基礎(chǔ)護理技術(shù)習題庫（附答案）一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.每次鼻飼間隔時間不少于（）小時選項A：4選項B：1選項C：3選項D：2正確答案：【D】詳解：鼻飼是將流食等通過鼻腔緩慢推注到患者胃內(nèi)的一種進食方式。為保證患者消化吸收等，每次鼻飼間隔時間不少于2小時。間隔時間過短，會導(dǎo)致患者胃內(nèi)食物過多，增加胃腸負擔，引發(fā)消化不良、嘔吐等問題。2.下列哪項是輸液反應(yīng)中最常見的一種選項A：循環(huán)負荷過重選項B：空氣栓賽選項C：發(fā)熱反應(yīng)選項D：靜脈炎正確答案：【C】詳解：輸液反應(yīng)中最常見的是發(fā)熱反應(yīng)。發(fā)熱反應(yīng)主要是由于輸入致熱物質(zhì)引起，多因輸液瓶清潔滅菌不徹底、輸入的溶液或藥物制品不純、消毒保存不良等所致?？諝馑ㄈ麌乐貢r可危及生命，但相對不是最常見；循環(huán)負荷過重也叫急性肺水腫，雖較嚴重但不如發(fā)熱反應(yīng)常見；靜脈炎多是由于長期輸注高濃度、刺激性較強的藥液，或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時間過長等原因引起，也不是最常見的輸液反應(yīng)。3.下列哪項不是取血“三查”當中需要查對的內(nèi)容選項A：血種類選項B：質(zhì)量選項C：裝置選項D：有效期正確答案：【A】4.一人協(xié)助患者翻身側(cè)臥法適用于選項A：身上無管道的患者選項B：腰椎損傷患者選項C：病情較輕患者選項D：小兒、體重較輕的患者正確答案：【D】詳解：一人協(xié)助患者翻身側(cè)臥法適用于小兒、體重較輕的患者。因為小兒及體重較輕患者，一人可以較輕松地協(xié)助其翻身側(cè)臥。病情較輕患者可能也需要協(xié)助，但不是這種方法的特定適用人群；腰椎損傷患者有特殊的翻身要求，不能隨意使用這種方法；身上無管道不是使用此方法的關(guān)鍵限定因素。5.造成患者不舒適的原因不包括選項A：角色適應(yīng)不良選項B：活動受限選項C：環(huán)境安靜整潔選項D：姿勢和體位不當正確答案：【C】詳解：環(huán)境安靜整潔有利于患者舒適，而姿勢和體位不當、活動受限、角色適應(yīng)不良均可能造成患者不舒適，所以答案選B。環(huán)境安靜整潔可減少外界干擾，使患者身心放松，處于舒適狀態(tài)，不符合造成患者不舒適的原因。6.為患者實施大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為（）℃選項A：40-42選項B：39-41選項C：38-40選項D：41-43正確答案：【B】詳解：大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為39-41℃。溫度過高可能會引起腸黏膜燙傷，溫度過低則可能導(dǎo)致患者不適，如腸痙攣等。7.下列關(guān)于臥位的性質(zhì)說法正確的是選項A：根據(jù)患者的活動能力分為主動臥位、被動臥位和被迫臥位選項B：主動臥位指患者自身無變換臥位的能力躺臥在被安置的臥位。選項C：如肺心病、哮喘發(fā)作的患者，由于呼吸困難而被迫采取的端坐臥位叫被動臥位選項D：患者意識清晰,也有變換臥位的能力，由于疾病或治療的原因而被迫采取的臥位叫被動臥位正確答案：【A】詳解：主動臥位是指患者身體活動自如，能根據(jù)自己的意愿和習慣隨意改變體位，B選項錯誤；肺心病、哮喘發(fā)作的患者由于呼吸困難而被迫采取端坐臥位屬于被迫臥位，C選項錯誤；患者意識清晰，有變換臥位能力，因疾病或治療原因被迫采取的臥位叫被迫臥位，D選項錯誤；根據(jù)患者的活動能力可分為主動臥位、被動臥位和被迫臥位，A選項正確。8.臨終患者的心理變化不包括選項A：接受期選項B：自殺期選項C：憤怒期選項D：否認期正確答案：【B】詳解：臨終患者的心理變化通常經(jīng)歷否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期，不包括自殺期。9.給患者大量輸血之后不會出現(xiàn)下列哪種反應(yīng)選項A：循環(huán)負荷過重選項B：出血傾向選項C：枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)選項D：溶血反應(yīng)正確答案：【D】詳解：大量輸血一般是指在24小時內(nèi)緊急輸血量相當于或大于患者總血容量。大量輸血可能出現(xiàn)的反應(yīng)包括循環(huán)負荷過重、出血傾向、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)等。而溶血反應(yīng)通常是由于血型不合輸血等原因引起，不是大量輸血之后必然出現(xiàn)的典型反應(yīng)。10.為兒童插胃管測量長度的方法為選項A：前額發(fā)際至劍突的距離選項B：鼻尖經(jīng)耳垂至劍突的距離選項C：眉間到劍突與臍中點的距離選項D：鼻尖至肚臍的距離正確答案：【C】11.使用單人搬運法將病人移上平車時，搬運者應(yīng)（）選項A：一手從腋下伸至肩部外側(cè)，另一手托膝下選項B：一手從伸至頸后，另一手托大腿下選項C：一手從腋下伸至肩部外側(cè)，另一手托大腿下選項D：一手從伸至頸后，另一手托膝下正確答案：【C】12.導(dǎo)致患者體溫過低的原因不包括選項A：瘧疾感染選項B：散熱過多、產(chǎn)熱減少選項C：體溫中樞受到損傷選項D：體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育成熟正確答案：【A】詳解：瘧疾感染通常會引起發(fā)熱，而不是體溫過低。體溫中樞受到損傷可影響體溫調(diào)節(jié)導(dǎo)致體溫異常，可能出現(xiàn)體溫過低；體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育成熟常見于嬰幼兒等，容易出現(xiàn)體溫過低的情況；散熱過多、產(chǎn)熱減少會導(dǎo)致體溫下降引起體溫過低。13.當輸血患者出現(xiàn)枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)時，應(yīng)如何護理選項A：每輸入1000ML以上庫存血，加入10%葡萄糖酸鈣10ML選項B：給患者高流量吸氧選項C：堿化尿液選項D：嚴格篩選供血者正確答案：【A】詳解：輸血患者發(fā)生枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)時，每輸入庫存血超過1000ml時，可遵醫(yī)囑給予10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml靜脈注射，以補充鈣離子，預(yù)防和糾正枸櫞酸鈉中毒。堿化尿液主要用于預(yù)防和處理溶血反應(yīng)等；嚴格篩選供血者主要是為了預(yù)防輸血相關(guān)傳染病等；給患者高流量吸氧一般用于呼吸困難等情況，均與枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)護理無關(guān)。14.下列關(guān)于無菌容液的說法，正確的是選項A：已倒出的溶液若未使用，可再倒回瓶內(nèi)選項B：可將物品伸入到無菌溶液瓶內(nèi)蘸取溶液選項C：已開啟的溶液瓶內(nèi)的溶液，可保存4小時選項D：已倒出的溶液不可再倒回瓶內(nèi)正確答案：【D】詳解：無菌溶液取用過程中，不可將物品伸入到無菌溶液瓶內(nèi)蘸取溶液，A選項錯誤；已倒出的溶液不可再倒回瓶內(nèi)，防止污染剩余溶液，B選項正確，C選項錯誤；已開啟的溶液瓶內(nèi)的溶液，在24小時內(nèi)有效，D選項錯誤。15.人體口腔溫度的正常范圍為（）攝氏度選項A：36.0-37.2選項B：36.0-37.0選項C：36.5-37.7選項D：36.3-37.2正確答案：【D】詳解：人體口腔溫度的正常范圍一般在36.3℃-37.2℃之間。這是醫(yī)學上對于人體口腔正常體溫范圍的界定，通過大量醫(yī)學研究和臨床實踐得出的較為準確的數(shù)值范圍。16.使用三人搬運法搬運病人時，搬運者應(yīng)選項A：甲：托住頭頸肩部；乙：托住腰；丙：托住小腿部選項B：甲：托住肩部，胸背部；乙：托住腰；丙：托住膝部、小腿部選項C：甲：托住頭頸肩部；乙：托住腰、臀下；丙：托住膝部選項D：甲：托住頭頸肩部，胸背部；乙：托住腰、臀下；丙：托住膝部、小腿部正確答案：【D】詳解：三人搬運法搬運病人時，甲應(yīng)托住頭頸肩部及胸背部，乙應(yīng)托住腰、臀下，丙應(yīng)托住膝部、小腿部，這樣能保證搬運過程中病人身體各部位受力均勻，保持平穩(wěn)，避免受傷。17.當患者出現(xiàn)原因不明的急性中毒時，應(yīng)選擇的洗胃液為選項A：清水或生理鹽水選項B：4％碳酸氫鈉選項C：硫酸鎂選項D：1：15000的高錳酸鉀正確答案：【A】詳解：當患者出現(xiàn)原因不明的急性中毒時，首先應(yīng)選擇清水或生理鹽水進行洗胃，因為其對大多數(shù)毒物都有一定的稀釋和清除作用，且相對安全，不會與毒物發(fā)生特殊化學反應(yīng)導(dǎo)致不良后果，能為后續(xù)進一步明確毒物性質(zhì)及針對性治療爭取時間。硫酸鎂一般用于導(dǎo)瀉；1：15000的高錳酸鉀并非對所有毒物都適用，有些毒物與之會發(fā)生不良反應(yīng)；4％碳酸氫鈉也有其特定適用的毒物范圍，均不如清水或生理鹽水通用性強。18.（）指膀胱充盈達一定壓力時，尿液不自主的溢出或滴出。多見于前列腺增生、尿道狹窄。選項A：急迫性尿失禁選項B：真性尿失禁選項C：假性尿失禁選項D：壓力性尿失禁正確答案：【C】詳解：假性尿失禁又稱充盈性尿失禁，是指膀胱充盈達一定壓力時，尿液不自主地溢出或滴出。常見于前列腺增生、尿道狹窄等導(dǎo)致膀胱出口梗阻，膀胱過度充盈時尿液被迫溢出。真性尿失禁是指尿液持續(xù)從膀胱瘺中流出，膀胱呈空虛狀態(tài)；壓力性尿失禁是指當腹壓突然增加時（如咳嗽、大笑、噴嚏等），尿液不自主地流出；急迫性尿失禁是指嚴重的尿頻、尿急而膀胱不受意識控制就開始排尿。19.在患者床上擦浴前脫去衣物時應(yīng)選項A：如肢體有外傷,不適合擦浴選項B：如肢體有外傷,先患健側(cè)后脫健側(cè)選項C：先脫近側(cè)后脫對側(cè)選項D：先脫對側(cè)后脫近側(cè)正確答案：【C】詳解：擦浴前脫衣物時先脫近側(cè)后脫對側(cè)，這是為了便于操作，減少患者的不適感。先脫近側(cè)可以使患者身體相對穩(wěn)定，避免因過度翻動而引起不適。同時，這樣的順序也符合人體力學原理，方便護理人員操作。而對于肢體有外傷的情況，應(yīng)先脫健側(cè)后脫患側(cè)，避免在脫衣過程中牽拉到受傷肢體，引起疼痛或加重損傷。所以選項A正確，選項B錯誤，選項C中對于外傷肢體脫衣順序描述錯誤，選項D說法不準確，有外傷時也可根據(jù)具體情況采取合適的擦浴方式，并非絕對不適合擦浴。20.口服給藥法的注意事項不包括選項A：發(fā)藥前收集患者資料選項B：發(fā)藥后觀察藥效和反應(yīng)選項C：發(fā)藥時無需聽取患者的意見選項D：嚴格執(zhí)行三查七對制度正確答案：【C】詳解：口服給藥法注意事項包括發(fā)藥前收集患者資料，了解患者病情及用藥史等；嚴格執(zhí)行三查七對制度，確保用藥安全；發(fā)藥后觀察藥效和反應(yīng)，以便及時處理。而發(fā)藥時應(yīng)聽取患者的意見，如患者對藥物有疑問等應(yīng)給予解答，B選項發(fā)藥時無需聽取患者的意見說法錯誤。二、判斷題（共30題，每題1分，共30分）1.循環(huán)負荷過重是最常見的一種輸液反應(yīng)選項A：正確選項B：錯誤正確答案：【B】2.真性紅細胞增多癥的患者可以輸血選項A：正確選項B：錯誤正確答案：【B】3.保護好血制品，防止凝血和溶血，兩袋之間要用生理鹽水沖管選項A：正確選項B：錯誤正確答案：【A】4.單側(cè)鼻導(dǎo)管給氧時，鼻導(dǎo)管插入長度為鼻尖至耳垂的2/3選項A：正確選項B：錯誤正確答案：【A】5.輸血剛開始時，滴數(shù)應(yīng)調(diào)節(jié)在40-60gtt/min選項A：正確選項B：錯誤正確答案：【B】6.用冷濕敷法為患者治療時，是用手擰干毛巾選項A：正確選項B：錯誤正確答案：【B】7.尿毒癥患者應(yīng)進食低蛋白飲食選項A：正確選項B：錯誤正確答案：【A】8.少尿指24h尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml選項A：正確選項B：錯誤正確答案：【A】9.股靜脈位于股三角區(qū)，在股神經(jīng)和股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm選項A：正確選項B：錯誤正確答案：【A】10.為患者實施床上擦浴，給病人脫去上衣時,先脫近側(cè)后脫對側(cè),如肢體有外傷,先脫健側(cè)后脫患側(cè)選項A：正確選項B：錯誤正確答案：【A】11.取血：三查（有效期、質(zhì)量、裝置）、八對（姓名、床號、住院號、血袋號、血型、配血結(jié)果、血種類、劑量）選項A：正確選項B：錯誤正確答案：【A】12.靜脈輸血的目的：補充血容量、增加血紅蛋白等選項A：正確選項B：錯誤正確答案：【A】13.吸氧濃度=21+4x氧流量（L/min）選項A：正確選項B：錯誤正確答案：【A】14.貴重器械及銳利刀剪可用燃燒法消毒選項A：正確選項B：錯誤正確答案：【B】15.低膽固醇飲食要求膽固醇攝入量＜300mg/d選項A：正確選項B：錯誤正確答案：【A】16.顱內(nèi)高壓患者禁用頭低足高位選項A：正確選項B：錯誤正確答案：【A】17.當患者采取側(cè)臥位進行肌內(nèi)注射時，患者上腿伸直，放松，下腿稍彎曲選項A：正確選項B：錯誤正確答案：【A】18.用冰槽的病人:雙耳內(nèi)塞不脫脂棉球，防止水流入耳內(nèi)；雙眼蓋凡士林油紗條，保護角膜選項A：正確選項B：錯誤正確答案：【A】19.大量不保留灌腸的患者應(yīng)取右側(cè)臥位選項A：正確選項B：錯誤正確答案：【B】20.三人搬運法搬運患者時，甲：托住頭頸肩部，胸背部；乙：托住腰、臀下；丙：托住膝部、小腿部選項A：正確選項B：錯誤正確答案：【A】21.用冰袋為高熱患者降溫，應(yīng)在使用后1h復(fù)測體溫選項A：正確選項B：錯誤正確答案：【B】22.醫(yī)院是是對個人或特定人群進行防病治病的場所選項A：正確選項B：錯誤正確答案：【A】23.皮內(nèi)注射的縮寫為IV選項A：正確選項B：錯誤正確答案：【B】24.強酸、強堿中毒病人用生理鹽水洗胃選項A：正確選項B：錯誤正確答案：【B】25.早產(chǎn)兒和危重患者不能進行鼻飼法選項A：正確選項B：錯誤正確答案：【B】26.疼痛原因未明確前，禁止使用任何鎮(zhèn)