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文檔簡介
2025年急救理論試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.對成人實施心肺復(fù)蘇(CPR)時,胸外按壓的正確位置是:A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處C.胸骨下1/3與劍突交界處D.兩乳頭連線中點(胸骨中下段)答案:D2.一名意識喪失的成年患者被發(fā)現(xiàn)無呼吸、無脈搏,急救者應(yīng)首先:A.立即開始胸外按壓B.先檢查口腔是否有異物C.撥打急救電話并獲取AEDD.進行2次人工呼吸答案:C(注:根據(jù)2025年最新急救指南,成人單人心肺復(fù)蘇流程為“C-A-B”,即先啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)并獲取AED,再開始按壓)3.使用自動體外除顫器(AED)時,若患者胸部有植入式心臟起搏器,電極片應(yīng)放置于:A.避開起搏器3厘米以上,貼于胸部左右側(cè)B.直接覆蓋起搏器,不影響除顫效果C.僅貼于左側(cè)胸部,避開右側(cè)D.貼于背部與前胸,繞過起搏器答案:A4.前臂開放性骨折伴活動性出血,急救時首先應(yīng):A.固定骨折部位B.直接壓迫止血C.抬高傷肢D.使用止血帶答案:B(注:優(yōu)先控制出血,直接壓迫是首選方法)5.對中暑患者進行降溫處理時,肛溫降至多少應(yīng)停止物理降溫?A.37.5℃B.38.5℃C.39℃D.40℃答案:B(注:避免過度降溫導(dǎo)致低體溫)6.1歲嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻(有意識),正確的急救方法是:A.腹部沖擊法(海姆立克法)B.背部拍擊+胸部按壓C.立即行氣管切開D.倒立拍背答案:B7.糖尿病患者出現(xiàn)意識模糊、出冷汗、手抖,最可能的原因是:A.高血糖昏迷B.酮癥酸中毒C.低血糖反應(yīng)D.腦卒中答案:C8.燒傷患者出現(xiàn)水皰,正確的處理方式是:A.用針挑破水皰,放出液體B.保留水皰皮,覆蓋無菌敷料C.涂抹牙膏或醬油D.用力揉搓促進吸收答案:B9.對一氧化碳中毒患者的首要處理措施是:A.立即送醫(yī)B.給予高濃度吸氧C.轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,脫離中毒環(huán)境D.進行心肺復(fù)蘇答案:C10.鼻出血時,正確的止血方法是:A.頭后仰,用紙巾塞鼻孔B.身體前傾,手指捏緊鼻翼5-10分鐘C.用力擤鼻排出凝血塊D.冰敷后頸答案:B11.老年人跌倒后訴髖部疼痛、下肢縮短外旋畸形,最可能的損傷是:A.股骨頸骨折B.髕骨脫位C.半月板損傷D.踝關(guān)節(jié)扭傷答案:A12.嬰兒發(fā)生熱性驚厥時,錯誤的處理是:A.保持側(cè)臥位,防止誤吸B.用力按壓肢體制止抽搐C.記錄抽搐時間和表現(xiàn)D.松解衣領(lǐng),保持環(huán)境通風(fēng)答案:B13.毒蛇咬傷后,正確的急救措施是:A.立即用嘴吸毒液(無口腔潰瘍時)B.在傷口近心端5-10厘米處綁扎(每15-20分鐘松解1分鐘)C.用清水沖洗傷口后擠壓排毒D.跑步前往醫(yī)院爭取時間答案:B14.急性心肌梗死患者最典型的癥狀是:A.上腹痛伴惡心嘔吐B.胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩C.呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰D.頭痛伴血壓升高答案:B15.對開放性氣胸患者的急救關(guān)鍵是:A.立即封閉傷口(用不透氣敷料覆蓋)B.輸血補液抗休克C.放置胸腔閉式引流管D.給予止痛藥答案:A二、多項選擇題(每題3分,共30分,多選、少選、錯選均不得分)1.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括:A.瞳孔由大變小B.自主呼吸恢復(fù)C.面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤D.能觸及頸動脈搏動答案:ABCD2.創(chuàng)傷止血的方法包括:A.直接壓迫止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.抬高傷肢止血法答案:ABCD3.過敏性休克的典型表現(xiàn)有:A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難、喉頭水腫C.血壓下降、意識模糊D.高熱、寒戰(zhàn)答案:ABC4.溺水患者救上岸后,正確的處理步驟是:A.立即檢查意識和呼吸B.對無呼吸者,先清除口鼻異物再行人工呼吸C.無論是否控水,優(yōu)先進行心肺復(fù)蘇(如需要)D.用力拍打背部促進排水答案:ABC5.關(guān)于AED的使用,正確的操作是:A.開機后按照語音提示操作B.貼電極片前擦干患者胸部C.除顫時確保無人接觸患者D.兒童需使用兒科電極片或降低能量答案:ABCD6.骨折固定的原則包括:A.固定前盡量復(fù)位B.固定范圍包括骨折處上下關(guān)節(jié)C.固定物需墊軟物避免壓傷D.開放性骨折先止血包扎再固定答案:BCD7.中暑的類型包括:A.熱痙攣(肌肉痙攣)B.熱衰竭(脫水、低血壓)C.熱射病(核心體溫>40℃,意識障礙)D.熱感冒(流涕、咳嗽)答案:ABC8.對癲癇大發(fā)作患者的急救措施正確的是:A.強行塞入壓舌板防止咬傷B.移開周圍危險物品C.記錄發(fā)作時間D.保持側(cè)臥位答案:BCD9.嬰兒氣道異物梗阻(無意識)的處理步驟包括:A.立即呼叫急救并獲取AEDB.開放氣道,檢查口腔是否有可見異物(如有,用手指清除)C.開始胸外按壓(定位兩乳頭連線中點,深度約4厘米)D.每5次按壓后檢查呼吸,無呼吸則人工呼吸答案:ABCD10.腦卒中的識別要點(BE-FAST原則)包括:A.平衡障礙(Balance)B.視力模糊(Eyes)C.面部不對稱(Face)D.語言障礙(Speech)答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共10分,正確打“√”,錯誤打“×”)1.胸外按壓時,施救者應(yīng)雙臂伸直,利用上半身重量垂直下壓。(√)2.鼻出血時仰頭可有效防止血液流出。(×)3.燒燙傷后應(yīng)立即用冷水沖洗15-20分鐘(水溫10-20℃)。(√)4.對意識清醒的低血糖患者,應(yīng)給予含糖飲料或食物(如糖果、果汁)。(√)5.止血帶應(yīng)直接綁在皮膚上,無需襯墊。(×)6.嬰兒心肺復(fù)蘇的按壓與呼吸比為30:2(單人施救)。(×,應(yīng)為15:2)7.一氧化碳中毒患者出現(xiàn)昏迷時,應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇(如無呼吸心跳)。(√)8.關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)嘗試自行復(fù)位,避免延誤治療。(×)9.氣道異物梗阻患者出現(xiàn)“V”字手型(雙手抓喉)是典型表現(xiàn)。(√)10.凍傷后應(yīng)立即用熱水浸泡復(fù)溫。(×,應(yīng)用37-40℃溫水緩慢復(fù)溫)四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述心肺復(fù)蘇(成人)的操作步驟(根據(jù)2025年最新指南)。答:①評估環(huán)境安全,輕拍雙肩、呼喊患者判斷意識;②無反應(yīng)時,立即呼叫急救并獲取AED;③檢查呼吸(觀察胸廓起伏5-10秒),無呼吸或僅喘息,開始胸外按壓;④按壓位置:兩乳頭連線中點(胸骨中下段),按壓頻率100-120次/分,深度5-6厘米,按壓與放松時間相等;⑤每30次按壓后,開放氣道(仰頭提頦法),給予2次人工呼吸(每次吹氣1秒,見胸廓抬起);⑥循環(huán)進行30:2的按壓與呼吸,直至AED到達;⑦使用AED時,按提示貼電極片,分析心律,需要除顫時確保無人接觸患者,按下放電鍵;⑧除顫后立即繼續(xù)CPR,每2分鐘更換施救者(避免疲勞),直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)救援到達。2.列舉創(chuàng)傷出血的止血方法及適用場景。答:①直接壓迫止血法:適用于所有類型的外出血,尤其是小動脈、靜脈和毛細血管出血,用干凈敷料直接按壓傷口10-15分鐘;②加壓包扎止血法:在直接壓迫基礎(chǔ)上,用繃帶或三角巾加壓包扎,適用于四肢、軀干等部位的中度出血;③止血帶止血法:僅用于四肢大動脈出血(如動脈噴血)且其他方法無法控制時,選擇上臂上1/3或大腿中1/3,止血帶需標(biāo)注時間(每隔15-20分鐘松解1分鐘,總時間不超過2小時);④抬高傷肢止血法:配合其他方法使用,適用于四肢出血,通過重力減少血液回流。3.過敏性休克的急救流程是什么?答:①立即停止接觸過敏原(如藥物、食物);②讓患者取平臥位(如有呼吸困難可抬高上半身),保持氣道通暢;③立即肌肉注射腎上腺素(成人0.3-0.5mg,兒童0.01mg/kg,最大0.3mg),注射部位為大腿外側(cè)中1/3;④給予高濃度吸氧(4-6L/分鐘);⑤建立靜脈通道,快速補液(生理鹽水);⑥監(jiān)測生命體征(血壓、心率、呼吸);⑦如無改善,5-15分鐘后可重復(fù)注射腎上腺素;⑧同時使用抗組胺藥(如氯雷他定)和糖皮質(zhì)激素(如地塞米松);⑨立即轉(zhuǎn)運至醫(yī)院,途中持續(xù)監(jiān)測。4.如何判斷嬰兒是否發(fā)生氣道異物梗阻?答:①觀察嬰兒是否有強烈咳嗽、呼吸急促或困難;②是否出現(xiàn)聲音嘶啞、哭聲微弱或無聲;③是否有吸氣性喉鳴(高調(diào)喘鳴音);④是否有面色發(fā)紺(嘴唇、甲床青紫);⑤是否有雙手抓喉的動作(較大嬰兒可能出現(xiàn));⑥若完全梗阻,嬰兒會迅速失去反應(yīng),無有效咳嗽,呼吸停止。5.燒傷的現(xiàn)場急救原則有哪些?答:①迅速脫離熱源(如滅火、剪開燃燒衣物);②“沖-脫-泡-蓋-送”:沖(冷水沖洗15-20分鐘,降溫止痛)、脫(小心脫去衣物,粘連時剪開)、泡(繼續(xù)冷水浸泡10-15分鐘,深度燒傷可不泡)、蓋(無菌或清潔敷料覆蓋,避免感染)、送(大面積燒傷、頭面部燒傷、嬰幼兒燒傷立即送醫(yī));③避免使用偏方(如牙膏、醬油),以免加重?fù)p傷;④觀察患者生命體征,出現(xiàn)休克(意識模糊、血壓下降)時,優(yōu)先補液并保持平臥位。五、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:65歲男性,晨起鍛煉時突然倒地,意識喪失。目擊者發(fā)現(xiàn)其無呼吸(胸廓無起伏),頸動脈無搏動?,F(xiàn)場有AED可用,無其他施救者。問題:請描述目擊者應(yīng)采取的急救步驟。答:①評估環(huán)境安全(如無車輛、觸電風(fēng)險);②輕拍患者雙肩并呼喊:“先生,您怎么了?”確認(rèn)無反應(yīng);③立即撥打急救電話(說明地點、患者情況),并指示附近人員取AED(或自己取AED,若距離近);④返回患者身邊,檢查呼吸(觀察5-10秒),確認(rèn)無呼吸后,開始胸外按壓:定位兩乳頭連線中點,按壓頻率100-120次/分,深度5-6厘米,每30次按壓后開放氣道(仰頭提頦法),給予2次人工呼吸(每次吹氣1秒,見胸廓抬起);⑤AED到達后,開機按語音提示操作:擦干患者胸部,貼電極片(一片在右上胸鎖骨下,一片在左乳頭外側(cè));⑥AED分析心律時,確保無人接觸患者;⑦若提示“需要除顫”,確認(rèn)無人接觸后按下放電鍵;⑧除顫后立即繼續(xù)CPR(30:2),每2分鐘檢查一次心律(AED會自動提示);⑨持續(xù)操作直至患者恢復(fù)自主循環(huán)(有呼吸、心跳、意識)或?qū)I(yè)救援到達。案例2:3歲女童在吃花生時突然哭鬧,隨后出現(xiàn)無聲咳嗽、呼吸急促、面色發(fā)紺,雙手抓喉。家長立即撥打120,此時應(yīng)如何急救?答:①確認(rèn)孩子為氣道異物完全梗阻(無聲咳嗽、發(fā)紺);②立即實施嬰兒氣道異物梗阻急救法(因患兒<1歲用拍背
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