2025年心血管外科手術(shù)后護理技巧考核答案及解析一、單項選題1.心血管外科手術(shù)后，患者應采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位2.心血管外科手術(shù)后，患者的飲食應注意（）A.高蛋白、高脂肪B.高糖、高鹽C.低脂、低鹽D.無特殊要求3.心血管外科手術(shù)后，患者的傷口護理不正確的是（）A.保持傷口清潔干燥B.定期換藥C.如有滲血及時更換敷料D.傷口疼痛時可自行服用止痛藥4.心血管外科手術(shù)后，患者的呼吸道護理措施不包括（）A.鼓勵患者深呼吸B.協(xié)助患者排痰C.霧化吸入D.減少患者活動量5.心血管外科手術(shù)后，患者的心率應控制在（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分6.心血管外科手術(shù)后，患者的血壓應控制在（）A.90/60mmHg左右B.120/80mmHg左右C.140/90mmHg左右D.160/100mmHg左右7.心血管外科手術(shù)后，患者的尿量應維持在（）A.30ml/h以上B.50ml/h以上C.80ml/h以上D.100ml/h以上8.心血管外科手術(shù)后，患者的引流管護理不正確的是（）A.妥善固定引流管B.保持引流管通暢C.觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)D.引流管無液體引出時可自行拔除9.心血管外科手術(shù)后，患者的心理護理不包括（）A.關(guān)心患者的心理狀態(tài)B.向患者解釋手術(shù)的過程和效果C.鼓勵患者家屬給予患者支持D.讓患者獨自面對疾病10.心血管外科手術(shù)后，患者的康復鍛煉應（）A.早期進行B.晚期進行C.根據(jù)患者的情況而定D.不進行二、多項選題1.心血管外科手術(shù)后，患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.心律失常B.心力衰竭C.肺部感染D.切口感染2.心血管外科手術(shù)后，患者的生命體征監(jiān)測包括（）A.體溫B.心率C.血壓D.呼吸3.心血管外科手術(shù)后，患者的營養(yǎng)支持方式有（）A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.鼻飼D.口服4.心血管外科手術(shù)后，患者的疼痛護理措施有（）A.評估患者的疼痛程度B.給予患者心理支持C.遵醫(yī)囑給予止痛藥D.分散患者的注意力5.心血管外科手術(shù)后，患者的呼吸道管理措施有（）A.保持呼吸道通暢B.預防肺部感染C.指導患者正確咳嗽咳痰D.必要時行氣管切開6.心血管外科手術(shù)后，患者的引流管護理要點有（）A.保持引流管通暢B.觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)C.妥善固定引流管D.按醫(yī)囑及時拔除引流管7.心血管外科手術(shù)后，患者的心理護理要點有（）A.建立良好的護患關(guān)系B.向患者提供有關(guān)疾病和治療的信息C.鼓勵患者表達自己的感受和情緒D.幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心8.心血管外科手術(shù)后，患者的康復鍛煉注意事項有（）A.循序漸進B.避免過度勞累C.注意安全D.定期復查三、填空題1.心血管外科手術(shù)后，患者應密切觀察_____、_____、_____、_____等生命體征。2.心血管外科手術(shù)后，患者的傷口應保持_____、_____，如有滲血應及時_____。3.心血管外科手術(shù)后，患者的呼吸道護理應鼓勵患者_____、_____，必要時可進行_____。4.心血管外科手術(shù)后，患者的引流管應妥善_____，保持_____，觀察引流液的_____、_____和_____。5.心血管外科手術(shù)后，患者的心理護理應關(guān)心患者的_____，向患者解釋手術(shù)的_____和_____，鼓勵患者家屬給予患者_____。6.心血管外科手術(shù)后，患者的康復鍛煉應根據(jù)患者的_____和_____制定個性化的鍛煉計劃，鍛煉應_____、_____，避免_____。7.心血管外科手術(shù)后，患者的飲食應遵循_____、_____、_____的原則，多吃_____、_____等富含營養(yǎng)的食物。8.心血管外科手術(shù)后，患者的常見并發(fā)癥有_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.心血管外科手術(shù)后，患者應絕對臥床休息，避免活動。（）2.心血管外科手術(shù)后，患者的傷口疼痛時可自行服用止痛藥。（）3.心血管外科手術(shù)后，患者的引流管無液體引出時可自行拔除。（）4.心血管外科手術(shù)后，患者的飲食應高蛋白、高脂肪，以促進傷口愈合。（）5.心血管外科手術(shù)后，患者的心理護理不重要，患者可以自行調(diào)整心態(tài)。（）6.心血管外科手術(shù)后，患者的康復鍛煉應早期進行，越早越好。（）7.心血管外科手術(shù)后，患者的生命體征監(jiān)測只需要監(jiān)測心率和血壓。（）8.心血管外科手術(shù)后，患者的呼吸道護理只需要鼓勵患者深呼吸和咳嗽咳痰。（）五、簡答題1.簡述心血管外科手術(shù)后患者的病情觀察要點。2.簡述心血管外科手術(shù)后患者的護理措施。六、案例分析患者，男性，56歲，因“冠心病、心絞痛”入院，行冠狀動脈搭橋術(shù)。術(shù)后返回病房，生命體征平穩(wěn)，傷口無滲血，引流管通暢，引出淡紅色液體約50ml。問題1：該患者術(shù)后的護理要點有哪些？問題2：該患者術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？如何預防和護理？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：半臥位可減輕心臟負擔，有利于呼吸和引流。2.答案：C解析：低脂、低鹽飲食可減少心臟負擔，預防心血管疾病復發(fā)。3.答案：D解析：傷口疼痛時應先評估疼痛程度，遵醫(yī)囑給予止痛藥，不可自行服用。4.答案：D解析：減少患者活動量不利于患者康復，應鼓勵患者早期活動。5.答案：B解析：心血管外科手術(shù)后，患者的心率應控制在80-100次/分。6.答案：B解析：心血管外科手術(shù)后，患者的血壓應控制在120/80mmHg左右。7.答案：A解析：心血管外科手術(shù)后，患者的尿量應維持在30ml/h以上，以保證腎臟灌注。8.答案：D解析：引流管無液體引出時，應先檢查引流管是否通暢，不可自行拔除。9.答案：D解析：心血管外科手術(shù)后，患者需要家人的支持和關(guān)心，不能讓患者獨自面對疾病。10.答案：A解析：心血管外科手術(shù)后，患者應早期進行康復鍛煉，以促進康復。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：心血管外科手術(shù)后，患者可能出現(xiàn)心律失常、心力衰竭、肺部感染、切口感染等并發(fā)癥。2.答案：ABCD解析：心血管外科手術(shù)后，患者的生命體征監(jiān)測包括體溫、心率、血壓、呼吸等。3.答案：ABCD解析：心血管外科手術(shù)后，患者的營養(yǎng)支持方式有腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)、鼻飼、口服等。4.答案：ABCD解析：心血管外科手術(shù)后，患者的疼痛護理措施包括評估患者的疼痛程度、給予患者心理支持、遵醫(yī)囑給予止痛藥、分散患者的注意力等。5.答案：ABCD解析：心血管外科手術(shù)后，患者的呼吸道管理措施包括保持呼吸道通暢、預防肺部感染、指導患者正確咳嗽咳痰、必要時行氣管切開等。6.答案：ABCD解析：心血管外科手術(shù)后，患者的引流管護理要點包括保持引流管通暢、觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)、妥善固定引流管、按醫(yī)囑及時拔除引流管等。7.答案：ABCD解析：心血管外科手術(shù)后，患者的心理護理要點包括建立良好的護患關(guān)系、向患者提供有關(guān)疾病和治療的信息、鼓勵患者表達自己的感受和情緒、幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心等。8.答案：ABCD解析：心血管外科手術(shù)后，患者的康復鍛煉注意事項包括循序漸進、避免過度勞累、注意安全、定期復查等。三、填空題（答案）1.答案：體溫、心率、血壓、呼吸解析：心血管外科手術(shù)后，患者應密切觀察生命體征，及時發(fā)現(xiàn)異常情況并處理。2.答案：清潔干燥、定期換藥、更換敷料解析：心血管外科手術(shù)后，患者的傷口應保持清潔干燥，定期換藥，如有滲血應及時更換敷料，以預防感染。3.答案：深呼吸、咳嗽咳痰、霧化吸入解析：心血管外科手術(shù)后，患者的呼吸道護理應鼓勵患者深呼吸、咳嗽咳痰，必要時可進行霧化吸入，以保持呼吸道通暢，預防肺部感染。4.答案：固定、通暢、顏色、量、性質(zhì)解析：心血管外科手術(shù)后，患者的引流管應妥善固定，保持通暢，觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)，如有異常應及時處理。5.答案：心理狀態(tài)、過程、效果、支持解析：心血管外科手術(shù)后，患者的心理護理應關(guān)心患者的心理狀態(tài)，向患者解釋手術(shù)的過程和效果，鼓勵患者家屬給予患者支持，以幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。6.答案：病情、身體狀況、循序漸進、量力而行、過度勞累解析：心血管外科手術(shù)后，患者的康復鍛煉應根據(jù)患者的病情和身體狀況制定個性化的鍛煉計劃，鍛煉應循序漸進、量力而行，避免過度勞累。7.答案：低脂、低鹽、高蛋白、蔬菜、水果解析：心血管外科手術(shù)后，患者的飲食應遵循低脂、低鹽、高蛋白的原則，多吃蔬菜、水果等富含營養(yǎng)的食物，以促進傷口愈合和身體康復。8.答案：心律失常、心力衰竭、肺部感染、切口感染解析：心血管外科手術(shù)后，患者可能出現(xiàn)心律失常、心力衰竭、肺部感染、切口感染等并發(fā)癥，應密切觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)并處理。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：心血管外科手術(shù)后，患者應早期進行康復鍛煉，以促進康復，但應避免過度活動。2.答案：×解析：心血管外科手術(shù)后，患者的傷口疼痛時應先評估疼痛程度，遵醫(yī)囑給予止痛藥，不可自行服用。3.答案：×解析：心血管外科手術(shù)后，患者的引流管無液體引出時，應先檢查引流管是否通暢，不可自行拔除。4.答案：×解析：心血管外科手術(shù)后，患者的飲食應低脂、低鹽、高蛋白，以減少心臟負擔，促進傷口愈合。5.答案：×解析：心血管外科手術(shù)后，患者的心理護理非常重要，患者可能會出現(xiàn)焦慮、恐懼等情緒，需要醫(yī)護人員和家屬的關(guān)心和支持。6.答案：×解析：心血管外科手術(shù)后，患者的康復鍛煉應根據(jù)患者的病情和身體狀況制定個性化的鍛煉計劃，不能越早越好。7.答案：×解析：心血管外科手術(shù)后，患者的生命體征監(jiān)測包括體溫、心率、血壓、呼吸等，不能只監(jiān)測心率和血壓。8.答案：×解析：心血管外科手術(shù)后，患者的呼吸道護理包括保持呼吸道通暢、預防肺部感染、指導患者正確咳嗽咳痰、必要時行氣管切開等，不僅僅是鼓勵患者深呼吸和咳嗽咳痰。五、簡答題（答案）1.答：心血管外科手術(shù)后患者的病情觀察要點包括：①生命體征：密切觀察患者的體溫、心率、血壓、呼吸等生命體征，每15-30分鐘測量一次，直至病情穩(wěn)定。②意識狀態(tài)：觀察患者的意識狀態(tài)、瞳孔大小和對光反射，如有異常應及時報告醫(yī)生。③傷口情況：觀察傷口有無滲血、滲液，敷料是否干燥，如有異常應及時更換敷料。④引流情況：觀察引流管的通暢情況，引流液的顏色、量和性質(zhì)，如有異常應及時處理。⑤肢體活動：觀察患者的肢體活動情況，有無麻木、疼痛、腫脹等，如有異常應及時報告醫(yī)生。⑥心理狀態(tài)：觀察患者的心理狀態(tài)，有無焦慮、恐懼等情緒，如有異常應及時進行心理護理。2.答：心血管外科手術(shù)后患者的護理措施包括：①一般護理：患者術(shù)后返回病房，應去枕平臥6小時，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢。麻醉清醒后，可根據(jù)病情取半臥位或側(cè)臥位。②生命體征監(jiān)測：密切觀察患者的生命體征，每15-30分鐘測量一次，直至病情穩(wěn)定。③傷口護理：保持傷口清潔干燥，定期換藥，如有滲血、滲液應及時更換敷料。④引流管護理：妥善固定引流管，保持引流管通暢，觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)，如有異常應及時處理。⑤呼吸道護理：鼓勵患者深呼吸、咳嗽咳痰，必要時可進行霧化吸入，以保持呼吸道通暢，預防肺部感染。⑥飲食護理：患者術(shù)后禁食水，待胃腸功能恢復后，可逐漸給予流食、半流食、普食。飲食應低脂、低鹽、高蛋白，多吃蔬菜、水果等富含營養(yǎng)的食物。⑦心理護理：關(guān)心患者的心理狀態(tài)，向患者解釋手術(shù)的過程和效果，鼓勵患者家屬給予患者支持，以幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。⑧康復鍛煉：根據(jù)患者的病情和身體狀況，制定個性化的康復鍛煉計劃，鍛煉應循序漸進、量力而行，避免過度勞累。六、案例分析（答案）問題1：答：該患者術(shù)后的護理要點包括：①生命體征監(jiān)測：密切觀察患者的體溫、心率、血壓、呼吸等生命體征，每15-30分鐘測量一次，直至病情穩(wěn)定。②傷口護理：保持傷口清潔干燥，定期換藥，如有滲血、滲液應及時更換敷料。③引流管護理：妥善固定引流管，保持引流管通暢，觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)，如有異常應及時處理。④呼吸道護理：鼓勵患者深呼吸、咳嗽咳痰，必要時可進行霧化吸入，以保持呼吸道通暢，預防肺部感染。⑤飲食護理：患者術(shù)后禁食水，待胃腸功能恢復后，可逐漸給予流食、半流食、普食。飲食應低脂、低鹽、高蛋白，多吃蔬菜、水果等富含營養(yǎng)的食物。⑥心理護理：關(guān)心患者的心理狀態(tài)，向患者解釋手術(shù)的過程和效果，鼓勵患者家屬給予患者支持，以幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。⑦康復鍛煉：根據(jù)患者的病情和身體狀況，制定個性化的康復鍛煉計劃，鍛煉應循序漸進、量力而行，避免過度勞累。問題2：答：該患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括：①心律失常：冠狀動脈搭橋術(shù)后，患者可能會出現(xiàn)心律失常，如房顫、室性早搏等。預防和護理措施包括：密切觀察患者的心率、心律變化，如有異常應及時報告醫(yī)生；遵醫(yī)囑給予抗心律失常藥物；保持患者情緒穩(wěn)定，避免情緒激動。②心力衰竭：冠狀動脈搭橋術(shù)后，患者可能會出現(xiàn)心力衰竭，如呼吸困難、乏力、水腫等。預防和護理措施包括：密切觀察患者的呼吸、心率