醫(yī)院麻醉藥品和精神藥品培訓(xùn)試卷及答案一、單項選擇題（每題2分，共20題，40分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，以下屬于麻醉藥品的是（）A.地西泮（安定）B.哌替啶（杜冷?。〤.艾司唑侖D.氯氮?2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡的條件不包括（）A.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度D.有專職的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測人員3.麻醉藥品、第一類精神藥品處方的保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲存麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊，應(yīng)自藥品有效期滿之日起保存（）A.3年B.5年C.7年D.10年5.門診患者開具麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量6.以下關(guān)于麻醉藥品和精神藥品“雙人雙鎖”管理的描述，正確的是（）A.由藥學(xué)部主任和倉庫管理員共同負(fù)責(zé)B.鑰匙由兩人分別保管，開啟時需同時在場C.僅需在夜間上鎖，白天可單人管理D.雙人雙鎖僅適用于藥庫，藥房無需執(zhí)行7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或被盜，應(yīng)立即向哪個部門報告（）A.所在地縣級衛(wèi)生行政部門和公安機(jī)關(guān)B.省級藥品監(jiān)督管理部門C.國家衛(wèi)生健康委員會D.醫(yī)院內(nèi)部保衛(wèi)科8.第二類精神藥品處方的最大用量為（）A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量9.以下不屬于麻醉藥品“五專管理”內(nèi)容的是（）A.專人負(fù)責(zé)B.專用處方C.專庫加鎖D.專冊登記10.為門（急）診癌癥疼痛患者開具的嗎啡緩釋片，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量11.麻醉藥品和第一類精神藥品的運(yùn)輸證明有效期為（）A.1年B.2年C.3年D.5年12.藥師調(diào)劑麻醉藥品處方時，無需審核的內(nèi)容是（）A.患者身份證明B.醫(yī)師是否具有處方權(quán)C.處方用量是否符合規(guī)定D.藥品價格13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀過期、損壞的麻醉藥品和精神藥品時，需哪個部門現(xiàn)場監(jiān)督（）A.醫(yī)院紀(jì)檢部門B.所在地藥品監(jiān)督管理部門C.省級衛(wèi)生行政部門D.患者家屬代表14.以下屬于第一類精神藥品的是（）A.曲馬多B.芬太尼C.丁丙諾啡D.苯巴比妥15.麻醉藥品專用處方的顏色為（）A.白色B.淡紅色C.淡黃色D.淡綠色16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和精神藥品處方進(jìn)行專冊登記，專冊保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年17.關(guān)于麻醉藥品和精神藥品的使用，以下說法錯誤的是（）A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，方可取得相應(yīng)處方權(quán)B.藥師經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，方可調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品C.為住院患者開具的麻醉藥品處方應(yīng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量D.門診患者可憑空白處方本重復(fù)領(lǐng)取麻醉藥品18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲存麻醉藥品和第一類精神藥品的庫房，應(yīng)安裝的設(shè)施不包括（）A.專用保險柜B.視頻監(jiān)控系統(tǒng)C.通風(fēng)設(shè)施D.自動滅火裝置19.患者使用麻醉藥品后剩余的空安瓿、廢貼，正確的處理方式是（）A.由患者自行丟棄B.由護(hù)士回收并登記C.由醫(yī)師集中銷毀D.隨醫(yī)療垃圾處理20.緊急情況下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間借用麻醉藥品和第一類精神藥品后，應(yīng)在幾日內(nèi)報相關(guān)部門備案（）A.1日B.3日C.5日D.7日二、多項選擇題（每題3分，共10題，30分）1.麻醉藥品和精神藥品的“五專管理”包括（）A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方E.專冊登記2.以下屬于第二類精神藥品的是（）A.地西泮B.勞拉西泮C.可待因D.唑吡坦E.嗎啡3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》需提交的材料包括（）A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本復(fù)印件B.麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存設(shè)施情況及相關(guān)管理制度C.市級衛(wèi)生行政部門出具的執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)合格證明D.藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的麻醉藥品經(jīng)營企業(yè)資質(zhì)證明4.藥師調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品處方時，應(yīng)審核的內(nèi)容包括（）A.處方的合法性（醫(yī)師是否有處方權(quán)）B.患者診斷是否與藥品適應(yīng)癥相符C.劑量、用法是否符合規(guī)定D.患者是否為吸毒人員5.麻醉藥品和第一類精神藥品儲存庫房的要求包括（）A.安裝專用防盜門B.配備雙人雙鎖C.安裝24小時視頻監(jiān)控D.與其他藥品分區(qū)存放6.以下關(guān)于麻醉藥品處方開具的說法，正確的是（）A.必須填寫患者身份證明編號B.兒科患者不得開具麻醉藥品（除特殊情況）C.每張?zhí)幏讲坏贸^規(guī)定的最大用量D.醫(yī)師需在處方上簽名并注明職稱7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理過期麻醉藥品的流程包括（）A.藥學(xué)部門清點登記B.經(jīng)醫(yī)務(wù)部門審核C.向藥品監(jiān)督管理部門提出申請D.監(jiān)督銷毀并記錄8.以下哪些情況可能導(dǎo)致麻醉藥品管理違規(guī)（）A.藥庫管理員單人開啟麻醉藥品保險柜B.未對麻醉藥品空安瓿進(jìn)行回收登記C.醫(yī)師為非癌癥疼痛患者開具哌替啶注射液D.藥房專用賬冊僅記錄藥品出庫數(shù)量，未記錄入庫數(shù)量9.第一類精神藥品的使用限制包括（）A.不得在門診使用（除特殊情況）B.住院患者應(yīng)逐次開具，每張?zhí)幏?日常用量C.不得向未成年人開具（除特殊情況）D.不得用于精神分裂癥患者10.麻醉藥品和精神藥品的應(yīng)急管理措施包括（）A.制定丟失、被盜等突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案B.定期開展應(yīng)急演練C.發(fā)生丟失后立即封鎖現(xiàn)場并報告D.對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行追責(zé)處理三、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.第二類精神藥品可以在門診開具，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?日常用量。（）2.麻醉藥品專用處方的右上角需標(biāo)注“麻”字，第一類精神藥品標(biāo)注“精一”。（）3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將麻醉藥品借給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，無需備案。（）4.藥師發(fā)現(xiàn)麻醉藥品處方用量超過規(guī)定時，應(yīng)拒絕調(diào)配并報告醫(yī)師。（）5.麻醉藥品和第一類精神藥品的入庫驗收必須雙人開箱，逐批號檢查。（）6.患者使用后的麻醉藥品空安瓿可以不回收，直接按醫(yī)療廢物處理。（）7.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品處方權(quán)后，可終身使用該權(quán)限。（）8.麻醉藥品庫房的監(jiān)控錄像應(yīng)保存至少30天。（）9.第一類精神藥品的專用賬冊需同時保存紙質(zhì)版和電子版。（）10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品時，只需藥學(xué)部門自行處理即可。（）四、簡答題（每題5分，共4題，20分）1.簡述麻醉藥品和第一類精神藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。2.列舉麻醉藥品處方開具的核心要求（至少5項）。3.簡述麻醉藥品和第一類精神藥品儲存設(shè)施的“三鐵一器”要求。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)過期、損壞的麻醉藥品和精神藥品時，應(yīng)如何處理？五、案例分析題（20分）背景：某三級醫(yī)院藥學(xué)部在月度檢查中發(fā)現(xiàn)以下問題：（1）住院藥房麻醉藥品保險柜僅由1名藥師管理，鑰匙未雙人保管；（2）一張為癌癥疼痛患者開具的嗎啡緩釋片處方，用量為“10mgtid×30天”（即30日常用量），未注明疼痛程度；（3）藥庫2022年入庫的芬太尼注射液（有效期至2024年12月），2024年12月31日仍未處理，已過期3天；（4）某醫(yī)師為門診患者開具地西泮片（第二類精神藥品）處方，用量為“5mgqn×15天”（即15日常用量）。問題：分析上述場景中的違規(guī)行為，并提出整改措施。參考答案一、單項選擇題1.B2.D3.C4.B5.C6.B7.A8.C9.C10.C11.A12.D13.B14.C15.B16.C17.D18.D19.B20.B二、多項選擇題1.ABCDE2.ABD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABC7.ACD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.×四、簡答題1.五專管理具體內(nèi)容：（1）專人負(fù)責(zé)：配備專職藥學(xué)人員管理麻醉藥品和第一類精神藥品；（2）專柜加鎖：儲存于專用保險柜或?qū)９?，實行雙人雙鎖管理；（3）專用賬冊：建立專用入庫、出庫賬冊，記錄藥品名稱、規(guī)格、批號、數(shù)量、日期等；（4）專用處方：使用衛(wèi)生行政部門規(guī)定的麻醉藥品專用處方（淡紅色，右上角標(biāo)注“麻”或“精一”）；（5）專冊登記：對處方進(jìn)行專冊登記，記錄患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、藥品名稱、劑量、處方醫(yī)師等信息。2.麻醉藥品處方開具的核心要求：（1）醫(yī)師需經(jīng)培訓(xùn)考核合格，取得麻醉藥品處方權(quán)；（2）處方需填寫患者身份證明編號（門診患者）或住院號（住院患者）；（3）診斷需明確（如“癌性疼痛”“慢性重度非癌性疼痛”）；（4）用量符合規(guī)定（如控緩釋制劑≤15日常用量，普通制劑≤3日常用量）；（5）處方需醫(yī)師簽名并加蓋專用簽章；（6）不得為非疼痛患者或無明確適應(yīng)癥患者開具。3.儲存設(shè)施的“三鐵一器”要求：（1）鐵門：庫房安裝專用防盜門，窗戶加設(shè)鐵柵欄；（2）鐵柜：藥品儲存于專用保險柜（雙人雙鎖）；（3）鐵窗：庫房窗戶需加固防撬；（4）一器：安裝24小時視頻監(jiān)控系統(tǒng)及自動報警裝置（與公安機(jī)關(guān)聯(lián)網(wǎng)）。4.過期、損壞麻醉藥品的處理流程：（1）藥學(xué)部門定期清點，對過期、損壞藥品登記造冊（注明名稱、規(guī)格、批號、數(shù)量、過期原因等）；（2）經(jīng)醫(yī)務(wù)部門、藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人審核后，向所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門提出銷毀申請；（3）藥品監(jiān)督管理部門現(xiàn)場監(jiān)督銷毀（可采取焚燒、化學(xué)分解等方式）；（4）銷毀后形成記錄（包括時間、地點、方式、監(jiān)督人員簽字等），并報衛(wèi)生行政部門備案；（5）專用賬冊中核銷相關(guān)藥品信息，保存銷毀記錄至少5年。五、案例分析題違規(guī)行為分析：（1）保險柜管理違規(guī)：麻醉藥品應(yīng)實行“雙人雙鎖”管理，僅1名藥師管理違反規(guī)定；（2）處方用量及內(nèi)容違規(guī)：嗎啡緩釋片為控緩釋制劑，門診癌癥疼痛患者最大用量為15日常用量（30天超量），且未注明疼痛程度（需記錄VAS評分等）；（3）過期藥品未及時處理：芬太尼注射液過期3天未處理，違反“過期藥品應(yīng)及時申請銷毀”的規(guī)定；（4）第二類精神藥品超量：地西泮為第二類精神藥品，門診處方最大用量為7日常用量（15