2025年小兒呼吸道感染治療技術(shù)應用考核試卷答案及解析一、單項選題1.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是（）A.細菌B.病毒C.支原體D.衣原體2.引起皰疹性咽峽炎的病原體是（）A.柯薩奇A組病毒B.腺病毒3、7型C.流感病毒D.呼吸道合胞病毒3.小兒上呼吸道感染的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.鼻塞、流涕D.腹痛、腹瀉4.治療小兒急性上呼吸道感染，以下哪種藥物不宜使用（）A.對乙酰氨基酚B.布洛芬C.利巴韋林D.阿莫西林5.小兒肺炎最主要的發(fā)病機制是（）A.缺氧B.二氧化碳潴留C.毒血癥D.酸中毒6.小兒肺炎最常見的類型是（）A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細支氣管炎7.肺炎支原體肺炎的首選治療藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.氯霉素8.小兒肺炎合并心力衰竭時，以下哪項臨床表現(xiàn)最有診斷意義（）A.呼吸加快B.心率增快C.肝臟迅速增大D.心音低鈍9.治療小兒肺炎合并心力衰竭，以下哪項措施不正確（）A.吸氧B.快速洋地黃化C.應用利尿劑D.應用腎上腺皮質(zhì)激素10.小兒毛細支氣管炎的病原體主要是（）A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.流感病毒D.肺炎支原體二、多項選題1.小兒上呼吸道感染的常見并發(fā)癥有（）A.中耳炎B.鼻竇炎C.咽后壁膿腫D.頸淋巴結(jié)炎E.風濕熱2.以下哪些是小兒肺炎的高危因素（）A.營養(yǎng)不良B.先天性心臟病C.免疫功能低下D.長期使用糖皮質(zhì)激素E.居住環(huán)境擁擠3.小兒肺炎的治療原則包括（）A.控制感染B.改善通氣功能C.對癥治療D.防止并發(fā)癥E.加強護理4.肺炎支原體肺炎的臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.肺部啰音不明顯D.可伴有皮疹E.可出現(xiàn)肺外并發(fā)癥5.小兒肺炎合并呼吸衰竭的診斷標準包括（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.血氣分析異常D.煩躁不安E.心率增快三、填空題1.小兒急性上呼吸道感染主要侵犯鼻、_____、咽部。2.皰疹性咽峽炎的病原體是_____。3.小兒肺炎的病原體最常見的是_____。4.肺炎支原體肺炎的治療療程一般為_____周。5.小兒肺炎合并心力衰竭時，首選的洋地黃制劑是_____。四、判斷題（√/×）1.小兒上呼吸道感染主要由細菌引起。（）2.皰疹性咽峽炎的皰疹主要出現(xiàn)在口腔黏膜及咽峽部。（）3.小兒肺炎時，肺部啰音的出現(xiàn)早于咳嗽。（）4.肺炎支原體肺炎的治療首選青霉素。（）5.小兒肺炎合并心力衰竭時，應嚴格限制液體入量。（）6.毛細支氣管炎好發(fā)于2歲以上兒童。（）7.小兒肺炎的治療應盡早使用抗生素。（）8.小兒上呼吸道感染時，一般不需要使用抗病毒藥物。（）9.肺炎支原體肺炎可引起肺外多系統(tǒng)受累。（）10.小兒肺炎合并呼吸衰竭時，應立即進行氣管插管。（）五、簡答題1.簡述小兒上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)。2.簡述小兒肺炎的治療方法。六、案例分析患兒，男，5歲，發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天入院。體溫39.5℃，咳嗽劇烈，呈刺激性干咳，無痰。查體：精神萎靡，呼吸急促，40次/分，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺呼吸音粗，可聞及少量哮鳴音及濕啰音。心率120次/分，律齊，心音有力。腹軟，肝脾未觸及。血常規(guī)：白細胞計數(shù)正常，中性粒細胞比例降低，淋巴細胞比例升高。胸部X線片示：雙肺紋理增多、紊亂，可見小片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患兒的治療方案。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：小兒急性上呼吸道感染最常見病原體為病毒。2.答案：A解析：皰疹性咽峽炎病原體是柯薩奇A組病毒。3.答案：D解析：腹痛、腹瀉不是主要臨床表現(xiàn)。4.答案：D解析：若無細菌感染，阿莫西林不宜用。5.答案：A解析：缺氧是小兒肺炎主要發(fā)病機制。6.答案：A解析：支氣管肺炎是小兒肺炎最常見類型。7.答案：C解析：肺炎支原體肺炎首選阿奇霉素。8.答案：C解析：肝臟迅速增大對心力衰竭診斷意義大。9.答案：D解析：一般不用腎上腺皮質(zhì)激素。10.答案：B解析：小兒毛細支氣管炎主要病原體是呼吸道合胞病毒。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是上感常見并發(fā)癥。2.答案：ABCDE解析：所列均為小兒肺炎高危因素。3.答案：ABCDE解析：這是小兒肺炎治療原則。4.答案：ABCDE解析：這些都是肺炎支原體肺炎臨床表現(xiàn)。5.答案：ABC解析：煩躁不安、心率增快不是主要診斷標準。三、填空題（答案）1.答案：咽解析：上感主要侵犯鼻、咽、咽部。2.答案：柯薩奇A組病毒解析：皰疹性咽峽炎病原體是柯薩奇A組病毒。3.答案：細菌和病毒解析：小兒肺炎病原體常見細菌和病毒。4.答案：2～3解析：肺炎支原體肺炎療程一般2～3周。5.答案：地高辛解析：肺炎合并心衰首選地高辛。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：主要由病毒引起。2.答案：√解析：皰疹位置正確。3.答案：×解析：咳嗽早于肺部啰音。4.答案：×解析：首選阿奇霉素。5.答案：√解析：心衰需限液。6.答案：×解析：好發(fā)于2歲以內(nèi)。7.答案：×解析：病毒感染不用抗生素。8.答案：×解析：部分病毒感染需用抗病毒藥。9.答案：√解析：可引起多系統(tǒng)受累。10.答案：×解析：不一定立即氣管插管。五、簡答題（答案）1.答：發(fā)熱、鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、咽部不適等，可伴有嘔吐、腹瀉等。2.答：控制感染、改善通氣功能、對癥治療（止咳、祛痰、平喘等）