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2025年中醫(yī)針灸技術(shù)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(共20題,每題1分,共20分)1.手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)的交接部位是()A.拇指端B.食指端C.中指端D.無名指端答案:B2.下列腧穴中,不屬于任脈的是()A.中極B.氣海C.大椎D.關(guān)元答案:C3.下列關(guān)于“得氣”的描述,錯(cuò)誤的是()A.患者出現(xiàn)酸、麻、脹、重等感覺B.醫(yī)者感到針下有沉緊、澀滯感C.得氣與否直接影響療效D.老年人或體質(zhì)虛弱者不易得氣,無需強(qiáng)求答案:D4.足陽明胃經(jīng)的合穴是()A.足三里B.上巨虛C.下巨虛D.委中答案:A5.下列腧穴中,治療膽道蛔蟲癥的特效穴是()A.陽陵泉B.膽囊穴C.太沖D.日月答案:B6.針刺風(fēng)府穴時(shí),最安全的進(jìn)針方向是()A.向上直刺0.5~1寸B.向鼻尖方向斜刺0.5~1寸C.向?qū)?cè)眼球方向斜刺1~1.5寸D.向下頜方向斜刺0.5~1寸答案:D7.下列灸法中,屬于間接灸的是()A.雀啄灸B.隔姜灸C.瘢痕灸D.太乙神針答案:B8.治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之肝陽暴亢證,首選的配穴是()A.太沖、太溪B.豐隆、合谷C.足三里、氣海D.曲池、內(nèi)庭答案:A9.下列關(guān)于三棱針放血療法的操作,錯(cuò)誤的是()A.操作前需嚴(yán)格消毒B.點(diǎn)刺法適用于指(趾)末端C.散刺法適用于局部瘀血腫脹D.出血量越多,療效越顯著答案:D10.手少陰心經(jīng)的原穴是()A.神門B.少海C.通里D.陰郄答案:A11.治療痛經(jīng)實(shí)證,宜選取的主穴是()A.關(guān)元、三陰交、地機(jī)、十七椎B.氣海、三陰交、歸來、子宮C.中極、三陰交、地機(jī)、次髎D.腎俞、關(guān)元、太溪、足三里答案:C12.下列腧穴中,定位在腕橫紋上3寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間的是()A.間使B.內(nèi)關(guān)C.大陵D.郄門答案:A13.下列關(guān)于暈針的處理,錯(cuò)誤的是()A.立即停止針刺,起出所有針B.讓患者取頭低足高位C.給予溫糖水或溫開水D.立即使用急救藥物答案:D14.治療耳鳴耳聾實(shí)證,宜選取的主要經(jīng)脈是()A.手少陽、足少陽經(jīng)B.手少陰、足少陰經(jīng)C.手陽明、足陽明經(jīng)D.手太陽、足太陽經(jīng)答案:A15.下列關(guān)于艾灸的禁忌,錯(cuò)誤的是()A.孕婦腹部、腰骶部禁灸B.高熱患者慎灸C.實(shí)證、熱證患者宜多灸D.大血管附近穴位慎灸答案:C16.足三陰經(jīng)在下肢的分布規(guī)律是()A.太陰在前,厥陰在中,少陰在后B.厥陰在前,太陰在中,少陰在后C.太陰在前,少陰在中,厥陰在后D.少陰在前,太陰在中,厥陰在后答案:A17.下列腧穴中,治療急性胃痛的首選穴是()A.梁丘B(yǎng).足三里C.內(nèi)關(guān)D.中脘答案:A18.電針儀輸出電流的調(diào)節(jié)原則是()A.從強(qiáng)到弱,逐漸增加B.從弱到強(qiáng),逐漸增加C.直接調(diào)至患者能耐受的強(qiáng)度D.無需調(diào)節(jié),固定強(qiáng)度答案:B19.下列關(guān)于頭針的定位,正確的是()A.運(yùn)動(dòng)區(qū)位于前后正中線中點(diǎn)向前1.5cm處B.感覺區(qū)位于運(yùn)動(dòng)區(qū)后1.5cm的平行線上C.舞蹈震顫控制區(qū)位于運(yùn)動(dòng)區(qū)前1.5cm的平行線上D.語言一區(qū)(Broca區(qū))位于優(yōu)勢半球的額下回后部答案:B20.治療遺尿,除主穴外,腎陽虛者宜配()A.腎俞、命門B.脾俞、足三里C.肝俞、太沖D.肺俞、列缺答案:A二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題2分,共20分)1.下列屬于特定穴的有()A.原穴B.絡(luò)穴C.阿是穴D.八會(huì)穴答案:ABD2.下列腧穴中,孕婦禁針的有()A.合谷B.三陰交C.肩井D.至陰答案:ABCD3.下列關(guān)于拔罐療法的適應(yīng)癥,正確的有()A.風(fēng)寒濕痹B.局部皮膚潰瘍C.急性扭挫傷D.高熱抽搐答案:AC4.下列屬于手少陽三焦經(jīng)的腧穴有()A.外關(guān)B.支溝C.肩髎D.翳風(fēng)答案:ABCD5.治療面癱的主穴包括()A.攢竹、魚腰B.陽白、四白C.顴髎、頰車D.地倉、合谷答案:BCD6.下列關(guān)于針刺深度的描述,正確的有()A.頭面、胸背部宜淺刺B.四肢、臀腹部可深刺C.年老體弱者宜淺刺D.青壯年可適當(dāng)深刺答案:ABCD7.下列屬于隔物灸的有()A.隔蒜灸B.隔鹽灸C.隔附子餅灸D.溫和灸答案:ABC8.下列關(guān)于中風(fēng)中臟腑的急救處理,正確的有()A.立即針刺水溝、十二井穴B.脫證加灸關(guān)元、氣海C.閉證加刺太沖、豐隆D.保持呼吸道通暢答案:ABCD9.下列關(guān)于耳穴定位的描述,正確的有()A.耳尖穴位于耳輪頂端B.神門穴位于三角窩內(nèi)C.胃穴位于耳輪腳消失處D.肝穴位于耳甲艇的后下部答案:ABD10.下列關(guān)于滯針的處理方法,正確的有()A.輕輕提插、捻轉(zhuǎn)B.在滯針附近按摩C.用溫針或艾灸D.強(qiáng)行拔針答案:ABC三、簡答題(共5題,每題6分,共30分)1.簡述“得氣”的定義及其臨床意義。答案:得氣,又稱“針感”,是指毫針刺入腧穴后,患者出現(xiàn)的酸、麻、脹、重等感覺,或沿著一定方向傳導(dǎo)、擴(kuò)散的現(xiàn)象;同時(shí)醫(yī)者感到針下有沉緊、澀滯或徐和的感覺。臨床意義:①得氣是針刺產(chǎn)生療效的關(guān)鍵,得氣與否直接影響治療效果;②通過得氣的強(qiáng)弱可判斷患者的體質(zhì)、病情輕重及預(yù)后;③得氣的方向可指導(dǎo)調(diào)整針刺手法,以達(dá)到“氣至病所”的目的。2.簡述足太陰脾經(jīng)的循行要點(diǎn)。答案:足太陰脾經(jīng)起于足大趾內(nèi)側(cè)端(隱白穴),沿足背內(nèi)側(cè)上行至內(nèi)踝前緣,沿小腿內(nèi)側(cè)正中線上行,至內(nèi)踝尖上8寸處交出足厥陰肝經(jīng)之前,沿大腿內(nèi)側(cè)前緣上行,進(jìn)入腹部,屬脾、絡(luò)胃,向上穿過膈肌,沿食管兩旁,連舌本、散舌下;其支脈從胃別出,上行通過膈肌,注入心中,與手少陰心經(jīng)相接。3.簡述瘢痕灸的操作步驟及注意事項(xiàng)。答案:操作步驟:①定位腧穴,局部消毒;②將艾炷(如麥粒大?。┓胖糜陔蜓ㄆつw表面,用線香點(diǎn)燃;③待艾炷燃盡,患者感灼痛時(shí),用鑷子移除灰燼;④每灸1壯,局部涂以凡士林,以減輕疼痛并保護(hù)皮膚;⑤根據(jù)病情需要灸3~9壯,灸后局部形成灸瘡,約1周左右化膿,4~6周結(jié)痂愈合。注意事項(xiàng):①需向患者說明灸后會(huì)遺留瘢痕,取得同意;②面部、大血管及關(guān)節(jié)活動(dòng)處禁灸;③灸瘡期間保持局部清潔,避免感染;④體質(zhì)虛弱、糖尿病患者慎用。4.簡述電針的選穴原則及常用波形的選擇依據(jù)。答案:選穴原則:①選用同側(cè)肢體的腧穴,一般2~4個(gè)穴位;②選取神經(jīng)干或肌肉附近的腧穴,以增強(qiáng)刺激;③根據(jù)病情選擇具有協(xié)同作用的穴位(如合谷與太沖)。波形選擇依據(jù):①連續(xù)波:刺激作用溫和,適用于慢性疼痛、癱瘓;②疏密波:促進(jìn)局部血液循環(huán),適用于扭挫傷、關(guān)節(jié)痛;③斷續(xù)波:模擬人體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的沖動(dòng),適用于肌肉萎縮、弛緩性癱瘓;④鋸齒波:對神經(jīng)肌肉的刺激作用強(qiáng),適用于癔癥、肌無力。5.簡述治療落枕的主穴、配穴及刺灸方法。答案:主穴:外勞宮、天柱、阿是穴、后溪、懸鐘。配穴:風(fēng)寒襲絡(luò)配風(fēng)池、合谷;氣滯血瘀配內(nèi)關(guān)、膈穴;肩痛配肩井、肩髃;背痛配大杼、天宗。刺灸方法:毫針瀉法,阿是穴可加拔罐或點(diǎn)刺放血;外勞宮、后溪、懸鐘可直刺0.5~1寸,天柱穴直刺0.5~1寸(不可深刺),局部配合TDP照射20分鐘。四、病例分析題(共2題,每題15分,共30分)病例1患者,女,45歲,教師。主訴:右側(cè)面部麻木、口角歪斜3天。3天前因夜間開窗睡覺,次日晨起感右側(cè)面部發(fā)緊,漱口時(shí)漏水,進(jìn)食時(shí)食物滯留于右側(cè)齒頰間,右眼閉合不全,額紋消失。查體:右側(cè)額紋消失,右眼裂增大,鼻唇溝變淺,鼓腮漏氣;舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。問題:(1)中醫(yī)診斷及證型;(2)針灸治療主穴及配穴;(3)刺灸方法及方義分析。答案:(1)中醫(yī)診斷:面癱(周圍性);證型:風(fēng)寒襲絡(luò)證。(2)主穴:陽白、四白、顴髎、頰車、地倉、合谷、太沖。配穴:風(fēng)池、列缺(祛風(fēng)散寒)。(3)刺灸方法:面部腧穴(陽白、四白等)平刺或斜刺0.3~0.5寸,避開眼區(qū);合谷、太沖直刺1~1.5寸,用瀉法;風(fēng)池向?qū)?cè)眼球方向斜刺1~1.2寸,列缺向上斜刺0.5~0.8寸;可配合艾灸患側(cè)面部(溫和灸)或TDP照射20分鐘。方義分析:陽白、四白、顴髎、頰車、地倉為局部選穴,疏調(diào)面部經(jīng)氣,活血通絡(luò);合谷為手陽明經(jīng)原穴,“面口合谷收”,配合太沖(足厥陰經(jīng)原穴),調(diào)暢陽明、厥陰經(jīng)氣,祛風(fēng)通絡(luò);風(fēng)池、列缺疏散風(fēng)邪,散寒解表。病例2患者,男,68歲,退休工人。主訴:左側(cè)肢體活動(dòng)不利1月余。患者1月前突發(fā)左側(cè)肢體無力,伴言語謇澀,經(jīng)頭顱CT診斷為“右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死”,現(xiàn)左側(cè)上肢抬舉困難(肌力2級),下肢可緩慢行走(肌力3級),神疲乏力,面色?白,舌淡暗,苔薄白,脈細(xì)澀。問題:(1)中醫(yī)診斷及證型;(2)針灸治療的選經(jīng)、主穴及配穴;(3)操作注意事項(xiàng)及康復(fù)建議。答案:(1)中醫(yī)診斷:中風(fēng)(后遺癥期);證型:氣虛血瘀證。(2)選經(jīng):以手、足陽明經(jīng)為主(“治痿獨(dú)取陽明”),輔以太陽、少陽經(jīng)。主穴:上肢取肩髃、曲池、手三里、
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