內(nèi)科護(hù)理學(xué)模擬試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療時，最適宜的吸氧濃度為A.15%-20%B.25%-30%C.35%-40%D.45%-50%E.55%-60%2.支氣管哮喘發(fā)作時，以下哪項體征最有診斷意義A.胸廓飽滿B.肋間隙增寬C.觸診胸部語顫減弱D.叩診胸部過清音E.聽診兩肺廣泛哮鳴音3.肺炎鏈球菌肺炎患者的痰液特征是A.白色泡沫痰B.黃色膿痰C.鐵銹色痰D.粉紅色泡沫痰E.大量膿臭痰4.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.疼痛E.胃腸道癥狀5.高血壓患者降壓治療時，應(yīng)遵循的原則不包括A.小劑量開始B.優(yōu)先選擇長效制劑C.聯(lián)合用藥D.快速降壓E.個體化治療6.消化性潰瘍最主要的病因是A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.遺傳因素E.精神因素7.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病最常見的誘因是A.上消化道出血B.大量排鉀利尿C.高蛋白飲食D.感染E.放腹水8.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療時，應(yīng)避免與下列哪種食物同服A.維生素CB.稀鹽酸C.肉類D.牛奶E.果糖9.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者最常見的出血部位是A.皮膚黏膜B.消化道C.泌尿道D.顱內(nèi)E.關(guān)節(jié)腔10.糖尿病患者飲食治療中，碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例為A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%E.60%-70%11.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是A.盤狀紅斑B.蝶形紅斑C.雷諾現(xiàn)象D.紫癜E.網(wǎng)狀青斑12.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛的特點是A.游走性疼痛B.對稱性、持續(xù)性疼痛C.單關(guān)節(jié)疼痛D.疼痛無規(guī)律E.晨僵不明顯13.急性腎盂腎炎最常見的致病菌是A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.克雷伯桿菌E.糞鏈球菌14.慢性腎衰竭患者發(fā)生高鉀血癥時，最有效的治療方法是A.靜脈注射鈣劑B.靜脈滴注碳酸氫鈉C.口服降鉀樹脂D.血液透析E.限制鉀攝入15.腦出血最常見的部位是A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦橋D.小腦E.腦室16.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）患者的臨床表現(xiàn)不包括A.發(fā)作突然B.持續(xù)時間短暫C.恢復(fù)完全D.常留有后遺癥E.可反復(fù)發(fā)作17.下列哪項不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）患者的臨床表現(xiàn)A.怕熱多汗B.多食消瘦C.心動過緩D.突眼E.手震顫18.肺結(jié)核患者化療的原則不包括A.早期B.聯(lián)合C.大量D.規(guī)律E.全程19.下列哪項不屬于洋地黃中毒的表現(xiàn)A.惡心、嘔吐B.視力模糊C.室性期前收縮D.黃視、綠視E.水腫加重20.潰瘍性結(jié)腸炎患者的主要癥狀是A.腹痛B.腹瀉C.黏液膿血便D.里急后重E.發(fā)熱21.再生障礙性貧血患者的主要臨床表現(xiàn)不包括A.貧血B.出血C.感染D.肝脾淋巴結(jié)腫大E.全血細(xì)胞減少22.痛風(fēng)患者急性發(fā)作時，首選的藥物是A.秋水仙堿B.別嘌醇C.苯溴馬隆D.布洛芬E.潑尼松23.慢性肺源性心臟病患者發(fā)生呼吸衰竭時，最主要的護(hù)理問題是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.活動無耐力D.體液過多E.焦慮24.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐E.避免感染25.腎病綜合征患者最常見的并發(fā)癥是A.感染B.血栓形成C.急性腎衰竭D.動脈硬化E.蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良26.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者最突出的癥狀是A.劇烈頭痛B.嘔吐C.意識障礙D.頸項強直E.偏癱27.下列哪項不是低血糖的表現(xiàn)A.心慌B.手抖C.饑餓感D.昏迷E.多尿28.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者避免使用的藥物是A.青霉素B.阿司匹林C.普魯卡因胺D.地塞米松E.氯喹29.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者緩解期的護(hù)理措施不包括A.關(guān)節(jié)功能鍛煉B.物理治療C.保持關(guān)節(jié)功能位D.避免關(guān)節(jié)過度活動E.絕對臥床休息30.下列哪項不是慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)A.咳嗽、咳痰或伴有喘息B.每年發(fā)病持續(xù)3個月C.連續(xù)2年或以上D.排除其他心肺疾病E.肺部有濕啰音二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于冠心病危險因素的有A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病E.肥胖2.消化性潰瘍的并發(fā)癥有A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.感染3.缺鐵性貧血患者口服鐵劑的注意事項包括A.應(yīng)在飯后服用B.可與維生素C同服C.避免與牛奶同服D.服鐵劑后大便呈黑色是正?，F(xiàn)象E.血紅蛋白正常后即可停藥4.糖尿病患者運動治療的注意事項有A.運動前評估病情B.選擇合適的運動方式和時間C.隨身攜帶糖果，預(yù)防低血糖D.運動時注意保暖E.運動后監(jiān)測血糖5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護(hù)理措施包括A.避免陽光直射B.保持皮膚清潔C.避免使用刺激性化妝品D.避免皮膚外傷E.可用熱水洗臉6.慢性腎衰竭患者的飲食護(hù)理原則包括A.高熱量B.優(yōu)質(zhì)低蛋白C.高磷D.高鉀E.控制液體入量7.腦出血患者的護(hù)理措施包括A.絕對臥床休息B.頭部抬高15°-30°C.保持呼吸道通暢D.嚴(yán)密觀察生命體征E.避免用力排便8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的護(hù)理診斷有A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量B.活動無耐力C.焦慮D.有突眼造成角膜損傷的危險E.知識缺乏9.支氣管哮喘患者的健康教育內(nèi)容包括A.避免接觸過敏原B.遵醫(yī)囑規(guī)律用藥C.學(xué)會正確使用吸入裝置D.定期復(fù)診E.加強體育鍛煉，增強體質(zhì)10.急性心肌梗死患者溶栓治療的適應(yīng)癥包括A.持續(xù)胸痛超過30分鐘，含服硝酸甘油不緩解B.相鄰兩個或更多導(dǎo)聯(lián)ST段抬高C.發(fā)病時間在12小時以內(nèi)D.年齡在75歲以下E.無溶栓禁忌癥三、填空題（每題1分，共10分）1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是______。2.冠心病的主要危險因素包括______、______、______、______和______。3.消化性潰瘍的疼痛特點具有______、______和______。4.缺鐵性貧血的主要病因是______。5.糖尿病的典型癥狀是______、______、______和______。6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最常見的腎臟損害表現(xiàn)為______。7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是______。8.急性腎盂腎炎患者的護(hù)理措施中，多飲水的目的是______。9.腦出血患者最主要的死亡原因是______。10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的基礎(chǔ)代謝率計算公式為______。四、名詞解釋（每題3分，共15分）1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）2.冠心病3.消化性潰瘍4.貧血5.糖尿病五、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述慢性心力衰竭患者的飲食護(hù)理要點。2.簡述消化性潰瘍患者的健康教育內(nèi)容。3.簡述糖尿病患者低血糖的預(yù)防和處理措施。六、病例分析題（10分）患者，男性，65歲，有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年，近2天因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難，喘息明顯。查體：體溫38.5℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg，神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，聽診可聞及廣泛哮鳴音及濕啰音。動脈血氣分析：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。請根據(jù)上述病例資料，回答以下問題：1.該患者目前的主要護(hù)理診斷有哪些？2.針對這些護(hù)理診斷，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案一、單項選擇題1.B2.E3.C4.D5.D6.A7.A8.D9.A10.D11.B12.B13.A14.D15.A16.D17.C18.C19.E20.C21.D22.A23.A24.B25.A26.A27.E28.C29.E30.E二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCDE5.ABCD6.ABE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、填空題1.進(jìn)行性加重的呼吸困難2.年齡、性別、血脂異常、高血壓、吸煙3.周期性、節(jié)律性、長期性4.鐵攝入不足5.多飲、多食、多尿、體重減輕6.蛋白尿7.滑膜炎8.沖洗尿路，促進(jìn)細(xì)菌和炎性分泌物排出9.腦疝10.基礎(chǔ)代謝率%=（脈率+脈壓）-111四、名詞解釋1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）：是一種具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展，與肺部對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。2.冠心病：指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，或（和）因冠狀動脈功能性改變（痙攣）導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病，統(tǒng)稱冠狀動脈性心臟病，簡稱冠心病，亦稱缺血性心臟病。3.消化性潰瘍：主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，即胃潰瘍（GU）和十二指腸潰瘍（DU），因潰瘍形成與胃酸/胃蛋白酶的消化作用有關(guān)而得名。4.貧血：是指人體外周血紅細(xì)胞容量低于正常范圍下限的一種常見綜合征，臨床上常以血紅蛋白（Hb）濃度來代替。我國海平面地區(qū)，成年男性Hb＜120g/L，成年女性（非妊娠）Hb＜110g/L，孕婦Hb＜100g/L即為貧血。5.糖尿?。菏且唤M由多病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，是由于胰島素分泌和（或）作用缺陷所引起。長期碳水化合物以及脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂可引起多系統(tǒng)損害，導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織器官的慢性進(jìn)行性病變、功能減退及衰竭；病情嚴(yán)重或應(yīng)激時可發(fā)生急性嚴(yán)重代謝紊亂，如糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征。五、簡答題1.慢性心力衰竭患者的飲食護(hù)理要點如下：-限制鈉鹽攝入：減少鈉鹽的攝入有利于減輕水腫和心臟負(fù)擔(dān)，一般輕度心力衰竭患者每日食鹽攝入量應(yīng)控制在5g以下，中度心力衰竭患者應(yīng)控制在2.5g以下，重度心力衰竭患者應(yīng)控制在1g以下。-控制液體入量：根據(jù)患者的尿量和水腫情況，合理控制液體入量，一般每日液體攝入量應(yīng)控制在1500-2000ml左右。-少食多餐：避免暴飲暴食，以免增加心臟負(fù)擔(dān)?？刹扇∩偈扯嗖偷姆绞剑咳?-6餐。-增加營養(yǎng)：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜和水果等，以增強機體抵抗力。-避免刺激性食物：避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡、濃茶等，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。2.消化性潰瘍患者的健康教育內(nèi)容包括：-疾病知識指導(dǎo)：向患者及家屬講解消化性潰瘍的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療方法及預(yù)防措施，使其了解疾病的相關(guān)知識，增強自我保健意識。-飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，定時進(jìn)餐，少食多餐，避免暴飲暴食；避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡、濃茶等；戒煙戒酒。-用藥指導(dǎo)：向患者講解藥物的作用、用法、用量及不良反應(yīng)，指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑按時服藥，不可自行增減藥量或停藥。告知患者服用抗酸藥應(yīng)在飯后1小時和睡前服用，服用胃黏膜保護(hù)劑應(yīng)在餐前半小時服用。-生活指導(dǎo)：指導(dǎo)患者保持規(guī)律的生活作息，避免過度勞累和精神緊張；保證充足的睡眠，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，如散步、慢跑、太極拳等，以增強體質(zhì)。-定期復(fù)診：告知患者定期復(fù)診的重要性，指導(dǎo)患者按時復(fù)診，以便及時調(diào)整治療方案。如出現(xiàn)腹痛加劇、嘔血、黑便等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。3.糖尿病患者低血糖的預(yù)防和處理措施如下：-預(yù)防措施：-合理飲食：定時定量進(jìn)餐，避免空腹運動和飲酒。如果運動量增加，應(yīng)適當(dāng)增加碳水化合物的攝入量。-規(guī)律運動：運動前應(yīng)評估血糖情況，避免在血糖過低時運動。運動強度和時間應(yīng)適宜，避免過度運動。-正確用藥：遵醫(yī)囑按時、按量使用降糖藥物，不可自行增減藥量或停藥。用藥后應(yīng)及時進(jìn)餐。-自我監(jiān)測：定期監(jiān)測血糖，了解血糖變化情況，及時調(diào)整治療方案。-處理措施：-立即補充糖分：一旦出現(xiàn)低血糖癥狀，如心慌、手抖、饑餓感等，應(yīng)立即口服15-20g葡萄糖或含糖飲料，如可樂、果汁等，也可食用糖果、餅干等。-監(jiān)測血糖：補充糖分15分鐘后，應(yīng)監(jiān)測血糖，如血糖仍低于正常范圍，可再次補充糖分。-調(diào)整治療方案：如果低血糖頻繁發(fā)生，應(yīng)及時就醫(yī)，調(diào)整降糖藥物的劑量或種類。-告知他人：告知家人、朋友和同事自己患有糖尿病，以及低血糖的癥狀和處理方法，以便在發(fā)生低血糖時能夠得到及時的幫助。六、病例分析題1.該患者目前的主要護(hù)理診斷有：-氣體交換受損：與氣道阻塞、通氣不足、呼吸肌疲勞、分泌物過多和肺泡呼吸面積減少有關(guān)。-清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力、支氣管痙攣有關(guān)。-體溫過高：與肺部感染有關(guān)。-活動無耐力：與呼吸困難、氧供與氧耗失衡有關(guān)。-焦慮：與呼吸困難、病情反復(fù)有關(guān)。2.針對這些護(hù)理診斷，應(yīng)采取的護(hù)理措施如下：-氣體交換受損：-休息與體位：患者應(yīng)臥床休息，取半臥位或端坐位，以減輕呼吸困難。-氧療護(hù)理：給予持續(xù)低流量吸氧，氧流量為1-2L/min，以改善缺氧癥狀。-病情觀察：密切觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律、深度及意識狀態(tài)，定期監(jiān)測動脈血氣分析，了解患者的缺氧和二氧化碳潴留情況。-呼吸功能鍛煉：指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼