2025年康復(fù)醫(yī)學(xué)患者康復(fù)進程評估模擬考卷答案及解析一、單項選題1.康復(fù)評估的目的不包括（）A.了解患者功能障礙的程度B.確定康復(fù)治療方案C.預(yù)測患者康復(fù)的預(yù)后D.制定護理計劃2.以下哪種評估方法主要用于評估肌肉力量（）A.徒手肌力檢查B.關(guān)節(jié)活動度測量C.平衡功能評估D.步態(tài)分析3.關(guān)節(jié)活動度測量時，關(guān)節(jié)的軸心應(yīng)與量角器的（）對齊。A.固定臂B.移動臂C.中心D.零度線4.改良Ashworth痙攣評定量表中，肌張力輕度增加，在關(guān)節(jié)活動范圍后50%范圍內(nèi)出現(xiàn)突然卡住，然后在關(guān)節(jié)活動范圍的后50%均呈現(xiàn)最小的阻力，屬于幾級（）A.0級B.1級C.1+級D.2級5.以下哪種平衡功能評估方法屬于定量評估（）A.閉目難立征B.單腳站立試驗C.平衡測試儀D.功能性前伸試驗6.洼田飲水試驗中，患者能一次飲完，但有嗆咳，屬于（）A.1級B.2級C.3級D.4級7.以下哪種疼痛評估方法是患者根據(jù)自己的疼痛感受在一條直線上標記出疼痛的程度（）A.視覺模擬評分法B.數(shù)字評分法C.面部表情疼痛評分法D.語言描述評分法8.日常生活活動能力評估中，最常用的量表是（）A.Barthel指數(shù)B.FIM量表C.功能獨立性測量D.生活質(zhì)量量表9.康復(fù)治療中期評估一般在康復(fù)治療開始后（）進行。A.1周B.2周C.3周D.4周10.以下哪種情況不屬于康復(fù)治療的禁忌證（）A.嚴重的心肺功能不全B.未控制的高血壓C.骨折未愈合D.焦慮癥二、多項選題1.康復(fù)評估的內(nèi)容包括（）A.軀體功能評估B.心理功能評估C.社會功能評估D.環(huán)境評估2.關(guān)節(jié)活動度測量的注意事項包括（）A.測量時關(guān)節(jié)應(yīng)處于正確的起始位置B.量角器的固定臂應(yīng)與關(guān)節(jié)的近端骨長軸平行C.移動臂應(yīng)與關(guān)節(jié)的遠端骨長軸平行D.測量時應(yīng)避免關(guān)節(jié)的代償運動3.以下哪些屬于肌張力增高的表現(xiàn)（）A.肌肉僵硬B.被動活動阻力增加C.關(guān)節(jié)活動范圍減小D.腱反射亢進4.平衡功能評估的方法包括（）A.觀察法B.量表法C.儀器測量法D.平衡訓(xùn)練法5.疼痛評估的方法包括（）A.詢問病史B.體格檢查C.疼痛評估量表D.實驗室檢查6.日常生活活動能力評估的內(nèi)容包括（）A.基本日常生活活動能力B.工具性日常生活活動能力C.高級日常生活活動能力D.社會交往能力三、填空題1.康復(fù)評估的三大領(lǐng)域是_____、_____、_____。2.徒手肌力檢查分為_____級。3.改良Ashworth痙攣評定量表中，肌張力明顯增加，通過關(guān)節(jié)活動范圍大部分時，阻力均較明顯，但仍可以完成關(guān)節(jié)活動，屬于_____級。4.平衡功能分為_____、_____、_____三個級別。5.疼痛的性質(zhì)包括_____、_____、_____等。6.日常生活活動能力評估中，Barthel指數(shù)評分＜_____分者為完全殘疾，生活完全依賴。四、判斷題（√/×）1.康復(fù)評估只需要在康復(fù)治療開始前進行一次。（）2.關(guān)節(jié)活動度測量時，測量的角度越大，說明關(guān)節(jié)的功能越好。（）3.肌張力降低常見于上運動神經(jīng)元損傷。（）4.平衡功能評估中，閉目難立征陽性提示小腦病變。（）5.疼痛評估量表中，數(shù)字評分法的評分范圍是0-10分。（）6.Barthel指數(shù)評分60-40分者為中度殘疾，生活需要幫助。（）五、簡答題1.簡述康復(fù)評估的意義。六、案例分析患者，男性，65歲，因腦梗死致右側(cè)肢體無力1個月入院?，F(xiàn)病史：患者1個月前突發(fā)左側(cè)肢體無力，伴言語不清，無頭痛、嘔吐，無意識障礙，遂就診于當?shù)蒯t(yī)院，診斷為“腦梗死”，給予溶栓、抗凝、改善腦循環(huán)等治療后，癥狀有所好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)為進一步康復(fù)治療收入院。查體：神志清楚，言語欠流利，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力3級，肌張力增高，右側(cè)巴氏征陽性。輔助檢查：頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死。問題1：該患者目前的主要功能障礙有哪些？問題2：針對該患者的主要功能障礙，應(yīng)采取哪些康復(fù)治療措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：康復(fù)評估目的主要是了解功能障礙程度、確定治療方案、預(yù)測預(yù)后等，護理計劃制定不屬于康復(fù)評估目的。2.答案：A解析：徒手肌力檢查主要用于評估肌肉力量，其他選項不是主要評估肌肉力量的方法。3.答案：C解析：關(guān)節(jié)活動度測量時，關(guān)節(jié)軸心應(yīng)與量角器中心對齊。4.答案：C解析：改良Ashworth痙攣評定量表中1+級的表現(xiàn)符合題干描述。5.答案：C解析：平衡測試儀屬于定量評估平衡功能的方法，其他選項多為定性評估。6.答案：C解析：洼田飲水試驗中3級表現(xiàn)為能一次飲完，但有嗆咳。7.答案：A解析：視覺模擬評分法是患者根據(jù)疼痛感受在直線上標記疼痛程度。8.答案：A解析：日常生活活動能力評估中Barthel指數(shù)是最常用量表。9.答案：B解析：康復(fù)治療中期評估一般在開始后2周進行。10.答案：D解析：焦慮癥一般不是康復(fù)治療的絕對禁忌證，其他選項情況較嚴重時可能為禁忌證。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：康復(fù)評估內(nèi)容包括軀體、心理、社會功能及環(huán)境等多方面。2.答案：ABCD解析：關(guān)節(jié)活動度測量的這些注意事項都很重要，能保證測量準確性。3.答案：ABCD解析：肌張力增高可出現(xiàn)肌肉僵硬、被動活動阻力增加、關(guān)節(jié)活動范圍減小及腱反射亢進等表現(xiàn)。4.答案：ABC解析：平衡功能評估方法包括觀察法、量表法、儀器測量法，平衡訓(xùn)練法不是評估方法。5.答案：ABC解析：疼痛評估方法包括詢問病史、體格檢查及疼痛評估量表，實驗室檢查一般不是主要評估疼痛的方法。6.答案：ABC解析：日常生活活動能力評估內(nèi)容包括基本、工具性及高級日常生活活動能力，社會交往能力不屬于其評估內(nèi)容。三、填空題（答案）1.答案：軀體功能、心理功能、社會功能解析：康復(fù)評估的三大領(lǐng)域即軀體、心理和社會功能。2.答案：6解析：徒手肌力檢查分為0-5級共6級。3.答案：2解析：改良Ashworth痙攣評定量表中此表現(xiàn)為2級。4.答案：靜態(tài)平衡、自動態(tài)平衡、他動態(tài)平衡解析：平衡功能分為這三個級別。5.答案：刺痛、鈍痛、脹痛（答案不唯一）解析：疼痛性質(zhì)多樣，如刺痛、鈍痛、脹痛等。6.答案：40解析：Barthel指數(shù)評分＜40分者為完全殘疾，生活完全依賴。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：康復(fù)評估應(yīng)貫穿康復(fù)治療全過程，不止開始前一次。2.答案：×解析：關(guān)節(jié)活動度測量角度需在正常范圍內(nèi)，過大可能存在關(guān)節(jié)損傷等問題，不能單純認為功能好。3.答案：×解析：肌張力降低常見于下運動神經(jīng)元損傷，上運動神經(jīng)元損傷多表現(xiàn)為肌張力增高。4.答案：×解析：閉目難立征陽性提示本體感覺障礙等，小腦病變多有共濟失調(diào)等表現(xiàn)。5.答案：√解析：數(shù)字評分法評分范圍通常是0-10分。6.答案：√解析：Barthel指數(shù)評分60-40分者為中度殘疾，生活需要幫助。五、簡答題（答案）1.答：康復(fù)評估的意義在于：①了解患者功能障礙的程度和性質(zhì)，為制定個性化康復(fù)治療方案提供依據(jù)；②判斷康復(fù)治療效果，及時調(diào)整治療方案；③預(yù)測患者康復(fù)的預(yù)后，為患者及家屬提供康復(fù)指導(dǎo)；④為康復(fù)治療機構(gòu)的管理和質(zhì)量控制提供依據(jù)。六、案例分析（答案）1.答：該患者目前的主要功能障礙有：①運動功能障礙：右側(cè)肢體無力，肌力3級，肌張力增高；②言語功能障礙：言語欠流利；③吞咽功能障礙（可能存在）：右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，可能影響吞咽。2.答：針對該患者的主要功能障礙，可采取以下康復(fù)治療措施：①運動療法：包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等，