2025年康復(fù)醫(yī)學(xué)科全殘肢截肢術(shù)后功能鍛煉設(shè)計模擬考試卷答案及解析一、單項選擇題1.截肢術(shù)后早期功能鍛煉的主要目的是（）A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮C.增強(qiáng)肌肉力量D.提高患者生活自理能力2.大腿截肢患者，術(shù)后應(yīng)重點鍛煉的肌肉是（）A.臀大肌B.股四頭肌C.股二頭肌D.小腿三頭肌3.小腿截肢患者，殘肢的功能鍛煉不包括（）A.殘肢的拍打B.殘肢的按摩C.殘肢的蹬腿練習(xí)D.殘肢的旋轉(zhuǎn)練習(xí)4.上肢截肢患者，術(shù)后早期應(yīng)進(jìn)行的功能鍛煉是（）A.肩關(guān)節(jié)的活動B.肘關(guān)節(jié)的活動C.腕關(guān)節(jié)的活動D.手指關(guān)節(jié)的活動5.殘肢的護(hù)理措施不包括（）A.保持殘肢清潔B.避免殘肢受壓C.定期更換殘肢襪D.殘肢出現(xiàn)疼痛時立即服用止痛藥6.假肢的適配評估不包括（）A.殘肢的長度和周徑B.假肢的外觀C.假肢的重量D.假肢的功能7.佩戴假肢后的功能訓(xùn)練不包括（）A.假肢的穿脫訓(xùn)練B.平衡訓(xùn)練C.步行訓(xùn)練D.上肢力量訓(xùn)練8.截肢患者的心理護(hù)理措施不包括（）A.鼓勵患者表達(dá)自己的情緒B.向患者介紹假肢的使用方法C.幫助患者樹立正確的人生觀D.限制患者與外界的交流9.以下哪種情況不適合進(jìn)行假肢佩戴（）A.殘肢傷口愈合良好B.殘肢無明顯疼痛和壓痛C.殘肢有嚴(yán)重的瘢痕攣縮D.患者有強(qiáng)烈的佩戴假肢的愿望10.截肢術(shù)后患者的康復(fù)治療不包括（）A.物理治療B.作業(yè)治療C.言語治療D.心理治療二、多項選擇題1.截肢術(shù)后功能鍛煉的原則包括（）A.早期開始B.循序漸進(jìn)C.因人而異D.全面鍛煉2.大腿截肢術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.殘肢痛B.幻肢痛C.關(guān)節(jié)攣縮D.感染3.上肢截肢患者的功能鍛煉包括（）A.肩關(guān)節(jié)的前屈、后伸、外展、內(nèi)收B.肘關(guān)節(jié)的屈伸C.腕關(guān)節(jié)的屈伸、橈偏、尺偏D.手指關(guān)節(jié)的屈伸、對掌、對指4.殘肢的功能鍛煉方法有（）A.殘肢的主動運動B.殘肢的被動運動C.殘肢的抗阻運動D.殘肢的按摩和拍打5.假肢的種類有（）A.上肢假肢B.下肢假肢C.裝飾性假肢D.功能性假肢三、填空題1.截肢術(shù)后功能鍛煉的時間一般為_____。2.大腿截肢患者，術(shù)后應(yīng)將殘肢保持在_____位。3.小腿截肢患者，殘肢的末端應(yīng)保持_____。4.上肢截肢患者，術(shù)后早期應(yīng)避免_____。5.假肢的適配評估包括_____、_____、_____等方面。四、判斷題（√/×）1.截肢術(shù)后患者應(yīng)盡早開始功能鍛煉。（）2.大腿截肢患者，術(shù)后應(yīng)重點鍛煉髖關(guān)節(jié)的伸展和外展功能。（）3.小腿截肢患者，殘肢的功能鍛煉應(yīng)在傷口愈合后開始。（）4.上肢截肢患者，術(shù)后早期應(yīng)進(jìn)行手指關(guān)節(jié)的活動，以預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。（）5.殘肢的護(hù)理對于假肢的佩戴和使用非常重要。（）6.假肢的適配評估只需要考慮殘肢的情況，不需要考慮患者的身體狀況和生活需求。（）7.佩戴假肢后的功能訓(xùn)練需要患者積極配合，長期堅持。（）8.截肢患者的心理護(hù)理對于患者的康復(fù)非常重要。（）9.殘肢出現(xiàn)疼痛時，應(yīng)立即停止功能鍛煉，并及時就醫(yī)。（）10.截肢術(shù)后患者的康復(fù)治療需要多學(xué)科團(tuán)隊的協(xié)作。（）五、簡答題1.簡述截肢術(shù)后功能鍛煉的重要性。六、案例分析患者，男性，45歲，因車禍導(dǎo)致右小腿嚴(yán)重?fù)p傷，行右小腿截肢術(shù)。術(shù)后傷口愈合良好，患者準(zhǔn)備佩戴假肢。問題1：請簡述假肢適配評估的主要內(nèi)容。問題2：請為該患者制定一份佩戴假肢后的功能訓(xùn)練計劃。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：B解析：截肢術(shù)后早期功能鍛煉可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮，利于后期假肢佩戴。2.答案：B解析：大腿截肢后股四頭肌力量對行走等功能很重要，需重點鍛煉。3.答案：D解析：小腿截肢殘肢一般不進(jìn)行旋轉(zhuǎn)練習(xí)，易影響假肢使用。4.答案：A解析：上肢截肢術(shù)后早期肩關(guān)節(jié)活動可預(yù)防粘連等，利于后續(xù)功能恢復(fù)。5.答案：D解析：殘肢疼痛應(yīng)先查明原因，不能立即服止痛藥，以免掩蓋病情。6.答案：C解析：假肢適配評估主要關(guān)注殘肢及假肢功能、外觀等，重量不是主要評估內(nèi)容。7.答案：D解析：佩戴假肢后主要進(jìn)行與假肢使用相關(guān)訓(xùn)練，上肢力量訓(xùn)練不是重點。8.答案：D解析：應(yīng)鼓勵患者與外界交流，而非限制，以促進(jìn)心理康復(fù)。9.答案：C解析：殘肢有嚴(yán)重瘢痕攣縮會影響假肢適配和使用。10.答案：C解析：截肢術(shù)后康復(fù)治療一般不包括言語治療。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：截肢術(shù)后功能鍛煉需早期、循序漸進(jìn)、因人而異且全面鍛煉。2.答案：ABCD解析：大腿截肢術(shù)后殘肢痛、幻肢痛、關(guān)節(jié)攣縮、感染等均可能發(fā)生。3.答案：ABCD解析：上肢截肢患者需進(jìn)行肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)及手指關(guān)節(jié)活動。4.答案：ABCD解析：殘肢功能鍛煉包括主動、被動、抗阻運動及按摩拍打等。5.答案：ABCD解析：假肢種類有上肢、下肢、裝飾性、功能性假肢等。三、填空題（答案）1.答案：術(shù)后24小時內(nèi)解析：早期開始功能鍛煉利于恢復(fù)。2.答案：伸展位解析：保持伸展位可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。3.答案：平整解析：殘肢末端平整利于假肢適配。4.答案：過度活動解析：早期過度活動易影響傷口愈合。5.答案：殘肢情況、假肢功能、患者需求解析：適配評估需綜合考慮多方面因素。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：盡早鍛煉對康復(fù)有益。2.答案：√解析：鍛煉髖關(guān)節(jié)伸展和外展功能有助于大腿截肢患者行走等。3.答案：×解析：傷口未愈合也可進(jìn)行適當(dāng)功能鍛煉。4.答案：√解析：可預(yù)防手指關(guān)節(jié)僵硬。5.答案：√解析：良好的殘肢護(hù)理是假肢佩戴和使用的基礎(chǔ)。6.答案：×解析：需考慮患者身體狀況和生活需求等多方面。7.答案：√解析：功能訓(xùn)練需長期堅持。8.答案：√解析：心理護(hù)理對患者康復(fù)影響大。9.答案：√解析：疼痛可能提示有問題，需及時處理。10.答案：√解析：多學(xué)科團(tuán)隊協(xié)作利于患者全面康復(fù)。五、簡答題（答案）1.答：截肢術(shù)后功能鍛煉可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、增強(qiáng)肌肉力量、提高患者生活自理能力和生活質(zhì)量，為假肢佩戴和使用奠定基礎(chǔ)。六、案例分析（答案）問題1：答：假肢適配評估主要內(nèi)容包括殘肢的長度、周徑、形狀、皮膚狀況、有無瘢痕攣縮等；假肢的類型、結(jié)構(gòu)、功能；患者的身體狀況、運動能力、生活需求等。問題2：答：佩戴假肢后的功能訓(xùn)練計劃如下：（1）假肢穿脫訓(xùn)練：教會患者正確穿脫假肢的方法，每天進(jìn)行多次練習(xí)。（2）平衡訓(xùn)練：在平行杠內(nèi)進(jìn)行站立平衡訓(xùn)練，逐漸增加難度，如單腿站立等。（3）步行訓(xùn)練：在平行杠內(nèi)進(jìn)行步行訓(xùn)練，先進(jìn)行原地踏步，然后逐漸過渡到向