2025年眼科學(xué)常見疾病診療復(fù)習(xí)題答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于葡萄膜炎的描述，錯(cuò)誤的是（）A.是一類累及葡萄膜、視網(wǎng)膜、視網(wǎng)膜血管及玻璃體的炎癥性疾病B.按解剖部位可分為前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎C.病因復(fù)雜，可分為感染性和非感染性兩大類D.所有葡萄膜炎都需要全身使用糖皮質(zhì)激素治療2.以下哪種疾病不會(huì)引起視力下降（）A.結(jié)膜炎B.白內(nèi)障C.青光眼D.視網(wǎng)膜脫離3.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.視力急劇下降B.視網(wǎng)膜蒼白水腫C.黃斑區(qū)櫻桃紅斑D.視網(wǎng)膜出血4.糖尿病視網(wǎng)膜病變最早期的眼底改變是（）A.微動(dòng)脈瘤B.硬性滲出C.軟性滲出D.視網(wǎng)膜新生血管5.急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的主要癥狀不包括（）A.眼痛、頭痛B.視力急劇下降C.眼壓升高D.前房加深6.以下哪種藥物可用于治療開角型青光眼（）A.毛果蕓香堿B.噻嗎洛爾C.拉坦前列素D.以上都是7.年齡相關(guān)性白內(nèi)障的主要癥狀是（）A.視力逐漸下降B.眼痛C.眼紅D.眼癢8.視網(wǎng)膜脫離的首選治療方法是（）A.激光光凝B.手術(shù)治療C.藥物治療D.觀察隨訪9.以下哪種疾病可引起眼球突出（）A.甲狀腺相關(guān)眼病B.眼眶蜂窩織炎C.眶內(nèi)腫瘤D.以上都是10.以下哪種檢查可用于診斷青光眼（）A.眼壓測(cè)量B.眼底檢查C.視野檢查D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題1.以下哪些是角膜炎的臨床表現(xiàn)（）A.眼痛B.畏光C.流淚D.視力下降2.以下哪些疾病可引起白內(nèi)障（）A.糖尿病B.高血壓C.外傷D.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素3.以下哪些是視網(wǎng)膜脫離的高危因素（）A.高度近視B.眼外傷C.視網(wǎng)膜變性D.無(wú)晶狀體眼4.以下哪些是青光眼的危險(xiǎn)因素（）A.高眼壓B.家族史C.近視D.年齡5.以下哪些藥物可用于治療葡萄膜炎（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.散瞳劑D.抗生素6.以下哪些是眼眶疾病的常見癥狀（）A.眼球突出B.復(fù)視C.視力下降D.眼部疼痛三、填空題1.眼的屈光系統(tǒng)包括_____、_____、_____和_____。2.白內(nèi)障的主要治療方法是_____。3.視網(wǎng)膜脫離可分為_____、_____和_____三種類型。4.青光眼可分為_____和_____兩大類。5.葡萄膜炎的治療原則是_____、_____和_____。6.眼眶蜂窩織炎的主要治療方法是_____。四、判斷題（√/×）1.結(jié)膜炎是一種傳染性疾病。（）2.白內(nèi)障患者的視力一定會(huì)下降。（）3.視網(wǎng)膜脫離患者的視力一定無(wú)法恢復(fù)。（）4.青光眼患者的眼壓一定升高。（）5.葡萄膜炎患者不需要散瞳。（）6.眼眶腫瘤一定是惡性的。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述角膜炎的治療原則。六、案例分析患者，男性，65歲，因“左眼視力下降1年，加重1個(gè)月”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左眼視力逐漸下降，無(wú)眼痛、眼紅等不適，未予重視。1個(gè)月前左眼視力明顯下降，伴眼前黑影飄動(dòng)，遂來(lái)我院就診。眼部檢查：視力：右眼1.0，左眼0.1；眼壓：右眼18mmHg，左眼20mmHg；左眼晶狀體混濁，眼底窺不清。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.D解析：葡萄膜炎治療需根據(jù)具體病因和病情選擇，并非所有都要全身用糖皮質(zhì)激素。2.A解析：結(jié)膜炎一般不影響視力，其他選項(xiàng)疾病均會(huì)導(dǎo)致視力下降。3.D解析：視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞主要表現(xiàn)為視力急劇下降、視網(wǎng)膜蒼白水腫、黃斑區(qū)櫻桃紅斑，一般無(wú)出血。4.A解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變最早期改變是微動(dòng)脈瘤。5.D解析：急性閉角型青光眼急性發(fā)作期前房變淺，而非加深。6.D解析：毛果蕓香堿、噻嗎洛爾、拉坦前列素等都可用于開角型青光眼治療。7.A解析：年齡相關(guān)性白內(nèi)障主要癥狀是視力逐漸下降。8.B解析：視網(wǎng)膜脫離首選手術(shù)治療。9.D解析：甲狀腺相關(guān)眼病、眼眶蜂窩織炎、眶內(nèi)腫瘤都可引起眼球突出。10.D解析：眼壓測(cè)量、眼底檢查、視野檢查等都可用于青光眼診斷。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.ABCD解析：角膜炎有眼痛、畏光、流淚、視力下降等表現(xiàn)。2.ACD解析：糖尿病、外傷、長(zhǎng)期用糖皮質(zhì)激素可引起白內(nèi)障，高血壓一般不直接引起。3.ABCD解析：高度近視、眼外傷、視網(wǎng)膜變性、無(wú)晶狀體眼都是視網(wǎng)膜脫離高危因素。4.ABD解析：近視不是青光眼主要危險(xiǎn)因素，高眼壓、家族史、年齡是。5.ABC解析：葡萄膜炎常用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、散瞳劑治療，抗生素一般不用。6.ABCD解析：眼眶疾病常見癥狀有眼球突出、復(fù)視、視力下降、眼部疼痛等。三、填空題（答案）1.角膜、房水、晶狀體、玻璃體解析：眼屈光系統(tǒng)包括這四部分。2.手術(shù)治療解析：白內(nèi)障主要通過(guò)手術(shù)治療。3.孔源性視網(wǎng)膜脫離、牽拉性視網(wǎng)膜脫離、滲出性視網(wǎng)膜脫離解析：視網(wǎng)膜脫離分這三種類型。4.原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼解析：青光眼分這兩大類。5.散瞳、抗炎、免疫抑制解析：葡萄膜炎治療原則是散瞳、抗炎、免疫抑制。6.抗感染治療解析：眼眶蜂窩織炎主要是抗感染治療。四、判斷題（答案）1.×解析：部分結(jié)膜炎有傳染性，不是所有都傳染。2.×解析：白內(nèi)障早期視力可能無(wú)明顯下降。3.×解析：視網(wǎng)膜脫離及時(shí)治療視力有可能恢復(fù)。4.×解析：部分青光眼患者眼壓可不升高。5.×解析：葡萄膜炎患者多需要散瞳。6.×解析：眼眶腫瘤有良性和惡性之分。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：角膜炎的治療原則是去除病因，控制感染，促進(jìn)愈合，減少瘢痕形成。具體包括：①抗感染治療，根據(jù)病因選擇相應(yīng)的抗生素、抗病毒藥物或抗真菌藥物；②散瞳，防止虹膜后粘連；③糖皮質(zhì)激素應(yīng)用，根據(jù)病情合理使用；④角膜營(yíng)養(yǎng)藥物，促進(jìn)角膜愈合；⑤手術(shù)