2025靜脈試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共50分）1.以下哪種靜脈穿刺工具適用于短期（<72小時）靜脈輸液治療？A.外周靜脈留置針B.中等長度導(dǎo)管C.經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈導(dǎo)管（PICC）D.輸液港答案：A。外周靜脈留置針適用于短期靜脈輸液治療，一般留置時間<72小時。中等長度導(dǎo)管留置時間為14周；PICC可保留數(shù)月至1年；輸液港可長期使用。2.靜脈輸液時，溶液不滴，局部無腫脹、疼痛，擠壓輸液管有回血，應(yīng)考慮：A.針頭阻塞B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：B。針頭斜面緊貼血管壁時，溶液不滴，局部無腫脹、疼痛，擠壓輸液管有回血。針頭阻塞時無回血；壓力過低主要表現(xiàn)為滴速緩慢；靜脈痙攣多因輸入液體溫度過低等引起，局部有疼痛。3.發(fā)生靜脈炎時，以下處理措施錯誤的是：A.抬高患肢B.局部熱敷C.繼續(xù)在此靜脈輸液D.超短波理療答案：C。發(fā)生靜脈炎時應(yīng)停止在此靜脈輸液，抬高患肢，局部熱敷、超短波理療等可促進(jìn)炎癥吸收。4.靜脈采血時，以下操作正確的是：A.在輸液側(cè)肢體采血B.采血后按壓時間為12分鐘C.采血量應(yīng)根據(jù)檢驗項目要求準(zhǔn)確采集D.采血后立即將血液注入抗凝管并劇烈震蕩答案：C。應(yīng)避免在輸液側(cè)肢體采血，以免影響檢驗結(jié)果；采血后按壓時間一般為35分鐘；采血后將血液注入抗凝管應(yīng)輕輕顛倒混勻，避免劇烈震蕩導(dǎo)致溶血。5.以下關(guān)于PICC導(dǎo)管維護(hù)，說法正確的是：A.換藥時從下向上拆除透明敷料B.沖管時采用脈沖式?jīng)_管C.封管時用5ml注射器即可D.可以使用10%葡萄糖溶液封管答案：B。換藥時應(yīng)從上向下拆除透明敷料；封管時應(yīng)使用10ml及以上注射器，避免小注射器產(chǎn)生高壓導(dǎo)致導(dǎo)管破裂；應(yīng)使用肝素鹽水或生理鹽水封管，不能用10%葡萄糖溶液封管。6.靜脈輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)考慮為：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.急性肺水腫D.空氣栓塞答案：C。急性肺水腫的典型表現(xiàn)為突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過敏反應(yīng)有皮疹、瘙癢等表現(xiàn)；空氣栓塞有胸部異常不適等表現(xiàn)。7.外周靜脈留置針穿刺時，進(jìn)針角度一般為：A.5°15°B.15°30°C.30°45°D.45°60°答案：B。外周靜脈留置針穿刺時，進(jìn)針角度一般為15°30°。8.以下哪種藥物不宜通過外周靜脈輸注？A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%氯化鉀注射液D.維生素C注射液答案：C。10%氯化鉀注射液刺激性強(qiáng)，濃度高，不宜通過外周靜脈輸注，以免引起靜脈炎等并發(fā)癥。9.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)滴速應(yīng)根據(jù)：A.患者年齡B.患者病情C.藥物性質(zhì)D.以上都是答案：D。調(diào)節(jié)滴速應(yīng)綜合考慮患者年齡、病情、藥物性質(zhì)等因素。10.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，以下操作錯誤的是：A.嚴(yán)格無菌操作B.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢C.一般在患者發(fā)熱高峰時采血D.可在輸液側(cè)肢體采血答案：D。采集血培養(yǎng)標(biāo)本時應(yīng)避免在輸液側(cè)肢體采血，以免影響檢驗結(jié)果。11.以下關(guān)于輸液港的說法，錯誤的是：A.輸液港可長期使用B.輸液港植入后無需維護(hù)C.輸液港可減少反復(fù)靜脈穿刺的痛苦D.輸液港可用于輸注化療藥物答案：B。輸液港植入后需要定期維護(hù)，包括沖管、封管等，以保持導(dǎo)管通暢，預(yù)防感染等并發(fā)癥。12.靜脈穿刺后，局部出現(xiàn)血腫，應(yīng)采取的措施是：A.繼續(xù)在此靜脈輸液B.立即熱敷C.立即冷敷，24小時后熱敷D.用力按壓血腫處答案：C。靜脈穿刺后局部出現(xiàn)血腫，應(yīng)立即冷敷，使血管收縮，減少出血，24小時后熱敷，促進(jìn)淤血吸收。13.以下哪種情況提示PICC導(dǎo)管可能發(fā)生移位？A.輸液通暢B.患者無不適感覺C.導(dǎo)管體外長度改變D.局部無紅腫答案：C。導(dǎo)管體外長度改變提示PICC導(dǎo)管可能發(fā)生移位。輸液通暢、患者無不適感覺、局部無紅腫不能排除導(dǎo)管移位的可能。14.靜脈輸液時，溶液滴入不暢，擠壓輸液管感覺有阻力，松手后無回血，應(yīng)考慮：A.針頭阻塞B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：A。針頭阻塞時溶液滴入不暢，擠壓輸液管感覺有阻力，松手后無回血。15.以下關(guān)于中等長度導(dǎo)管的說法，正確的是：A.穿刺部位多選擇貴要靜脈B.導(dǎo)管長度一般為1020cmC.可用于輸注高滲性溶液D.留置時間一般<72小時答案：A。中等長度導(dǎo)管穿刺部位多選擇貴要靜脈；導(dǎo)管長度一般為2030cm；不宜用于輸注高滲性溶液；留置時間為14周。16.采集靜脈血標(biāo)本時，止血帶壓迫時間不宜超過：A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.4分鐘答案：A。止血帶壓迫時間不宜超過1分鐘，以免引起血液成分改變，影響檢驗結(jié)果。17.以下哪種情況不適合進(jìn)行靜脈輸液？A.嚴(yán)重脫水B.休克C.心肺功能不全D.補(bǔ)充營養(yǎng)答案：C。心肺功能不全患者輸液時需要嚴(yán)格控制輸液速度和輸液量，以免加重心肺負(fù)擔(dān)，一般不適合大量快速輸液。18.靜脈輸液過程中，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面過高，正確的處理方法是：A.立即更換輸液器B.取下輸液瓶，傾斜瓶身，使插入瓶內(nèi)的針頭露出液面，待滴管內(nèi)液面下降至合適高度后再掛回輸液架上C.夾住滴管下端輸液管，用手?jǐn)D壓滴管D.繼續(xù)觀察，無需處理答案：B。茂菲滴管內(nèi)液面過高時，取下輸液瓶，傾斜瓶身，使插入瓶內(nèi)的針頭露出液面，待滴管內(nèi)液面下降至合適高度后再掛回輸液架上。19.以下關(guān)于靜脈留置針封管的說法，錯誤的是：A.封管液量應(yīng)不少于導(dǎo)管和附加裝置的容積B.封管時應(yīng)邊推注封管液邊退針C.正壓封管可防止血液反流至導(dǎo)管內(nèi)D.封管后可隨意活動肢體答案：D。封管后應(yīng)避免過度活動穿刺側(cè)肢體，防止導(dǎo)管移位、脫出等。20.發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)將患者置于：A.平臥位B.左側(cè)臥位并頭低腳高C.右側(cè)臥位并頭低腳高D.半坐臥位答案：B。發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)將患者置于左側(cè)臥位并頭低腳高，使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。21.以下哪種藥物輸注時需要密切觀察患者的血壓變化？A.多巴胺B.葡萄糖酸鈣C.維生素B6D.生理鹽水答案：A。多巴胺是血管活性藥物，輸注時需要密切觀察患者的血壓變化。22.靜脈采血時，常用的采血部位是：A.手背靜脈B.肘正中靜脈C.頸外靜脈D.股靜脈答案：B。肘正中靜脈是靜脈采血時常用的采血部位，其位置表淺，易于穿刺。23.以下關(guān)于輸液微粒的描述，錯誤的是：A.輸液微?？梢痨o脈炎B.輸液微?？梢疬^敏反應(yīng)C.輸液微?？稍诜蝺?nèi)形成肉芽腫D.輸液微粒不會對人體造成危害答案：D。輸液微?？梢痨o脈炎、過敏反應(yīng)、在肺內(nèi)形成肉芽腫等危害。24.外周靜脈留置針的留置時間一般不超過：A.24小時B.48小時C.7296小時D.1周答案：C。外周靜脈留置針的留置時間一般不超過7296小時。25.以下關(guān)于PICC導(dǎo)管拔除的說法，正確的是：A.拔除后無需按壓穿刺點(diǎn)B.拔除后應(yīng)立即用無菌紗布覆蓋穿刺點(diǎn)C.拔除后可立即洗澡D.拔除后穿刺點(diǎn)可接觸水答案：B。PICC導(dǎo)管拔除后應(yīng)立即用無菌紗布覆蓋穿刺點(diǎn)，并按壓至不出血為止；拔除后24小時內(nèi)穿刺點(diǎn)避免沾水，不能洗澡。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.靜脈輸液的目的包括：A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)答案：ABCD。靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、增加循環(huán)血量改善微循環(huán)、輸入藥物治療疾病、供給營養(yǎng)物質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)等。2.發(fā)生靜脈炎的原因有：A.長期輸入高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥物B.靜脈內(nèi)留置刺激性大的塑料管時間過長C.無菌操作不嚴(yán)格D.輸液速度過快答案：ABC。長期輸入高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥物，靜脈內(nèi)留置刺激性大的塑料管時間過長，無菌操作不嚴(yán)格等都可導(dǎo)致靜脈炎。輸液速度過快一般不會直接引起靜脈炎。3.以下關(guān)于靜脈采血的注意事項，正確的有：A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.采血前應(yīng)向患者解釋采血目的和方法C.采血時止血帶不宜過緊D.采血量應(yīng)根據(jù)檢驗項目要求準(zhǔn)確采集答案：ABCD。靜脈采血時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，采血前向患者解釋采血目的和方法，止血帶不宜過緊，采血量應(yīng)根據(jù)檢驗項目要求準(zhǔn)確采集。4.PICC導(dǎo)管維護(hù)的內(nèi)容包括：A.更換透明敷料B.更換肝素帽或無針接頭C.沖管和封管D.觀察穿刺點(diǎn)有無紅腫、滲血等答案：ABCD。PICC導(dǎo)管維護(hù)的內(nèi)容包括更換透明敷料、更換肝素帽或無針接頭、沖管和封管、觀察穿刺點(diǎn)有無紅腫、滲血等。5.輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因有：A.輸液管內(nèi)空氣未排盡B.輸液過程中液體輸完未及時更換藥液或拔針C.加壓輸液時無人守護(hù)D.輸液速度過快答案：ABC。輸液管內(nèi)空氣未排盡、輸液過程中液體輸完未及時更換藥液或拔針、加壓輸液時無人守護(hù)等都可導(dǎo)致空氣栓塞。輸液速度過快一般不會引起空氣栓塞。6.以下哪些情況需要調(diào)整靜脈輸液速度？A.患者年齡較大B.患者患有心臟病C.輸入高滲溶液D.輸入刺激性較強(qiáng)的藥物答案：ABCD?；颊吣挲g較大、患有心臟病時輸液速度應(yīng)減慢；輸入高滲溶液、刺激性較強(qiáng)的藥物時也需要適當(dāng)調(diào)整輸液速度。7.外周靜脈留置針置管后，護(hù)理措施包括：A.保持局部清潔干燥B.避免劇烈活動C.觀察局部有無紅腫、疼痛等D.定期更換留置針答案：ABC。外周靜脈留置針置管后應(yīng)保持局部清潔干燥，避免劇烈活動，觀察局部有無紅腫、疼痛等。留置針達(dá)到使用期限后才需要更換，不是定期隨意更換。8.采集血培養(yǎng)標(biāo)本的注意事項有：A.嚴(yán)格無菌操作B.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢C.一般在患者發(fā)熱高峰時采血D.采血量應(yīng)準(zhǔn)確答案：ABCD。采集血培養(yǎng)標(biāo)本時應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，標(biāo)本采集后立即送檢，一般在患者發(fā)熱高峰時采血，采血量應(yīng)準(zhǔn)確。9.輸液港的優(yōu)點(diǎn)有：A.可長期使用B.減少反復(fù)靜脈穿刺的痛苦C.感染發(fā)生率低D.不影響患者日常生活答案：ABCD。輸液港可長期使用，減少反復(fù)靜脈穿刺的痛苦，感染發(fā)生率低，不影響患者日常生活。10.以下關(guān)于中等長度導(dǎo)管的特點(diǎn)，正確的有：A.穿刺難度相對較低B.留置時間適中C.可用于輸注多種藥物D.對血管刺激性小答案：ABCD。中等長度導(dǎo)管穿刺難度相對較低，留置時間適中，可用于輸注多種藥物，對血管刺激性小。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述靜脈輸液過程中常見的故障及處理方法。答：（1）溶液不滴：針頭滑出血管外：表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，應(yīng)拔出針頭，更換針頭另選靜脈重新穿刺。針頭斜面緊貼血管壁：表現(xiàn)為溶液不滴，局部無腫脹、疼痛，擠壓輸液管有回血，可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置，直至點(diǎn)滴通暢。壓力過低：表現(xiàn)為滴速緩慢，可適當(dāng)抬高輸液瓶的位置。靜脈痙攣：表現(xiàn)為滴液不暢，局部疼痛，可局部熱敷緩解痙攣。針頭阻塞：表現(xiàn)為溶液不滴，擠壓輸液管有阻力，松手后無回血，應(yīng)拔出針頭更換針頭重新穿刺。（2）茂菲滴管液面過高：可取下輸液瓶，傾斜瓶身，使插入瓶內(nèi)的針頭露出液面，待滴管內(nèi)液面下降至合適高度后再掛回輸液架上。（3）茂菲滴管液面過低：可夾住滴管下端輸液管，用手?jǐn)D壓滴管，使液體流入滴管直至液面升高到合適位置。（4）茂菲滴管內(nèi)液面自行下降：檢查滴管上端輸液管與滴管的銜接是否松動、滴管有無漏氣或裂隙，必要時更換輸液器。2.簡述PICC導(dǎo)管的維護(hù)要點(diǎn)。答：（1）換藥：一般每周更換透明敷料12次，若敷料潮濕、松動、污染應(yīng)及時更換。換藥時嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，從下向上拆除舊敷料，避免導(dǎo)管移位。（2）更換肝素帽或無針接頭：每7天更換一次肝素帽或無針接頭，若有血跡等污染應(yīng)及時更換。（3）沖管和封管：沖管