2025年急救醫(yī)學(xué)考試模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.搶救過敏性休克的首選藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺2.下列哪種情況不宜行氣管插管（）A.心跳呼吸驟停B.呼吸衰竭C.喉頭水腫D.昏迷3.心臟驟停最常見的心律失常是（）A.心室顫動B.心室停頓C.無脈性電活動D.心房顫動4.休克的本質(zhì)是（）A.血壓下降B.中心靜脈壓下降C.脈壓下降D.組織灌注不足5.下列哪項(xiàng)不是急性心肌梗死的并發(fā)癥（）A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.左心衰竭6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是（）A.阿托品B.氯解磷定C.納洛酮D.亞甲藍(lán)7.下列哪種疾病可引起咯血（）A.支氣管擴(kuò)張B.消化性潰瘍C.肝硬化D.潰瘍性結(jié)腸炎8.現(xiàn)場急救時，搬運(yùn)脊柱骨折患者應(yīng)采用（）A.一人背負(fù)法B.二人抱持法C.三人平托法D.四人搬運(yùn)法9.診斷氣胸最可靠的方法是（）A.胸部X線檢查B.胸部CT檢查C.胸部超聲檢查D.體格檢查10.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)（）A.苯巴比妥B.地西泮C.卡馬西平D.丙戊酸鈉二、多項(xiàng)選擇題1.下列哪些是心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤C(jī).瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復(fù)2.下列哪些是休克的臨床表現(xiàn)（）A.神志淡漠或煩躁不安B.皮膚蒼白、濕冷C.血壓下降D.尿量減少3.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的治療原則包括（）A.迅速清除毒物B.應(yīng)用特效解毒劑C.對癥治療D.防治并發(fā)癥4.下列哪些疾病可引起胸痛（）A.心絞痛B.急性心肌梗死C.胸膜炎D.氣胸5.下列哪些是常見的急腹癥（）A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.腸梗阻三、填空題1.成人正常心率范圍是_____次/分。2.心肺復(fù)蘇的操作順序是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有心臟驟?；颊叨紤?yīng)立即進(jìn)行電除顫。（）2.休克患者應(yīng)首先快速輸注膠體液。（）3.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣體有爛蘋果味。（）4.咯血患者應(yīng)采取患側(cè)臥位。（）5.現(xiàn)場急救時，對開放性氣胸患者應(yīng)立即用厚敷料封閉傷口。（）6.急性心肌梗死患者應(yīng)絕對臥床休息。（）7.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作持續(xù)時間超過30分鐘。（）8.昏迷患者應(yīng)保持呼吸道通暢，防止誤吸。（）9.休克患者的中心靜脈壓越高，說明休克越嚴(yán)重。（）10.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的瞳孔通常是散大的。（）五、簡答題1.簡述休克的治療原則。六、案例分析題患者，男性，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨性，向左肩背部放射，伴有大汗、惡心、嘔吐。既往有高血壓病史10年，最高血壓180/110mmHg，未規(guī)律服藥。否認(rèn)糖尿病病史。體格檢查：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP160/100mmHg。神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：心電圖示V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.3-0.5mV。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.答案：A解析：腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物。2.答案：C解析：喉頭水腫是氣管插管的禁忌證。3.答案：A解析：心室顫動是心臟驟停最常見的心律失常。4.答案：D解析：休克的本質(zhì)是組織灌注不足。5.答案：D解析：左心衰竭是急性心肌梗死的常見并發(fā)癥，但不是特異性并發(fā)癥。6.答案：B解析：氯解磷定是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑。7.答案：A解析：支氣管擴(kuò)張可引起咯血。8.答案：C解析：搬運(yùn)脊柱骨折患者應(yīng)采用三人平托法。9.答案：A解析：胸部X線檢查是診斷氣胸最可靠的方法。10.答案：B解析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。二、多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括可觸及大動脈搏動、面色口唇變紅潤、瞳孔變小、自主呼吸恢復(fù)等。2.答案：ABCD解析：休克的臨床表現(xiàn)包括神志改變、皮膚改變、血壓下降、尿量減少等。3.答案：ABCD解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的治療原則包括清除毒物、應(yīng)用解毒劑、對癥治療和防治并發(fā)癥。4.答案：ABCD解析：心絞痛、急性心肌梗死、胸膜炎、氣胸等均可引起胸痛。5.答案：ABCD解析：急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、腸梗阻等均是常見的急腹癥。三、填空題1.答案：60-100解析：成人正常心率范圍是60-100次/分。2.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：心肺復(fù)蘇的操作順序是胸外按壓、開放氣道、人工呼吸。四、判斷題1.答案：×解析：并非所有心臟驟?；颊叨紤?yīng)立即進(jìn)行電除顫，應(yīng)根據(jù)心律失常類型選擇。2.答案：×解析：休克患者應(yīng)首先快速輸注晶體液。3.答案：×解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣體有大蒜味。4.答案：√解析：咯血患者采取患側(cè)臥位可防止血液流入健側(cè)肺。5.答案：√解析：開放性氣胸應(yīng)立即封閉傷口，變開放性為閉合性。6.答案：√解析：急性心肌梗死患者絕對臥床休息可減少心肌耗氧量。7.答案：√解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作持續(xù)時間超過30分鐘。8.答案：√解析：昏迷患者保持呼吸道通暢可防止誤吸。9.答案：×解析：休克患者中心靜脈壓高可能提示心功能不全等。10.答案：×解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者瞳孔通常是縮小的。五、簡答題1.答：休克的治療原則包括：①迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量，補(bǔ)充血容量；②積極處理原發(fā)??；③