2025護(hù)理核心制度及團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)考核試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，以下哪種做法是正確的（）A.隨意更改醫(yī)囑B.對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑先執(zhí)行再詢問(wèn)醫(yī)生C.嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行，如有疑問(wèn)及時(shí)與醫(yī)生溝通D.口頭醫(yī)囑無(wú)需復(fù)述直接執(zhí)行2.護(hù)理交接班制度中，以下哪項(xiàng)不屬于交班內(nèi)容（）A.患者病情變化B.護(hù)理措施執(zhí)行情況C.護(hù)士個(gè)人生活情況D.特殊檢查及治療情況3.分級(jí)護(hù)理中，一級(jí)護(hù)理適用于（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期的患者4.輸血時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”B.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入C.輸血開始時(shí)速度宜快，以盡快完成輸血D.輸血過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)5.護(hù)理會(huì)診制度中，一般會(huì)診應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)完成。A.24B.48C.72D.966.護(hù)理安全管理制度要求，對(duì)跌倒、墜床等高?；颊邞?yīng)采取的措施不包括（）A.懸掛警示標(biāo)識(shí)B.增加陪護(hù)人員C.減少患者活動(dòng)D.進(jìn)行安全教育7.手術(shù)患者交接時(shí)，以下信息不需要交接的是（）A.患者姓名、年齡B.手術(shù)名稱、部位C.患者的經(jīng)濟(jì)狀況D.術(shù)前準(zhǔn)備情況8.搶救患者時(shí)，口頭醫(yī)囑執(zhí)行后，醫(yī)生應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)補(bǔ)開書面醫(yī)囑。A.2B.4C.6D.89.護(hù)理文書書寫要求不包括（）A.客觀、真實(shí)B.及時(shí)、準(zhǔn)確C.可隨意涂改D.內(nèi)容完整10.消毒隔離制度中，以下哪種物品屬于高度危險(xiǎn)性物品（）A.體溫表B.呼吸機(jī)管道C.手術(shù)器械D.壓舌板11.護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度中，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目前應(yīng)進(jìn)行的評(píng)估不包括（）A.技術(shù)可行性B.經(jīng)濟(jì)效益C.倫理道德D.患者意愿12.病房藥品管理制度中，以下做法正確的是（）A.藥品可隨意放置B.定期檢查藥品質(zhì)量，近效期藥品無(wú)需特殊標(biāo)識(shí)C.毒麻藥品應(yīng)專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖保存D.外用藥和內(nèi)服藥可混合存放13.護(hù)理不良事件報(bào)告制度中，以下哪種情況不屬于護(hù)理不良事件（）A.患者自行離院B.護(hù)士發(fā)錯(cuò)藥但未造成后果C.患者病情好轉(zhuǎn)出院D.輸血反應(yīng)14.患者身份識(shí)別制度中，至少使用（）種方法識(shí)別患者身份。A.1B.2C.3D.415.護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)中，基礎(chǔ)護(hù)理合格率應(yīng)達(dá)到（）A.90%B.95%C.98%D.100%二、多選題（每題3分，共30分）1.護(hù)理核心制度包括（）A.分級(jí)護(hù)理制度B.查對(duì)制度C.護(hù)理交接班制度D.護(hù)理會(huì)診制度E.護(hù)理安全管理制度2.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)做到（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.不得擅自更改醫(yī)囑C.對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑及時(shí)與醫(yī)生溝通D.口頭醫(yī)囑在搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)記E.醫(yī)囑執(zhí)行后簽全名及執(zhí)行時(shí)間3.護(hù)理交接班的形式包括（）A.書面交班B.床頭交班C.口頭交班D.電話交班E.電子交班4.分級(jí)護(hù)理的依據(jù)包括（）A.患者的病情B.患者的自理能力C.患者的年齡D.患者的性別E.患者的經(jīng)濟(jì)狀況5.輸血過(guò)程中應(yīng)觀察的內(nèi)容有（）A.患者的生命體征B.有無(wú)輸血反應(yīng)C.輸血速度D.血液的質(zhì)量E.患者的心理狀態(tài)6.護(hù)理會(huì)診的類型包括（）A.科內(nèi)會(huì)診B.科間會(huì)診C.院內(nèi)會(huì)診D.院外會(huì)診E.遠(yuǎn)程會(huì)診7.護(hù)理安全管理的措施包括（）A.建立健全安全管理制度B.加強(qiáng)安全教育培訓(xùn)C.定期進(jìn)行安全檢查D.及時(shí)處理護(hù)理不良事件E.改善護(hù)理工作環(huán)境8.手術(shù)患者交接時(shí)，應(yīng)做到（）A.嚴(yán)格核對(duì)患者身份B.交接手術(shù)相關(guān)信息C.確?；颊甙踩獶.做好交接記錄E.與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行溝通9.護(hù)理文書包括（）A.體溫單B.醫(yī)囑單C.護(hù)理記錄單D.手術(shù)護(hù)理記錄單E.危重患者護(hù)理記錄單10.消毒隔離的原則包括（）A.明確清潔與污染的概念B.嚴(yán)格遵守消毒滅菌原則C.加強(qiáng)隔離防護(hù)措施D.定期進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)E.防止交叉感染三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如有疑問(wèn)可自行更改醫(yī)囑。（）2.護(hù)理交接班時(shí)，只需進(jìn)行口頭交班即可。（）3.一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每1小時(shí)巡視一次。（）4.輸血時(shí)可以直接將血液從冰箱中取出輸入患者體內(nèi)。（）5.護(hù)理會(huì)診一般由責(zé)任護(hù)士提出申請(qǐng)。（）6.對(duì)于跌倒、墜床高?；颊撸瑧?yīng)禁止其下床活動(dòng)。（）7.搶救患者時(shí)，口頭醫(yī)囑可以不記錄。（）8.護(hù)理文書書寫可以使用修正液涂改。（）9.高度危險(xiǎn)性物品必須進(jìn)行滅菌處理。（）10.護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目開展后無(wú)需進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理查對(duì)制度的主要內(nèi)容。2.請(qǐng)闡述護(hù)理不良事件報(bào)告制度的意義和流程。答案一、單選題1.C。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行，如有疑問(wèn)及時(shí)與醫(yī)生溝通，不可隨意更改醫(yī)囑，口頭醫(yī)囑需復(fù)述確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行，對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑不能先執(zhí)行再詢問(wèn)。2.C。護(hù)理交接班主要交接患者病情、護(hù)理措施、特殊檢查及治療等情況，護(hù)士個(gè)人生活情況不屬于交班內(nèi)容。3.B。一級(jí)護(hù)理適用于病情危重，需絕對(duì)臥床休息的患者，如生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。4.C。輸血開始時(shí)速度宜慢，觀察15分鐘無(wú)不良反應(yīng)后再根據(jù)患者情況調(diào)整速度。5.B。一般會(huì)診應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)完成。6.C。對(duì)跌倒、墜床等高?；颊邞?yīng)采取懸掛警示標(biāo)識(shí)、增加陪護(hù)、進(jìn)行安全教育等措施，但不是減少患者活動(dòng)，應(yīng)在保證安全的前提下鼓勵(lì)適當(dāng)活動(dòng)。7.C。手術(shù)患者交接主要關(guān)注患者基本信息、手術(shù)相關(guān)信息和術(shù)前準(zhǔn)備情況，患者經(jīng)濟(jì)狀況無(wú)需交接。8.C。搶救患者時(shí)，口頭醫(yī)囑執(zhí)行后，醫(yī)生應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)開書面醫(yī)囑。9.C。護(hù)理文書書寫要求客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、內(nèi)容完整，不可隨意涂改。10.C。手術(shù)器械屬于高度危險(xiǎn)性物品，需滅菌處理；體溫表、呼吸機(jī)管道、壓舌板屬于中度危險(xiǎn)性物品。11.B。開展新技術(shù)、新項(xiàng)目前應(yīng)評(píng)估技術(shù)可行性、倫理道德和患者意愿等，經(jīng)濟(jì)效益不是主要評(píng)估內(nèi)容。12.C。病房藥品應(yīng)分類放置，定期檢查藥品質(zhì)量，近效期藥品應(yīng)有特殊標(biāo)識(shí)，毒麻藥品專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖保存，外用藥和內(nèi)服藥分開存放。13.C。患者病情好轉(zhuǎn)出院不屬于護(hù)理不良事件，患者自行離院、護(hù)士發(fā)錯(cuò)藥、輸血反應(yīng)等屬于護(hù)理不良事件。14.B。患者身份識(shí)別制度中，至少使用2種方法識(shí)別患者身份，如姓名、年齡、床號(hào)等。15.B。護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)中，基礎(chǔ)護(hù)理合格率應(yīng)達(dá)到95%。二、多選題1.ABCDE。護(hù)理核心制度包括分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度、護(hù)理交接班制度、護(hù)理會(huì)診制度、護(hù)理安全管理制度等。2.ABCDE。執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，不得擅自更改醫(yī)囑，對(duì)疑問(wèn)醫(yī)囑及時(shí)溝通，口頭醫(yī)囑搶救后補(bǔ)記，執(zhí)行后簽全名及時(shí)間。3.ABC。護(hù)理交接班形式有書面交班、床頭交班和口頭交班。4.AB。分級(jí)護(hù)理依據(jù)患者病情和自理能力。5.ABCDE。輸血過(guò)程中要觀察患者生命體征、有無(wú)輸血反應(yīng)、輸血速度、血液質(zhì)量和患者心理狀態(tài)。6.ABCDE。護(hù)理會(huì)診類型包括科內(nèi)、科間、院內(nèi)、院外和遠(yuǎn)程會(huì)診。7.ABCDE。護(hù)理安全管理措施有建立制度、加強(qiáng)教育、定期檢查、處理不良事件和改善環(huán)境。8.ABCDE。手術(shù)患者交接要核對(duì)身份、交接信息、確保安全、做好記錄并與手術(shù)室護(hù)士溝通。9.ABCDE。護(hù)理文書包括體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單、危重患者護(hù)理記錄單等。10.ABCDE。消毒隔離原則包括明確概念、遵守原則、加強(qiáng)防護(hù)、監(jiān)測(cè)效果和防止交叉感染。三、判斷題1.×。護(hù)士不能自行更改醫(yī)囑，有疑問(wèn)應(yīng)與醫(yī)生溝通。2.×。護(hù)理交接班需書面、口頭和床頭交班相結(jié)合。3.√。一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每1小時(shí)巡視一次。4.×。輸血時(shí)血液應(yīng)在室溫下復(fù)溫后再輸入。5.×。護(hù)理會(huì)診一般由責(zé)任護(hù)士提出，護(hù)士長(zhǎng)同意后申請(qǐng)。6.×。對(duì)跌倒、墜床高?；颊邞?yīng)采取防護(hù)措施，不是禁止下床活動(dòng)。7.×。搶救時(shí)口頭醫(yī)囑要及時(shí)記錄，搶救結(jié)束后補(bǔ)記。8.×。護(hù)理文書書寫不能用修正液涂改。9.√。高度危險(xiǎn)性物品必須滅菌處理。10.×。護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目開展后要進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。四、簡(jiǎn)答題1.護(hù)理查對(duì)制度的主要內(nèi)容包括：醫(yī)囑查對(duì)：處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)做到班班查對(duì)，轉(zhuǎn)抄和整理醫(yī)囑后，需經(jīng)另一人認(rèn)真核對(duì)。對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑必須問(wèn)清后方可執(zhí)行。搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)述一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行，并保留用過(guò)的空安瓿，搶救結(jié)束后，醫(yī)生應(yīng)及時(shí)補(bǔ)開書面醫(yī)囑。輸血查對(duì)：嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”，三查即查血的有效期、血的質(zhì)量和輸血裝置是否完好；八對(duì)即對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量。輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入，輸血過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)。服藥、注射、處置查對(duì)：嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”，三查是操作前、操作中、操作后查；七對(duì)是對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。手術(shù)患者查對(duì)：手術(shù)前，手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)患者身份、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等信息，確保無(wú)誤。手術(shù)過(guò)程中，巡回護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生再次核對(duì)手術(shù)相關(guān)信息。飲食查對(duì)：查對(duì)飲食種類、數(shù)量、質(zhì)量等是否與醫(yī)囑相符。2.護(hù)理不良事件報(bào)告制度的意義和流程如下：意義：保障患者安全：及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理護(hù)理不良事件，可避免或減少對(duì)患者的傷害，保障患者的生命安全和身體健康。促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)：通過(guò)對(duì)護(hù)理不良事件的分析，找出護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié)和存在的問(wèn)題，采取針對(duì)性的改進(jìn)措施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。增強(qiáng)護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)：促使護(hù)士認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)，提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，規(guī)范護(hù)理行為。維護(hù)醫(yī)院正常秩序：及時(shí)報(bào)告和處理護(hù)理不良事件，可減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，維護(hù)醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序。流程：發(fā)現(xiàn)護(hù)理不良事件后，護(hù)士應(yīng)立即采取有效的措施，避免或減輕對(duì)患者的損害，并及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。護(hù)士長(zhǎng)接到報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)到