如何做一名醫(yī)學研究生第1頁，共30頁。社會對不同學歷的需求我國醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員嚴重不足，但由于地區(qū)分布、隊伍結構、用人機制等問題，大中城市醫(yī)療機構數量趨于飽和。提高門檻是大醫(yī)院的用人取向。2004年以來，大醫(yī)院研究生學歷呈上升趨勢。

“精英就業(yè)”轉變?yōu)椤按蟊娀蜆I(yè)”。

第2頁，共30頁?！翱佳袩帷苯浘貌凰?，愈演愈烈的原因考研占62.74%（研究生升學率約30-35%）就業(yè)占34.91%

大學生對自己職業(yè)期望高。考研是緩解就業(yè)壓力，提高就業(yè)質量的一個主要途徑。

健康報與丁香園的就業(yè)情況調查

82%的醫(yī)學畢業(yè)生鐘情公立大中型醫(yī)院，只有少數人愿意去社區(qū)衛(wèi)生服務中心或農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。第3頁，共30頁。如何過好研究生生活？為什么讀研？研究生教育能為我?guī)硎裁?？如何做才能學有所成？第4頁，共30頁。為什么讀研究生？無奈型滿足自己最低要求的工作單位也不要本科生，混個研究生文憑吧。不甘落后型別人能讀我也能，晉級需要，榮譽感。進取型有更大目標，把讀研當作技能培訓的重要手段和過程夢想產生目標，目標決定態(tài)度，態(tài)度決定結果第5頁，共30頁。醫(yī)學研究生教育與大學教育的區(qū)別知識領域課程設置授課方式理論與技能認知社會人際交往醫(yī)學是一門快速更新的科學，許多問題尚未解決，并且新的疾病不斷出現，醫(yī)務人員必須不斷學習新知識新技術，并開展原創(chuàng)性研究。第6頁，共30頁。心態(tài)左右你的行為：你準備好了嗎？你了解研究生教育的特點嗎？你知道如何與導師和醫(yī)護人員交流嗎？你知道如何面對患者嗎？你知道如何少犯錯誤？你知道怎樣做才能學到真本事或寫出漂亮論文嗎？你知道如何識別并發(fā)揮自己的優(yōu)勢嗎？第7頁，共30頁。良好的心態(tài)是成功的基礎抱怨型認為外界環(huán)境沒有公平正義，怨恨周圍的人自卑型家境貧寒，大學成績平平，性格靦腆懦弱狂妄型成績好，交際能力強，經濟富有，蔑視權威和規(guī)則理智自信型承認自己的經驗和技能不足，但充滿信心，態(tài)度積極，努力學習第8頁，共30頁。教授和科室招研究生的目的教授個人：完成科研工作需要幫手能指導研究生是學術水平的標志科室：安全高效的常規(guī)醫(yī)療工作學科建設與學術水平人才培養(yǎng)大學的任務第9頁，共30頁。愉快讀研的最低條件：

——怎樣才能少犯錯誤？學會與患者及其家屬溝通學會與上級醫(yī)生溝通學會與護士溝通準確定位研究生的職責與權利謙虛誠實，小心謹慎按章辦事，謹防糾紛第10頁，共30頁。73.33%的醫(yī)院出現過病人或家屬毆打、威脅、辱罵醫(yī)務人員；59.63%的醫(yī)院發(fā)生過病人對治療結果不滿意，糾集多人圍攻、威脅院長人身安全；76.67%的醫(yī)院發(fā)生過患者或家屬在診療結束后拒絕出院且不繳納住院費用；61.48%的醫(yī)院發(fā)生過病人去世后，家屬在院內擺設花圈、設置靈堂等。了解醫(yī)療環(huán)境，平和自我，寬容待人第11頁，共30頁。

醫(yī)史家本格里斯說：“每一個醫(yī)學行動始終涉及兩類當事人：醫(yī)師和病員，醫(yī)學無非是這兩群人之間多方面的關系?！?/p>

病人求醫(yī)的目的是為緩解病情、減輕痛苦，改善功能，恢復健康和延長生命，醫(yī)務人員在幫助患者實現利益的過程中，雙方自然形成了特殊的人際關系。

醫(yī)患關系是一種特殊的人際關系第12頁，共30頁。

古希臘醫(yī)師希波克拉底說：“醫(yī)師有兩樣東西能治病，一是藥物，二是語言”。一名良醫(yī)應熟練掌握溝通技巧，耐心傾聽患者的訴求，懂得患者的心理和需求，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。技巧只是戰(zhàn)術問題，責任與關愛是路線與方針問題。醫(yī)患溝通的的重要作用第13頁，共30頁。與患者溝通的技巧1.寬容對待患者的不信任2.體諒患者及家屬言語背后的心情4.態(tài)度真誠，充分顯示同情心5.委婉拒絕患者的無理要求6.無錯不道歉，得理亦讓人7.遇事勤請示，慎用自主權第14頁，共30頁。對上級醫(yī)生1.觀點可以爭論，行為絕對服從，不打折扣2.醫(yī)療的所有行為必須讓上級醫(yī)生知情3.虛心好問，主動承擔“份外”工作如何與上級醫(yī)生和護士溝通對護士學歷比你低，年齡比你小，經驗比你多，規(guī)則比你懂謙虛，尊重，服從，友好，勇于承擔責任第15頁，共30頁。如何與導師溝通1.師生關系----天然的紐帶導師：工作指導為主，生活中的建議點到為止學生：尊重導師，暢所欲言，承受批評2.主動交流，增進了解，爭取機會3.完成任務，竭盡全力，追求完美第16頁，共30頁。如何快速學習臨床技能與思維不問原因，快速掌握科室的常規(guī)流程（電腦、醫(yī)囑方式、醫(yī)囑時間，書寫與記錄方式）盡快掌握單獨值班時處理程序和最常用設備使用（心電圖，簡易監(jiān)護儀）無論誰的病人，主動做處置的輔助工作（熟悉處置技術）上級醫(yī)囑執(zhí)行準確，徹底，切忌猜測快速閱讀負責病人的相關疾病的教科書應急詢問無所顧忌，深入探討要多讀多看而后問思維訓練，自問自答，驗證求人，激發(fā)悟性。第17頁，共30頁。如何對待工作中規(guī)章制度的缺陷1.服從醫(yī)院規(guī)章制度，服從科室約定俗成的習慣或潛規(guī)則醫(yī)療實踐多年的經驗總結，當某項工作有多種可選方時，為保證操作的一致性和可比性及管理的方便性，需要固定模式。2.發(fā)現缺陷提出建議，促進制度完善3.新制度出臺前，必須堅決服從既定制度，嚴禁違背和怠慢。4.必需的變通借助上級實行。擅自變通后患無窮。結果錯就是錯，理由只能解釋你的動機。第18頁，共30頁。正確的價值取向與高尚的思想境界醫(yī)師培養(yǎng)在注重提高醫(yī)師技能的同時，更要培養(yǎng)醫(yī)師的“大醫(yī)”品格。醫(yī)乃“仁術”孫思邈《大醫(yī)精誠》中說：“凡大醫(yī)治病，必當安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。”懷著助人為樂、知足常樂、自得其樂的心態(tài)。世事變遷，不改對醫(yī)學的執(zhí)著。

如何看待醫(yī)療界的不正之風第19頁，共30頁。1.承認現實，認清主流2.讀書修煉，提高品味3.結交貴人，遠離誘惑4.樹立大目標，堅定信念第20頁，共30頁。如何完成論文-1永遠不變原則：科學研究不是魔術，嚴禁造假臨床碩士接受確定題目，深入學習文獻，完成設計，撰寫論文“讀書破萬卷，下筆如有神”“熟讀唐詩三百首，不會吟詩也會吟”

主動訓練多讀綜述型文章，學寫綜述，提高歸納整理能力多讀病例報告型文章，提高把日常遇到的少見病例轉化為文章的能力第21頁，共30頁?？茖W碩士和博士1.接受研究方向，深入學習文獻，確定題目，完成設計2.掌握實驗技術，認真操作，分析結果，調整設計細節(jié)3.修改論文題目，完成論文，投稿4.回答編委意見，接受被拒絕的現實，享受論文發(fā)表的喜悅如何完成論文-2第22頁，共30頁。完成SCI論文的基本條件：好導師，好同事，好實驗室勤奮，英語水平3.激情與優(yōu)勢完成高水SCI論文的條件：激情優(yōu)勢（天賦+知識+技能）

夢想，執(zhí)著，協(xié)作，創(chuàng)新如何完成論文-3第23頁，共30頁。成功與優(yōu)勢的關系就個體而言，是否完全發(fā)揮你的潛能是成功的標志在限定的外部條件下，成功的關鍵在于能否全力發(fā)揮你的優(yōu)勢遺憾：大多數人不知道自己的優(yōu)勢在哪里？第24頁，共30頁。

如何發(fā)現并提升自己的優(yōu)勢？何謂優(yōu)勢？做某類事的持續(xù)的、近乎完美的表現優(yōu)勢的構成要素：天賦+知識+技能在特定領域的天賦：做某類事，不費勁，就比大多數人做得好第25頁，共30頁。1.別人能做好的事情，我都能學會并做到最好

劉翔劉德華趙本山關于對優(yōu)勢認識的誤區(qū)每個人的天賦領域是不同，優(yōu)勢也不同每個人最大的成長空間在于其最強的優(yōu)勢領域2.一個人的薄弱之處，恰恰是努力后取得成績和成功的最大機會

第26頁，共30頁。你們的比較優(yōu)勢年輕

精力旺盛創(chuàng)新意識強選擇機會多年輕如美貌，隨時間打折時間最公平，“年輕”屬于你也屬于別人，過期作廢，屬于不可再生資源第27頁，共30頁。未來醫(yī)生需要學什么？知識要求：醫(yī)學、兼學哲學、心理學、社會學、外語能力要求：