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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
2025醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療事故責(zé)任追究及賠償處理合同甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則,就醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療事故責(zé)任追究及賠償處理事宜,達(dá)成如下協(xié)議:第一條合同雙方甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱):_________________________法定代表人:_________________________地址:_________________________乙方(患者或患者家屬):_________________________代表人:_________________________地址:_________________________第二條事故情況1.事故發(fā)生時間:_________________________2.事故發(fā)生地點:_________________________3.事故發(fā)生經(jīng)過:_________________________4.事故對患者造成的損害程度:_________________________第三條責(zé)任認(rèn)定1.甲方承認(rèn)在本次醫(yī)療活動中存在過錯,同意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.甲方對乙方所受損害的原因、程度及后果進(jìn)行認(rèn)定,具體如下:a.原因:_________________________b.程度:_________________________c.后果:_________________________第四條賠償事項a.醫(yī)療費用:_________________________b.誤工費:_________________________c.護(hù)理費:_________________________d.交通費:_________________________e.其他費用:_________________________2.甲方賠償乙方精神損害撫慰金:_________________________3.甲方賠償乙方鑒定費、律師費等相關(guān)費用:_________________________第五條賠償方式1.甲方在本合同簽訂之日起____個工作日內(nèi),一次性支付乙方全部賠償款項。2.甲方支付賠償款項的方式為:_________________________第六條爭議解決1.甲乙雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第七條其他約定1.本合同未盡事宜,甲乙雙方可另行協(xié)商,并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。2.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。第八條合同解除1.任何一方違反本合同約定,給對方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,可以解除本合同。第九條合同生效本合同自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。簽署頁:甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱):_________________________簽字(或蓋章):_________________________日期:_________________________乙方(患者或患者家屬):____________
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