遼寧省2025年下半年公衛(wèi)助理醫(yī)師：臨床綜合考試試題本卷共分為1大題50小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100分，60分及格。一、單項(xiàng)選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最符合題意）1.1986年4月25日前蘇聯(lián)切爾諾貝利核電站爆炸，反應(yīng)堆發(fā)生的產(chǎn)物主要是(b)。

A.90Sr、60Co、137Cs

B.131I、103Ru、137Cs

C.32P、60Co、103Ru

D.90Sr、137Cs、14C

E.14C、103Ru、60Co

2.關(guān)于強(qiáng)心苷正性肌力作用的描述正確的是

A.對(duì)正常人和心衰病人心臟都有正性肌力作用

B.只對(duì)心衰病人有正性肌力作用，對(duì)正常人無(wú)此作用

C.只對(duì)正常人有正性肌力作用，對(duì)心衰病人無(wú)此作用

D.強(qiáng)心作用可被β受體阻斷劑所取消

E.表現(xiàn)為心肌收縮最高張力降低

正確答案:A

3.關(guān)于ⅠA類(lèi)抗心律失常藥物的描述不正確的是

A.抑制Na內(nèi)流和促進(jìn)K外流

B.減慢0相除極化速度

C.延長(zhǎng)APD和ERP

D.降低膜反應(yīng)性

E.適度阻滯鈉通道

正確答案:A

4.外用抗銅綠假單胞菌的藥物

A.磺胺噻唑

B.磺胺嘧啶銀

C.磺胺米隆

D.柳氮磺吡啶

E.磺胺醋酰

正確答案:B

5.觀察法的缺點(diǎn)或局限性在于它的(C)：

A有效性B可靠性C說(shuō)服力D時(shí)間彈性

6.反映居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要的常用指標(biāo)有：(A)

A、兩周患病率

B、兩周患者未就診率

C、兩周就診率

D、住院率

7.可作為嗎啡成癮者戒毒的降壓藥

A.利舍平

B.普萘洛爾

C.肼屈嗪

D.可樂(lè)定

E.二氮嗪

正確答案:D

8.基因表達(dá)調(diào)控最重要的環(huán)節(jié)是

A.基因轉(zhuǎn)錄

B.DNA合成

C.轉(zhuǎn)錄后加工

D.蛋白質(zhì)合成

E.蛋白質(zhì)合成后加工

9.維拉帕米對(duì)下列哪類(lèi)心律失常療效最好

A.房室傳導(dǎo)阻滯

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

C.強(qiáng)心苷中毒所致心律失常

D.室性心動(dòng)過(guò)速

E.室性期前收縮

正確答案:B

10.有關(guān)可樂(lè)定的敘述錯(cuò)誤的是

A.中樞性α受體激動(dòng)藥

B.中樞性α受體阻斷藥

C.可用于偏頭痛和開(kāi)角型青光眼的治療

D.靜脈注射時(shí)可有短暫的升壓

E.降壓作用主要是由于心排出量和外周阻力降低

正確答案:B

11.對(duì)區(qū)域全市性大氣進(jìn)行監(jiān)測(cè)時(shí)，一般常采用的指標(biāo)是(b)。

A.Pb、CO、NO2

B.SO2、IP、TSP

C.SO2、NOX、CO

D.SO2、BaP、NOX

E.CI、SO2、BaP

12.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速急性發(fā)作的首選藥是

A.普羅帕酮

B.維拉帕米

C.利多卡因

D.苯妥英鈉

E.恩卡尼

正確答案:B

13.以下哪項(xiàng)不是社會(huì)醫(yī)學(xué)研究的特點(diǎn)(A)

A研究?jī)?nèi)容的單一性

B研究因素的復(fù)雜性

C研究具有實(shí)踐性

D研究具有時(shí)代性

14.關(guān)于生命質(zhì)量評(píng)價(jià)，下列說(shuō)法不正確的是(A)

AHRQOL是指在疾病、意外損傷與醫(yī)療干預(yù)的影響下，測(cè)定與個(gè)人生活事件相聯(lián)系的客觀健康狀態(tài)和主觀健康狀態(tài)

B生命質(zhì)量評(píng)價(jià)的健康狀態(tài)是從生理、心理和社會(huì)生活三個(gè)方面來(lái)測(cè)定個(gè)人功能

C生命質(zhì)量評(píng)價(jià)的量表主要有：一般健康問(wèn)卷、疾病專(zhuān)門(mén)化問(wèn)卷、部位專(zhuān)門(mén)化問(wèn)卷、

治療問(wèn)卷

D生命質(zhì)量評(píng)價(jià)的內(nèi)容有：生理狀態(tài)、心理狀態(tài)、社會(huì)功能狀態(tài)、主觀判斷與滿意度

15.下列哪項(xiàng)不是反映疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo)(B)

A兩周臥床率B兩周患病率C兩周患病天數(shù)D兩周休學(xué)率

16.結(jié)膜炎和角膜炎的藥物是

A.磺胺嘧啶銀

B.磺胺醋酰

C.磺胺米隆

D.柳氮磺吡啶

E.磺胺嘧啶

正確答案:B

17.下列哪項(xiàng)屬于概率抽樣(B)

A偶遇抽樣B系統(tǒng)抽樣C立意抽樣D雪球抽樣

18.可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常藥物是

A.普萘洛爾

B.胺碘酮

C.維拉帕米

D.奎尼丁

E.利多卡因

正確答案:B

19.體外抗菌活性最強(qiáng)的喹諾酮類(lèi)藥物是

A.諾氟沙星

B.氧氟沙星

C.環(huán)丙沙星

D.洛美沙星

E.司帕沙星

正確答案:C

20.WHO規(guī)定的國(guó)際監(jiān)測(cè)傳染病是

A.瘧疾、流感、脊髓灰質(zhì)炎、流行性斑疹傷寒、回歸熱

B.霍亂、黃熱病、流腦、脊髓灰質(zhì)炎、回歸熱

C.瘧疾、流行性斑疹傷寒、霍亂、黃熱病、流感

D.瘧疾、霍亂、流感、黃熱病、脊髓灰質(zhì)炎

E.霍亂、流感、脊髓灰質(zhì)炎、流行性斑疹傷寒、登革熱

[正確答案]：A

解題思路：WHO規(guī)定的國(guó)際監(jiān)測(cè)傳染病是瘧疾、流感、脊髓灰質(zhì)炎、流行性斑疹傷寒和回歸熱

21.調(diào)查水體污染對(duì)居民健康影響，進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查時(shí)，被查人群應(yīng)該是

A.年幼人群

B.年老人群

C.殘疾人群

D.敏感人群

E.病人

[正確答案]：D

解題思路：要了解居民健康是否受到環(huán)境影響，則被調(diào)查對(duì)象應(yīng)該選敏感人群。因?yàn)槊舾腥巳撼霈F(xiàn)健康影響比較早，表現(xiàn)也比較明顯。

22.對(duì)硝酸甘油藥理作用描述正確的是

A.僅對(duì)小動(dòng)脈有擴(kuò)張作用

B.對(duì)全身小靜脈和小動(dòng)脈都有擴(kuò)張作用

C.對(duì)冠狀動(dòng)脈和側(cè)支血管無(wú)擴(kuò)張作用

D.對(duì)阻力血管有明顯的擴(kuò)張作用

E.可引起支氣管、膽道平滑肌收縮

正確答案:B

23.高山病的診斷主要依據(jù)。

A.登山史

B.臨床表現(xiàn)

C.X線

D.實(shí)驗(yàn)室檢查

E.以上都是

24.甲硝唑的抗阿米巴作用，主要是通過(guò)殺滅

A.阿米巴包囊

B.阿米巴大滋養(yǎng)體

C.腸腔內(nèi)小滋養(yǎng)體

D.包囊+小滋養(yǎng)體

E.包囊+大滋養(yǎng)體

正確答案:C

25.下列哪項(xiàng)不是反映疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo)(B)

A兩周臥床率B兩周患病率C兩周患病天數(shù)D兩周休學(xué)率

26.治療潰瘍性結(jié)腸炎宜選用

A.磺胺異噁唑

B.磺胺嘧啶

C.磺胺多辛

D.柳氮磺吡啶

E.磺胺甲氧嘧啶

正確答案:D

27.用社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法選擇課題時(shí)要注意的原則中不包括(C)

A需要性原則B創(chuàng)造性原則C特異性原則D可行性原則

28.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的基本理論為()

A.人與環(huán)境之間的統(tǒng)一性

B.環(huán)境因素對(duì)機(jī)體影響的作用機(jī)制

C.機(jī)體對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力

D.闡明環(huán)境因素對(duì)健康影響的復(fù)雜性

E.環(huán)境中有益因素和有害因素對(duì)機(jī)體的綜合作用

29.土壤有機(jī)物轉(zhuǎn)化為腐殖質(zhì)的過(guò)程，不能稱(chēng)為

A.無(wú)害化過(guò)程

B.無(wú)機(jī)化過(guò)程

C.自凈過(guò)程

D.腐殖質(zhì)化過(guò)程

E.生物氧化過(guò)程

[正確答案]：B

解題思路：腐殖質(zhì)是有機(jī)物。是有機(jī)污染物在微生物作用下分解又重新合成的一種新的有機(jī)物

30.下列不屬于青霉素抗菌譜的是

A.腦膜炎雙球菌

B.肺炎球菌

C.破傷風(fēng)桿菌

D.傷寒桿菌

E.鉤端螺旋體

正確答案:D

31.能抑制病毒DNA多聚酶的抗病毒藥是

A.碘苷

B.金剛烷胺

C.阿昔洛韋

D.利巴韋林

E.阿糖腺苷

正確答案:C

32.進(jìn)行大氣樣品采集時(shí)，用多孔玻板吸收管主要適用于哪種物質(zhì)(e)。

A.煙

B.粉塵

C.總懸浮顆粒物

D.可吸入顆粒物

E.氣態(tài)、蒸氣態(tài)和霧態(tài)物質(zhì)

33.下列哪項(xiàng)不屬于概率抽樣(C)

A分層整群抽樣B系統(tǒng)抽樣C偶遇抽樣D單純隨機(jī)抽樣

34.以下哪項(xiàng)不是定量研究的特點(diǎn)(C)

A標(biāo)準(zhǔn)化程度較高B可檢驗(yàn)性強(qiáng)C對(duì)研究問(wèn)題的深層次探索性好D精確化較高

35.可阻滯K通道并延長(zhǎng)APD的抗心律失常藥

A.胺碘酮

B.哌唑嗪

C.維拉帕米

D.普萘洛爾

E.奎尼丁

正確答案:A

36.靜脈都擴(kuò)張的降壓藥是

A.硝苯地平

B.硝普鈉

C.肼屈嗪

D.米諾地爾

E.雙肼屈嗪

正確答案:B

37.具體地講，環(huán)境介質(zhì)是指()

A.空氣、水、土壤(巖石)

B.空氣、水、土壤(巖石)和生物體

C.空氣、水、土壤(巖石)和食物

D.空氣、水、食物、生物體

E.空氣、水以及各種固態(tài)物質(zhì)

38.急性高原病分為。

A.急性高原反應(yīng)、高原心臟病、高原肺水腫

B.急性高原反應(yīng)、高原心臟病、高原腦水腫

C.急性高原反應(yīng)、高原心臟病、高原高血壓癥

D.急性高原反應(yīng)、高原肺水腫、高原腦水腫

E.急性高原反應(yīng)、高原紅細(xì)胞增多癥、高原腦水腫

39.問(wèn)卷的一般結(jié)構(gòu)包括(A)

A、封面信——指導(dǎo)語(yǔ)——問(wèn)題及答案——編碼

B、封面信——指導(dǎo)語(yǔ)——問(wèn)題——答案

C、封面信——問(wèn)題——答案——編碼

D、指導(dǎo)語(yǔ)——問(wèn)題——答案——編碼

40.定量研究與定性研究的區(qū)別敘述正確的是(B)

A在實(shí)際研究中，定量研究和定性研究經(jīng)常結(jié)合在一起使用

B定量研究資料可以用統(tǒng)計(jì)方法處理和分析，定性研究資料則不能

C定量研究適用于大樣本，定性研究適用于小樣本

D定量研究適用于任何研究，而定性研究只適用于社會(huì)科學(xué)方面的研究

41.與胺腆酮抗心律失常機(jī)制無(wú)關(guān)的是

A.抑制K外流

B.抑制Na內(nèi)流

C.抑制Ca內(nèi)流

D.非競(jìng)爭(zhēng)性阻斷β受體

E.非競(jìng)爭(zhēng)性阻斷M受體

正確答案:E

42.DNA復(fù)制過(guò)程中，不需要下列哪一種酶

A.引物酶

B.解旋酶

C.RNA合成酶

D.DNA聚合酶

E.DNA連接酶

43.社會(huì)因素影響健康的基本規(guī)律和特點(diǎn)是(D)

A、特異性、恒常性、積累性和交互作用。

B、泛影響性、階段性、積累性和交互作用。

C、泛影響性、恒常性、積累性和單獨(dú)作用。

D、泛影響性、恒常性、積累性和交互作用。

44.關(guān)于萬(wàn)古霉素，描述錯(cuò)誤的是

A.可用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌引起的嚴(yán)重感染

B.可引起偽膜性腸炎

C.作用機(jī)制是阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成

D.屬于快速殺菌藥

E.與其他抗生素間無(wú)交叉耐藥性

正確答案:B

45.非概率抽樣包括(D)

A方便抽樣、立意抽樣、雪球抽樣、分層抽樣

B方便抽樣、立意抽樣、雪球抽樣、系統(tǒng)抽樣

C方便抽樣、定額抽樣、雪球抽樣、分層抽樣

D方便抽樣、立意抽樣、雪球抽樣、定額抽樣

46.患者自述，他工作場(chǎng)所條件很差，無(wú)防塵設(shè)施，此工人最可能患何種類(lèi)型塵肺

A.晚發(fā)性矽肺

B.矽肺

C.煤肺

D.塵肺

E.速發(fā)性矽肺

[正確答案]：E

解題思路：由于持續(xù)吸入高濃度粉塵，而無(wú)防護(hù)條件，在接塵2年內(nèi)發(fā)病，稱(chēng)速發(fā)性矽肺。

47.喹諾酮類(lèi)的抗菌機(jī)制是抑制細(xì)菌的

A.二氫葉酸還原酶

B.二氫葉酸合成酶

C.轉(zhuǎn)肽酶

D.DNA回旋酶及拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ

E.RNA聚合酶

正確答案:D

48.測(cè)量衛(wèi)生服務(wù)利用的常用指標(biāo)有：(C)

A、兩周患病率