自考專業(yè)(護理)能力檢測試卷考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題55分）一、單選題（20小題，每小題2分，共計40分）1、（單選題）嚴重肝硬化病人，血漿中蛋白質的主要改變是（）

A.白蛋白含量增高

B.白蛋白含量下降，球蛋白含量升高

C.球蛋白含量下降

D.白蛋白含量升高，球蛋白含量下降

正確答案：B

2、（單選題）蛋白質的生理功能不包括()。

A.催化化學反應

B.在細胞內外運輸物質

C.貯存遺傳信息

D.防御功能

正確答案：C

3、（單選題）因實質性臟器的包膜受到內在膨脹力壓迫所致的腹痛屬于（）

A.內臟性腹痛

B.軀體性腹痛

C.感應性腹痛

D.放射性腹痛

正確答案：A

4、（單選題）具有軟堅、散結、潤下等作用的是()。

A.辛味食物

B.咸味食物

C.酸味食物

D.苦味食物

正確答案：B

5、（單選題）新生兒補VitD的時間是（）

A.生后1—2周

B.生后2—3周

C.生后1—2個月

D.生后2—3個月

正確答案：A

6、（單選題）一碳單位的載體是（）

A.葉酸

B.四氫葉酸

C.生物素

D.焦磷

正確答案：B

7、（單選題）脾與肺的關系，主要表現(xiàn)在（）

A.血液生成與運行方面

B.調節(jié)全身氣機方面

C.氣的生成和津液代謝方面

D.調暢情志活動方面

正確答案：C

8、（單選題）某護士研究一個宣教項目是否有助于提高老年科護士對于老年性癡呆患者的護理相關知識。他從三所醫(yī)院的老年科選取100例自愿參與研究的護士，在實施宣教前和宣教后讓每個護士填寫兩次有關老年性癡呆患者的護理知識問卷，并對兩次得分進行比較。這個研究設計中所選用的對照方法是()。

A.配對對照

B.組間對照

C.自身對照

D.混合對照

正確答案：C

9、（單選題）提示疾病發(fā)展轉折點的是()。

A.自汗

B.盜汗

C.大汗

D.戰(zhàn)汗

正確答案：D

10、（單選題）某女士，50歲，患膽石癥多年，3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作，經門診用抗生素輸液治療無效今日住院，護理中發(fā)現(xiàn)病人神志不清，血壓10.5/6.7kPa(80/50mmHg)，考慮（）

A.膽道蛔蟲伴感染

B.急性壞疽性膽囊炎

C.膽總管結石癥

D.膽囊穿孔腹膜炎

E.急性梗阻性化膿性膽管炎

正確答案：E

11、（單選題）嚴重燒傷后48小時內患者最易出現(xiàn)的嚴重并發(fā)癥是()。

A.全身性感染

B.低血容量性休克

C.心功能不全

D.神經性休克

正確答案：B

12、（單選題）哪項不是寒涼藥所具有的作用()。

A.清熱

B.瀉火

C.助陽

D.涼血

正確答案：C

13、（單選題）正常4個月嬰兒按體重公式計算，標準體重應是（）

A.5kg

B.5.5kg

C.5.8kg

D.7.5kg

E.8.5kg

正確答案：C

14、（單選題）正常血液中NaHCO3和H2CO3的摩爾濃度比值是（）

A.15

B.20

C.30

D.40

正確答案：B

15、（單選題）新生兒出生時平均身長為（）

A.40cm

B.45cm

C.50cm

D.55cm

E.60cm

正確答案：C

16、（單選題）了解胎而肺成熟可測定羊水的（）

A.肌肝比值

B.淀粉酶值

C.脂肪細胞值

D.卵磷脂/鞘磷脂比值

E.膽紅素值

正確答案：D

17、（單選題）糖尿病病人餐后2h血糖(mmol/L)控制的理想目標是()。

A.4.4—6.1

B.4.4～8．O

C.7.0—9.0

D.8.0～10．O

E.10.0～12.0

正確答案：B

18、（單選題）腦血栓形成的典型臨床表現(xiàn)不包括（）

A.多于安靜狀態(tài)下起病

B.多無意識障礙

C.多無意識障礙

D.腦脊液正常

正確答案：C

19、（單選題）欣女士,住院期間對探視兒子抱怨說,在病房里無報紙、無人談話,感覺特別寂寞和孤獨.引起抱怨壓力源可能是（）

A.環(huán)境陌生

B.疾病威脅

C.不被重視

D.喪失自尊

E.缺少信息

正確答案：E

20、（單選題）一般認為研究工具的信度較為理想時需要相關系數(shù)高于（）

A.0.5

B.0.6

C.0.7

D.1.0

正確答案：D

二、多選題（5小題，每小題3分，共計15分）1、（多選題）關于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點有()。

A.母乳有利于嬰兒生長發(fā)育，易于消化吸收

B.母乳有免疫作用可防止呼吸道及腸道感染

C.母乳污染機會少

D.有利于子宮收縮

E.能增進母兒間感情

正確答案：ABCDE

2、（多選題）冠心病的高危人群包括（）A.糖尿病者B.高血壓者C.高脂血癥者D.偶有少量飲酒者E.有家族史者正確答案：ABCE3、（多選題）誘發(fā)護理風險的因素包括（）

A.患者對疾病的認識及承受力

B.護理人員服務態(tài)度

C.護理人員技術水平

D.患者的經濟情況

E.護理人員配置情況

正確答案：ABCDE

4、（多選題）患者，男性，35歲，主因"黑糞3天"入院，入院診斷為"上消化道出血，十二指腸潰瘍"，予抑酸、止血治療。下列情況提示該患者有再出血可能的是（）

A.黑糞次數(shù)增多

B.黑糞變?yōu)榘导t色

C.腸鳴音減弱或消失

D.血紅蛋白持續(xù)降低

E.血尿素氮降低

正確答案：ABD

5、（多選題）關于子宮內膜異位癥，下列描述正確的是（）

A.可導致不孕

B.痛經呈進行性加重

C.多發(fā)生在卵巢

D.多合并無排卵性功血

E.血水平下降

正確答案：ABC

第Ⅱ卷（非選擇題45分）三、填空題（5小題，每小題3分，共計15分）1、（填空題）加號的患者需待常規(guī)掛號患者就診后方可就診，向患者介紹就診流程，提前做好準備，利用候診的時間讓患者做預先與醫(yī)生商定好的常規(guī)化驗，是遵循了________的門診護理倫理要求。

正確答案：維護公正，合理安排

2、（填空題）右心衰竭患者長期肝內淤血可致（）

正確答案：心源性肝硬化

3、（填空題）1941～1942年毛澤東同志兩度為護士題詞，其內容是：“____”、“____”。

正確答案：尊重護士，愛護護士；護士工作有很大的政治性

4、（填空題）類風濕關節(jié)炎關節(jié)的基本病理改變是___________炎。

正確答案：滑膜

5、（填空題）護理領導者具有良好的思想道德素質，養(yǎng)成公正廉潔的民主作風，正確使用手中的合法權力，________，在對護士的聘任、培養(yǎng)、提拔、使用上一視同仁，堅持擇優(yōu)培養(yǎng)，________，決不以個人恩怨、親疏決定取舍，杜絕人才管理中的不正之風。

正確答案：大公無私，平等待人，任人為賢;擇優(yōu)使用，任人為能

四、判斷題（2小題，每小題5分，共計10分）1、（判斷題）膀胱安全生理容量為400ml，故每次導出尿量應小于500ml。正確答案：正確2、（判斷題）康復就是百分之百的恢復。正確答案：錯誤5、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）男性，65歲，有“痔瘡”病史10年。近期出現(xiàn)大便帶血，為進一步診治到醫(yī)院就診。直腸指檢可觸及包塊，隨后行纖維結腸鏡檢查，經病理診斷為直腸癌，癌變部位距離肛門4cm。今日在全麻下行經腹會陰聯(lián)合直腸癌切除術(Miles術)，左下腹行永久性結腸造口，留置骶尾部及腹腔引流管，術后安返病房。T：36.7°C，HR：108次/分，BP：110/70mmHg。左下腹傷口紗布覆蓋，吸氧，靜脈補液。術后尿量較少，患者主訴疼痛，口渴。

請回答：

(1)術后病情觀察的重點是什么?

(2)目前患者主要的2個護理診斷/問題是什么?

(3)患者結腸造口開放前的護理要點是什么?

正確答案：(1)直腸癌手術范圍較大，術后易滲血，故術后24h內除應嚴密觀察血壓、脈搏的變化外，還需觀察傷口有無滲血，各種引流液的色、質、量，警惕發(fā)生內出血;直腸癌術中易污染，術后要注意體溫變化，及時發(fā)現(xiàn)切口感染、腹腔膿腫及吻合口瘺。

(2)患者主要的2個護理診斷/問題

1)自理缺陷：與手術創(chuàng)傷、術后引流、人工肛門有關。

2)自我形象紊亂：與結腸造口、人