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口腔預(yù)防試題及答案單選題A11.口腔用水必須符合飲用水標(biāo)準(zhǔn),即細(xì)菌菌落總數(shù)<____。A.10CFU/mlB.100CFU/mlC.1000CFU/mlD.500CFU/mlE.1500CFU/ml答案:B2.高頻接觸的環(huán)境表面清潔等級分類是A.清潔級B.衛(wèi)生級C.消毒級D.普通級E.滅菌級答案:C3.病人治療前安裝手機(jī)后,空踩沖洗水路系統(tǒng)的時間是A.3sB.5sC.10sD.30sE.60s答案:D4.重度風(fēng)險區(qū)域的定義是A.基本沒有病人或病人只作短暫停留的區(qū)域B.有感染或定植病人居住的區(qū)域及對高易感病人采取保護(hù)性隔離措施的區(qū)域C.有感染或定植病人居住的區(qū)域以及對病人采取保護(hù)性隔離措施的區(qū)域D.指有普通病人居住,病人體液、血液、分泌物對環(huán)境表面存在潛在污染可能性的區(qū)域答案:B5.視診時應(yīng)首先檢查的部位是A.面部B.全口牙齒C.口腔黏膜D.舌苔E.主訴部位答案:E6.輕度張口受限是指上、下切牙切緣間距離可置入A.五橫指B.四橫指C.三橫指D.二橫指E.一橫指答案:D7.我國成年人因?yàn)檠乐懿《l(fā)的并發(fā)癥中,下列排在首位的是A.牙根尖周病B.喪失牙齒C.繼發(fā)心臟病D.繼發(fā)腎病E.牙周炎答案:E8.一次性紙塑料袋包裝的無菌物品的有效期為A.180dB.90dC.60dD.30dE.7d答案:A9.獨(dú)立儲水罐內(nèi)牙科診療用水使用時間不宜超過A.1dB.3dC.1~3dD.5dE.7d答案:A10.無菌物品開包后有限使用期限為A.48hB.36hC.24hD.4hE.10h答案:D11.目前公認(rèn)最有效的控制自我菌斑的方法是A.氯己定溶液含漱B.定期潔治C.機(jī)械清除菌斑D.口服廣譜抗生素E.改善食物嵌塞答案:C12.無菌物品存放架或柜的要求為A.距離地面15~20cm,離墻5~10cm,離天花板50cm,溫度<24℃,相對濕度<50%B.距離地面20~25cm,離墻5~10cm,離天花板50cm,溫度<24℃,相對濕度<60%C.距離地面25~30cm,離墻5~10cm,離天花板50cm,溫度<24℃,相對濕度<70%D.距離地面20~25cm,離墻5~10cm,離天花板50cm,溫度<24℃,相對濕度<70%E.距離地面25~30cm,離墻5~10cm,離天花板50cm,溫度<24℃,相對濕度<80%答案:D13.口腔視診時應(yīng)首先檢查的部位是A.面部B.全口牙齒C.口腔黏膜D.舌苔E.主訴部位答案:E14.口腔器械首選的物理消毒方法是A.濕熱消毒B.化學(xué)劑消毒C.紫外線D.微波消毒E.干熱消毒答案:A15.金屬類器械、器具的干燥溫度是A.60~70℃B.65~75℃C.70~90℃D.70~80℃E.75~85℃答案:C多選題16.以下說法正確的是A.進(jìn)行可能接觸病人血液、體液的工作時應(yīng)戴薄膜手套B.進(jìn)行有創(chuàng)操作過程中必須佩戴醫(yī)用外科口罩C.使用后針頭不應(yīng)回套針帽D.確需回帽,應(yīng)單手操作或使用器械輔助E.不應(yīng)用手直接接觸污染的針頭、刀片等銳器答案:BCDE17.下列屬于低度風(fēng)險區(qū)域的有A.行政管理部門B.會議室C.病案室D.候診區(qū)E.普通病房答案:ABC18.張口受限的病人分為A.輕度張口受限B.中度張口受限C.重度張口受限D(zhuǎn).完全性張口受限E.不完全性張口受限答案:ABCD19.為預(yù)防四環(huán)素牙的發(fā)生,禁用四環(huán)素類藥物的情況是A.8歲以下的小兒B.哺乳期的婦女C.妊娠期間的婦女D.13歲以下的小兒E.年輕人答案:ABC20.以下為中度危險器械的是A.印模托盤B.銀汞合金輸送器C.吸唾器D.牙科手機(jī)E.拔牙用牙科手機(jī)答案:ABCD21.以下為低度危險器械的是A.調(diào)刀B.口鏡C.橡皮障架D.橡皮障夾E.打孔器答案:ACE22.口腔沖洗技術(shù)的操作目的為A.保持口腔清潔、濕潤,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥B.觀察病人口腔黏膜和病情的變化,為醫(yī)療和護(hù)理的治療提供依據(jù)C.保持口腔無菌、濕潤,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥D.觀察病人牙體組織和病情的變化,為醫(yī)療的治療和護(hù)理提供依據(jù)E.保持口腔清潔、干燥,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥答案:AB23.關(guān)于供水系統(tǒng)的清潔消毒說法錯誤的是A.獨(dú)立儲水罐內(nèi)牙科診療用水應(yīng)定期更換,使用時間不宜超過48hB.消毒液在各管線內(nèi)停留10~20minC.消毒后直接排空儲水罐的消毒液,干燥過夜D.每天下班后應(yīng)保持獨(dú)立儲水罐濕潤E.治療后空踩至少30s,排出手機(jī)內(nèi)可能殘存的污染物答案:ACD24.下列屬于高度風(fēng)險區(qū)域的是A.口腔綜合治療臺B.手術(shù)室C.病區(qū)D.高頻接觸的儀器設(shè)備E.使用后的護(hù)目面罩答案:ABDE25.石膏模型可采用的消毒方法包括A.紫外線照射B.臭氧C.微波D.高溫E.自來水沖洗答案:ABCD26.口腔的生理功能有A.語言功能B.吮吸功能C.輔助吞咽、呼吸功能D.感覺功能E.咀嚼功能答案:ABCDE27.下列屬于中度風(fēng)險區(qū)域的是A.普通病房B.診室C.候診區(qū)D.檢查室E.入院處置室答案:ABCDE28.下列關(guān)于高度危險口腔器械的說法正確的是A.與完整黏膜相接觸B.穿透軟組織、接觸骨、進(jìn)入或接觸血液或其他無菌組織的口腔器械C.不進(jìn)入人體無菌組織、器官和血液,也不接觸破損皮膚、黏膜的口腔器械D.應(yīng)達(dá)到滅菌E.應(yīng)達(dá)到高水平消毒答案:BD29.污染器械回收正確的做法是A.結(jié)構(gòu)復(fù)雜不易清洗的口腔器械(如牙科小器械、匙等)宜保濕放置B.保濕液可選擇生活飲用水或酶類清洗劑C.牙科手機(jī)使用后應(yīng)初步去污,存放于干燥回收容器內(nèi),容器每日清洗、消毒、干燥、備用D.電動潔治器和電刀宜保濕放置E.口腔器械使用后應(yīng)在椅旁預(yù)處理答案:ABCE填空題30.以牙松動幅度記錄:Ⅰ度松動:松動幅度不超過1mm;Ⅱ度松動:();Ⅲ度松動:()。答案:松動幅度為1~2mm;松動幅度大于2mm31.正確的刷牙習(xí)慣為每次刷牙的時間不少于____min。答案:332.叩診的主要目的為檢查____反應(yīng),叩痛的程度用____、____、____表示。答案:牙周膜的驗(yàn)證;(+);(++);(+++)33.輕度張口受限,上、下切牙切緣間距可置入____橫指,約____cm。答案:2;2~334.牙痛的特點(diǎn)主要是____、____、____和____。答案:自發(fā)性劇痛;自發(fā)性鈍痛;激發(fā)痛;咬合痛35.以牙松動幅度記錄:Ⅰ度松動:____;Ⅱ度松動:____;Ⅲ度松動:____。答案:松動幅度不超過1mm;松動幅度為1~2mm;松動幅度大于2mm名詞解釋題36.接觸傳播答案:病原體通過手、媒介物直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播,這是口腔科醫(yī)院感染的主要傳播途徑。37.手衛(wèi)生的五個重要時刻答案:包括二前(接觸病人前、進(jìn)行無菌操作前)和三后(體液暴露后、接觸病人后、接觸病人周圍環(huán)境后)。38.按摩牙齦答案:指通過各種手段對牙齒唇頰側(cè)和舌腭側(cè)牙齦進(jìn)行按摩。39.低度危險口腔器械答案:指不接觸病人口腔或間接接觸病人口腔,參與口腔診療服務(wù),雖有微生物污染,但在一般情況下無害,只有受到一定量的病原微生物污染時才造成危害的口腔器械,應(yīng)達(dá)到中或低水平消毒。40.中度風(fēng)險區(qū)域答案:指有普通病人居住,病人體液、血液、分泌物對環(huán)境表面存在潛在污染可能性的區(qū)域。41.空氣傳播答案:空氣傳播指帶有病原微生物的微粒子(≤5μm)以空氣為媒介,隨氣流流動而導(dǎo)致的疾病傳播。42.口腔四手操作答案:醫(yī)護(hù)雙手(四只手)同時為病人進(jìn)行各項(xiàng)操作,平穩(wěn)而迅速地傳遞治療所用器械,從而提高工作效率及質(zhì)量的一項(xiàng)操作技術(shù)。簡答題43.門診病人發(fā)生暈厥后采取的主要應(yīng)急措施是什么?答案:門診病人發(fā)生暈厥后采取的主要應(yīng)急措施是:(1)立即停止治療,放平治療椅使病人平臥,頭偏一側(cè)。(2)抬高病人的下肢,以增加回心血量,松解衣領(lǐng)、褲帶,保持呼吸道通暢。阻止多余人員圍觀,保持周圍環(huán)境空氣流通。(3)根據(jù)醫(yī)囑給氧,一般采取鼻導(dǎo)管低流量給氧即可。(4)必要時建立靜脈通道并根據(jù)醫(yī)囑給予相應(yīng)的藥物治療。44.簡述口腔器械處理的基本原則。答案:口腔器械處理的基本原則有:(1)凡重復(fù)使用的口腔器械應(yīng)“一人一用一消毒和(或)滅菌”,一次性使用物品“一人一用一丟棄”。(2)將口腔器械根據(jù)微生物污染后引起感染傳播的潛在危險性大小及在病人使用時的消毒或滅菌要求,劃分為三類:高度危險口腔器械、中度危險口腔器械及低度危險口腔器械,根據(jù)口腔器械的危險程度及材質(zhì)特點(diǎn),選擇適宜的消毒和滅菌方法。45.口腔科醫(yī)院感染的主要傳播途徑是什么?答案:口腔科醫(yī)院感染的主要傳播途徑是:(1)接觸傳播:病原體通過手、媒介物直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播,包括直接接觸和間接接觸。(2)空氣傳播:帶有病原微生物的微粒子(≤5μm)通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。(3)水傳播:主要為經(jīng)口腔綜合治療臺的高、低速手機(jī),潔牙機(jī)及三用槍供水系統(tǒng)和吸唾器所致的水污染傳播。46.病人,女性,17歲,16年前從樓梯摔下,面部著地,并逐漸出現(xiàn)張口受限,因“張口受限11余年”入院,入院查體顯示:顏面部不對稱,下頜發(fā)育不足,開口度1.5mm。請思考:(1)該病人是幾度張口受限?(2)護(hù)士如何進(jìn)行健康教育?答案:(1)中度張口受限。(2)護(hù)士應(yīng)對病人進(jìn)行以下健康教育:①飲食指導(dǎo):告知病人進(jìn)清淡易消化的物質(zhì)或半流質(zhì)食物。②進(jìn)食后應(yīng)及時漱口,保持口腔清潔。③睡覺時應(yīng)盡量側(cè)臥位,防止打鼾,保持呼吸道通暢,保障有效的睡眠,促進(jìn)生長發(fā)育,提高自身抵抗力,保證手術(shù)順利進(jìn)行。④心理護(hù)理:加強(qiáng)護(hù)士與病人的溝通和交流,增加病人的自信心。47.有明顯血液、體液或分泌物等污染時的處理措施有哪些?答案:有明顯血液、體液或分泌物等污染時,應(yīng)及時用吸濕材料(如一次性紙巾)去污,再清潔和消毒,地面消毒采用含400~700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30分鐘,物體表面消毒方法同地面或采用1000~2000mg/L季銨鹽類消毒液擦拭。48.佩戴修復(fù)體(義齒)后疼痛的原因和干預(yù)措施是什么?答案:(1)基牙疼痛①固定義齒:·過敏性疼痛:修復(fù)體粘固后疼痛:基牙若為活髓牙,在經(jīng)過牙體磨切后,暴露的牙本質(zhì)遇熱冷刺激會出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏現(xiàn)象;戴冠粘固時,消毒藥物刺激、粘固劑選擇不當(dāng),都會引起患牙短時疼痛。修復(fù)體使用一段時間后出現(xiàn)過敏性疼痛:多由于牙體預(yù)備時齲壞組織未去凈;修復(fù)體不密合;粘固操作不良,粘固劑溶解脫落等,均造成牙本質(zhì)暴露,引起激發(fā)性疼痛?!ぷ园l(fā)性疼痛:修復(fù)體粘固和修復(fù)體戴用一段時間后出現(xiàn)自發(fā)性疼痛,常見原因?yàn)檠浪柩住⒏庵苎谆蜓乐苎?;或由于修?fù)前根管治療不完善,根尖周炎未完全控制;或咬合創(chuàng)傷引起的牙周炎。樁核冠修復(fù)后出現(xiàn)的牙周或根尖周感染,要區(qū)別是由于牙體預(yù)備時根管側(cè)穿引起的牙周炎還是根管治療不完善產(chǎn)生的根尖周炎,要判斷是否有牙根的折裂?!ひШ贤矗盒迯?fù)體粘固后短期內(nèi)出現(xiàn)咬合痛,多是由創(chuàng)傷引起?;颊哂芯捉劳窗橛羞低?。②可摘局部義齒:先檢查基牙有無齲壞或牙周病,若基牙正常,可能是卡環(huán)與基牙過敏區(qū)產(chǎn)生摩擦而引起的??ōh(huán)體或基托過緊,也可引起基牙的脹痛,由于咬合過高,特別是咬到過高的牙合支托、卡環(huán)體或金屬基托等?;捞弁吹母深A(yù)措施:·固定義齒基牙是活髓牙時,在試戴及粘結(jié)過程中,應(yīng)為患者準(zhǔn)備溫水漱口;戴冠時要選擇刺激小的粘固劑,減少對牙髓損害;調(diào)拌的粘結(jié)劑粉液比合適,質(zhì)量合格;避免進(jìn)食過冷過熱的食物,用溫水刷牙?!?chuàng)傷性牙周炎不嚴(yán)重的,通過調(diào)牙合癥狀會很快消失?!た烧植苛x齒疼痛,根據(jù)基牙過敏區(qū)域采取相應(yīng)部位的脫敏治療或避開過敏區(qū);卡環(huán)體或基托過緊的可將卡環(huán)過緊部分稍加磨松;咬合過高的可做調(diào)牙合處理,將金屬支架磨低一些,必要時也可將牙合牙尖或切緣稍加磨改。(2)軟組織疼痛可摘義齒:①基托邊緣過長過銳,壓迫唇、頰舌溝或進(jìn)入倒凹區(qū)擦傷黏膜。②當(dāng)石膏表面有小氣泡時,基托組織面可出現(xiàn)粒狀突起,可造成黏膜充血紅腫
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