩⅢD.vWFE.纖維蛋白原答案：B17.以下哪種疾病不是輸血的禁忌證？（）A.嚴(yán)重心力衰竭B.急性肺水腫C.惡性高血壓D.傳染性肝炎E.缺鐵性貧血答案：E18.輸血時主要應(yīng)考慮供血者的（）A.紅細(xì)胞不被受血者的紅細(xì)胞所凝集B.紅細(xì)胞不被受血者的血清所凝集C.血清不使受血者的血清發(fā)生凝固D.血清不使受血者的紅細(xì)胞發(fā)生凝固E.以上都不是答案：B19.最常見的輸血不良反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.循環(huán)超負(fù)荷答案：A20.為避免不完全抗體引起的溶血性輸血反應(yīng)，交叉配血試驗(yàn)應(yīng)采用（）A.鹽水介質(zhì)法B.抗球蛋白法C.酶介質(zhì)法D.聚凝胺法E.凝膠微柱法答案：B21.大量輸血后可引起（）A.低血鉀B.高血鉀C.低血鈉D.高血鈉E.低血鈣答案：E22.血小板輸注的禁忌證是（）A.血小板生成減少所致的血小板減少B.血小板功能異常所致的出血C.大量輸血所致的稀釋性血小板減少D.血栓性血小板減少性紫癜E.脾功能亢進(jìn)所致的血小板減少答案：D23.輸血前臨床醫(yī)生應(yīng)向患者或者其家屬說明什么？（）A.輸血目的，經(jīng)輸血可能傳播的疾病，同種免疫反應(yīng)及不可預(yù)測的過敏反應(yīng)B.輸血支持療法C.輸血治療同意書的鑒定D.不同意輸血可能發(fā)生的問題E.以上都不是答案：A24.輸血時患者同時輸其他含鈣藥物時，可用等滲鹽水間隔，其原因是（）A.防止血液凝固B.防止發(fā)生溶血C.防止出現(xiàn)枸櫞酸鈉中毒D.防止過敏反應(yīng)E.防止發(fā)熱反應(yīng)答案：C25.患者血型為O型，在緊急情況下可以接受的血型是（）A.A型B.B型C.AB型D.O型E.以上都可以答案：D26.輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后（）A.15分鐘-2小時B.2-3小時C.3-4小時D.4-5小時E.5-6小時答案：A27.新生兒換血療法一般選用（）A.新鮮全血B.新鮮冰凍血漿C.洗滌紅細(xì)胞D.濃縮紅細(xì)胞E.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞答案：A28.關(guān)于成分輸血的優(yōu)點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯誤的？（）A.療效高B.反應(yīng)少C.節(jié)約血液資源D.便于保存和運(yùn)輸E.不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)答案：E29.下列哪項(xiàng)不是血漿置換的適應(yīng)證？（）A.高黏滯綜合征B.血栓性血小板減少性紫癜C.自身免疫性溶血性貧血D.重癥肌無力E.缺鐵性貧血答案：E30.下列哪種血液制品在使用前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)？（）A.濃縮紅細(xì)胞B.洗滌紅細(xì)胞C.新鮮冰凍血漿D.冷沉淀E.血小板答案：C31.保存期內(nèi)的全血最主要的有效成分是（）A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血小板D.凝血因子E.免疫球蛋白答案：A32.輸血后循環(huán)超負(fù)荷可引起（）A.頭痛、嘔吐B.呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰C.腰背痛、血紅蛋白尿D.高熱、寒戰(zhàn)E.皮膚瘙癢、蕁麻疹答案：B33.下列哪種情況需要進(jìn)行治療性血液成分單采術(shù)？（）A.高膽固醇血癥B.高甘油三酯血癥C.高白細(xì)胞血癥D.高血糖癥E.以上都是答案：C34.交叉配血的主要目的是（）A.驗(yàn)證血型鑒定是否正確B.可防止血型系統(tǒng)的不配合C.防止輸血后產(chǎn)生溶血反應(yīng)D.發(fā)現(xiàn)不規(guī)則抗體E.以上都是答案：E35.關(guān)于Rh血型系統(tǒng)，下列哪項(xiàng)是錯誤的？（）A.我國漢族人群中Rh陰性率低于1%B.Rh抗體為天然抗體C.Rh陰性母親再次孕育Rh陽性胎兒時可引起新生兒溶血病D.Rh血型系統(tǒng)的抗體多為IgG型E.Rh血型系統(tǒng)有40多種抗原答案：B36.以下哪種情況適合輸全血？（）A.失血量超過總血容量20%B.各種原因所致的急性失血C.嚴(yán)重貧血D.凝血因子缺乏E.以上都不是答案：B37.血小板的主要功能是（）A.運(yùn)輸氧氣和二氧化碳B.免疫防御C.參與凝血和止血D.調(diào)節(jié)酸堿平衡E.維持血漿膠體滲透壓答案：C38.輸血過程中應(yīng)先慢后快，再適當(dāng)調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無異常情況。調(diào)整輸注速度是根據(jù)受血者的（）A.病情和年齡B.病情和體重C.病情和血型D.體重和年齡E.體重和血型答案：A39.當(dāng)大量使用保存期長的庫存血時，可引起（）A.堿中毒，低血鉀B.堿中毒，高血鉀C.酸中毒，低血鉀D.酸中毒，高血鉀E.酸堿平衡紊亂答案：D40.下列哪項(xiàng)不屬于輸血傳播的疾??？（）A.艾滋病B.病毒性肝炎C.瘧疾D.梅毒E.白血病答案：E41.洗滌紅細(xì)胞的特點(diǎn)是（）A.基本上去除了白細(xì)胞、血小板和血漿蛋白B.保留了70%以上的紅細(xì)胞C.去除了肝炎病毒和抗A、抗B抗體D.以上都是E.以上都不是答案：D42.關(guān)于輸血前的準(zhǔn)備工作，下列哪項(xiàng)是錯誤的？（）A.抽血作血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.從血庫取血后勿劇烈震蕩C.輸血前先輸少量生理鹽水D.冬季庫存血在輸入前應(yīng)加溫至37℃E.兩人核對供、受血者的姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果答案：D43.新生兒溶血病如需要換血療法的，經(jīng)審核和患兒家屬或監(jiān)護(hù)人同意后，換血工作應(yīng)由（）A.經(jīng)治醫(yī)師實(shí)施B.上級醫(yī)師實(shí)施C.輸血科人員實(shí)施D.經(jīng)治醫(yī)師和輸血科人員共同實(shí)施E.護(hù)士長實(shí)施答案：D44.以下哪種血細(xì)胞制品的有效期最短？（）A.濃縮紅細(xì)胞B.血小板C.新鮮冰凍血漿D.冷沉淀E.洗滌紅細(xì)胞答案：B45.引起輸血相關(guān)性急性肺損傷的主要血液成分是（）A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血小板D.血漿E.冷沉淀答案：B46.為保證輸血安全，臨床醫(yī)生對需要輸血的患者做哪些工作？（）A.動員患者自身儲血，手術(shù)回收血，動員親友獻(xiàn)血B.向患者家屬說明輸血可能引起的不良反應(yīng)C.填寫輸血申請單D.以上都是E.以上都不是答案：D47.下列哪項(xiàng)不是自身輸血的優(yōu)點(diǎn)？（）A.可避免同種免疫反應(yīng)B.可節(jié)約血源C.可減少輸血傳播疾病的發(fā)生D.不會發(fā)生溶血、發(fā)熱和過敏反應(yīng)E.可以替代庫血答案：E48.輸血時發(fā)生溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.少尿或無尿E.皮膚瘙癢、蕁麻疹答案：A49.關(guān)于血型物質(zhì)的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的？（）A.血型物質(zhì)能中和天然抗體B.測定唾液中的血型物質(zhì)有助于鑒定血型C.血型物質(zhì)可存在于尿液、汗液中D.分泌型個體的所有組織細(xì)胞中都存在血型物質(zhì)E.血型物質(zhì)在胚胎發(fā)育早期即已存在答案：D50.輸血科（血庫）的工作制度不包括（）A.血型鑒定和交叉配血制度B.發(fā)血制度C.輸血不良反應(yīng)回報(bào)制度D.自身輸血制度E.獻(xiàn)血員篩選制度答案：E二、多選題（每題2分，共20分）1.輸血可引起以下哪些不良反應(yīng)？（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.循環(huán)超負(fù)荷答案：ABCDE2.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.提高療效B.減少不良反應(yīng)C.節(jié)約血液資源D.便于保存和運(yùn)輸E.降低輸血傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)答案：ABCDE3.下列哪些情況需要進(jìn)行血小板輸注？（）A.血小板生成減少所致的血小板減少B.血小板功能異常所致的出血C.大量輸血所致的稀釋性血小板減少D.血栓性血小板減少性紫癜E.脾功能亢進(jìn)所致的血小板減少答案：ABCE4.輸血前交叉配血試驗(yàn)應(yīng)包括（）A.鹽水介質(zhì)法B.抗球蛋白法C.酶介質(zhì)法D.聚凝胺法E.凝膠微柱法答案：ABCDE5.新鮮冰凍血漿適用于（）A.多種凝血因子缺乏癥B.大量輸血伴發(fā)的凝血功能障礙C.血漿置換D.低蛋白血癥E.血栓性血小板減少性紫癜答案：ABC6.冷沉淀主要用于治療（）A.血友病AB.血管性血友病C.纖維蛋白原缺乏癥D.因子ⅩⅢ缺乏癥E.彌散性血管內(nèi)凝血答案：ABCD7.輸血相關(guān)性移植物抗宿主病的特點(diǎn)包括（）A.多發(fā)生于免疫功能低下的患者B.與輸入的淋巴細(xì)胞有關(guān)C.臨床癥狀嚴(yán)重，死亡率高D.目前尚無有效的治療方法E.主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、腹瀉、肝功能損害等答案：ABCDE8.自身輸血的方式有（）A.儲存式自身輸血B.稀釋式自身輸血C.回收式自身輸血D.治療性自身輸血E.生理性自身輸血答案：ABC9.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的（）A.生命體征B.有無輸血不良反應(yīng)C.尿液顏色D.皮膚黏膜情況E.意識狀態(tài)答案：ABCDE10.血型抗體分為（）A.天然抗體B.免疫抗體C.同種抗體D.自身抗體E.不規(guī)則抗體答案：AB三、判斷題（每題1分，共10分）1.只要是健康人都可以獻(xiàn)血。（）答案：錯誤2.全血可以替代成分輸血。（）答案：錯誤3.輸血后發(fā)熱反應(yīng)一定是由細(xì)菌污染引起的。（）答案：錯誤4.血小板在常溫下保存，保存期為5天。（）答案：正確5.新鮮冰凍血漿在-20℃以下可保存一年。（）答案：正確6.交叉配血試驗(yàn)只需要做鹽水介質(zhì)法即可。（）答案：錯誤7.自身輸血可以完全避免輸血不良反應(yīng)的發(fā)生。（）答案：錯誤8.輸血時可以先快后慢。（）答案：錯誤9.血型物質(zhì)可以存在于人體的多種體液中。（）答案：正確10.輸血科（血庫）只負(fù)責(zé)血液的儲存和發(fā)放，不參與輸血治療。（）答案：錯誤四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述成分輸血的優(yōu)點(diǎn)。答：成分輸血是將全血經(jīng)物理方法分離成各種血液成分，然后根據(jù)患者的病情需要，有針對性地輸注相應(yīng)的血液成分。其優(yōu)點(diǎn)主要包括以下幾個方面：（1）提高療效：成分輸血可以根據(jù)患者的具體病情，選擇合適的血液成分進(jìn)行輸注，從而提高治療效果。例如，對于貧血患者，輸注濃縮紅細(xì)胞可以提高血紅蛋白水平，改善缺氧癥狀；對于血小板減少性紫癜患者，輸注血小板可以迅速止血。（2）減少不良反應(yīng)：由于成分輸血是針對患者的具體需求進(jìn)行輸注，避免了不必要的血液成分輸入，從而減少了輸血不良反應(yīng)的發(fā)生。例如，輸注去除白細(xì)胞的紅細(xì)胞可以減少發(fā)熱反應(yīng)的發(fā)生；輸注洗滌紅細(xì)胞可以減少過敏反應(yīng)的發(fā)生。（3）節(jié)約血液資源：成分輸血可以將全血中的各種血液成分充分利用，避免了浪費(fèi)。例如，將全血分離成紅細(xì)胞、血小板、血漿等成分后，可以分別用于不同患者的治療，提高了血液的利用率。（4）便于保存和運(yùn)輸：不同的血液成分有不同的保存條件和保存期限，成分輸血可以根據(jù)各種血液成分的特點(diǎn)進(jìn)行保存和運(yùn)輸，保證了血液成分的質(zhì)量。例如，紅細(xì)胞可以在2-6℃下保存35天；血小板可以在22±2℃振蕩條件下保存5天；新鮮冰凍血漿可以在-20℃以下保存一年。（5）降低輸血傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)：成分輸血可以減少輸入不必要的血液成分，從而降低了輸血傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)。例如，輸注洗滌紅細(xì)胞可以去除大部分白細(xì)胞和血漿蛋白，減少了病毒感染的機(jī)會。2.簡述輸血不良反應(yīng)的分類及處理原則。答：輸血不良反應(yīng)是指在輸血過程中或輸血后，受血者發(fā)生的與輸血相關(guān)的不良反應(yīng)。根據(jù)輸血不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制和臨床表現(xiàn)，可分為以下幾類：（1）免疫性輸血不良反應(yīng)-發(fā)熱反應(yīng)：是最常見的輸血不良反應(yīng)之一，主要表現(xiàn)為輸血后15分鐘-2小時內(nèi)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫可高達(dá)38-41℃，同時可伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。處理原則：立即停止輸血，給予解熱鎮(zhèn)痛藥如阿司匹林等，同時密切觀察患者的生命體征。-過敏反應(yīng)：輕者表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹，重者可出現(xiàn)呼吸困難、支氣管痙攣、過敏性