勞動(dòng)意外傷害合同協(xié)議書甲方（用人單位）：名稱：[用人單位全稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[具體代碼]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[單位詳細(xì)地址]聯(lián)系電話：[電話號(hào)碼]乙方（勞動(dòng)者）：姓名：[勞動(dòng)者姓名]性別：[具體性別]身份證號(hào)碼：[身份證號(hào)]地址：[家庭詳細(xì)地址]聯(lián)系電話：[電話號(hào)碼]鑒于甲方因生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)需要，雇傭乙方從事[具體工作崗位]工作，為明確雙方在勞動(dòng)過程中因意外傷害產(chǎn)生的權(quán)利和義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》以及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)雙方平等、自愿、協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議背景及目的甲方作為用人單位，乙方作為勞動(dòng)者，雙方存在合法的勞動(dòng)關(guān)系。在勞動(dòng)過程中，存在發(fā)生意外傷害的風(fēng)險(xiǎn)。本協(xié)議旨在明確雙方在乙方發(fā)生勞動(dòng)意外傷害時(shí)的責(zé)任承擔(dān)、賠償方式等相關(guān)事宜，以保障雙方的合法權(quán)益，維護(hù)正常的勞動(dòng)秩序。二、勞動(dòng)內(nèi)容及工作條件（一）工作內(nèi)容乙方同意根據(jù)甲方工作需要，擔(dān)任[具體工作崗位]工作。乙方應(yīng)按照甲方的要求，按時(shí)、按質(zhì)、按量完成規(guī)定的工作任務(wù)。具體工作內(nèi)容包括但不限于[詳細(xì)列舉工作任務(wù)]。（二）工作地點(diǎn)乙方的工作地點(diǎn)為[具體工作地點(diǎn)]。如因工作需要，甲方需變更工作地點(diǎn)，應(yīng)提前[X]天書面通知乙方，并與乙方協(xié)商一致。（三）工作條件甲方應(yīng)為乙方提供符合國(guó)家規(guī)定的勞動(dòng)安全衛(wèi)生條件和必要的勞動(dòng)保護(hù)用品。具體勞動(dòng)保護(hù)用品包括但不限于[列舉勞動(dòng)保護(hù)用品名稱]。甲方應(yīng)定期對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行安全檢查和維護(hù)，確保乙方在安全的環(huán)境中工作。三、意外傷害的定義及范圍本協(xié)議所稱的勞動(dòng)意外傷害是指乙方在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到的事故傷害、職業(yè)病傷害以及在上下班途中受到的非本人主要責(zé)任的交通事故傷害等符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的情形。具體包括但不限于以下情況：1.在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；2.因工作原因患職業(yè)病的；3.在工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；4.因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；5.在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；6.法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。四、雙方權(quán)利和義務(wù)（一）甲方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利（1）有權(quán)要求乙方遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，確保工作安全。（2）在乙方發(fā)生勞動(dòng)意外傷害后，有權(quán)要求乙方配合進(jìn)行事故調(diào)查和處理，提供相關(guān)的證明材料。（3）有權(quán)根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)和本協(xié)議的約定，對(duì)乙方的意外傷害情況進(jìn)行審核和認(rèn)定。2.義務(wù)（1）按照國(guó)家規(guī)定為乙方繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，確保乙方在發(fā)生勞動(dòng)意外傷害時(shí)能夠享受工傷保險(xiǎn)待遇。（2）在乙方發(fā)生勞動(dòng)意外傷害后，應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行救助，并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)向勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。（3）協(xié)助乙方辦理工傷保險(xiǎn)理賠手續(xù)，提供必要的證明材料和協(xié)助。（4）在乙方治療期間，按照國(guó)家規(guī)定支付乙方停工留薪期工資福利待遇。（5）如乙方的意外傷害經(jīng)認(rèn)定為工傷，且工傷保險(xiǎn)基金支付的待遇不足以彌補(bǔ)乙方的損失，甲方應(yīng)按照本協(xié)議的約定承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（二）乙方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利（1）有權(quán)享受工傷保險(xiǎn)待遇，包括醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金等。（2）在發(fā)生勞動(dòng)意外傷害后，有權(quán)要求甲方及時(shí)采取救助措施，并協(xié)助辦理工傷認(rèn)定和理賠手續(xù)。（3）有權(quán)了解自己的工傷認(rèn)定情況和工傷保險(xiǎn)待遇支付情況。（4）如工傷保險(xiǎn)基金支付的待遇不足以彌補(bǔ)乙方的損失，有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議的約定承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.義務(wù)（1）遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，正確佩戴和使用勞動(dòng)保護(hù)用品，確保自身安全。（2）在發(fā)生勞動(dòng)意外傷害后，應(yīng)及時(shí)向甲方報(bào)告，并如實(shí)提供事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過等情況。（3）配合甲方進(jìn)行事故調(diào)查和處理，按照要求提供相關(guān)的證明材料。（4）按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建議進(jìn)行治療和康復(fù)，不得故意拖延治療時(shí)間或拒絕治療。五、意外傷害的處理程序（一）事故報(bào)告乙方在發(fā)生勞動(dòng)意外傷害后，應(yīng)立即向甲方現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人報(bào)告。甲方現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人應(yīng)在[X]小時(shí)內(nèi)將事故情況報(bào)告給甲方安全管理部門。甲方安全管理部門應(yīng)在[X]小時(shí)內(nèi)將事故情況報(bào)告給勞動(dòng)保障行政部門。（二）工傷認(rèn)定甲方應(yīng)在事故發(fā)生之日起[X]日內(nèi)，向勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。如遇特殊情況，經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。乙方或其近親屬、工會(huì)組織也可以在事故發(fā)生之日起[X]年內(nèi)，直接向勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。（三）勞動(dòng)能力鑒定如乙方的意外傷害經(jīng)認(rèn)定為工傷，在其治療終結(jié)或傷情相對(duì)穩(wěn)定后，甲方應(yīng)協(xié)助乙方申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定由設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行。乙方應(yīng)按照勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的要求，提供相關(guān)的病歷、診斷證明等材料，并配合進(jìn)行鑒定。（四）工傷保險(xiǎn)待遇支付乙方的工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出后，甲方應(yīng)協(xié)助乙方按照國(guó)家規(guī)定向工傷保險(xiǎn)基金申請(qǐng)支付工傷保險(xiǎn)待遇。工傷保險(xiǎn)基金支付的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。（五）補(bǔ)充賠償如工傷保險(xiǎn)基金支付的待遇不足以彌補(bǔ)乙方的損失，甲方應(yīng)按照本協(xié)議的約定承擔(dān)相應(yīng)的補(bǔ)充賠償責(zé)任。補(bǔ)充賠償?shù)姆秶ǖ幌抻谝韵马?xiàng)目：1.工傷保險(xiǎn)基金未支付的醫(yī)療費(fèi)用；2.停工留薪期內(nèi)的工資福利待遇差額；3.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金；4.其他因工傷給乙方造成的合理?yè)p失。六、賠償方式及標(biāo)準(zhǔn)（一）工傷保險(xiǎn)待遇賠償乙方因勞動(dòng)意外傷害被認(rèn)定為工傷的，按照國(guó)家規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。具體待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)按照《工傷保險(xiǎn)條例》以及當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定執(zhí)行。（二）補(bǔ)充賠償如工傷保險(xiǎn)基金支付的待遇不足以彌補(bǔ)乙方的損失，甲方應(yīng)按照以下方式和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)充賠償：1.醫(yī)療費(fèi)用：工傷保險(xiǎn)基金未支付的醫(yī)療費(fèi)用，由甲方承擔(dān)。乙方應(yīng)提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的正規(guī)發(fā)票和費(fèi)用清單。2.停工留薪期工資福利待遇差額：乙方在停工留薪期內(nèi)的工資福利待遇按照其受傷前的工資福利待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。如工傷保險(xiǎn)基金支付的停工留薪期工資福利待遇低于乙方受傷前的工資福利待遇，差額部分由甲方補(bǔ)足。3.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：如乙方因工傷被鑒定為傷殘等級(jí)，在其與甲方解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，甲方應(yīng)按照當(dāng)?shù)匾?guī)定支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定執(zhí)行。4.其他合理?yè)p失：如因工傷給乙方造成的交通費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用等合理?yè)p失，甲方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況給予適當(dāng)賠償。乙方應(yīng)提供相關(guān)的證明材料。七、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.如甲方未按照國(guó)家規(guī)定為乙方繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，導(dǎo)致乙方無(wú)法享受工傷保險(xiǎn)待遇的，甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因工傷產(chǎn)生的全部費(fèi)用和損失。2.如甲方未在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，導(dǎo)致乙方無(wú)法及時(shí)享受工傷保險(xiǎn)待遇的，甲方應(yīng)承擔(dān)乙方在此期間的醫(yī)療費(fèi)用和工資福利待遇等損失。3.如甲方未按照本協(xié)議的約定承擔(dān)補(bǔ)充賠償責(zé)任，乙方有權(quán)要求甲方支付逾期利息，并承擔(dān)乙方因追討賠償而產(chǎn)生的合理費(fèi)用，包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。（二）乙方違約責(zé)任1.如乙方故意隱瞞事故真相或提供虛假證明材料，導(dǎo)致甲方錯(cuò)誤認(rèn)定工傷或影響工傷保險(xiǎn)待遇支付的，乙方應(yīng)返還已獲得的工傷保險(xiǎn)待遇和甲方支付的賠償費(fèi)用，并承擔(dān)由此給甲方造成的損失。2.如乙方不配合甲方進(jìn)行事故調(diào)查和處理，或拒絕提供相關(guān)證明材料，導(dǎo)致工傷認(rèn)定和理賠手續(xù)無(wú)法正常辦理的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。八、爭(zhēng)議解決雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁；對(duì)仲裁裁決不服的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、協(xié)議的生效及變更本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效