2025年影像科PET-CT影像解剖分析模擬測驗答案及解析一、單項選題1.以下關(guān)于PET-CT中PET部分的描述，正確的是（）A.主要用于顯示解剖結(jié)構(gòu)B.利用放射性核素標(biāo)記的示蹤劑進(jìn)行成像C.圖像分辨率高于CTD.對骨骼病變的診斷優(yōu)于CT2.關(guān)于PET-CT在腫瘤診斷中的應(yīng)用，錯誤的是（）A.有助于腫瘤的早期診斷B.可準(zhǔn)確判斷腫瘤的病理類型C.能評估腫瘤的轉(zhuǎn)移情況D.可用于腫瘤治療效果的監(jiān)測3.大腦PET-CT圖像中，葡萄糖代謝最高的區(qū)域通常是（）A.額葉B.顳葉C.頂葉D.枕葉4.在PET-CT圖像上，肝臟的正常表現(xiàn)是（）A.均勻的高代謝B.均勻的低代謝C.中央部分高代謝，周邊部分低代謝D.周邊部分高代謝，中央部分低代謝5.以下哪種疾病在PET-CT圖像上可能表現(xiàn)為高代謝（）A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺癌D.以上都是6.PET-CT檢查前，患者需要禁食多長時間（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時7.以下關(guān)于PET-CT輻射劑量的說法，正確的是（）A.輻射劑量非常低，對人體沒有危害B.輻射劑量與CT檢查相當(dāng)C.輻射劑量主要來自PET部分D.輻射劑量主要來自CT部分8.在PET-CT圖像上，骨骼的正常代謝表現(xiàn)為（）A.均勻的高代謝B.均勻的低代謝C.干骺端高代謝，骨干低代謝D.骨干高代謝，干骺端低代謝9.對于PET-CT圖像的解讀，以下說法錯誤的是（）A.需要結(jié)合患者的臨床資料B.要注意排除生理性攝取的干擾C.高代謝病灶一定是惡性腫瘤D.多模態(tài)圖像融合有助于提高診斷準(zhǔn)確性10.以下哪種情況不適合進(jìn)行PET-CT檢查（）A.腫瘤患者治療后隨訪B.不明原因發(fā)熱的診斷C.孕婦及哺乳期婦女D.腫瘤的分期二、多項選題1.PET-CT在腫瘤診斷中的優(yōu)勢包括（）A.一次檢查可全身成像B.能提供功能代謝信息C.對腫瘤的定位準(zhǔn)確D.可發(fā)現(xiàn)隱匿性轉(zhuǎn)移灶2.以下哪些是PET-CT檢查中常用的示蹤劑（）A.18F-FDGB.11C-膽堿C.13N-氨水D.99mTc-MDP3.大腦PET-CT圖像中，可能出現(xiàn)低代謝的情況有（）A.腦梗死B.阿爾茨海默病C.癲癇發(fā)作期D.腦腫瘤4.在PET-CT圖像上，肺部病變的鑒別診斷需要考慮的因素有（）A.代謝程度B.病變形態(tài)C.有無縱隔淋巴結(jié)腫大D.患者的吸煙史5.以下關(guān)于PET-CT檢查前準(zhǔn)備的說法，正確的是（）A.患者需要去除身上的金屬物品B.檢查前需要測量血糖C.注射示蹤劑后需要安靜休息D.檢查前需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備6.PET-CT在心血管系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用包括（）A.心肌存活的評估B.冠心病的診斷C.心肌病的診斷D.心臟腫瘤的診斷三、填空題1.PET-CT是將_____和_____兩種影像學(xué)技術(shù)有機(jī)結(jié)合在一起的新型設(shè)備。2.18F-FDG是一種葡萄糖類似物，在細(xì)胞內(nèi)被_____磷酸化后不能進(jìn)一步代謝而滯留在細(xì)胞內(nèi)。3.在PET-CT圖像上，腫瘤的代謝活性通常用_____來表示。4.大腦PET-CT圖像中，_____是葡萄糖代謝的主要區(qū)域。5.肝臟PET-CT圖像中，_____的代謝活性通常高于肝臟實質(zhì)。6.對于PET-CT圖像中高代謝病灶的診斷，需要結(jié)合_____、_____等多方面因素進(jìn)行綜合判斷。四、判斷題（√/×）1.PET-CT可以替代其他影像學(xué)檢查方法。（）2.所有腫瘤在PET-CT圖像上都表現(xiàn)為高代謝。（）3.PET-CT檢查對人體的輻射劑量可以忽略不計。（）4.大腦PET-CT圖像中，顳葉的葡萄糖代謝通常低于額葉。（）5.在PET-CT圖像上，肺部結(jié)節(jié)的代謝活性越高，惡性的可能性越大。（）6.PET-CT檢查前，患者可以正常進(jìn)食和飲水。（）7.對于PET-CT圖像的解讀，只需要關(guān)注PET圖像即可。（）8.PET-CT在腫瘤治療后的隨訪中具有重要價值。（）五、簡答題1.簡述PET-CT的工作原理。六、案例分析患者，男性，65歲，因“咳嗽、咳痰2個月，痰中帶血1周”入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏痰，量不多，無發(fā)熱、盜汗等癥狀。1周前出現(xiàn)痰中帶血，為鮮紅色血絲，無胸痛、呼吸困難等癥狀。既往有吸煙史30年，每天20支。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。胸廓對稱，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率80次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。輔助檢查：胸部CT示右肺上葉前段可見一結(jié)節(jié)影，大小約2.5cm×2.0cm，邊緣毛糙，可見分葉及毛刺征，縱隔內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：PET利用放射性核素標(biāo)記的示蹤劑成像，CT用于顯示解剖結(jié)構(gòu)，PET圖像分辨率低于CT，對骨骼病變診斷不如CT。2.答案：B解析：PET-CT有助于腫瘤早期診斷、評估轉(zhuǎn)移及治療效果監(jiān)測，但不能準(zhǔn)確判斷腫瘤病理類型。3.答案：A解析：大腦PET-CT圖像中，額葉葡萄糖代謝通常最高。4.答案：B解析：肝臟在PET-CT圖像上表現(xiàn)為均勻的低代謝。5.答案：D解析：肺結(jié)核、肺膿腫、肺癌在PET-CT圖像上都可能表現(xiàn)為高代謝。6.答案：C解析：PET-CT檢查前患者需禁食6小時。7.答案：D解析：PET-CT輻射劑量主要來自CT部分，輻射劑量有一定危害但在安全范圍內(nèi)。8.答案：C解析：骨骼正常代謝表現(xiàn)為干骺端高代謝，骨干低代謝。9.答案：C解析：高代謝病灶不一定是惡性腫瘤，也可能是炎癥等。10.答案：C解析：孕婦及哺乳期婦女不適合進(jìn)行PET-CT檢查。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：PET-CT一次檢查可全身成像、提供功能代謝信息、定位準(zhǔn)確且可發(fā)現(xiàn)隱匿性轉(zhuǎn)移灶。2.答案：ABC解析：99mTc-MDP是骨顯像常用示蹤劑，不是PET-CT常用示蹤劑。3.答案：AB解析：癲癇發(fā)作期大腦代謝增高，腦腫瘤不一定是低代謝。4.答案：ABCD解析：肺部病變鑒別診斷需考慮代謝程度、形態(tài)、縱隔淋巴結(jié)及吸煙史等因素。5.答案：ABC解析：PET-CT檢查前一般不需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。6.答案：ABCD解析：PET-CT可用于心肌存活評估、冠心病、心肌病及心臟腫瘤診斷。三、填空題（答案）1.答案：PET；CT解析：PET-CT結(jié)合了PET和CT兩種技術(shù)。2.答案：己糖激酶解析：18F-FDG在細(xì)胞內(nèi)被己糖激酶磷酸化后滯留細(xì)胞內(nèi)。3.答案：標(biāo)準(zhǔn)攝取值（SUV）解析：SUV用于表示腫瘤代謝活性。4.答案：大腦皮質(zhì)解析：大腦皮質(zhì)是葡萄糖代謝主要區(qū)域。5.答案：肝門區(qū)解析：肝門區(qū)代謝活性通常高于肝臟實質(zhì)。6.答案：臨床癥狀；其他影像學(xué)檢查解析：高代謝病灶診斷需結(jié)合臨床癥狀及其他影像學(xué)檢查等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：PET-CT不能替代其他影像學(xué)檢查，各有優(yōu)勢。2.答案：×解析：部分腫瘤可能無高代謝表現(xiàn)。3.答案：×解析：PET-CT輻射劑量不可忽略。4.答案：×解析：顳葉葡萄糖代謝不一定低于額葉。5.答案：√解析：肺部結(jié)節(jié)代謝活性越高，惡性可能性越大。6.答案：×解析：檢查前需禁食。7.答案：×解析：需結(jié)合PET和CT圖像解讀。8.答案：√解析：PET-CT在腫瘤治療后隨訪有重要價值。五、簡答題（答案）1.答：PET-CT工作原理是將PET和CT兩種技術(shù)有機(jī)結(jié)合。PET利用放射性核素標(biāo)記的示蹤劑，如18F-FDG，其在體內(nèi)代謝過程中聚集在代謝活躍的組織和細(xì)胞中，通過探測示蹤劑發(fā)出的伽馬射線，經(jīng)計算機(jī)重建獲得功能代謝圖像。CT則提供精確的解剖結(jié)構(gòu)信息。將兩者圖像融合，可同時顯示病變的功能代謝和解剖位置，提