2025年護理研究院院護理模式研究試卷答案及解析一、單項選擇題1.下列哪項不是整體護理的特點（）A.以患者為中心B.以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo)C.以護理程序為框架D.以疾病護理為重點2.奧倫自理理論中，下列哪項屬于一般性的自理需要（）A.維持良好的排泄功能B.預(yù)防和處理壓力源C.滿足社會交往的需要D.適應(yīng)機體功能狀態(tài)的改變3.羅伊適應(yīng)模式認(rèn)為，人作為一個適應(yīng)系統(tǒng)，下列哪項屬于其適應(yīng)方式（）A.生理功能B.自我概念C.角色功能D.以上都是4.紐曼健康系統(tǒng)模式中，下列哪項屬于機體的正常防線（）A.彈性防線B.抵抗線C.基本結(jié)構(gòu)D.以上都不是5.下列哪項是護理程序的第一步（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施6.在護理診斷中，PES公式中的E代表（）A.健康問題B.相關(guān)因素C.癥狀和體征D.以上都不是7.下列哪項屬于獨立性護理措施（）A.遵醫(yī)囑給藥B.為患者提供心理支持C.協(xié)助患者進行康復(fù)鍛煉D.與營養(yǎng)師合作，為患者制定飲食計劃8.護理評價的目的不包括（）A.確定護理目標(biāo)是否實現(xiàn)B.發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題C.為修訂護理計劃提供依據(jù)D.提高患者的滿意度9.下列哪項是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的核心（）A.以患者為中心B.提高護理質(zhì)量C.改善護理服務(wù)D.滿足患者的需求10.下列哪項不屬于護理管理的職能（）A.計劃B.組織C.領(lǐng)導(dǎo)D.教育二、多項選擇題1.下列哪些屬于護理模式的類型（）A.以患者為中心的護理模式B.以疾病為中心的護理模式C.以人的健康為中心的護理模式D.以系統(tǒng)為中心的護理模式2.奧倫自理理論中，自理缺陷結(jié)構(gòu)包括（）A.個體的自理能力無法滿足其治療性自理需求B.個體的自理能力能夠滿足其治療性自理需求C.個體需要護理的幫助D.個體不需要護理的幫助3.羅伊適應(yīng)模式中，影響人適應(yīng)的主要刺激包括（）A.主要刺激B.相關(guān)刺激C.固有刺激D.以上都是4.紐曼健康系統(tǒng)模式中，下列哪些屬于三級預(yù)防的措施（）A.預(yù)防并發(fā)癥B.康復(fù)訓(xùn)練C.健康教育D.定期體檢5.護理程序的特點包括（）A.以護理對象為中心B.有特定的目標(biāo)C.具有順序性和循環(huán)性D.具有動態(tài)性和創(chuàng)造性6.護理診斷的陳述方式包括（）A.三部分陳述法B.二部分陳述法C.一部分陳述法D.四部分陳述法7.下列哪些屬于合作性問題（）A.潛在并發(fā)癥：心律失常B.知識缺乏：缺乏糖尿病自我護理知識C.有皮膚完整性受損的危險：與長期臥床有關(guān)D.清理呼吸道無效：與痰液黏稠有關(guān)8.護理措施的類型包括（）A.獨立性護理措施B.依賴性護理措施C.合作性護理措施D.以上都是三、填空題1.護理模式是關(guān)于護理_____、護理_____、護理_____以及護理_____的總體闡述。2.奧倫自理理論包括三個部分，即_____、_____和_____。3.羅伊適應(yīng)模式中，人作為一個適應(yīng)系統(tǒng)，通過_____和_____兩種機制來適應(yīng)環(huán)境的變化。4.紐曼健康系統(tǒng)模式認(rèn)為，人是一個_____的系統(tǒng)，由_____、_____和_____組成。5.護理程序包括五個步驟，即_____、_____、_____、_____和_____。6.護理診斷的組成部分包括_____、_____、_____和_____。7.護理目標(biāo)的陳述方式包括_____、_____和_____。8.護理評價的內(nèi)容包括_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.整體護理強調(diào)以疾病為中心，關(guān)注患者的疾病治療。（）2.奧倫自理理論認(rèn)為，個體的自理能力是固定不變的。（）3.羅伊適應(yīng)模式中，人的適應(yīng)水平是固定不變的。（）4.紐曼健康系統(tǒng)模式中，彈性防線位于機體的最外層，具有緩沖和保護作用。（）5.護理程序是一個動態(tài)的、循環(huán)的過程。（）6.護理診斷是對患者健康問題的描述，不包括對患者潛在健康問題的判斷。（）7.護理措施的制定應(yīng)根據(jù)護理診斷和護理目標(biāo)來確定。（）8.護理評價是護理程序的最后一步，意味著護理工作的結(jié)束。（）五、簡答題1.簡述整體護理的概念和特點。六、案例分析患者，男性，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息2天”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作持續(xù)3個月以上，多在冬春季發(fā)作。2天前因受涼后咳嗽、咳痰加重，痰量增多，為黃色膿性痰，伴有喘息。既往有吸煙史30年，每天20支。查體：T37.5℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神差，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在哮鳴音和濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細胞12×10?/L，中性粒細胞80%。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，肋間隙增寬。問題1：請根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果，提出初步診斷。問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些護理措施？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：整體護理是以患者為中心，以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo)，以護理程序為框架，將護理臨床業(yè)務(wù)和護理管理的各個環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式，而不是以疾病護理為重點。2.答案：A解析：一般性自理需要包括維持良好的排泄功能、保持活動與休息的平衡、滿足營養(yǎng)需求、保持良好的睡眠等。3.答案：D解析：羅伊適應(yīng)模式中，人作為一個適應(yīng)系統(tǒng)，其適應(yīng)方式包括生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面。4.答案：B解析：紐曼健康系統(tǒng)模式中，機體的正常防線是抵抗線，位于彈性防線和基本結(jié)構(gòu)之間，具有保護機體免受應(yīng)激源侵犯的作用。5.答案：A解析：護理程序的第一步是評估，通過收集患者的健康資料，為護理診斷、計劃、實施和評價提供依據(jù)。6.答案：B解析：在護理診斷中，PES公式中的P代表健康問題，E代表相關(guān)因素，S代表癥狀和體征。7.答案：B解析：獨立性護理措施是指護士運用自己的專業(yè)知識和技能，獨立完成的護理活動，如為患者提供心理支持、健康教育等。8.答案：D解析：護理評價的目的包括確定護理目標(biāo)是否實現(xiàn)、發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題、為修訂護理計劃提供依據(jù)等，提高患者的滿意度不是護理評價的主要目的。9.答案：A解析：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的核心是以患者為中心，強化基礎(chǔ)護理，全面落實護理責(zé)任制，深化護理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護理服務(wù)水平。10.答案：D解析：護理管理的職能包括計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制等，教育不屬于護理管理的職能。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABC解析：護理模式的類型包括以患者為中心的護理模式、以疾病為中心的護理模式、以人的健康為中心的護理模式等，以系統(tǒng)為中心的護理模式不屬于常見的護理模式類型。2.答案：AC解析：奧倫自理理論中，自理缺陷結(jié)構(gòu)是指個體的自理能力無法滿足其治療性自理需求，此時個體需要護理的幫助。3.答案：ABCD解析：羅伊適應(yīng)模式中，影響人適應(yīng)的主要刺激包括主要刺激、相關(guān)刺激和固有刺激，這些刺激會影響人的適應(yīng)水平。4.答案：AB解析：紐曼健康系統(tǒng)模式中，三級預(yù)防的措施包括預(yù)防并發(fā)癥、康復(fù)訓(xùn)練等，健康教育和定期體檢屬于一級預(yù)防的措施。5.答案：ABCD解析：護理程序的特點包括以護理對象為中心、有特定的目標(biāo)、具有順序性和循環(huán)性、具有動態(tài)性和創(chuàng)造性等。6.答案：ABC解析：護理診斷的陳述方式包括三部分陳述法（PES公式）、二部分陳述法（PE公式）和一部分陳述法（P公式），四部分陳述法不屬于護理診斷的陳述方式。7.答案：A解析：合作性問題是指需要護士與其他健康保健人員共同合作才能解決的問題，通常以“潛在并發(fā)癥：……”的形式表述，如潛在并發(fā)癥：心律失常。8.答案：ABCD解析：護理措施的類型包括獨立性護理措施、依賴性護理措施和合作性護理措施，護士應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的護理措施。三、填空題（答案）1.答案：現(xiàn)象、本質(zhì)、規(guī)律、方法解析：護理模式是關(guān)于護理現(xiàn)象、護理本質(zhì)、護理規(guī)律以及護理方法的總體闡述，它為護理實踐提供了理論指導(dǎo)。2.答案：自理理論、自理缺陷理論、護理系統(tǒng)理論解析：奧倫自理理論包括三個部分，即自理理論、自理缺陷理論和護理系統(tǒng)理論，這三個部分相互關(guān)聯(lián)，共同構(gòu)成了奧倫自理理論的整體框架。3.答案：生理調(diào)節(jié)、心理調(diào)節(jié)解析：羅伊適應(yīng)模式中，人作為一個適應(yīng)系統(tǒng)，通過生理調(diào)節(jié)和心理調(diào)節(jié)兩種機制來適應(yīng)環(huán)境的變化，以維持自身的平衡和穩(wěn)定。4.答案：開放、基本結(jié)構(gòu)、抵抗線、彈性防線解析：紐曼健康系統(tǒng)模式認(rèn)為，人是一個開放的系統(tǒng)，由基本結(jié)構(gòu)、抵抗線和彈性防線組成，這些部分相互作用，共同維護機體的健康。5.答案：評估、診斷、計劃、實施、評價解析：護理程序包括五個步驟，即評估、診斷、計劃、實施和評價，這五個步驟是一個連續(xù)的、循環(huán)的過程，不斷地評估患者的健康狀況，調(diào)整護理計劃，以達到最佳的護理效果。6.答案：名稱、定義、診斷依據(jù)、相關(guān)因素解析：護理診斷的組成部分包括名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素，這些部分共同描述了患者的健康問題和可能的原因。7.答案：主語、謂語、行為標(biāo)準(zhǔn)、條件狀語解析：護理目標(biāo)的陳述方式包括主語、謂語、行為標(biāo)準(zhǔn)和條件狀語，例如“患者在出院前能夠自行進行胰島素注射”，其中“患者”是主語，“能夠自行進行胰島素注射”是謂語和行為標(biāo)準(zhǔn)，“在出院前”是條件狀語。8.答案：護理效果、護理過程、護理質(zhì)量解析：護理評價的內(nèi)容包括護理效果、護理過程和護理質(zhì)量，通過對這些方面的評價，可以了解護理工作的效果和質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題并及時改進。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：整體護理強調(diào)以患者為中心，關(guān)注患者的身心健康和社會需求，而不是以疾病為中心。2.答案：×解析：奧倫自理理論認(rèn)為，個體的自理能力是可以通過學(xué)習(xí)和訓(xùn)練得到提高的，而不是固定不變的。3.答案：×解析：羅伊適應(yīng)模式中，人的適應(yīng)水平是可以變化的，通過適應(yīng)機制的作用，人可以在不同的環(huán)境中保持適應(yīng)狀態(tài)。4.答案：√解析：紐曼健康系統(tǒng)模式中，彈性防線位于機體的最外層，具有緩沖和保護作用，可以防止應(yīng)激源對機體的直接侵犯。5.答案：√解析：護理程序是一個動態(tài)的、循環(huán)的過程，隨著患者健康狀況的變化和護理需求的改變，護理程序也需要不斷地調(diào)整和完善。6.答案：×解析：護理診斷不僅包括對患者現(xiàn)存健康問題的描述，還包括對患者潛在健康問題的判斷，以便及時采取預(yù)防措施。7.答案：√解析：護理措施的制定應(yīng)根據(jù)護理診斷和護理目標(biāo)來確定，以確保護理措施的針對性和有效性。8.答案：×解析：護理評價是護理程序的最后一步，但并不意味著護理工作的結(jié)束，而是為了總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，為今后的護理工作提供參考。五、簡答題（答案）1.答：整體護理是一種以患者為中心的護理模式，它強調(diào)護理工作應(yīng)從患者的整體出發(fā)，關(guān)注患者的生理、心理、社會等多個方面的需求，為患者提供全面、系統(tǒng)、連續(xù)的護理服務(wù)。整體護理的特點包括：-以患者為中心：整體護理強調(diào)以患者為中心，關(guān)注患者的身心健康和社會需求，為患者提供個性化的護理服務(wù)。-以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo)：整體護理以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo)，強調(diào)護理的獨立性和專業(yè)性，注重護理人員的素質(zhì)和能力培養(yǎng)。-以護理程序為框架：整體護理以護理程序為框架，通過評估、診斷、計劃、實施和評價等步驟，為患者提供系統(tǒng)、連續(xù)的護理服務(wù)。-以團隊合作為基礎(chǔ)：整體護理強調(diào)團隊合作，護理人員與醫(yī)生、營養(yǎng)師、康復(fù)師等其他健康保健人員密切合作，共同為患者提供全面的護理服務(wù)。六、案例分析（答案）1.答：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果，初步診斷為：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.答：針對該患者，應(yīng)采取以下護理措施：-一般護理：患者應(yīng)臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通，避免