2025蚊蟲傳播疾病試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種疾病屬于蚊蟲傳播的寄生蟲?。緼.登革熱B.瘧疾C.寨卡病毒病D.流行性乙型腦炎2.埃及伊蚊和白紋伊蚊是下列哪種疾病的主要傳播媒介？A.瘧疾B.絲蟲病C.登革熱D.流行性乙型腦炎3.瘧疾的典型臨床表現(xiàn)不包括？A.周期性寒戰(zhàn)、高熱B.脾腫大C.皮疹D.貧血4.寨卡病毒感染孕婦后，最可能導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥是？A.新生兒小頭畸形B.胎兒先天性心臟病C.新生兒黃疸D.新生兒肺炎5.流行性乙型腦炎（乙腦）的主要流行季節(jié)是？A.冬春季（12月-次年3月）B.春夏季（4月-6月）C.夏秋季（7月-9月）D.全年散發(fā)6.下列關(guān)于登革熱的描述，錯誤的是？A.病原體為登革病毒（RNA病毒）B.患者發(fā)病5天內(nèi)傳染性最強C.主要通過雄蚊叮咬傳播D.可能發(fā)展為登革出血熱或登革休克綜合征7.控制瘧疾傳播的關(guān)鍵措施是？A.治療現(xiàn)癥患者B.消滅按蚊幼蟲孳生地C.全民服用抗瘧藥預(yù)防D.接種瘧疾疫苗8.白紋伊蚊的典型孳生環(huán)境是？A.大型靜水（如湖泊、稻田）B.小型積水（如花盆、輪胎、竹筒）C.流動水體（如河流、溪流）D.污水坑（如廁所、下水道）9.下列哪種蚊媒疾病目前已有成熟疫苗廣泛應(yīng)用？A.登革熱B.瘧疾C.流行性乙型腦炎D.基孔肯雅熱10.瘧原蟲的生活史中，蚊蟲作為？A.中間宿主B.終宿主C.保蟲宿主D.儲存宿主11.登革熱的“三紅征”是指？A.面紅、頸紅、上胸紅B.眼紅、唇紅、手掌紅C.耳紅、頰紅、足背紅D.舌紅、牙齦紅、結(jié)膜紅12.乙腦的主要傳染源是？A.患者B.隱性感染者C.豬（尤其是幼豬）D.鳥類13.下列哪項不是蚊蟲防制的環(huán)境治理措施？A.定期清理室內(nèi)外積水B.使用蚊帳和紗窗C.填埋廢棄容器D.改造排水溝（使其無積水）14.瘧疾的確診依據(jù)是？A.臨床癥狀（寒戰(zhàn)、高熱）B.流行病學(xué)史（曾到過疫區(qū)）C.血常規(guī)（血小板減少）D.血涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)瘧原蟲15.基孔肯雅熱的典型癥狀是？A.劇烈關(guān)節(jié)痛（可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形）B.劇烈頭痛伴噴射性嘔吐C.腹瀉伴脫水D.皮膚大片瘀斑---二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.下列屬于伊蚊傳播的疾病有？A.登革熱B.瘧疾C.寨卡病毒病D.基孔肯雅熱2.預(yù)防蚊蟲叮咬的個人防護措施包括？A.穿長袖衣褲（淺色為佳）B.室內(nèi)使用電蚊拍C.暴露皮膚涂抹含避蚊胺（DEET）的驅(qū)蚊劑D.夜間使用蚊帳（尤其是嬰幼兒）3.登革熱的重癥預(yù)警指征包括？A.持續(xù)高熱（＞3天）B.劇烈腹痛或持續(xù)嘔吐C.皮膚濕冷、脈搏細速D.血小板計數(shù)快速下降（＜100×10?/L）4.瘧疾的傳播途徑包括？A.按蚊叮咬B.輸入帶瘧原蟲的血液C.母嬰垂直傳播D.接觸患者汗液5.關(guān)于蚊蟲生態(tài)習(xí)性的描述，正確的有？A.雌蚊需吸血才能產(chǎn)卵B.蚊蟲幼蟲（孑孓）必須在水中發(fā)育C.庫蚊多在夜間活動（如乙腦傳播媒介）D.伊蚊多在白天活動（如登革熱傳播媒介）---三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.所有蚊蟲叮咬都會傳播疾病，因此需全面殺滅所有蚊種。（）2.登革熱患者退熱后即可解除隔離，無需繼續(xù)防蚊。（）3.瘧疾的“周期性發(fā)熱”與瘧原蟲在紅細胞內(nèi)的裂體增殖周期有關(guān)。（）4.乙腦疫苗屬于滅活疫苗，需多次接種以維持免疫力。（）5.白紋伊蚊因背部有白色縱紋而得名，是我國南方地區(qū)的主要伊蚊種類。（）6.寨卡病毒可通過性接觸傳播，因此患者需采取安全性行為。（）7.滅蚊時，僅需殺滅成蚊即可，無需關(guān)注幼蟲孳生地。（）8.絲蟲病的傳播媒介主要是庫蚊，晚期可導(dǎo)致象皮腫。（）9.瘧疾患者若未規(guī)范治療，可能轉(zhuǎn)為慢性感染或復(fù)發(fā)。（）10.登革熱目前無特效抗病毒藥物，主要采取支持治療（如補液、退熱）。（）---四、簡答題（每題8分，共24分）1.簡述蚊媒疾病的三級預(yù)防策略。2.比較登革熱與瘧疾在傳播媒介、病原體及典型癥狀上的差異。3.某社區(qū)夏季暴發(fā)登革熱疫情（累計報告20例），請列出主要防控措施。---五、案例分析題（21分）2024年8月，廣東省某市疾控中心接報：某城中村1周內(nèi)出現(xiàn)12例發(fā)熱患者，均有頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛，其中7例出現(xiàn)皮疹（分布于軀干、四肢），3例有鼻出血。實驗室檢測顯示，10例患者登革熱IgM抗體陽性，2例核酸檢測陽性。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該區(qū)域存在大量廢棄輪胎、花盆積水，且居民防蚊意識薄弱。問題：1.該疫情可診斷為何種蚊媒疾??？判斷依據(jù)是什么？（5分）2.指出該區(qū)域的主要傳播媒介及其生態(tài)習(xí)性。（6分）3.提出針對該疫情的緊急控制措施（至少5項）。（10分）---答案及解析一、單項選擇題1.B（瘧疾由瘧原蟲引起，屬于寄生蟲??；其余為病毒?。?.C（埃及伊蚊和白紋伊蚊是登革熱、寨卡、基孔肯雅熱的主要媒介）3.C（瘧疾典型表現(xiàn)為周期性寒熱、脾大、貧血；皮疹多見于登革熱）4.A（寨卡病毒可通過胎盤感染胎兒，導(dǎo)致小頭畸形等神經(jīng)發(fā)育異常）5.C（乙腦病毒通過三帶喙庫蚊傳播，庫蚊活動高峰為夏秋季）6.C（僅雌蚊吸血傳播疾病，雄蚊不吸血）7.B（按蚊幼蟲孳生于靜水，消滅其孳生地可切斷傳播鏈）8.B（白紋伊蚊偏好小型積水，如花盆、輪胎等容器積水）9.C（乙腦有滅活/減毒活疫苗；登革熱疫苗僅適用于曾感染過的人群，瘧疾疫苗保護率有限）10.B（瘧原蟲在蚊體內(nèi)完成有性生殖，蚊蟲是終宿主；在人體內(nèi)進行無性增殖，人是中間宿主）11.A（登革熱“三紅征”指面、頸、上胸部皮膚潮紅）12.C（豬是乙腦病毒的主要擴散宿主，尤其是幼豬感染后病毒血癥期長、病毒量高）13.B（使用蚊帳和紗窗屬于個人防護，非環(huán)境治理）14.D（血涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)瘧原蟲是確診金標(biāo)準(zhǔn)）15.A（基孔肯雅熱以劇烈關(guān)節(jié)痛為特征，部分患者關(guān)節(jié)痛可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年）二、多項選擇題1.ACD（瘧疾由按蚊傳播）2.ACD（電蚊拍屬于滅蚊工具，非“預(yù)防叮咬”措施）3.ABCD（均為登革熱重癥預(yù)警指標(biāo)，需密切觀察并轉(zhuǎn)重癥病房）4.ABC（瘧疾可通過血液、母嬰傳播，汗液無傳染性）5.ABCD（雌蚊吸血為產(chǎn)卵提供營養(yǎng)；孑孓需在水中發(fā)育；庫蚊多夜間活動，伊蚊多白天活動）三、判斷題1.×（并非所有蚊種都傳播疾病，如部分蚊種不參與疾病傳播，全面殺滅不科學(xué)）2.×（登革熱患者發(fā)病后5天內(nèi)血液含病毒，仍需防蚊隔離至退熱后48小時）3.√（瘧原蟲裂體增殖周期決定發(fā)熱間隔，如間日瘧為48小時）4.√（乙腦滅活疫苗需接種2劑基礎(chǔ)免疫+1劑加強，減毒活疫苗需接種2劑）5.√（白紋伊蚊背部有白色縱紋，又稱“花斑蚊”，是我國登革熱主要媒介）6.√（寨卡病毒可通過精液、陰道分泌物傳播，患者需采取保護措施3個月以上）7.×（滅蚊需“標(biāo)本兼治”，清除幼蟲孳生地是阻斷傳播的關(guān)鍵）8.√（絲蟲病由班氏絲蟲或馬來絲蟲引起，庫蚊是主要媒介，晚期淋巴管阻塞導(dǎo)致象皮腫）9.√（間日瘧、卵形瘧可在肝細胞內(nèi)形成休眠子，導(dǎo)致復(fù)發(fā)；未規(guī)范治療可能轉(zhuǎn)為慢性）10.√（登革熱無特效藥物，治療重點是補液（防休克）、止血（防出血）、監(jiān)測病情變化）四、簡答題1.蚊媒疾病的三級預(yù)防策略：一級預(yù)防（病因預(yù)防）：①控制傳染源（治療患者、管理動物宿主如防蚊隔離病豬）；②切斷傳播途徑（環(huán)境治理清除蚊蟲孳生地、化學(xué)/生物滅蚊）；③保護易感人群（接種疫苗如乙腦疫苗、個人防蚊）。二級預(yù)防（“三早”預(yù)防）：早發(fā)現(xiàn)（加強監(jiān)測，尤其疫區(qū)發(fā)熱病例）、早診斷（快速檢測如抗原/核酸檢測）、早治療（重癥病例及時搶救，防止進展為危重癥）。三級預(yù)防（康復(fù)預(yù)防）：對后遺癥患者（如乙腦導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)損傷）進行康復(fù)治療（功能訓(xùn)練、心理干預(yù)），降低殘疾率；對瘧疾病人規(guī)范用藥（如伯氨喹抗復(fù)發(fā)治療），防止復(fù)發(fā)。2.登革熱與瘧疾的差異：傳播媒介：登革熱主要為埃及伊蚊、白紋伊蚊（伊蚊屬，白天活動）；瘧疾為按蚊屬（如中華按蚊，夜間活動）。病原體：登革熱為登革病毒（黃病毒科，RNA病毒）；瘧疾為瘧原蟲（瘧原蟲屬，寄生性原蟲）。典型癥狀：登革熱以高熱（39-40℃）、劇烈頭痛/肌肉關(guān)節(jié)痛、皮疹（發(fā)病3-6天出現(xiàn)）、出血傾向（如鼻出血、牙齦出血）為特征；瘧疾以周期性寒戰(zhàn)-高熱-大汗（間日瘧每48小時一次）、脾腫大、貧血（瘧原蟲破壞紅細胞）為特征，無皮疹。3.登革熱疫情防控措施：①病例管理：對患者進行隔離（防蚊措施下治療至退熱后48小時），追蹤密切接觸者（7天內(nèi)醫(yī)學(xué)觀察）。②媒介控制：開展緊急滅蚊行動，對疫點（患者住所周圍500米）及周邊區(qū)域進行成蚊速殺（如超低容量噴霧）；清除孳生地（翻盆倒罐、處理輪胎積水、填塞竹筒），對無法清除的積水投放滅蚊幼劑（如蘇云金桿菌H-14）。③健康宣教：通過社區(qū)廣播、入戶指導(dǎo)等方式普及登革熱癥狀（如“高熱+疼痛+皮疹”）、防蚊方法（穿長袖、用驅(qū)蚊劑、裝紗窗），動員居民參與“清積水”行動。④疫情監(jiān)測：加密蚊媒密度監(jiān)測（如布雷圖指數(shù)，目標(biāo)降至5以下），每日報告新增病例，分析傳播趨勢。⑤醫(yī)療資源準(zhǔn)備：指定定點醫(yī)院收治患者，儲備補液藥物、血小板等，培訓(xùn)醫(yī)護人員識別重癥病例（如持續(xù)嘔吐、皮膚濕冷）。五、案例分析題1.診斷：登革熱疫情。判斷依據(jù)：①時間：8月（登革熱高發(fā)季節(jié)）；②地域：廣東?。ㄒ廖没钴S地區(qū)）；③癥狀：發(fā)熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、皮疹、鼻出血（符合登革熱臨床表現(xiàn)）；④實驗室檢測：IgM抗體陽性（提示近期感染）、核酸檢測陽性（確認(rèn)病毒存在）；⑤流行病學(xué)：疫點存在蚊蟲孳生地（廢棄輪胎、花盆積水），符合伊蚊傳播特征。2.主要傳播媒介：白紋伊蚊（可能同時存在埃及伊蚊）。生態(tài)習(xí)性：①孳生環(huán)境：偏好小型積水（如輪胎、花盆、竹筒、瓶罐）；②活動時間：白天活躍（日出后2小時和日落前2小時為叮咬高峰）；③飛行范圍：通常不超過500米（與案例中城中村聚集性發(fā)病一致）；④吸血習(xí)性：雌蚊吸血（雄蚊不吸血），需吸血完成卵巢發(fā)育；⑤抗藥性：部分區(qū)域白紋伊蚊對常用殺蟲劑（如擬除蟲菊酯）可能產(chǎn)生抗性。3.緊急控制措施：①病例隔離治療：將患者轉(zhuǎn)移至有防蚊設(shè)施的病房，避免被蚊蟲叮咬（防止病毒傳播給蚊子），密切監(jiān)測重癥指征（如血小板＜50×10?/L、持續(xù)嘔吐）。②全面清除孳生地：組織社區(qū)工作人員、志愿者開展“翻盆倒罐”行動，重點處理廢棄輪胎（可打孔或覆蓋塑料膜）、花盆托盤（每周換水并刷洗）、竹筒（填塞或移除），對無法清除的積水（如消防水箱）投放緩釋滅蚊幼劑（如雙硫磷顆粒）。③成蚊快速殺滅：對疫點及周邊500米范圍進行超低容量噴霧（使用高效低毒殺蟲劑如氯氰菊酯），選擇伊蚊活躍時段（早晨或傍晚）作業(yè)，提高滅蚊效果。④蚊媒密度監(jiān)測：每日檢測布雷圖指數(shù)（BI）、誘蚊誘卵器指數(shù)（MOI），若BI＞5