自考專業(yè)(護(hù)理)過關(guān)檢測試卷考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題55分）一、單選題（20小題，每小題2分，共計(jì)40分）1、（單選題）按形態(tài)學(xué)分類，營養(yǎng)性缺鐵性貧血屬于（）

A.大細(xì)胞正色素性貧血

B.大細(xì)胞低色素性貧血

C.正細(xì)胞性貧血

D.單純小細(xì)胞性貧血

E.小細(xì)胞低色素性貧血

正確答案：E

2、（單選題）兒童期的知識(shí)、技能的獲得，多半是潛移默化得來，這屬于

A.無意識(shí)記

B.有意識(shí)記

C.機(jī)械識(shí)記

D.意義識(shí)記

正確答案：A

3、（單選題）具有軟堅(jiān)、散結(jié)、潤下等作用的是（）

A.辛味食物

B.咸味食物

C.酸味食物

D.苦味食物

正確答案：B

4、（單選題）因疾病長期俯臥位臥床病人,壓瘡最易發(fā)生在（）

A.額部

B.大轉(zhuǎn)子處

C.髂前上棘

D.髂后上棘

E.髖部

正確答案：A

5、（單選題）搶救咯血窒息病人時(shí)病人應(yīng)采取的體位是（）

A.平臥位

B.端坐位

C.俯臥位

D.頭低腳高俯臥位

正確答案：D

6、（單選題）疾病在一日內(nèi)會(huì)呈現(xiàn)“旦慧、晝安、夕加、夜甚”的規(guī)律，護(hù)理中首先要注意()。

A.夜間防寒

B.夜間防暑

C.夜間病情變化觀察

D.睡前活動(dòng)鍛煉

正確答案：C

7、（單選題）處于等電點(diǎn)狀態(tài)的蛋白質(zhì)（）

A.分子不帶電荷

B.分子最不穩(wěn)定，易變

C.總電荷為零

D.溶解度最大

正確答案：C

8、（單選題）瘧疾的周期性發(fā)作，其間歇期的長短取決于（）

A.感染性子孢子進(jìn)入人體血循環(huán)的數(shù)量

B.子孢子在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成裂殖體的時(shí)間

C.裂殖子在紅細(xì)胞內(nèi)的數(shù)量

D.裂殖體在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成熟的時(shí)間

正確答案：D

9、（單選題）下列患者中，著重需要幫助哪類患者探討人生的意義、制定生存的目標(biāo)?

A.慢性患者

B.手術(shù)后患者

C.癌癥患者

D.傳染患者

正確答案：C

10、（單選題）羊膜腔穿刺術(shù)最常見的并發(fā)癥是（）

A.感染

B.早產(chǎn)

C.胎兒受損

D.胎膜早破

正確答案：D

11、（單選題）顱內(nèi)高壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是大于()。

A.1.23kPa

B.1.67kPa

C.1.99kPa

D.2.33kPa

正確答案：B

12、（單選題）導(dǎo)致葡萄胎患者腹痛的原因是()。

A.陰道流血

B.子宮過度擴(kuò)張

C.胎死宮內(nèi)

D.子宮破裂

正確答案：B

13、（單選題）執(zhí)行護(hù)理程序?qū)ι鐓^(qū)健康進(jìn)行管理，緣于護(hù)理程序是一種（）

A.工作方法

B.社區(qū)理論

C.護(hù)理模式

D.護(hù)理理念

正確答案：A

14、（單選題）一碳單位代謝的運(yùn)載體是（）

A.四氫葉酸

B.硫辛酸

C.延胡索酸

D.花生四烯酸

正確答案：A

15、（單選題）“獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策”技巧的特點(diǎn)不包括()。

A.交叉鼓勵(lì)

B.保留判斷

C.及時(shí)評(píng)價(jià)

D.正規(guī)場合

正確答案：C

16、（單選題）不適合做腹腔鏡膽囊切除術(shù)的是（）

A.膽管結(jié)石

B.慢性膽囊炎

C.膽囊息肉

D.單純的膽囊結(jié)石

正確答案：A

17、（單選題）預(yù)防和消除制動(dòng)綜合征最簡單、最有效、作用最廣泛的是()。

A.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

B.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

C.水療

D.物理療法

E.作業(yè)療法

正確答案：A

18、（單選題）整體康復(fù)的內(nèi)涵包括()。

A.努力倡導(dǎo)尊重、關(guān)愛殘疾人的文明環(huán)境

B.讓社會(huì)和環(huán)境更好地適應(yīng)患者

C.幫助患者調(diào)整與家庭和社會(huì)的關(guān)系

D.積極推動(dòng)立法，充分保障殘疾人的合法權(quán)益

E.以上都是

正確答案：E

19、（單選題）髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者出現(xiàn)假體脫位的時(shí)間一般是術(shù)后（）。

A.1個(gè)月內(nèi)

B.3個(gè)月內(nèi)

C.6個(gè)月內(nèi)

D.12個(gè)月內(nèi)

正確答案：A

20、（單選題）情感倒錯(cuò)見于()。

A.腦器質(zhì)性精神病

B.癥狀性精神病

C.反應(yīng)性精神病

D.精神分裂癥

正確答案：D

二、多選題（5小題，每小題3分，共計(jì)15分）1、（多選題）酶的細(xì)胞內(nèi)可分布于（）

A.細(xì)胞核內(nèi)

B.細(xì)胞漿內(nèi)

C.線粒體內(nèi)

D.細(xì)胞膜上

E.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜上

正確答案：ABCDE

2、（多選題）可以感染肺結(jié)核的途徑包括（）A.接觸土壤B.蚊蟲叮咬C.呼吸道D.水源E.腸道正確答案：CE3、（多選題）下列屬于高危兒的是（）A.早產(chǎn)兒B.手術(shù)產(chǎn)兒C.足月小樣兒D.小于胎齡兒E.出生體重3000g的新生兒正確答案：ABCD4、（多選題）下列食物具有美容作用的是()。A.冬瓜B.山楂C.海蜇皮D.荔枝E.兔肉正確答案：ADE5、（多選題）信息處理的過程包括（）

A.信息收集

B.信息加工

C.信息傳輸

D.信息檢索

E.信息輸出

正確答案：ABCDE

第Ⅱ卷（非選擇題45分）三、填空題（5小題，每小題3分，共計(jì)15分）1、（填空題）飲食調(diào)護(hù)的基本要求是：飲食宜()，飲食宜()，飲食宜()，飲食宜()平和合理烹制。

正確答案：有節(jié)、隨和、衛(wèi)生、清淡。

2、（填空題）在桑代克的學(xué)習(xí)理論中，桑代克認(rèn)為學(xué)習(xí)是一種漸進(jìn)的、______的過程。

正確答案：重復(fù)嘗試

3、（填空題）心理學(xué)家______發(fā)現(xiàn)教師的期望行為對(duì)孩子智力的發(fā)展可以起到相當(dāng)重要的作用，這種現(xiàn)象被稱為______。

正確答案：羅森塔爾、羅森塔爾效應(yīng)

4、（填空題）骨盆由_______、________及_________組成。

正確答案：骶骨、尾骨、兩塊髖骨

5、（填空題）認(rèn)知理論認(rèn)為，人類有3種不同的記憶形式：______、短期記憶和______。

正確答案：感覺記憶、長期記憶

四、判斷題（2小題，每小題5分，共計(jì)10分）1、（判斷題）偏癱患者要鼓勵(lì)他多運(yùn)動(dòng)，如上肢多屈曲，下肢多伸展。正確答案：錯(cuò)誤2、（判斷題）腹腔實(shí)質(zhì)性臟器損傷時(shí)，穿刺一定能抽得到不凝血

正確答案：

錯(cuò)誤

5、簡答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問答題）案例分析1、某患兒，女，5歲，因患腎炎繼發(fā)腎功能衰竭住院三年，一直做腎透析，等候腎移植。經(jīng)醫(yī)生與患兒父母商討，同意家屬進(jìn)行活體腎移植。經(jīng)檢查，其母因組織類型不符被排除，其弟年紀(jì)小也不適宜，其父中年且組織類型符合。醫(yī)生與其父商量作為供者，但其父一番思考決定不做供者，并懇請(qǐng)醫(yī)生告訴他的家人他不適合做供者，因他怕家人指責(zé)他對(duì)子女沒有感情。醫(yī)生雖不太滿意還是按照患兒父親的意圖做了。請(qǐng)對(duì)上述案例中的醫(yī)生的行為進(jìn)行倫理分析，并分析患兒父親的做法是否符合義務(wù)論與效果論的要求。2、某藥廠請(qǐng)求某醫(yī)院腫瘤科對(duì)某種藥物進(jìn)行三期臨床觀察試驗(yàn)，該藥物主要是通過對(duì)機(jī)體免疫功能的調(diào)節(jié)作用而抑制腫瘤的生長。根據(jù)藥物臨床觀察試驗(yàn)的要求，選擇受試者的標(biāo)準(zhǔn)之一是確診實(shí)體腫瘤并停用抗腫瘤治療3個(gè)月的患者。請(qǐng)你對(duì)這個(gè)三期臨床觀察試驗(yàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，即選擇受試者的標(biāo)準(zhǔn)是否合理，并說明它存在什么倫理問題?3、患者陳某，男，19歲，大二學(xué)生。他到醫(yī)院泌尿科就診，請(qǐng)求為他進(jìn)行輸精管扎結(jié)術(shù)，并說這是經(jīng)仔細(xì)考慮后決定的，而且還在當(dāng)?shù)氐木訋炝粝铝司?，因此愿意承?dān)以后萬一后悔想改變初衷的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生聽后非常震驚，拒絕為其進(jìn)行手術(shù)，并解釋：你年紀(jì)很輕又沒有結(jié)婚，以后可能要后悔的。患者對(duì)醫(yī)生的拒絕極為不滿。醫(yī)生未能滿足患者的要求是否道德?為什么?正確答案：1、案例分析：醫(yī)生根據(jù)患兒父親的請(qǐng)求對(duì)患兒家庭的其他人“說謊”是為了維護(hù)患兒家庭的和諧，這是可以理解的。但是，醫(yī)生這樣做違背了作為一個(gè)醫(yī)生應(yīng)誠實(shí)的美德。比較恰當(dāng)?shù)淖鞣ㄊ轻t(yī)生不要介入患兒家庭內(nèi)部的事，讓家人自己商量決定。2、藥物的III期臨床試驗(yàn)是在II期臨床試驗(yàn)的基礎(chǔ)上，擴(kuò)大試驗(yàn)的人數(shù)，其目的是在藥物療效初步肯定后進(jìn)一步收集藥物有效性的證據(jù)，確定藥物的適應(yīng)癥和藥物相關(guān)的不良反應(yīng)。該案例中的藥物III期臨床試驗(yàn)是一種抗腫瘤的藥物，根據(jù)藥物臨床試驗(yàn)的要求必須確認(rèn)實(shí)體腫瘤并停用抗腫瘤治療3個(gè)月的患者才能作為受試者。根據(jù)通常的做法，確認(rèn)實(shí)體腫瘤后首選手術(shù)治療，有些病人在術(shù)前、后還要進(jìn)行抗腫瘤的藥物治療。除非II期藥物臨床試驗(yàn)結(jié)果證明這種試驗(yàn)藥物優(yōu)于目前的手術(shù)和藥物治療(4分)，否則為了藥物臨床III期試驗(yàn)讓受試者暫停手術(shù)或手術(shù)加藥物治療或單純藥物治療都是不合理的，因?yàn)樗`背了將受試者利益放在首位的倫理原則。3、醫(yī)生未能滿足患者的要求是道德的。因?yàn)榻^育是用手術(shù)終止男性或女性的生育能力。絕育的目的在于保證人口質(zhì)量、控制人口數(shù)量、治療某些疾病。絕育術(shù)直接關(guān)系到受術(shù)者切身利益和身體健康，也關(guān)系到國家計(jì)劃生育政策的嚴(yán)肅性。因此，保證受術(shù)者的安全是頭等重要的事情。但對(duì)未成年人不得實(shí)施絕育術(shù)。實(shí)施絕育應(yīng)得到本人和配偶的知情同意，按照程序自愿進(jìn)行。2、（問答題）(二)患者，女性，35歲，主因頭暈、乏力伴出血傾向半年，加重1周入院?；颊甙肽昵盁o誘因開始頭暈、乏力，間斷下肢皮膚出血點(diǎn)，刷牙出血，自服中藥治療不見好轉(zhuǎn)，近一周來上述癥狀加重，為求進(jìn)一步診治入院?；颊呒韧w健，病后無鼻出血和黑便，二便正常。入院査體：T36.0℃,P100次/分，R20次/分，BP120/70mmHg，貧血貌。雙下肢散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，胸骨無壓痛，心肺無異常，肝脾未觸及。有關(guān)檢査：RBC1.5x1012/L,WBC3.0x109/L,PLT35x109/L，Hb45g/L。入院初步診斷為"慢性再生降礙性貧血"，醫(yī)囑予丙酸睪丸酮100mg,Qd，肌肉注射。

問題：

（1）該患者診斷為"慢性再障"的主要依據(jù)。

（）醫(yī)囑給予丙酸睪丸酮治療再障的作用機(jī)理。

患者目前主要的護(hù)理措施。

正確答案：（1）診斷依據(jù)：①病史：半年多貧血癥狀和出血表現(xiàn);

②體征：貧血貌，雙下肢出血點(diǎn)，無肝、脾淋巴結(jié)腫大;

③血象：全血細(xì)胞減少。

（2）丙酸睪丸酮治療再障的作用機(jī)理：①刺激腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素;②直接刺激骨髓生成紅細(xì)胞。

（3）主要護(hù)理措施：①病情觀察：詢問有無頭痛、惡心、觀察口感、甲床蒼白程度，聽診