2025年腫瘤免疫治療研究進(jìn)展測(cè)驗(yàn)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種免疫細(xì)胞在腫瘤免疫治療中起關(guān)鍵作用（）A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.T細(xì)胞D.紅細(xì)胞2.腫瘤免疫治療的主要機(jī)制不包括（）A.激活免疫細(xì)胞B.抑制腫瘤血管生成C.增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞免疫原性D.直接殺傷腫瘤細(xì)胞3.目前臨床上應(yīng)用最廣泛的腫瘤免疫治療藥物是（）A.免疫檢查點(diǎn)抑制劑B.腫瘤疫苗C.過(guò)繼性細(xì)胞免疫治療D.小分子靶向藥物4.免疫檢查點(diǎn)抑制劑的作用靶點(diǎn)不包括（）A.PD-1B.PD-L1C.CTLA-4D.EGFR5.以下哪種腫瘤對(duì)免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療最敏感（）A.肺癌B.黑色素瘤C.乳腺癌D.結(jié)直腸癌6.腫瘤免疫治療可能引起的不良反應(yīng)不包括（）A.免疫相關(guān)肺炎B.免疫相關(guān)肝炎C.免疫相關(guān)內(nèi)分泌疾病D.脫發(fā)7.以下哪種方法可用于評(píng)估腫瘤免疫治療的療效（）A.影像學(xué)檢查B.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)C.免疫組化D.以上都是8.腫瘤免疫治療的未來(lái)發(fā)展方向不包括（）A.聯(lián)合治療B.個(gè)性化治療C.新的免疫治療靶點(diǎn)D.傳統(tǒng)化療藥物的替代9.以下哪種細(xì)胞因子在腫瘤免疫治療中具有重要作用（）A.IL-2B.IL-10C.TGF-βD.IFN-γ10.腫瘤免疫治療中，腫瘤微環(huán)境的作用不包括（）A.影響免疫細(xì)胞的浸潤(rùn)B.調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞的活性C.促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的增殖D.抑制腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移二、多項(xiàng)選題1.腫瘤免疫治療的優(yōu)勢(shì)包括（）A.特異性強(qiáng)B.不良反應(yīng)相對(duì)較輕C.可產(chǎn)生持久的免疫記憶D.對(duì)多種腫瘤有效2.免疫檢查點(diǎn)抑制劑的常見(jiàn)不良反應(yīng)包括（）A.皮膚毒性B.胃腸道毒性C.血液系統(tǒng)毒性D.神經(jīng)系統(tǒng)毒性3.腫瘤疫苗的類型包括（）A.腫瘤細(xì)胞疫苗B.多肽疫苗C.病毒樣顆粒疫苗D.DNA疫苗4.過(guò)繼性細(xì)胞免疫治療的細(xì)胞類型包括（）A.TIL細(xì)胞B.CAR-T細(xì)胞C.TCR-T細(xì)胞D.NK細(xì)胞5.腫瘤免疫治療聯(lián)合其他治療方法的優(yōu)勢(shì)包括（）A.提高治療療效B.降低不良反應(yīng)C.擴(kuò)大治療適應(yīng)證D.延長(zhǎng)患者生存期6.以下哪些因素會(huì)影響腫瘤免疫治療的療效（）A.腫瘤類型B.腫瘤分期C.患者的免疫狀態(tài)D.治療方案的選擇三、填空題1.腫瘤免疫治療是通過(guò)激活機(jī)體的_____來(lái)識(shí)別和殺傷腫瘤細(xì)胞。2.免疫檢查點(diǎn)抑制劑通過(guò)阻斷免疫檢查點(diǎn)分子，如PD-1和PD-L1，解除腫瘤細(xì)胞對(duì)_____的抑制作用。3.腫瘤疫苗的作用是誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)腫瘤細(xì)胞的_____免疫應(yīng)答。4.過(guò)繼性細(xì)胞免疫治療是將體外激活和擴(kuò)增的_____回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，以殺傷腫瘤細(xì)胞。5.腫瘤微環(huán)境中的免疫抑制細(xì)胞包括_____、_____等。6.腫瘤免疫治療的療效評(píng)估主要包括_____、_____、_____等方面。四、判斷題（√/×）1.腫瘤免疫治療可以完全替代傳統(tǒng)的化療和放療。（）2.免疫檢查點(diǎn)抑制劑對(duì)所有腫瘤患者都有效。（）3.腫瘤疫苗可以預(yù)防腫瘤的發(fā)生。（）4.過(guò)繼性細(xì)胞免疫治療的療效與回輸細(xì)胞的數(shù)量和活性密切相關(guān)。（）5.腫瘤微環(huán)境中的免疫抑制細(xì)胞可以促進(jìn)腫瘤的生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。（）6.腫瘤免疫治療的不良反應(yīng)通常較輕，不需要特殊處理。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腫瘤免疫治療的主要方法及其作用機(jī)制。六、案例分析患者，男性，65歲，因“咳嗽、咳痰2個(gè)月，加重伴咯血1周”入院?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏液痰，量不多，未予重視。1周前咳嗽、咳痰加重，伴有咯血，為鮮紅色血絲痰，量約50ml/d?；颊咦园l(fā)病以來(lái)，無(wú)發(fā)熱、盜汗、乏力等不適，食欲及睡眠尚可，大小便正常。既往體健，無(wú)慢性疾病史，無(wú)吸煙史。查體：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神可，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。胸廓對(duì)稱，雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)稱，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率80次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無(wú)壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：胸部CT示右肺上葉占位性病變，大小約3cm×4cm，邊緣毛糙，可見(jiàn)分葉及毛刺征，縱隔內(nèi)可見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。纖維支氣管鏡檢查示右肺上葉支氣管開(kāi)口處新生物，活檢病理示肺腺癌。基因檢測(cè)示EGFR基因野生型，ALK基因陰性。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者，可選擇的治療方案有哪些？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：T細(xì)胞在腫瘤免疫治療中起關(guān)鍵作用，可直接殺傷腫瘤細(xì)胞或激活其他免疫細(xì)胞發(fā)揮抗腫瘤作用。2.答案：B解析：腫瘤免疫治療的主要機(jī)制包括激活免疫細(xì)胞、增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞免疫原性、直接殺傷腫瘤細(xì)胞等，抑制腫瘤血管生成不屬于腫瘤免疫治療的主要機(jī)制。3.答案：A解析：目前臨床上應(yīng)用最廣泛的腫瘤免疫治療藥物是免疫檢查點(diǎn)抑制劑，如PD-1抑制劑和PD-L1抑制劑。4.答案：D解析：免疫檢查點(diǎn)抑制劑的作用靶點(diǎn)主要包括PD-1、PD-L1和CTLA-4等，EGFR是小分子靶向藥物的作用靶點(diǎn)。5.答案：B解析：黑色素瘤對(duì)免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療最敏感，其次為肺癌、膀胱癌等。6.答案：D解析：腫瘤免疫治療可能引起的不良反應(yīng)包括免疫相關(guān)肺炎、免疫相關(guān)肝炎、免疫相關(guān)內(nèi)分泌疾病等，脫發(fā)通常不是腫瘤免疫治療的不良反應(yīng)。7.答案：D解析：評(píng)估腫瘤免疫治療的療效可采用影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、免疫組化等方法。8.答案：D解析：腫瘤免疫治療的未來(lái)發(fā)展方向包括聯(lián)合治療、個(gè)性化治療、新的免疫治療靶點(diǎn)等，傳統(tǒng)化療藥物在腫瘤治療中仍具有重要地位，不會(huì)被完全替代。9.答案：D解析：IFN-γ在腫瘤免疫治療中具有重要作用，可激活免疫細(xì)胞、增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞免疫原性等。10.答案：D解析：腫瘤微環(huán)境中的免疫抑制細(xì)胞可影響免疫細(xì)胞的浸潤(rùn)和活性，促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的增殖和轉(zhuǎn)移。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：腫瘤免疫治療的優(yōu)勢(shì)包括特異性強(qiáng)、不良反應(yīng)相對(duì)較輕、可產(chǎn)生持久的免疫記憶、對(duì)多種腫瘤有效等。2.答案：AB解析：免疫檢查點(diǎn)抑制劑的常見(jiàn)不良反應(yīng)包括皮膚毒性和胃腸道毒性，血液系統(tǒng)毒性和神經(jīng)系統(tǒng)毒性相對(duì)較少見(jiàn)。3.答案：ABCD解析：腫瘤疫苗的類型包括腫瘤細(xì)胞疫苗、多肽疫苗、病毒樣顆粒疫苗、DNA疫苗等。4.答案：ABCD解析：過(guò)繼性細(xì)胞免疫治療的細(xì)胞類型包括TIL細(xì)胞、CAR-T細(xì)胞、TCR-T細(xì)胞、NK細(xì)胞等。5.答案：ACD解析：腫瘤免疫治療聯(lián)合其他治療方法可提高治療療效、擴(kuò)大治療適應(yīng)證、延長(zhǎng)患者生存期，但不一定能降低不良反應(yīng)。6.答案：ABCD解析：腫瘤類型、腫瘤分期、患者的免疫狀態(tài)、治療方案的選擇等因素都會(huì)影響腫瘤免疫治療的療效。三、填空題（答案）1.答案：免疫系統(tǒng)解析：腫瘤免疫治療是通過(guò)激活機(jī)體的免疫系統(tǒng)來(lái)識(shí)別和殺傷腫瘤細(xì)胞。2.答案：免疫細(xì)胞解析：免疫檢查點(diǎn)抑制劑通過(guò)阻斷免疫檢查點(diǎn)分子，解除腫瘤細(xì)胞對(duì)免疫細(xì)胞的抑制作用。3.答案：特異性解析：腫瘤疫苗的作用是誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)腫瘤細(xì)胞的特異性免疫應(yīng)答。4.答案：免疫細(xì)胞解析：過(guò)繼性細(xì)胞免疫治療是將體外激活和擴(kuò)增的免疫細(xì)胞回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，以殺傷腫瘤細(xì)胞。5.答案：調(diào)節(jié)性T細(xì)胞、髓源性抑制細(xì)胞解析：腫瘤微環(huán)境中的免疫抑制細(xì)胞包括調(diào)節(jié)性T細(xì)胞、髓源性抑制細(xì)胞等。6.答案：影像學(xué)評(píng)估、臨床癥狀評(píng)估、生物標(biāo)志物評(píng)估解析：腫瘤免疫治療的療效評(píng)估主要包括影像學(xué)評(píng)估、臨床癥狀評(píng)估、生物標(biāo)志物評(píng)估等方面。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：腫瘤免疫治療不能完全替代傳統(tǒng)的化療和放療，可與傳統(tǒng)治療方法聯(lián)合應(yīng)用，以提高治療療效。2.答案：×解析：免疫檢查點(diǎn)抑制劑并非對(duì)所有腫瘤患者都有效，其療效與腫瘤類型、患者的免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。3.答案：×解析：腫瘤疫苗主要用于治療已發(fā)生腫瘤的患者，不能預(yù)防腫瘤的發(fā)生。4.答案：√解析：過(guò)繼性細(xì)胞免疫治療的療效與回輸細(xì)胞的數(shù)量和活性密切相關(guān)，回輸細(xì)胞數(shù)量越多、活性越高，治療療效越好。5.答案：√解析：腫瘤微環(huán)境中的免疫抑制細(xì)胞可抑制免疫細(xì)胞的活性，促進(jìn)腫瘤的生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。6.答案：×解析：腫瘤免疫治療的不良反應(yīng)通常較輕，但部分患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，需要及時(shí)處理。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：腫瘤免疫治療的主要方法包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑、腫瘤疫苗、過(guò)繼性細(xì)胞免疫治療等。免疫檢查點(diǎn)抑制劑通過(guò)阻斷免疫檢查點(diǎn)分子，解除腫瘤細(xì)胞對(duì)免疫細(xì)胞的抑制作用，激活免疫細(xì)胞的抗腫瘤活性。腫瘤疫苗通過(guò)激活機(jī)體的免疫系統(tǒng)，誘導(dǎo)產(chǎn)生針對(duì)腫瘤細(xì)胞的特異性免疫應(yīng)答。過(guò)繼性細(xì)胞免疫治療是將體外激活和擴(kuò)增的免疫細(xì)胞回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，直接殺傷腫瘤細(xì)胞或激活其他免疫細(xì)胞發(fā)揮抗腫瘤作用。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷為右肺上葉腺癌cT2N1M0ⅡA期。2.答：針對(duì)該患者，可選擇的治療方案包