甘肅省白銀市事業(yè)單位《護(hù)理學(xué)》國考招聘考試練習(xí)題含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共60分）1.正常成人的脈搏次數(shù)每分鐘為（）A.60-80次B.60-100次C.80-100次D.70-90次答案：B。正常成人在安靜狀態(tài)下，脈搏每分鐘為60-100次。當(dāng)運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等情況時(shí)，脈搏可增快；而睡眠、休息時(shí)脈搏可減慢。2.下列不屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.低鹽飲食答案：D。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。低鹽飲食屬于治療飲食。3.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.用注射器推注D.更換針頭重新穿刺答案：D。液體滴入不暢，局部腫脹且無回血，說明針頭已脫出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺。改變針頭位置、提高輸液瓶不能解決針頭脫出的問題，用注射器推注可能會(huì)導(dǎo)致局部組織損傷。4.壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）A.局部組織長期受壓B.機(jī)體營養(yǎng)不良C.病原菌侵入皮膚D.皮膚受潮濕、摩擦等刺激答案：A。局部組織長期受壓是壓瘡發(fā)生的最主要原因，持續(xù)的壓力影響血液循環(huán)，導(dǎo)致組織缺血、缺氧，進(jìn)而引起組織壞死。機(jī)體營養(yǎng)不良、病原菌侵入皮膚、皮膚受潮濕和摩擦等刺激是壓瘡發(fā)生的誘發(fā)因素。5.對(duì)缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者應(yīng)（）A.高濃度給氧為宜B.大流量給氧為宜C.低濃度持續(xù)給氧為宜D.低流量間斷給氧為宜答案：C。對(duì)于缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者，應(yīng)給予低濃度持續(xù)給氧。因?yàn)檫@類患者的呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器，反射性地興奮呼吸中樞。如果高濃度給氧，會(huì)解除缺氧對(duì)呼吸中樞的刺激作用，導(dǎo)致呼吸抑制。6.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作過程中要遮擋患者，保護(hù)患者隱私C.為女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入D.集尿袋應(yīng)低于膀胱高度，防止尿液逆流答案：C。為女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入，而不是拔出原導(dǎo)尿管重新插入，以避免感染。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則、遮擋患者保護(hù)隱私、集尿袋低于膀胱高度防止尿液逆流都是導(dǎo)尿術(shù)的正確注意事項(xiàng)。7.青霉素皮試液的濃度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D。青霉素皮試液的濃度一般為500U/ml，取0.1ml（含50U）做皮內(nèi)注射，觀察20分鐘后判斷結(jié)果。8.患者男性，30歲，因外傷致大出血需輸血治療，在輸血過程中患者出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸等癥狀，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C。溶血反應(yīng)是輸血中最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，典型癥狀為頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血紅蛋白尿等。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱；過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向等。9.某患者，長期臥床，自理能力差，最近出現(xiàn)便秘，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.鼓勵(lì)患者多飲水B.給予高膳食纖維飲食C.每天為患者灌腸一次D.指導(dǎo)患者進(jìn)行腹部環(huán)形按摩答案：C。長期臥床患者出現(xiàn)便秘，可通過鼓勵(lì)多飲水、給予高膳食纖維飲食、指導(dǎo)腹部環(huán)形按摩等措施促進(jìn)排便。但不應(yīng)該每天為患者灌腸一次，灌腸可能會(huì)導(dǎo)致腸道功能紊亂，且長期使用會(huì)產(chǎn)生依賴性。10.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B。袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測(cè)得的血壓偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測(cè)得血壓值偏低。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于護(hù)理診斷的是（）A.體溫過高B.潛在并發(fā)癥：心律失常C.母乳喂養(yǎng)有效D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)答案：ACD。護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷?！绑w溫過高”是現(xiàn)存的護(hù)理診斷；“母乳喂養(yǎng)有效”是健康的護(hù)理診斷；“有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)”是潛在的護(hù)理診斷。“潛在并發(fā)癥：心律失?！睂儆诤献餍詥栴}。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包受潮后不可使用D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。無菌技術(shù)操作前應(yīng)洗手、戴口罩，以減少污染；無菌物品與非無菌物品要分開放置，防止交叉污染；無菌包受潮后，微生物容易生長繁殖，不可再使用；一份無菌物品僅供一位患者使用，以避免交叉感染。3.對(duì)長期臥床患者應(yīng)采取的護(hù)理措施有（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰D.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體活動(dòng)答案：ABCD。定時(shí)翻身可防止壓瘡的發(fā)生；保持皮膚清潔干燥能減少皮膚感染的機(jī)會(huì)；鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰可預(yù)防肺部并發(fā)癥；指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體活動(dòng)能防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。4.下列哪些是輸液反應(yīng)（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過重C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD。輸液反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重（急性肺水腫）、靜脈炎和空氣栓塞等。發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸液反應(yīng)；循環(huán)負(fù)荷過重是由于輸液速度過快或輸液量過多引起；靜脈炎是由于長期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液等原因?qū)е拢豢諝馑ㄈ怯捎谳斠汗軆?nèi)空氣未排盡等原因引起。5.屬于醫(yī)院感染的情況有（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABD。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。6.下列關(guān)于藥物保管原則的描述，正確的是（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處，并保持整潔B.各種藥品應(yīng)分類放置，先領(lǐng)先用C.劇毒藥、麻醉藥應(yīng)加鎖保管，專人負(fù)責(zé)，專本登記D.內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開放置答案：ABCD。藥柜應(yīng)放在光線明亮處，便于取藥和檢查藥品質(zhì)量，同時(shí)要保持整潔；藥品分類放置并先領(lǐng)先用可避免藥品過期浪費(fèi)；劇毒藥、麻醉藥毒性大，需加鎖保管，專人負(fù)責(zé)，專本登記，嚴(yán)格管理；內(nèi)服藥與外用藥分開放置可防止拿錯(cuò)藥。7.下列關(guān)于吸痰法的操作要點(diǎn)，正確的是（）A.吸痰前先檢查吸引器性能B.每次吸痰時(shí)間不超過15秒C.吸痰管退出后，應(yīng)用生理鹽水抽吸沖洗D.吸痰時(shí)應(yīng)左右旋轉(zhuǎn)，向上提拉吸痰管答案：ABCD。吸痰前檢查吸引器性能，確保其正常工作；每次吸痰時(shí)間不超過15秒，以免引起患者缺氧；吸痰管退出后，用生理鹽水抽吸沖洗可防止痰液堵塞吸痰管；吸痰時(shí)左右旋轉(zhuǎn)、向上提拉吸痰管可更有效地清除呼吸道分泌物。8.下列關(guān)于冷療法的作用，正確的是（）A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.降低體溫答案：ABCD。冷療法可使局部血管收縮，減輕局部充血或出血；降低神經(jīng)末梢的敏感性，減輕疼痛；使局部血流減慢，降低細(xì)胞的新陳代謝和微生物的活力，控制炎癥擴(kuò)散；通過傳導(dǎo)散熱，降低體溫。9.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的是（）A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料B.以延長患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持答案：ABCD。臨終關(guān)懷強(qiáng)調(diào)以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料，以延長患者生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊呱|(zhì)量；尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利，讓患者在舒適、安寧的環(huán)境中度過生命的最后階段；同時(shí)注重臨終患者家屬的心理支持，幫助他們應(yīng)對(duì)親人即將離世的痛苦。10.下列關(guān)于護(hù)士素質(zhì)的要求，正確的是（）A.具有良好的職業(yè)道德B.具有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和技能C.具有較強(qiáng)的溝通能力D.具有健康的身體和心理素質(zhì)答案：ABCD。護(hù)士應(yīng)具有良好的職業(yè)道德，尊重患者、關(guān)愛患者；扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和技能是為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)；較強(qiáng)的溝通能力有助于與患者及家屬建立良好的關(guān)系，提高護(hù)理效果；健康的身體和心理素質(zhì)能使護(hù)士更好地應(yīng)對(duì)工作中的壓力和挑戰(zhàn)。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述壓瘡的分期及各期的護(hù)理要點(diǎn)。答：壓瘡分為四期：-淤血紅潤期：為壓瘡初期。局部皮膚受壓或受潮濕刺激后，出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛，有的無腫熱反應(yīng)。此期護(hù)理要點(diǎn)為：及時(shí)去除病因，增加翻身次數(shù)，避免局部繼續(xù)受壓和摩擦；保持床鋪平整、干燥、無碎屑；可采用濕熱敷、紅外線照射等方法促進(jìn)局部血液循環(huán)。-炎性浸潤期：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，局部靜脈淤血，皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死。皮膚呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水皰形成，患者有疼痛感。護(hù)理要點(diǎn)為：保護(hù)皮膚，避免水皰破裂，未破的小水皰應(yīng)減少摩擦，防止破裂感染，讓其自行吸收；大水皰可用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體，涂以消毒液后用無菌敷料包扎。-淺度潰瘍期：表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰，真皮層瘡面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，患者疼痛加重。護(hù)理要點(diǎn)為：應(yīng)盡量保持局部清潔、干燥，以鵝頸燈距瘡面25cm照射瘡面，每日1-2次，每次10-15分鐘；還可采用雞蛋內(nèi)膜、纖維蛋白膜等貼于瘡面治療。-壞死潰瘍期：為壓瘡嚴(yán)重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面。膿液較多，有臭味，嚴(yán)重者細(xì)菌入血易引起敗血癥，造成全身感染。護(hù)理要點(diǎn)為：清潔瘡面，去除壞死組織，保持引流通暢，促進(jìn)肉芽組織生長。采用清熱解毒、活血化瘀、去腐生肌收斂的中草藥治療是目前最有效的方法之一。2.簡述靜脈輸液的目的及注意事項(xiàng)。答：靜脈輸液的目的：-補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者。-增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。用于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者?輸入藥液，達(dá)到控制感染、治療疾病的目的。如輸入抗生素控制感染，輸入解毒藥物解救中毒等。-補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱能。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進(jìn)食等患者。靜脈輸液的注意事項(xiàng)：-嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則和查對(duì)制度，防止感染和差錯(cuò)事故的發(fā)生。-根據(jù)病情需要，有計(jì)劃地安排輸液順序，如需加入藥物，應(yīng)合理安排，注意配伍禁忌。-對(duì)長期輸液者，應(yīng)注意保護(hù)和合理使用靜脈，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開始穿刺。-輸液前應(yīng)排盡輸液管及針頭內(nèi)的空氣，輸液過程中要加強(qiáng)巡視，及時(shí)處理輸液故障，防止空氣栓塞。-