醫(yī)師助理考試試題及答案一、單選題（每題1分，共30題）1.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是A.動作電位B.靜息電位C.刺激D.閾值答案：D分析：閾值是使細(xì)胞產(chǎn)生動作電位的最小刺激強(qiáng)度，閾值越小，興奮性越高，反之越低，所以可作為衡量組織興奮性高低的指標(biāo)。2.血漿膠體滲透壓主要來自A.纖維蛋白原B.α1球蛋白C.α2球蛋白D.白蛋白答案：D分析：血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成，其中白蛋白含量最多，分子量小，所產(chǎn)生的膠體滲透壓較大，是形成血漿膠體滲透壓的主要成分。3.肺通氣的直接動力是A.呼吸運(yùn)動B.胸內(nèi)壓的變化C.肺內(nèi)壓與大氣壓之差D.肺的彈性回縮力答案：C分析：氣體進(jìn)出肺取決于肺泡與外界環(huán)境之間的壓力差，此壓力差是肺通氣的直接動力，而呼吸運(yùn)動是肺通氣的原動力。4.下列哪項(xiàng)不是胃酸的生理作用A.激活胃蛋白酶原B.使食物中的蛋白質(zhì)變性易于分解C.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌D.促進(jìn)維生素B12的吸收答案：D分析：胃酸可激活胃蛋白酶原、使蛋白質(zhì)變性易分解、殺菌等，而內(nèi)因子可促進(jìn)維生素B12的吸收，不是胃酸的作用。5.腎小球?yàn)V過的動力是A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C分析：有效濾過壓是腎小球?yàn)V過的動力，其等于腎小球毛細(xì)血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。6.神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本方式是A.反應(yīng)B.反射C.興奮D.抑制答案：B分析：神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本方式是反射，反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境刺激所作出的規(guī)律性應(yīng)答。7.幼兒期生長素分泌不足可導(dǎo)致A.呆小癥B.侏儒癥C.巨人癥D.肢端肥大癥答案：B分析：幼兒期生長素分泌不足，生長發(fā)育遲緩，身材矮小，但智力正常，稱為侏儒癥；呆小癥是甲狀腺激素分泌不足所致。8.殺滅物體上所有微生物的方法稱為A.消毒B.滅菌C.防腐D.無菌操作答案：B分析：滅菌是指殺滅物體上所有微生物的方法，包括芽孢；消毒是殺死物體上或環(huán)境中的病原微生物。9.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)不包括A.莢膜B.芽孢C.菌毛D.質(zhì)粒答案：D分析：細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)有莢膜、芽孢、菌毛和鞭毛，質(zhì)粒是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)，不屬于特殊結(jié)構(gòu)。10.下列屬于人工主動免疫的是A.注射丙種球蛋白B.注射抗毒素C.接種疫苗D.輸血答案：C分析：人工主動免疫是給機(jī)體接種疫苗等抗原物質(zhì)，刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫力；注射丙種球蛋白、抗毒素屬于人工被動免疫。11.藥物的副作用是A.用藥劑量過大引起的反應(yīng)B.長期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)C.藥物在治療劑量時產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)D.藥物引起的嚴(yán)重功能紊亂答案：C分析：副作用是藥物在治療劑量時產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)，一般較輕微，可預(yù)知。12.青霉素最常見的不良反應(yīng)是A.過敏反應(yīng)B.肝毒性C.腎毒性D.二重感染答案：A分析：青霉素最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時可出現(xiàn)過敏性休克。13.下列哪種藥物可用于治療高血壓危象A.硝苯地平B.普萘洛爾C.硝普鈉D.氫氯噻嗪答案：C分析：硝普鈉能同時直接擴(kuò)張動脈和靜脈，降低心臟前后負(fù)荷，作用迅速，可用于治療高血壓危象。14.胃潰瘍的好發(fā)部位是A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D分析：胃潰瘍多發(fā)生于胃小彎近幽門部，尤其是胃角處。15.急性普通型肝炎的病變特點(diǎn)是A.肝細(xì)胞廣泛變性，壞死輕微B.肝細(xì)胞廣泛壞死，變性輕微C.肝細(xì)胞大片壞死D.肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生答案：A分析：急性普通型肝炎的病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞廣泛變性，以細(xì)胞水腫為主，壞死輕微，可見點(diǎn)狀壞死。16.下列哪種疾病屬于纖維素性炎A.流行性腦脊髓膜炎B.大葉性肺炎C.小葉性肺炎D.病毒性肝炎答案：B分析：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，病變以纖維素滲出為主，屬于纖維素性炎；流行性腦脊髓膜炎是化膿性炎。17.左心衰竭首先引起的病變是A.檳榔肝B.肺淤血、水腫C.下肢水腫D.肝淤血、腫大答案：B分析：左心衰竭時，左心泵血功能下降，導(dǎo)致肺靜脈回流受阻，引起肺淤血、水腫。18.下列哪項(xiàng)不屬于咯血的特點(diǎn)A.血色鮮紅B.血中可混有痰液C.咯血前常有喉部癢感D.血呈酸性答案：D分析：咯血的血呈堿性，嘔血的血呈酸性，這是兩者的鑒別要點(diǎn)之一。19.慢性支氣管炎最主要的病因是A.吸煙B.空氣污染C.感染D.過敏因素答案：A分析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞，使纖毛運(yùn)動減退，導(dǎo)致氣道凈化能力下降。20.診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是A.結(jié)核中毒癥狀B.胸部X線檢查C.痰中找到結(jié)核菌D.結(jié)核菌素試驗(yàn)答案：C分析：痰中找到結(jié)核菌是診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)，具有確診價值。21.典型心絞痛發(fā)作的疼痛性質(zhì)是A.針刺樣疼痛B.刀割樣疼痛C.壓榨性疼痛D.撕裂樣疼痛答案：C分析：典型心絞痛發(fā)作時，疼痛性質(zhì)為壓榨性、悶痛或緊縮感。22.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A分析：出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血。23.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是A.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、血尿、高脂血癥D.血尿、少尿、水腫、低蛋白血癥答案：B分析：急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴有一過性腎功能損害。24.缺鐵性貧血最主要的原因是A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C分析：慢性失血是缺鐵性貧血最常見、最重要的原因，如消化道出血、月經(jīng)過多等。25.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機(jī)制是A.血小板生成減少B.血小板破壞過多C.血小板功能異常D.凝血因子缺乏答案：B分析：特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，主要發(fā)病機(jī)制是血小板破壞過多，血小板壽命縮短。26.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案：A分析：糖尿病神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變最常見，通常為對稱性，下肢較上肢嚴(yán)重。27.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是A.游走性大關(guān)節(jié)疼痛B.多關(guān)節(jié)對稱性、慢性炎癥病變C.關(guān)節(jié)附近肌肉萎縮D.關(guān)節(jié)畸形答案：B分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以多關(guān)節(jié)對稱性、慢性炎癥病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的自身免疫性疾病。28.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時，瞳孔的變化是A.瞳孔縮小B.瞳孔擴(kuò)大C.雙側(cè)瞳孔不等大D.瞳孔無變化答案：A分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時，乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，可引起瞳孔縮小，呈針尖樣。29.骨折的專有體征是A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮写鸢福篋分析：畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感是骨折的專有體征，出現(xiàn)其中之一即可診斷骨折。30.下列哪種損傷不屬于開放性損傷A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷答案：C分析：開放性損傷是指受傷部位皮膚或黏膜破損，深部組織與外界相通，挫傷是閉合性損傷，皮膚無破損。二、多選題（每題2分，共10題）1.下列屬于內(nèi)環(huán)境的是A.血漿B.組織液C.淋巴液D.腦脊液答案：ABCD分析：內(nèi)環(huán)境是細(xì)胞直接生存的環(huán)境，包括血漿、組織液、淋巴液和腦脊液等。2.影響心輸出量的因素有A.心率B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.心肌收縮力答案：ABCD分析：心輸出量等于每搏輸出量乘以心率，而每搏輸出量受前負(fù)荷、后負(fù)荷和心肌收縮力的影響。3.下列屬于糖皮質(zhì)激素的生理作用有A.升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.促進(jìn)脂肪分解D.增強(qiáng)機(jī)體對有害刺激的抵抗力答案：ABCD分析：糖皮質(zhì)激素可升高血糖、促進(jìn)蛋白質(zhì)和脂肪分解，還能增強(qiáng)機(jī)體對有害刺激的抵抗力，參與應(yīng)激反應(yīng)。4.抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征有A.病原菌未明的嚴(yán)重感染B.單一抗菌藥物不能控制的嚴(yán)重混合感染C.長期用藥可能產(chǎn)生耐藥者D.減少藥物的毒副作用答案：ABCD分析：以上情況均可考慮抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用，以提高療效、減少耐藥性和降低毒副作用。5.下列哪些是肝硬化的并發(fā)癥A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌答案：ABCD分析：肝硬化的并發(fā)癥有肝性腦病、上消化道出血、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌等，這些并發(fā)癥可嚴(yán)重影響患者預(yù)后。6.急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)有A.胸痛B.發(fā)熱C.心律失常D.低血壓和休克答案：ABCD分析：急性心肌梗死患者常出現(xiàn)胸痛，可伴有發(fā)熱、心律失常、低血壓和休克等表現(xiàn)。7.下列屬于腎病綜合征的臨床表現(xiàn)有A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.水腫D.高脂血癥答案：ABCD分析：腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)為大量蛋白尿（＞3.5g/d）、低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）、水腫和高脂血癥。8.下列哪些是腦出血的常見病因A.高血壓B.腦血管畸形C.腦淀粉樣血管病D.抗凝或溶栓治療答案：ABCD分析：以上因素均可導(dǎo)致腦出血，其中高血壓合并細(xì)小動脈硬化是腦出血最常見的病因。9.下列屬于破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)有A.牙關(guān)緊閉B.苦笑面容C.角弓反張D.神志不清答案：ABC分析：破傷風(fēng)患者神志始終清楚，主要表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉、苦笑面容、角弓反張等肌肉痙攣癥狀。10.下列哪些是骨折的早期并發(fā)癥A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：ABC分析：創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折的晚期并發(fā)癥，骨折早期并發(fā)癥有休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征等。三、簡答題（每題5分，共10題）1.簡述動脈血壓的形成機(jī)制。答：動脈血壓的形成機(jī)制主要包括以下幾個方面：①心血管系統(tǒng)有足夠的血液充盈：這是形成動脈血壓的前提條件。②心臟射血：心室收縮時將血液射入動脈，對血管壁產(chǎn)生側(cè)壓力，是動脈血壓形成的能量來源。③外周阻力：主要來自小動脈和微動脈對血流的阻力，它可使心臟射出的血液不能及時流走，部分血液留在動脈內(nèi)，使動脈血壓升高。④主動脈和大動脈的彈性貯器作用：可以緩沖血壓的波動，使收縮壓不致過高，舒張壓不致過低。2.簡述胰島素的生理作用。答：胰島素的生理作用主要有：①對糖代謝：促進(jìn)組織細(xì)胞攝取、利用和儲存葡萄糖，降低血糖水平；抑制肝糖原分解和糖異生。②對脂肪代謝：促進(jìn)脂肪合成，抑制脂肪分解。③對蛋白質(zhì)代謝：促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞，加速蛋白質(zhì)合成，抑制蛋白質(zhì)分解。3.簡述抗菌藥物的作用機(jī)制。答：抗菌藥物的作用機(jī)制主要有以下幾種：①抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成：如青霉素類、頭孢菌素類等，可阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，導(dǎo)致細(xì)菌死亡。②影響細(xì)胞膜的通透性：如多黏菌素類能與細(xì)菌細(xì)胞膜結(jié)合，使膜的通透性增加，導(dǎo)致細(xì)菌內(nèi)容物外漏而死亡。③抑制蛋白質(zhì)合成：如氨基糖苷類、四環(huán)素類等，可作用于細(xì)菌核糖體，抑制蛋白質(zhì)合成。④影響核酸代謝：如喹諾酮類可抑制細(xì)菌DNA回旋酶，阻礙細(xì)菌DNA的復(fù)制。⑤影響葉酸代謝：如磺胺類藥物可抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶，干擾葉酸代謝。4.簡述消化性潰瘍的治療原則。答：消化性潰瘍的治療原則包括：①一般治療：生活規(guī)律，避免過度勞累和精神緊張，戒煙酒，避免食用刺激性食物。②藥物治療：包括抑制胃酸分泌的藥物（如質(zhì)子泵抑制劑、H?受體拮抗劑）、保護(hù)胃黏膜的藥物（如鉍劑、鋁碳酸鎂等）和根除幽門螺桿菌的治療（采用質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和抗生素聯(lián)合使用）。③手術(shù)治療：適用于大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效、急性穿孔、瘢痕性幽門梗阻、胃潰瘍疑有癌變等情況。5.簡述急性心肌梗死的治療原則。答：急性心肌梗死的治療原則為：①一般治療：臥床休息、吸氧、監(jiān)測生命體征等。②解除疼痛：可選用嗎啡、哌替啶等藥物。③再灌注心?。喊ㄈ芩ㄖ委?、介入治療（如經(jīng)皮冠狀動脈介入治療）和冠狀動脈旁路移植術(shù)。④消除心律失常：根據(jù)心律失常的類型選用合適的抗心律失常藥物。⑤控制休克：補(bǔ)充血容量、應(yīng)用血管活性藥物等。⑥治療心力衰竭：主要是應(yīng)用利尿劑和血管擴(kuò)張劑。⑦其他：如抗凝、調(diào)脂等治療。6.簡述缺鐵性貧血的治療方法。答：缺鐵性貧血的治療方法包括：①病因治療：去除導(dǎo)致缺鐵的病因，如治療慢性失血等。②補(bǔ)鐵治療：口服鐵劑是首選方法，常用的有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等；若口服鐵劑不能耐受或吸收障礙，可選用注射鐵劑。同時可服用維生素C促進(jìn)鐵的吸收。③飲食調(diào)整：增加含鐵豐富的食物攝入，如肉類、蛋類、豆類等。7.簡述糖尿病的綜合治療措施。答：糖尿病的綜合治療措施包括：①健康教育：讓患者了解糖尿病的基本知識，掌握自我管理方法。②飲食治療：合理控制總熱量，均衡飲食，定時定量進(jìn)餐。③運(yùn)動治療：適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，如散步、慢跑等，有助于控制血糖。④藥物治療：包括口服降糖藥（如磺脲類、雙胍類等）和胰島素治療。⑤血糖監(jiān)測：定期監(jiān)測血糖，了解血糖控制情況，以便調(diào)整治療方案。8.簡述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答：目前采用美國風(fēng)濕病學(xué)會1987年修訂的分類標(biāo)準(zhǔn)，符合以下7項(xiàng)中的4項(xiàng)者可診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：①晨僵持續(xù)至少1小時（每天），病程至少6周。②有3個或3個以上的關(guān)節(jié)腫，至少6周。③腕、掌指、近指關(guān)節(jié)腫，至少6周。④對稱性關(guān)節(jié)腫，至少6周。⑤有皮下結(jié)節(jié)。⑥手X線片改變（至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄）。⑦類風(fēng)濕因子陽性（滴度＞1:20）。9.簡述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救措施。答：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救措施如下：①迅速清除毒物：立即脫離中毒現(xiàn)場，脫去污染的衣物，用肥皂水清洗污染的皮膚、毛發(fā)等；經(jīng)口中毒者應(yīng)立即洗胃，常用2%碳酸氫鈉溶液或1:5000高錳酸鉀溶液（對硫磷中毒禁用高錳酸鉀溶液）。②應(yīng)用解毒藥