2025年急救藥品、物品、急救車管理制度考試試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.急救藥品“五定”管理中，“定人保管”的責(zé)任主體是：A.科室護(hù)士長B.值班醫(yī)生C.主班護(hù)士D.科室指定的2-3名急救藥品管理員答案：D2.某科室急救車內(nèi)發(fā)現(xiàn)1支腎上腺素注射液（規(guī)格1mg/支），外包裝顯示生產(chǎn)日期2023年10月，有效期至2026年9月。2025年5月檢查時，該藥品屬于：A.近效期藥品（剩余有效期≤6個月）B.正常效期藥品（剩余有效期＞6個月）C.過期藥品D.待報廢藥品答案：B（解析：有效期至2026年9月，2025年5月剩余有效期16個月，＞6個月）3.急救車內(nèi)備用的開口器、壓舌板等非一次性物品，正確的消毒管理要求是：A.每周消毒1次，標(biāo)注消毒日期及有效期B.每月消毒1次，使用后無需再次消毒C.僅在使用后消毒，平時無需定期消毒D.每季度消毒1次，與其他器械混放答案：A4.急救車封存后，因緊急搶救需要開啟時，正確的操作流程是：A.由值班護(hù)士直接開啟，使用后補充藥品物品，無需記錄B.雙人核對后開啟，使用后立即補充并記錄開啟時間、藥品物品使用情況及補充人C.醫(yī)生確認(rèn)后開啟，使用后由醫(yī)生負(fù)責(zé)補充D.開啟后無需封存，直至下次全面檢查答案：B5.下列哪類藥品不屬于急救車常規(guī)配備的“抗休克血管活性藥”？A.多巴胺注射液B.去甲腎上腺素注射液C.間羥胺注射液D.地西泮注射液答案：D（解析：地西泮屬于鎮(zhèn)靜催眠藥）6.急救物品“四無”管理要求不包括：A.無過期B.無破損C.無污漬D.無備用答案：D7.某科室急救車電子管理系統(tǒng)顯示，某藥品近3個月內(nèi)被頻繁取用且補充不及時，責(zé)任護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是：A.增加該藥品的基數(shù)B.上報護(hù)士長，分析高頻使用原因并調(diào)整基數(shù)C.聯(lián)系藥房加大配送量D.記錄后無需處理答案：B8.急救車內(nèi)氧氣袋的檢查重點不包括：A.外觀是否破損B.氣壓是否充足（≥0.5MPa）C.生產(chǎn)日期D.連接管是否通暢答案：C（解析：氧氣袋無明確有效期，重點檢查功能狀態(tài)）9.關(guān)于急救藥品雙人核對制度，正確的執(zhí)行時機是：A.僅在每日清點時核對B.藥品補充后、封存前及使用前C.每月全面檢查時核對D.醫(yī)生開具急救醫(yī)囑時核對答案：B10.急救車備用的簡易呼吸器，使用后應(yīng)：A.用75%酒精擦拭表面，晾干后歸位B.浸泡于含氯消毒液30分鐘，沖洗后高壓滅菌C.直接丟棄D.清水沖洗后自然干燥答案：A（解析：非一次性使用的簡易呼吸器需表面消毒）11.下列哪項不符合急救藥品效期管理要求？A.近效期藥品（剩余6個月內(nèi)）單獨存放并標(biāo)注“近效期”B.效期標(biāo)識清晰，與外包裝一致C.按“先進(jìn)先出”原則使用D.過期藥品可暫存急救車，待月度檢查時統(tǒng)一處理答案：D12.急救車“封條管理”的核心目的是：A.防止藥品被盜B.確保未使用時藥品物品狀態(tài)完整C.便于追溯責(zé)任人D.減少日常清點次數(shù)答案：B13.急救車內(nèi)備用的除顫儀，日常檢查內(nèi)容不包括：A.電池電量（≥80%）B.電極片有效期C.心電圖導(dǎo)聯(lián)線是否完好D.設(shè)備出廠編號答案：D14.某科室急救車因搶救患者使用后，補充藥品時發(fā)現(xiàn)缺少1支硝酸甘油注射液，正確的處理是：A.從其他科室借用后補充B.立即聯(lián)系藥房領(lǐng)取并補充，記錄缺失原因及補充時間C.暫不補充，待次日清點時處理D.自行在科室藥品柜中取藥補充答案：B15.關(guān)于急救車信息化管理，錯誤的做法是：A.使用電子標(biāo)簽追蹤藥品效期B.每日通過系統(tǒng)自動生成清點記錄C.藥品取用后系統(tǒng)自動扣減庫存D.系統(tǒng)數(shù)據(jù)僅由護(hù)士長定期查看答案：D（解析：系統(tǒng)數(shù)據(jù)應(yīng)實時可查，便于責(zé)任護(hù)士日常管理）二、填空題（每空1分，共20分）1.急救藥品管理的“五定”原則是：定數(shù)量品種、定點放置、______、定期檢查、______。答案：定人保管；定期消毒滅菌2.急救物品的完好率應(yīng)達(dá)到______，備用狀態(tài)合格率______。答案：100%；100%3.急救車內(nèi)藥品應(yīng)按______分類存放，標(biāo)識清晰，高危藥品需單獨存放并標(biāo)注______。答案：藥理作用；“高危藥品”4.急救車封存前需雙人核對______、______、______，確認(rèn)無誤后加貼封條并記錄封存時間及責(zé)任人。答案：藥品數(shù)量；質(zhì)量；效期5.近效期藥品指剩余有效期______的藥品，應(yīng)在______內(nèi)優(yōu)先使用。答案：≤6個月；有效期內(nèi)6.急救車內(nèi)備用的一次性無菌物品（如注射器、輸液器）需檢查______、______及______。答案：包裝完整性；滅菌日期；有效期7.急救車發(fā)生藥品過期事件時，責(zé)任護(hù)士應(yīng)立即______，填寫______，并上報______。答案：下架隔離；不良事件報告；護(hù)士長/藥事管理部門8.急救車電子管理系統(tǒng)應(yīng)具備______、______、______功能，確保藥品物品可追溯。答案：效期預(yù)警；庫存統(tǒng)計；使用記錄三、判斷題（每題1分，共10分）1.急救車可外借至其他科室臨時使用，歸還后無需重新檢查。（）答案：×（解析：外借后需重新清點、檢查并封存）2.急救藥品中，胰島素注射液因需冷藏，可存放于科室冰箱，無需放入急救車。（）答案：×（解析：急救藥品應(yīng)全部放入急救車，需冷藏的可配備車載小冰箱）3.急救車內(nèi)的血壓計需每周檢測準(zhǔn)確性，水銀柱應(yīng)保持在“0”點。（）答案：√4.急救車封條破損但未使用時，可由值班護(hù)士自行更換封條，無需記錄。（）答案：×（解析：封條破損需雙人檢查內(nèi)容物并記錄原因）5.急救藥品補充時，可將不同生產(chǎn)批號的同一種藥品混放，只要效期未沖突。（）答案：×（解析：需按批號分開存放，避免混淆）6.急救車內(nèi)的吸痰管屬于一次性物品，使用后應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。（）答案：√7.急救車的“三查”指查數(shù)量、查質(zhì)量、查效期；“七對”指對名稱、規(guī)格、劑量、批號、有效期、生產(chǎn)廠家、存放位置。（）答案：√8.急救藥品中的毒麻藥品（如嗎啡注射液）需單獨上鎖管理，鑰匙由護(hù)士長一人保管。（）答案：×（解析：需雙人雙鎖管理）9.急救車因搶救患者使用后，補充藥品物品時可僅補充使用過的品種，無需全面清點。（）答案：×（解析：使用后需全面清點并檢查所有藥品物品）10.智能急救車配備的電子鎖，僅允許授權(quán)護(hù)士通過指紋或密碼開啟，可減少人為失誤。（）答案：√四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述急救藥品三級質(zhì)量監(jiān)控體系的具體內(nèi)容。答案：一級監(jiān)控：責(zé)任護(hù)士每日清點，檢查藥品數(shù)量、質(zhì)量、效期，記錄《急救藥品清點本》；二級監(jiān)控：護(hù)士長每周抽查，重點檢查近效期藥品、高危藥品及封條完整性；三級監(jiān)控：護(hù)理部/藥事管理委員會每月督查，抽查2-3個科室，核查記錄與實際一致性，分析存在問題并反饋整改。2.急救車使用后應(yīng)如何規(guī)范處理？答案：（1）雙人清點使用的藥品物品，記錄使用數(shù)量、名稱及患者信息；（2）立即補充缺失的藥品物品，補充時核對名稱、規(guī)格、劑量、效期；（3）檢查未使用藥品的質(zhì)量（如有無破損、變色），物品功能狀態(tài)（如簡易呼吸器是否漏氣）；（4）重新整理急救車，按分類歸位，高危藥品、近效期藥品單獨標(biāo)注；（5）雙人核對無誤后重新封存，記錄封存時間、補充人及檢查人；（6）將使用記錄錄入電子管理系統(tǒng)，保存至少3年。3.列舉5種急救車常規(guī)配備的中樞神經(jīng)興奮藥，并說明其適應(yīng)癥。答案：（1）尼可剎米（可拉明）：用于中樞性呼吸抑制及各種原因引起的呼吸衰竭；（2）洛貝林（山梗菜堿）：用于新生兒窒息、一氧化碳中毒引起的呼吸衰竭；（3）鹽酸納洛酮：用于阿片類藥物及其他中樞抑制劑中毒；（4）哌甲酯（利他林）：用于中樞性呼吸抑制、發(fā)作性睡?。唬?）醒腦靜注射液（中藥制劑）：用于腦卒中、肝性腦病等引起的意識障礙。4.簡述急救物品“五無三及時”的具體要求。答案：“五無”：無過期、無破損、無污漬、無漏氣（針對充氣物品）、無堵塞（針對管道類物品）；“三及時”：及時檢查（每日）、及時維修（發(fā)現(xiàn)問題2小時內(nèi)聯(lián)系設(shè)備科）、及時補充（使用后30分鐘內(nèi)補充完畢）。5.如何通過信息化手段提升急救車管理效率？（至少列舉3項）答案：（1）電子標(biāo)簽管理：為每盒藥品粘貼RFID標(biāo)簽，系統(tǒng)自動識別效期、批號，臨近6個月效期時預(yù)警；（2）智能清點功能：掃描急救車二維碼，系統(tǒng)自動生成藥品物品清單，與實際核對后提交，減少手工記錄誤差；（3）使用追溯系統(tǒng)：記錄每次開啟急救車的時間、責(zé)任人、取用藥品名稱及數(shù)量，便于追溯搶救過程；（4）庫存預(yù)警：當(dāng)藥品數(shù)量低于基數(shù)的50%時，系統(tǒng)自動推送補貨提醒至責(zé)任護(hù)士；（5）電子封條：通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)監(jiān)測封條狀態(tài)，異常開啟時自動發(fā)送警報至護(hù)士長手機。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：2025年3月15日，某醫(yī)院急診科搶救一名心跳驟停患者時，急救車內(nèi)腎上腺素注射液（基數(shù)5支）僅剩余2支，導(dǎo)致?lián)尵妊舆t5分鐘。事后調(diào)查發(fā)現(xiàn)，責(zé)任護(hù)士王某近1個月未認(rèn)真清點藥品，且3月10日補充藥品時誤將2支過期腎上腺素（有效期至2025年2月）放入急救車。問題：（1）分析該事件的主要原因；（2）提出改進(jìn)措施。答案：（1）主要原因：①責(zé)任護(hù)士未落實每日清點制度，未發(fā)現(xiàn)藥品數(shù)量不足；②補充藥品時未核對效期，導(dǎo)致過期藥品混入；③護(hù)士長每周抽查未發(fā)現(xiàn)問題，二級監(jiān)控缺失；④急救車電子管理系統(tǒng)未設(shè)置數(shù)量預(yù)警，未能及時提醒補貨。（2）改進(jìn)措施：①對責(zé)任護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，強化“五定”管理及效期核對要求；②更新電子系統(tǒng)，設(shè)置腎上腺素等關(guān)鍵藥品的數(shù)量預(yù)警（低于3支時報警）；③護(hù)士長增加對急診科急救車的抽查頻率（每周2次），重點檢查高頻使用藥品；④建立“雙人雙核對”補充流程（責(zé)任護(hù)士+主班護(hù)士共同核對藥品數(shù)量、效期）；⑤將過期藥品事件納入科室安全會議討論，制定“近效期藥品優(yōu)先使用”標(biāo)識（如紅色標(biāo)簽），避免混淆。案例2：某內(nèi)科病房2025年5月20日進(jìn)行急救車月度檢查時，發(fā)現(xiàn)車內(nèi)10支去乙酰毛花苷注射液（西地蘭）均已過期（有效期至2025年4月），且《急救藥品清點本》中3-5月的清點記錄均標(biāo)注“數(shù)量正確，效期正?！?。問題：（1）指出該事件反映的管理漏洞；（2）設(shè)計針對性的整改方案。答案：（1）管理漏洞：①責(zé)任護(hù)士未真實執(zhí)行每日清點，偽造記錄；②護(hù)士長每周抽查流于形式，未核對實物與記錄；③急救車封條管理失效，過期藥品長期未被發(fā)現(xiàn)；④電子管理系統(tǒng)未與紙質(zhì)記錄同步，未能預(yù)警效期。（2）整改方案：①立