臨床用血審核試題及答案2025版一、單選題（每題2分，共40分）1.醫(yī)療機構(gòu)臨床用血應(yīng)遵循的原則是（）A.遵照合理、科學(xué)的原則制定用血計劃，不得浪費和濫用血液B.沿用傳統(tǒng)輸血、病人失多少血，補多少的輸血原則C.隨時與血站聯(lián)系，急用急取的原則D.根據(jù)臨床需要，隨用隨取的原則答案：A解析：醫(yī)療機構(gòu)臨床用血應(yīng)遵循合理、科學(xué)的原則，制定用血計劃，避免浪費和濫用血液，A選項正確。傳統(tǒng)的“失多少補多少”原則并不科學(xué)，B錯誤；不能僅急用急取或隨用隨取，需要合理規(guī)劃，C、D錯誤。2.臨床輸血技術(shù)規(guī)范的立法宗旨是規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)（）A.科學(xué)、合理用血B.安全、科學(xué)用血C.合理、安全用血D.合理、衛(wèi)生用血答案：A解析：《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的立法宗旨是規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)科學(xué)、合理用血，A選項正確。安全用血是其中一部分內(nèi)容，但重點強調(diào)科學(xué)合理，B、C不準確；“衛(wèi)生用血”表述不準確，D錯誤。3.申請輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》后由誰核準簽字（）A.主治醫(yī)師B.其他醫(yī)生C.院長D.護士長答案：A解析：申請輸血時，經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》后，應(yīng)由主治醫(yī)師核準簽字，A選項正確。其他醫(yī)生、院長、護士長一般不負責此項核準簽字工作，B、C、D錯誤。4.決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明輸血可能引起的不良反應(yīng)和可能傳播擴散的疾病，并且要征得誰的同意（）A.護士長B.主治醫(yī)師C.輸血科D.患者或家屬答案：D解析：決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明輸血相關(guān)情況，并征得患者或家屬的同意，D選項正確。護士長、主治醫(yī)師、輸血科并非同意主體，A、B、C錯誤。5.術(shù)前自身貯血由（）負責采血和貯血A.經(jīng)治醫(yī)師B.輸血科C.麻醉科D.護士答案：B解析：術(shù)前自身貯血由輸血科負責采血和貯血，B選項正確。經(jīng)治醫(yī)師主要負責申請等工作，A錯誤；麻醉科主要負責麻醉相關(guān)工作，C錯誤；護士協(xié)助相關(guān)操作，但不負責采血和貯血的主要工作，D錯誤。6.輸血前臨床醫(yī)生應(yīng)向患者或者其家屬說明什么（）A.輸血目的，經(jīng)輸血可能傳播的疾病，同種免疫反應(yīng)及不可預(yù)測的過敏反應(yīng)B.輸血支持療法C.輸血治療同意書的鑒定D.不同意輸血可能發(fā)生的問題答案：A解析：輸血前臨床醫(yī)生應(yīng)向患者或其家屬說明輸血目的、經(jīng)輸血可能傳播的疾病、同種免疫反應(yīng)及不可預(yù)測的過敏反應(yīng)等，A選項正確。輸血支持療法表述不全面，B錯誤；輸血治療同意書的鑒定不是說明的主要內(nèi)容，C錯誤；不同意輸血可能發(fā)生的問題不是重點說明內(nèi)容，D錯誤。7.患者到什么單位做自身儲血的采集和貯藏（）A.采供血機構(gòu)B.醫(yī)院輸血科或血庫C.病房醫(yī)護人員D.手術(shù)室答案：B解析：患者自身儲血的采集和貯藏由醫(yī)院輸血科或血庫負責，B選項正確。采供血機構(gòu)一般不負責患者自身儲血，A錯誤；病房醫(yī)護人員和手術(shù)室不承擔自身儲血的采集和貯藏工作，C、D錯誤。8.交叉配血的血樣標本必須是輸血前幾天內(nèi)的（）A.2天內(nèi)B.3天內(nèi)C.5天內(nèi)D.1周內(nèi)答案：B解析：交叉配血的血樣標本必須是輸血前3天內(nèi)的，B選項正確。2天內(nèi)時間過短，不能完全涵蓋可能的變化；5天和1周時間過長，可能影響配血結(jié)果準確性，A、C、D錯誤。9.輸血時患者同時輸幾種不同供血者的血液，如何進行操作（）A.先輸完一袋血后再輸另一袋血B.幾袋血可以同時輸入C.把幾袋血混合后再輸入D.以上都不正確答案：A解析：輸血時若患者同時輸幾種不同供血者的血液，應(yīng)先輸完一袋血后再輸另一袋血，A選項正確。幾袋血同時輸入或混合后輸入可能會增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險，B、C錯誤。10.全血或紅細胞懸液的保存溫度是（）A.26℃B.68℃C.810℃D.12℃答案：A解析：全血或紅細胞懸液的保存溫度是26℃，A選項正確。其他溫度范圍不符合其保存要求，B、C、D錯誤。11.血小板的保存溫度和保存期分別是（）A.22℃±2℃，24小時（普通袋）或5天（專用袋制備）B.4℃±2℃，24小時C.22℃±2℃，5天D.68℃，24小時答案：A解析：血小板的保存溫度是22℃±2℃，普通袋保存24小時，專用袋制備可保存5天，A選項正確。4℃±2℃、68℃溫度不適合血小板保存，B、D錯誤；C選項表述不完整。12.新鮮冰凍血漿的保存溫度和保存期分別是（）A.20℃以下，1年B.20℃以下，2年C.30℃以下，1年D.30℃以下，2年答案：A解析：新鮮冰凍血漿的保存溫度是20℃以下，保存期為1年，A選項正確。其他溫度和保存期組合不符合要求，B、C、D錯誤。13.冷沉淀的保存溫度和保存期分別是（）A.20℃以下，1年B.20℃以下，2年C.30℃以下，1年D.30℃以下，2年答案：A解析：冷沉淀的保存溫度是20℃以下，保存期為1年，A選項正確。其他選項錯誤。14.輸血過程中應(yīng)先慢后快，再適當調(diào)整輸注速度，并嚴密觀察受血者有無異常情況。調(diào)整輸注速度是根據(jù)受血者的（）A.病情和年齡B.病情和體重C.病情和血型D.體重和年齡答案：A解析：輸血過程中調(diào)整輸注速度應(yīng)根據(jù)受血者的病情和年齡，A選項正確。體重和血型不是調(diào)整輸注速度的主要依據(jù)，B、C、D錯誤。15.疑為溶血性或細菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用什么保持靜脈通路（）A.5%葡萄糖鹽水B.0.9%氯化鈉溶液C.復(fù)方氯化鈉溶液D.低分子右旋糖酐答案：B解析：疑為溶血性或細菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用0.9%氯化鈉溶液保持靜脈通路，B選項正確。5%葡萄糖鹽水、復(fù)方氯化鈉溶液、低分子右旋糖酐不適合用于此情況保持靜脈通路，A、C、D錯誤。16.輸血完畢后，醫(yī)護人員將輸血記錄單（交叉配血報告單）貼在病歷中，并將血袋送回輸血科（血庫）至少保存多少天（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：A解析：輸血完畢后，醫(yī)護人員將輸血記錄單貼在病歷中，并將血袋送回輸血科（血庫）至少保存1天，A選項正確。其他天數(shù)不符合要求，B、C、D錯誤。17.醫(yī)療機構(gòu)臨床用血應(yīng)制定用血計劃，并遵循（）A.公平、公正的原則B.慎用、節(jié)約的原則C.準確、慎用的原則D.合理、科學(xué)的原則答案：D解析：醫(yī)療機構(gòu)臨床用血應(yīng)制定用血計劃，并遵循合理、科學(xué)的原則，D選項正確。公平、公正原則主要用于資源分配等方面，與臨床用血計劃關(guān)系不大，A錯誤；慎用、節(jié)約和準確、慎用表述不準確，B、C錯誤。18.臨床用血的包裝、儲存、運輸，必須符合國家規(guī)定的（）A.衛(wèi)生標準B.衛(wèi)生規(guī)范C.衛(wèi)生標準和要求D.衛(wèi)生標準和規(guī)范答案：D解析：臨床用血的包裝、儲存、運輸，必須符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標準和規(guī)范，D選項正確。僅說衛(wèi)生標準或衛(wèi)生規(guī)范不全面，A、B錯誤；“要求”表述不準確，C錯誤。19.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立臨床用血醫(yī)學(xué)文書管理制度，確保臨床用血信息（）、完整、可追溯。A.真實B.準確C.詳細D.清晰答案：A解析：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立臨床用血醫(yī)學(xué)文書管理制度，確保臨床用血信息真實、完整、可追溯，A選項正確。準確、詳細、清晰雖然也是對信息的要求，但真實是首要的，B、C、D錯誤。20.對于Rh（D）陰性和其他稀有血型患者，應(yīng)采用（）輸血A.同型B.配合型C.同型或配合型D.以上都不是答案：C解析：對于Rh（D）陰性和其他稀有血型患者，應(yīng)采用同型或配合型輸血，C選項正確。僅說同型或配合型不全面，A、B錯誤。二、多選題（每題3分，共30分）1.輸血不良反應(yīng)包括（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細菌污染反應(yīng)答案：ABCD解析：輸血不良反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細菌污染反應(yīng)等，ABCD選項均正確。2.臨床輸血過程中，護士需要做好的工作有（）A.嚴格執(zhí)行輸血查對制度B.觀察患者輸血反應(yīng)C.及時處理輸血不良反應(yīng)D.準確記錄輸血過程答案：ABCD解析：臨床輸血過程中，護士需要嚴格執(zhí)行輸血查對制度，觀察患者輸血反應(yīng)，及時處理輸血不良反應(yīng)，準確記錄輸血過程，ABCD選項均正確。3.輸血前需要進行的檢查項目包括（）A.血型鑒定B.抗體篩查C.交叉配血D.血常規(guī)答案：ABC解析：輸血前需要進行血型鑒定、抗體篩查、交叉配血等檢查項目，ABC選項正確。血常規(guī)不是輸血前必需的特異性檢查項目，D錯誤。4.以下哪些情況需要進行緊急輸血（）A.急性大量失血B.嚴重貧血伴缺氧癥狀C.凝血功能障礙伴出血D.慢性貧血答案：ABC解析：急性大量失血、嚴重貧血伴缺氧癥狀、凝血功能障礙伴出血等情況需要進行緊急輸血，ABC選項正確。慢性貧血一般不需要緊急輸血，可根據(jù)具體情況進行處理，D錯誤。5.血液成分包括（）A.紅細胞B.白細胞C.血小板D.血漿答案：ABCD解析：血液成分包括紅細胞、白細胞、血小板、血漿等，ABCD選項均正確。6.輸血治療同意書的內(nèi)容包括（）A.輸血目的B.可能發(fā)生的輸血不良反應(yīng)C.可能傳播的疾病D.患者或家屬簽字答案：ABCD解析：輸血治療同意書的內(nèi)容包括輸血目的、可能發(fā)生的輸血不良反應(yīng)、可能傳播的疾病以及患者或家屬簽字等，ABCD選項均正確。7.輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的處理措施包括（）A.減慢輸血速度B.給予解熱鎮(zhèn)痛藥C.嚴重者停止輸血D.給予抗過敏藥物答案：ABC解析：輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，可減慢輸血速度，給予解熱鎮(zhèn)痛藥，嚴重者停止輸血，ABC選項正確。發(fā)熱反應(yīng)一般不需要給予抗過敏藥物，D錯誤。8.以下關(guān)于輸血科（血庫）的職責，正確的有（）A.負責臨床用血的儲存、保管B.進行血型鑒定和交叉配血C.參與臨床輸血會診D.指導(dǎo)臨床合理用血答案：ABCD解析：輸血科（血庫）負責臨床用血的儲存、保管，進行血型鑒定和交叉配血，參與臨床輸血會診，指導(dǎo)臨床合理用血，ABCD選項均正確。9.自體輸血的優(yōu)點包括（）A.避免同種免疫反應(yīng)B.避免輸血傳播疾病C.節(jié)約血液資源D.減少輸血不良反應(yīng)答案：ABCD解析：自體輸血可避免同種免疫反應(yīng)、輸血傳播疾病，節(jié)約血液資源，減少輸血不良反應(yīng)，ABCD選項均正確。10.臨床用血審核的內(nèi)容包括（）A.輸血適應(yīng)證B.輸血申請單填寫情況C.血型鑒定和交叉配血結(jié)果D.輸血治療同意書簽署情況答案：ABCD解析：臨床用血審核的內(nèi)容包括輸血適應(yīng)證、輸血申請單填寫情況、血型鑒定和交叉配血結(jié)果、輸血治療同意書簽署情況等，ABCD選項均正確。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)療機構(gòu)可以將無償獻血的血液出售給單采血漿站或者血液制品生產(chǎn)單位。（）答案：錯誤解析：醫(yī)療機構(gòu)不得將無償獻血的血液出售給單采血漿站或者血液制品生產(chǎn)單位，無償獻血的血液必須用于臨床，不得買賣。2.輸血前必須嚴格執(zhí)行“三查八對”制度。（）答案：正確解析：輸血前嚴格執(zhí)行“三查八對”制度可以確保輸血安全，是輸血過程中的重要環(huán)節(jié)。3.患者輸血后出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并通知輸血科（血庫）。（）答案：正確解析：患者輸血后出現(xiàn)不良反應(yīng)，立即停止輸血可避免進一步損害，通知輸血科（血庫）有助于及時分析原因和處理。4.自身輸血可以不需要進行血型鑒定和交叉配血。（）答案：錯誤解析：自身輸血雖然是使用患者自身的血液，但仍需要進行血型鑒定和交叉配血，以確保輸血安全，防止可能的意外情況。5.醫(yī)療機構(gòu)臨床用血可以不制定用血計劃。（）答案：錯誤解析：醫(yī)療機構(gòu)臨床用血應(yīng)制定用血計劃，遵循合理、科學(xué)的原則，以避免血液浪費和濫用。6.新鮮冰凍血漿融化后應(yīng)在24小時內(nèi)輸完。（）答案：正確解析：新鮮冰凍血漿融化后應(yīng)在24小時內(nèi)輸完，以保證其有效性和安全性。7.輸血過程中可以隨意調(diào)整輸血速度。（）答案：錯誤解析：輸血過程中應(yīng)根據(jù)患者病情和年齡等因素先慢后快，再適當調(diào)整輸注速度，不能隨意調(diào)整。8.交叉配血試驗結(jié)果相合就可以放心輸血，不會出現(xiàn)不良反應(yīng)。（）答案：錯誤解析：交叉配血試驗結(jié)果相合只能說明血型配合情況，但仍可能出現(xiàn)其他不可預(yù)測的輸血不良反應(yīng)。9.醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理委員會負責本機構(gòu)臨床合理用血管理工作。（）答案：正確解析：醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理委員會的職責之一就是負責本機構(gòu)臨床合理用血管理工作。10.輸血治療同意書必須由患者本人簽字，不得由家屬代簽。（）答案：錯誤解析：當患者本人無法簽字時，可由其家屬代簽輸血治療同意書。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述臨床用血審核的流程。答：臨床用血審核流程如下：首先，經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)患者病情評估輸血適應(yīng)證，填寫《臨床輸血申請單》，申請單應(yīng)包含患者基本信息、診斷、輸血史、妊娠史等重要內(nèi)容。然后，主治醫(yī)師對輸血申請進行核準簽字，審核申請的合理性和必要性。接著，申請單送至輸