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乙方把甲方牙打掉協(xié)議書甲方(受害者):姓名:[甲方姓名]性別:[甲方性別]民族:[甲方民族]出生日期:[甲方出生日期]身份證號碼:[甲方身份證號]住址:[甲方住址]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]乙方(侵權(quán)方):姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]民族:[乙方民族]出生日期:[乙方出生日期]身份證號碼:[乙方身份證號]住址:[乙方住址]聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]鑒于乙方在[具體時間]與甲方發(fā)生沖突過程中,將甲方牙齒打掉,導(dǎo)致甲方身體受傷并遭受了一定的經(jīng)濟損失和精神痛苦。現(xiàn)甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎(chǔ)上,依據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就乙方對甲方的賠償事宜達成如下協(xié)議:一、事件概述[具體時間],在[具體地點],甲乙雙方因[沖突原因]發(fā)生爭執(zhí),爭執(zhí)過程中乙方的不當行為致使甲方牙齒被打掉。經(jīng)[醫(yī)療機構(gòu)名稱]診斷,甲方[具體幾顆牙齒]牙齒脫落,需進行相應(yīng)的治療。二、賠償內(nèi)容及金額(一)醫(yī)療費用乙方同意賠償甲方因治療牙齒所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、手術(shù)費、鑲牙或種植牙費用等。甲方應(yīng)提供真實、有效的醫(yī)療費用票據(jù),經(jīng)雙方確認后,乙方在[具體期限,如收到票據(jù)后的7個工作日內(nèi)]將費用支付給甲方。截至本協(xié)議簽訂之日,甲方已產(chǎn)生的醫(yī)療費用為人民幣[X]元,乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]日內(nèi)支付給甲方。(二)誤工費因受傷導(dǎo)致甲方無法正常工作,乙方同意賠償甲方誤工費。誤工費的計算標準為甲方受傷前的月平均工資[X]元,誤工期限根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的休假證明確定為[X]天,誤工費共計人民幣[X]元。乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]日內(nèi)支付給甲方。(三)護理費若甲方在治療及恢復(fù)期間需要他人護理,乙方同意賠償護理費。護理費按照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標準[X]元/天計算,護理期限為[X]天,護理費共計人民幣[X]元。甲方需提供護理人員的身份證明及護理費用支付憑證,經(jīng)雙方確認后,乙方在[具體期限,如收到憑證后的7個工作日內(nèi)]將費用支付給甲方。(四)營養(yǎng)費考慮到甲方身體恢復(fù)需要補充營養(yǎng),乙方同意賠償甲方營養(yǎng)費人民幣[X]元。該費用乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]日內(nèi)支付給甲方。(五)精神損害撫慰金此次事件給甲方帶來了一定的精神痛苦,乙方同意支付甲方精神損害撫慰金人民幣[X]元。該款項乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]日內(nèi)支付給甲方。(六)后續(xù)費用若甲方因本次受傷在后續(xù)治療過程中產(chǎn)生其他合理費用(如牙齒修復(fù)后的復(fù)查費用、因治療引發(fā)的其他并發(fā)癥的治療費用等),乙方仍需承擔賠償責(zé)任。甲方應(yīng)在產(chǎn)生費用后的[X]日內(nèi)通知乙方,并提供相關(guān)的費用票據(jù),經(jīng)雙方確認后,乙方在[具體期限,如收到票據(jù)后的7個工作日內(nèi)]將費用支付給甲方。三、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利按照本協(xié)議的約定獲得乙方的賠償款項。要求乙方對本協(xié)議的履行情況進行說明。2.義務(wù)如實向乙方提供與本次受傷相關(guān)的醫(yī)療診斷證明、費用票據(jù)等資料,不得提供虛假信息。在接受治療過程中,應(yīng)積極配合醫(yī)療機構(gòu)的治療方案,盡量減少因自身原因?qū)е碌馁M用增加。不得再就本次事件向乙方主張除本協(xié)議約定以外的其他賠償要求,但后續(xù)因本次受傷引發(fā)的合理費用除外。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利要求甲方提供真實、有效的賠償依據(jù)。對甲方的賠償要求提出合理的異議,并要求甲方進行解釋和說明。2.義務(wù)按照本協(xié)議的約定按時、足額向甲方支付各項賠償款項。不得干擾甲方的正常生活和治療。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任若甲方提供虛假的醫(yī)療診斷證明、費用票據(jù)等資料,乙方有權(quán)要求甲方返還已支付的賠償款項,并承擔乙方因此遭受的損失,包括但不限于調(diào)查費用、訴訟費用等。(二)乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議的約定按時、足額支付賠償款項,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金,同時承擔甲方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費用,如律師費、訴訟費等。五、爭議解決如雙方在本協(xié)議的履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款(一)協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。(二)
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