2025年輸血的相關(guān)考試試題庫(kù)及答案解析一、單選題（每題1分，共30分）1.下列哪種血型的人可以接受任何血型的血液輸入？A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：C解析：AB型血的人血清中沒(méi)有抗A和抗B抗體，所以理論上可以接受任何血型的血液輸入，被稱為“萬(wàn)能受血者”。而A型血有抗B抗體，B型血有抗A抗體，O型血有抗A和抗B抗體，不能隨意接受其他血型血液。2.輸血反應(yīng)中最常見(jiàn)的是：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：A解析：發(fā)熱反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最常見(jiàn)的一種，多由致熱原、免疫反應(yīng)等因素引起。過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)和循環(huán)超負(fù)荷相對(duì)發(fā)熱反應(yīng)來(lái)說(shuō)發(fā)生率較低。3.新鮮冰凍血漿的有效期為：A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.1年答案：D解析：新鮮冰凍血漿在20℃以下保存，有效期為1年。它含有全部凝血因子，主要用于補(bǔ)充凝血因子缺乏。4.輸血前需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，其目的是：A.防止血型不符B.檢測(cè)血液中是否有傳染病原體C.確定受血者的血型D.檢查血液的質(zhì)量答案：A解析：交叉配血試驗(yàn)是將受血者血清與供血者紅細(xì)胞、受血者紅細(xì)胞與供血者血清分別進(jìn)行配合試驗(yàn)，其主要目的是防止血型不符導(dǎo)致的溶血反應(yīng)等嚴(yán)重輸血不良反應(yīng)。檢測(cè)傳染病原體一般通過(guò)專門(mén)的血液篩查項(xiàng)目，確定受血者血型是輸血前的基礎(chǔ)檢查，檢查血液質(zhì)量有其他相關(guān)的檢測(cè)方法。5.大量輸血后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括：A.低體溫B.高鉀血癥C.堿中毒D.低鈣血癥答案：C解析：大量快速輸血可能導(dǎo)致低體溫（輸入大量冷藏血）、高鉀血癥（庫(kù)存血中紅細(xì)胞破壞釋放鉀離子）、低鈣血癥（枸櫞酸鹽與鈣結(jié)合）等并發(fā)癥。而堿中毒一般不是大量輸血的常見(jiàn)并發(fā)癥。6.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的癥狀是：A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.少尿或無(wú)尿答案：A解析：溶血反應(yīng)最早出現(xiàn)的癥狀是頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛等，這是由于紅細(xì)胞溶解破壞，血紅蛋白釋放進(jìn)入血漿等一系列反應(yīng)引起。寒戰(zhàn)、高熱是發(fā)熱反應(yīng)的常見(jiàn)表現(xiàn)；呼吸困難、血壓下降是較嚴(yán)重階段的表現(xiàn)；少尿或無(wú)尿是溶血反應(yīng)后期腎功能受損的表現(xiàn)。7.血小板在體內(nèi)的主要功能是：A.運(yùn)輸氧氣B.參與凝血過(guò)程C.吞噬細(xì)菌D.調(diào)節(jié)酸堿平衡答案：B解析：血小板在止血和凝血過(guò)程中起重要作用，當(dāng)血管受損時(shí)，血小板會(huì)黏附、聚集形成血小板血栓，同時(shí)參與凝血因子的激活等凝血過(guò)程。運(yùn)輸氧氣是紅細(xì)胞的功能；吞噬細(xì)菌是白細(xì)胞的功能；調(diào)節(jié)酸堿平衡主要由血液中的緩沖物質(zhì)等完成。8.全血并不“全”的原因是：A.血液離開(kāi)血循環(huán)后白細(xì)胞、血小板的功能逐漸喪失B.儲(chǔ)存損傷使紅細(xì)胞活力下降C.全血中鉀離子濃度升高D.以上都是答案：D解析：全血在儲(chǔ)存過(guò)程中，白細(xì)胞、血小板的功能會(huì)逐漸喪失，紅細(xì)胞也會(huì)因儲(chǔ)存損傷導(dǎo)致活力下降，同時(shí)庫(kù)存血中鉀離子濃度會(huì)升高，所以全血并不“全”，現(xiàn)在臨床上提倡成分輸血。9.輸血前護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度，其中“八對(duì)”不包括：A.姓名、床號(hào)B.血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果C.血液種類(lèi)、劑量D.血袋的生產(chǎn)廠家答案：D解析：“八對(duì)”包括姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類(lèi)、劑量。血袋的生產(chǎn)廠家一般不是“八對(duì)”的內(nèi)容，但在輸血前也需要對(duì)血袋的質(zhì)量、有效期等情況進(jìn)行檢查。10.以下哪種情況一般不需要輸血：A.急性大失血B.嚴(yán)重貧血C.輕度缺鐵性貧血D.凝血功能障礙答案：C解析：急性大失血、嚴(yán)重貧血和凝血功能障礙等情況可能需要輸血來(lái)補(bǔ)充血液成分、改善癥狀。而輕度缺鐵性貧血可以通過(guò)飲食調(diào)整、補(bǔ)充鐵劑等方法進(jìn)行治療，一般不需要輸血。11.對(duì)于Rh陰性的患者，首次輸入Rh陽(yáng)性血液后一般不會(huì)發(fā)生溶血反應(yīng)，是因?yàn)椋篈.患者體內(nèi)沒(méi)有抗Rh抗體B.輸入的Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞數(shù)量少C.血液中存在保護(hù)物質(zhì)D.患者的免疫系統(tǒng)不敏感答案：A解析：Rh陰性的患者首次輸入Rh陽(yáng)性血液時(shí)，體內(nèi)沒(méi)有抗Rh抗體，所以一般不會(huì)立即發(fā)生溶血反應(yīng)。但在首次接觸Rh陽(yáng)性抗原后，機(jī)體免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生抗Rh抗體，再次輸入Rh陽(yáng)性血液時(shí)就可能發(fā)生溶血反應(yīng)。12.冷沉淀的主要成分不包括：A.因子ⅧB(niǎo).vonWillebrand因子（vWF）C.纖維蛋白原D.白蛋白答案：D解析：冷沉淀是新鮮冰凍血漿在4℃融化后分離出的沉淀物，主要成分包括因子Ⅷ、vWF、纖維蛋白原、因子X(jué)III等。白蛋白不是冷沉淀的主要成分。13.輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快，開(kāi)始輸血時(shí)的速度宜控制在：A.12ml/minB.23ml/minC.34ml/minD.45ml/min答案：A解析：開(kāi)始輸血時(shí)速度宜慢，一般控制在12ml/min，觀察1520分鐘，如無(wú)不良反應(yīng)再根據(jù)患者情況調(diào)整速度。14.自身輸血的優(yōu)點(diǎn)不包括：A.避免輸血相關(guān)傳染病B.避免同種免疫反應(yīng)C.節(jié)約血液資源D.不需要進(jìn)行血型鑒定答案：D解析：自身輸血可以避免輸血相關(guān)傳染病、同種免疫反應(yīng)，還能節(jié)約血液資源。但自身輸血同樣需要進(jìn)行血型鑒定等相關(guān)檢查，以確保輸血過(guò)程的安全。15.下列關(guān)于成分輸血的描述，錯(cuò)誤的是：A.成分輸血可以提高療效B.成分輸血可以減少輸血不良反應(yīng)C.成分輸血可以節(jié)約血液資源D.成分輸血只適用于嚴(yán)重貧血患者答案：D解析：成分輸血具有提高療效、減少輸血不良反應(yīng)、節(jié)約血液資源等優(yōu)點(diǎn)，適用于多種情況，如急性失血、凝血功能障礙、血小板減少等，并非只適用于嚴(yán)重貧血患者。16.輸血后發(fā)熱反應(yīng)的原因不包括：A.致熱原污染B.免疫反應(yīng)C.細(xì)菌污染D.患者精神緊張答案：D解析：輸血后發(fā)熱反應(yīng)的原因主要有致熱原污染（如采血、輸血器具等）、免疫反應(yīng)（受血者體內(nèi)抗體與輸入的白細(xì)胞等抗原發(fā)生反應(yīng)）、細(xì)菌污染等?；颊呔窬o張一般不會(huì)直接導(dǎo)致輸血后發(fā)熱反應(yīng)。17.庫(kù)存血在4℃冰箱中保存的時(shí)間一般為：A.12周B.23周C.34周D.45周答案：B解析：庫(kù)存血在4℃冰箱中保存的時(shí)間一般為23周，隨著保存時(shí)間延長(zhǎng)，血液中的成分會(huì)發(fā)生一些變化，如紅細(xì)胞活力下降、鉀離子釋放等。18.下列哪種血液制品可以用于補(bǔ)充血容量：A.濃縮紅細(xì)胞B.新鮮冰凍血漿C.白蛋白D.血小板答案：C解析：白蛋白可以提高血漿膠體滲透壓，起到補(bǔ)充血容量的作用。濃縮紅細(xì)胞主要用于糾正貧血；新鮮冰凍血漿主要用于補(bǔ)充凝血因子；血小板主要用于治療血小板減少或功能異常。19.輸血過(guò)程中發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，以下處理措施錯(cuò)誤的是：A.立即停止輸血B.皮下注射腎上腺素C.靜脈注射鈣劑D.加快輸血速度以維持血壓答案：D解析：輸血過(guò)程中發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，根據(jù)病情可皮下注射腎上腺素、靜脈注射鈣劑等進(jìn)行治療。加快輸血速度會(huì)加重過(guò)敏反應(yīng)，是錯(cuò)誤的處理措施。20.關(guān)于輸血的適應(yīng)證，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A.血紅蛋白低于60g/L或血細(xì)胞比容低于0.2時(shí)可考慮輸血B.急性失血量超過(guò)總血容量的20%時(shí)需要輸血C.慢性貧血患者一般不需要輸血D.嚴(yán)重感染患者可輸新鮮血以增強(qiáng)抗感染能力答案：C解析：血紅蛋白低于60g/L或血細(xì)胞比容低于0.2時(shí)，患者可能出現(xiàn)明顯的缺氧癥狀，可考慮輸血；急性失血量超過(guò)總血容量的20%時(shí)，機(jī)體可能難以代償，需要輸血。嚴(yán)重感染患者輸新鮮血可提供抗體、補(bǔ)體等，增強(qiáng)抗感染能力。而慢性貧血患者如果癥狀嚴(yán)重，也可能需要輸血治療，并非一般不需要輸血。21.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是：A.輸血前必須嚴(yán)格核對(duì)患者和血液信息B.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后血袋應(yīng)立即丟棄D.輸血速度應(yīng)根據(jù)患者情況進(jìn)行調(diào)整答案：C解析：輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以便在出現(xiàn)輸血不良反應(yīng)等情況時(shí)進(jìn)行追溯和檢測(cè)，而不是立即丟棄。其他選項(xiàng)都是輸血過(guò)程中的正確注意事項(xiàng)。22.血漿置換治療時(shí)，一般選用的置換液是：A.全血B.新鮮冰凍血漿C.白蛋白溶液D.以上都是答案：D解析：血漿置換治療時(shí)，置換液可以選用全血、新鮮冰凍血漿、白蛋白溶液等，具體選擇會(huì)根據(jù)患者的病情、治療目的等因素綜合考慮。23.對(duì)于有輸血過(guò)敏史的患者，輸血前可預(yù)防性使用的藥物是：A.地塞米松B.阿司匹林C.青霉素D.維生素C答案：A解析：地塞米松具有抗過(guò)敏、抗炎等作用，對(duì)于有輸血過(guò)敏史的患者，輸血前可預(yù)防性使用地塞米松。阿司匹林主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等；青霉素是抗生素；維生素C主要用于補(bǔ)充維生素等，一般不用于輸血前預(yù)防過(guò)敏。24.輸血過(guò)程中如出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀，可能是發(fā)生了：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：D解析：循環(huán)超負(fù)荷是由于短時(shí)間內(nèi)輸入大量血液，心臟負(fù)荷過(guò)重，導(dǎo)致急性肺水腫，患者可出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)等；過(guò)敏反應(yīng)有皮疹、瘙癢、呼吸困難等表現(xiàn)，但一般不是由于心臟負(fù)荷問(wèn)題引起；溶血反應(yīng)有腰背痛、血紅蛋白尿等表現(xiàn)。25.采集血小板時(shí)，一般要求獻(xiàn)血者的血小板計(jì)數(shù)應(yīng)不低于：A.100×10?/LB.150×10?/LC.200×10?/LD.250×10?/L答案：B解析：采集血小板時(shí)，一般要求獻(xiàn)血者的血小板計(jì)數(shù)應(yīng)不低于150×10?/L，以保證采集到足夠數(shù)量和質(zhì)量的血小板。26.以下關(guān)于成分輸血的優(yōu)點(diǎn)，描述不正確的是：A.提高療效B.減少不良反應(yīng)C.便于保存和運(yùn)輸D.增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)答案：D解析：成分輸血可以提高療效、減少不良反應(yīng)，而且不同的血液成分有不同的保存條件，便于保存和運(yùn)輸。同時(shí)，成分輸血可以根據(jù)患者的具體需求進(jìn)行輸血，避免不必要的血液成分輸入，從整體上可能會(huì)降低患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而不是增加。27.輸血時(shí)發(fā)現(xiàn)血袋有破損、漏血等情況，應(yīng)：A.立即停止輸血，更換血袋B.繼續(xù)輸血，觀察病情C.減慢輸血速度D.對(duì)血袋進(jìn)行簡(jiǎn)單處理后繼續(xù)輸血答案：A解析：血袋有破損、漏血等情況可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌污染等問(wèn)題，應(yīng)立即停止輸血，更換血袋，以保證輸血安全。繼續(xù)輸血、減慢輸血速度或簡(jiǎn)單處理后繼續(xù)輸血都是錯(cuò)誤的做法。28.下列哪種疾病可能需要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植輸血治療：A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.地中海貧血答案：B解析：再生障礙性貧血是由于造血干細(xì)胞受損導(dǎo)致的造血功能衰竭，造血干細(xì)胞移植輸血治療可以重建患者的造血功能。缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血主要通過(guò)補(bǔ)充相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)等方法治療；地中海貧血的治療方法包括輸血、祛鐵等多種，但一般不是造血干細(xì)胞移植輸血治療的主要適應(yīng)證。29.輸血過(guò)程中發(fā)生細(xì)菌污染反應(yīng)，最常見(jiàn)的細(xì)菌是：A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.變形桿菌答案：A解析：輸血過(guò)程中發(fā)生細(xì)菌污染反應(yīng)，最常見(jiàn)的細(xì)菌是大腸桿菌，多由于采血、儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)的污染導(dǎo)致。金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌等也可能引起細(xì)菌污染，但相對(duì)大腸桿菌來(lái)說(shuō)較少見(jiàn)。30.關(guān)于自體輸血的分類(lèi)，不包括：A.儲(chǔ)存式自體輸血B.稀釋式自體輸血C.回收式自體輸血D.親屬間自體輸血答案：D解析：自體輸血包括儲(chǔ)存式自體輸血（提前采集患者自身血液儲(chǔ)存?zhèn)溆茫⑾♂屖阶泽w輸血（麻醉后手術(shù)前采集一定量血液，同時(shí)補(bǔ)充晶體液和膠體液，手術(shù)中或術(shù)后再回輸）、回收式自體輸血（將手術(shù)中或創(chuàng)傷后的失血收集、處理后回輸）。親屬間輸血不屬于自體輸血。二、多選題（每題2分，共20分）1.輸血的適應(yīng)證包括：A.急性大失血B.嚴(yán)重貧血C.凝血功能障礙D.低蛋白血癥答案：ABCD解析：急性大失血需要輸血補(bǔ)充血容量；嚴(yán)重貧血可通過(guò)輸血提高血紅蛋白水平；凝血功能障礙患者可輸入新鮮冰凍血漿等補(bǔ)充凝血因子；低蛋白血癥患者可輸入白蛋白等血液制品提高血漿蛋白水平。2.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)有：A.療效高B.不良反應(yīng)少C.節(jié)約血液資源D.便于保存和運(yùn)輸答案：ABCD解析：成分輸血可以根據(jù)患者的具體需求輸入相應(yīng)的血液成分，提高療效；由于只輸入需要的成分，減少了不必要成分的輸入，不良反應(yīng)相對(duì)較少；避免了全血輸血的浪費(fèi)，節(jié)約血液資源；不同的血液成分有適宜的保存條件，便于保存和運(yùn)輸。3.輸血反應(yīng)包括：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：ABCD解析：發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)和循環(huán)超負(fù)荷都是常見(jiàn)的輸血反應(yīng)，此外還有細(xì)菌污染反應(yīng)等。4.新鮮冰凍血漿的臨床應(yīng)用包括：A.補(bǔ)充凝血因子B.治療低蛋白血癥C.補(bǔ)充血容量D.血漿置換答案：ACD解析：新鮮冰凍血漿含有全部凝血因子，可用于補(bǔ)充凝血因子；可以起到一定的補(bǔ)充血容量作用；也是血漿置換治療常用的置換液。而治療低蛋白血癥一般使用白蛋白。5.輸血前需要進(jìn)行的檢查項(xiàng)目有：A.血型鑒定B.交叉配血試驗(yàn)C.傳染病篩查D.血常規(guī)答案：ABC解析：輸血前需要進(jìn)行血型鑒定確定患者血型，交叉配血試驗(yàn)確保血型相符，傳染病篩查排除血液傳播疾病。血常規(guī)主要用于了解患者血液中各類(lèi)血細(xì)胞的數(shù)量等情況，一般不是輸血前的必需檢查項(xiàng)目，但在評(píng)估患者整體情況時(shí)可能會(huì)參考。6.關(guān)于血小板輸血的描述，正確的有：A.血小板計(jì)數(shù)低于20×10?/L且伴有出血傾向時(shí)可考慮輸血小板B.血小板輸血應(yīng)快速輸注C.血小板保存溫度為22℃±2℃D.血小板輸血的不良反應(yīng)主要有發(fā)熱、過(guò)敏等答案：ABCD解析：血小板計(jì)數(shù)低于20×10?/L且伴有出血傾向時(shí)，患者出血風(fēng)險(xiǎn)較大，可考慮輸血小板；血小板輸血應(yīng)快速輸注，以保證其功能；血小板保存溫度為22℃±2℃，需持續(xù)振蕩保存；血小板輸血也可能出現(xiàn)發(fā)熱、過(guò)敏等不良反應(yīng)。7.導(dǎo)致輸血溶血反應(yīng)的原因有：A.血型不符B.血液保存不當(dāng)C.細(xì)菌污染D.血液中加入高滲或低滲溶液答案：ABCD解析：血型不符是導(dǎo)致溶血反應(yīng)的常見(jiàn)原因，輸入的紅細(xì)胞會(huì)被受血者的抗體破壞；血液保存不當(dāng)，如溫度過(guò)高或過(guò)低等可能導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞；細(xì)菌污染可使紅細(xì)胞溶解；血液中加入高滲或低滲溶液會(huì)破壞紅細(xì)胞的滲透壓平衡，導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂溶血。8.輸血過(guò)程中護(hù)士應(yīng)觀察的內(nèi)容包括：A.患者的生命體征B.有無(wú)輸血反應(yīng)的表現(xiàn)C.輸血的速度和量D.血袋的情況答案：ABCD解析：輸血過(guò)程中護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的生命體征（如體溫、血壓、心率等），及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)輸血反應(yīng)的表現(xiàn)（如發(fā)熱、皮疹、呼吸困難等），控制輸血的速度和量，同時(shí)觀察血袋有無(wú)破損、漏血等情況。9.自體輸血的優(yōu)點(diǎn)包括：A.避免同種免疫反應(yīng)B.降低輸血相關(guān)傳染病的風(fēng)險(xiǎn)C.節(jié)約血液資源D.無(wú)需進(jìn)行血型鑒定答案：ABC解析：自體輸血使用患者自身的血液，避免了同種免疫反應(yīng)，降低了輸血相關(guān)傳染病的風(fēng)險(xiǎn)，還能節(jié)約血液資源。但自體輸血同樣需要進(jìn)行血型鑒定等檢查。10.以下哪些情況可能導(dǎo)致輸血循環(huán)超負(fù)荷：A.老年人B.兒童C.心功能不全患者D.短時(shí)間內(nèi)大量輸血答案：ABCD解析：老年人和兒童的心臟功能相對(duì)較弱，對(duì)血容量增加的耐受性較差；心功能不全患者本身心臟儲(chǔ)備功能不足；短時(shí)間內(nèi)大量輸血會(huì)使心臟負(fù)荷急劇增加，這些情況都可能導(dǎo)致輸血循環(huán)超負(fù)荷。三、判斷題（每題1分，共10分）1.輸血時(shí)可以直接將藥物加入血液中一起輸入。（×）解析：輸血時(shí)不能直接將藥物加入血液中一起輸入，因?yàn)樗幬锟赡芘c血液成分發(fā)生反應(yīng)，導(dǎo)致不良反應(yīng)，影響輸血安全。2.所有患者輸血前都必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。（√）解析：交叉配血試驗(yàn)是確保輸血安全的重要環(huán)節(jié)，能檢測(cè)出潛在的血型不匹配情況，所以所有患者輸血前都必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。3.庫(kù)存血中的血小板和白細(xì)胞在儲(chǔ)存過(guò)程中功能基本喪失。（√）解析：庫(kù)存血在儲(chǔ)存過(guò)程中，血小板和白細(xì)胞的功能會(huì)逐漸喪失，這也是全血并不“全”的原因之一。4.輸血后發(fā)熱反應(yīng)一定是由細(xì)菌污染引起的。（×）解析：輸血后發(fā)熱反應(yīng)的原因有多種，包括致熱原污染、免疫反應(yīng)等，不一定是由細(xì)菌污染引起。5.成分輸血就是只輸紅細(xì)胞。（×）解析：成分輸血是根據(jù)患者的具體需求，輸入不同的血液成分，如紅細(xì)胞、血小板、新鮮冰凍血漿等，而不只是輸紅細(xì)胞。6.自身輸血不需要進(jìn)行血型鑒定。（×）解析：自身輸血同樣需要進(jìn)行血型鑒定等檢查，以確保輸血過(guò)程的準(zhǔn)確性和安全性。7.輸血過(guò)程中如果患者出現(xiàn)輕微的不適，只要不影響生命體征可以繼續(xù)輸血。（×）解析：輸血過(guò)程中患者出現(xiàn)任何不適都應(yīng)引起重視，需要及時(shí)評(píng)估和處理，不能盲目繼續(xù)輸血，以免導(dǎo)致嚴(yán)重的輸血不良反應(yīng)。8.冷沉淀主要用于治療纖維蛋白原缺乏癥。（√）解析：冷沉淀中含有纖維蛋白原等成分，可用于治療纖維蛋白原缺乏癥。9.對(duì)于Rh陰性的女性，在生育前應(yīng)避免輸入Rh陽(yáng)性血液，以免引起新生兒溶血病。（√）解析：Rh陰性的女性輸入Rh陽(yáng)性血液后，機(jī)體可能產(chǎn)生抗Rh抗體，在生育Rh陽(yáng)性胎兒時(shí)，抗Rh抗體可能通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致新生兒溶血病。10.輸血完畢后，血袋可以隨意丟棄。（×）解析：輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以便在出現(xiàn)輸血不良反應(yīng)等情況時(shí)進(jìn)行追溯和檢測(cè)，不能隨意丟棄。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述輸血反應(yīng)中溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處理措施。臨床表現(xiàn)：第一階段：頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛等，這是由于紅細(xì)胞溶解，血紅蛋白釋放進(jìn)入血漿等引起。第二階段：黃疸和血紅蛋白尿，同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、血壓下降等，是因?yàn)榇罅考t細(xì)胞破壞，膽紅素升高以及免疫反應(yīng)等導(dǎo)致。第三階段：少尿或無(wú)尿，管型尿和蛋白尿，尿素氮和肌酐升高，最終可導(dǎo)致急性腎衰竭，這是由于腎小管阻塞和缺血，腎功能受損。處理措施：立即停止輸血，并通知醫(yī)生。給予氧氣吸入，建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予升壓藥或其他藥物治療。雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)，解除腎小管痙攣。靜脈注射碳酸氫鈉，堿化尿液，防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管。密切觀察生命體征和尿量，對(duì)少尿、無(wú)尿者按急性腎衰竭處理。若出現(xiàn)休克癥狀，應(yīng)進(jìn)行抗休克治療。核對(duì)受血者與供血者的血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等，查找溶血原因。保留余血及患者血標(biāo)本送檢驗(yàn)科，重新做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。2.簡(jiǎn)述成分輸血的概念及優(yōu)點(diǎn)。概念：成分輸血是將全血經(jīng)物理方法分離成各種血液成分，根據(jù)患者的病情和治療需要，有針對(duì)性地輸注相應(yīng)的血液成