2025年公衛(wèi)學流行病學統(tǒng)計與分析模擬考卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種研究方法是流行病學研究的基礎(chǔ)（）A.實驗性研究B.觀察性研究C.理論性研究D.臨床試驗2.發(fā)病率的分子是（）A.一定時期內(nèi)某人群中某病新發(fā)病例數(shù)B.一定時期內(nèi)某人群中某病現(xiàn)患病例數(shù)C.一定時期內(nèi)某人群中某病死亡病例數(shù)D.一定時期內(nèi)某人群中某病治愈病例數(shù)3.描述疾病流行強度的指標不包括（）A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.周期性4.隊列研究屬于（）A.描述性研究B.分析性研究C.實驗性研究D.理論性研究5.病例對照研究中，選擇對照的原則是（）A.未患所研究疾病的人B.與病例具有可比性的人C.來自同一人群的人D.以上都是6.相對危險度是（）A.暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之比B.暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之差C.病例組暴露比例與對照組暴露比例之比D.病例組暴露比例與對照組暴露比例之差7.歸因危險度是（）A.暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之比B.暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之差C.病例組暴露比例與對照組暴露比例之比D.病例組暴露比例與對照組暴露比例之差8.臨床試驗的研究對象是（）A.病人B.健康人C.動物D.以上都可以9.篩檢試驗的金標準是（）A.目前公認的最可靠的診斷方法B.敏感度最高的診斷方法C.特異度最高的診斷方法D.簡便易行的診斷方法10.評價篩檢試驗真實性的指標不包括（）A.敏感度B.特異度C.陽性預測值D.約登指數(shù)二、多項選題1.流行病學的研究方法包括（）A.描述性研究B.分析性研究C.實驗性研究D.理論性研究2.描述疾病分布的常用指標有（）A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率3.隊列研究的優(yōu)點包括（）A.可以直接計算發(fā)病率B.可以研究多種暴露與一種疾病的關(guān)系C.可以驗證病因假設(shè)D.偏倚較少4.病例對照研究的缺點包括（）A.不能計算發(fā)病率B.容易產(chǎn)生回憶偏倚C.不能驗證病因假設(shè)D.樣本量較大5.臨床試驗的基本原則包括（）A.隨機化B.對照C.盲法D.重復6.篩檢試驗的評價指標包括（）A.真實性B.可靠性C.收益D.成本效益分析7.影響篩檢試驗真實性的因素有（）A.受試對象的特征B.試驗方法的準確性C.觀察者的技術(shù)水平D.以上都是8.偏倚的種類包括（）A.選擇偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.隨機誤差三、填空題1.流行病學的研究內(nèi)容包括疾病的_____、_____、_____。2.描述疾病三間分布的常用指標有_____、_____、_____。3.隊列研究分為_____隊列研究和_____隊列研究。4.病例對照研究中，選擇病例的原則是_____、_____、_____。5.臨床試驗的類型包括_____、_____、_____。6.篩檢試驗的真實性評價指標包括_____、_____、_____、_____。7.偏倚的控制方法包括_____、_____、_____、_____。8.病因推斷的標準包括_____、_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.流行病學研究的對象是個體。（）2.發(fā)病率和患病率的計算方法相同。（）3.隊列研究可以直接計算相對危險度。（）4.病例對照研究中，對照組的選擇比病例的選擇更重要。（）5.臨床試驗中，隨機化分組可以減少偏倚。（）6.篩檢試驗的敏感度越高，特異度越低。（）7.偏倚是可以完全避免的。（）8.病因推斷中，關(guān)聯(lián)的強度越大，因果關(guān)系的可能性越大。（）五、簡答題1.簡述流行病學的用途。六、案例分析1.患者，男，50歲，因“反復咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息1周”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個月以上，多在冬春季發(fā)作，近1周來咳嗽、咳痰加重，伴有喘息，活動后明顯。查體：T36.5℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在哮鳴音，未聞及濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC10.0×10?/L，N0.80，L0.20。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加。問題1：請寫出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：觀察性研究是流行病學研究的基礎(chǔ)，包括描述性研究和分析性研究。2.答案：A解析：發(fā)病率的分子是一定時期內(nèi)某人群中某病新發(fā)病例數(shù)。3.答案：D解析：描述疾病流行強度的指標包括散發(fā)、暴發(fā)、流行，周期性不屬于流行強度指標。4.答案：B解析：隊列研究屬于分析性研究，可用于驗證病因假設(shè)。5.答案：D解析：病例對照研究中，對照應(yīng)是未患所研究疾病、與病例具有可比性且來自同一人群的人。6.答案：A解析：相對危險度是暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之比。7.答案：B解析：歸因危險度是暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之差。8.答案：A解析：臨床試驗的研究對象通常是病人。9.答案：A解析：篩檢試驗的金標準是目前公認的最可靠的診斷方法。10.答案：C解析：評價篩檢試驗真實性的指標包括敏感度、特異度、約登指數(shù)等，陽性預測值不屬于真實性指標。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：流行病學研究方法包括描述性、分析性、實驗性和理論性研究。2.答案：ABCD解析：發(fā)病率、患病率、死亡率、病死率都是描述疾病分布的常用指標。3.答案：ABC解析：隊列研究可直接算發(fā)病率，能研究多種暴露與一種病關(guān)系，可驗證病因假設(shè)，但也存在偏倚。4.答案：ABC解析：病例對照研究不能算發(fā)病率，易有回憶偏倚，不能很好驗證病因假設(shè)，樣本量相對較小。5.答案：ABCD解析：臨床試驗基本原則有隨機化、對照、盲法、重復。6.答案：ABCD解析：篩檢試驗評價指標包括真實性、可靠性、收益及成本效益分析。7.答案：ABCD解析：受試對象特征、試驗方法準確性、觀察者技術(shù)水平等都影響篩檢試驗真實性。8.答案：ABC解析：偏倚種類有選擇偏倚、信息偏倚、混雜偏倚，隨機誤差不屬于偏倚。三、填空題（答案）1.答案：分布、影響因素、防制策略與措施解析：這是流行病學的主要研究內(nèi)容。2.答案：發(fā)病率、患病率、死亡率解析：是描述疾病三間分布的常用指標。3.答案：前瞻性、回顧性解析：隊列研究的兩種類型。4.答案：診斷明確、具有代表性、可比性好解析：病例對照研究選擇病例的原則。5.答案：臨床試驗、現(xiàn)場試驗、社區(qū)試驗解析：臨床試驗的類型。6.答案：敏感度、特異度、假陽性率、假陰性率解析：是篩檢試驗真實性評價指標。7.答案：嚴格設(shè)計、正確抽樣、準確測量、合理分析解析：偏倚的控制方法。8.答案：關(guān)聯(lián)的時間順序、關(guān)聯(lián)的強度、關(guān)聯(lián)的特異性、關(guān)聯(lián)的一致性、劑量-反應(yīng)關(guān)系解析：病因推斷的標準。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：流行病學研究對象是人群。2.答案：×解析：發(fā)病率和患病率計算方法不同。3.答案：√解析：隊列研究可直接計算相對危險度。4.答案：×解析：病例和對照選擇都重要。5.答案：√解析：隨機化分組可減少偏倚。6.答案：√解析：一般敏感度越高，特異度越低。7.答案：×解析：偏倚只能盡量減少，不能完全避免。8.答案：√解析：關(guān)聯(lián)強度大，因果關(guān)系可能性大。五、簡答題（答案）1.答：流行病學的用途包括：①描述疾病及健康狀況的分布；②探討疾病的病因及影響因素；③疾病的預防及控制；④疾病監(jiān)測；⑤疾病防治效果評價。六、案例分析（答案）1.問題1：答：初步診斷：慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期。診斷依據(jù)：①患者老年男性，反復咳嗽、咳痰10年，每年發(fā)作3個月以上，