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2025年公共營(yíng)養(yǎng)師三級(jí)資格證考試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共20題,計(jì)20分)1.以下哪種氨基酸屬于人體必需氨基酸?A.半胱氨酸B.組氨酸C.酪氨酸D.絲氨酸2.維生素B1缺乏可導(dǎo)致的典型疾病是?A.壞血病B.腳氣病C.夜盲癥D.佝僂病3.嬰兒首次添加輔食的適宜時(shí)間通常為?A.2-3月齡B.4-6月齡C.7-8月齡D.9-12月齡4.某成年男性身高175cm,體重80kg,其BMI為?A.23.8B.25.9C.27.1D.29.35.以下哪種食物的鈣生物利用率最高?A.菠菜B.牛奶C.大豆D.蝦皮6.中國(guó)居民膳食指南(2022)建議成年人每天添加糖的攝入量不超過?A.15gB.25gC.30gD.50g7.缺鐵性貧血患者的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)中,最敏感的早期變化是?A.血紅蛋白降低B.血清鐵蛋白降低C.紅細(xì)胞體積減小D.血清鐵降低8.以下哪類人群不屬于“特殊生理階段人群”?A.孕婦B.乳母C.運(yùn)動(dòng)員D.65歲以上老年人9.食品加工中,以下哪種處理方式最易導(dǎo)致維生素C流失?A.冷藏保存B.水煮10分鐘C.微波加熱D.避光密封10.兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的主要營(yíng)養(yǎng)缺乏因素是?A.維生素DB.蛋白質(zhì)-能量C.鐵D.鋅11.以下哪種脂肪酸屬于必需脂肪酸?A.油酸(C18:1)B.α-亞麻酸(C18:3n-3)C.棕櫚酸(C16:0)D.花生四烯酸(C20:4n-6)12.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因不包括?A.鈣吸收能力下降B.維生素D合成減少C.蛋白質(zhì)攝入不足D.磷攝入過量13.膳食調(diào)查中,24小時(shí)回顧法的優(yōu)點(diǎn)是?A.可準(zhǔn)確反映長(zhǎng)期膳食模式B.適用于大規(guī)模人群調(diào)查C.調(diào)查結(jié)果受記憶影響小D.能記錄食物加工細(xì)節(jié)14.以下哪種食物屬于低GI(升糖指數(shù))食物?A.白米飯B.全麥面包(粗加工)C.葡萄糖D.烤土豆15.乳糖不耐受人群適宜的乳制品選擇是?A.全脂牛奶B.酸奶C.煉乳D.奶酪(高鹽)16.孕早期(1-3個(gè)月)孕婦的能量需求較孕前?A.增加200kcal/dB.增加300kcal/dC.無顯著增加D.減少100kcal/d17.以下哪種烹飪方式最有利于保留食物中的水溶性維生素?A.油炸B.清蒸C.長(zhǎng)時(shí)間燉煮D.涼拌(生食)18.兒童缺鐵性貧血的典型表現(xiàn)不包括?A.異食癖B.皮膚蒼白C.食欲亢進(jìn)D.注意力不集中19.中國(guó)居民平衡膳食寶塔(2022)中,位于最底層的食物類別是?A.谷薯類B.蔬菜和水果類C.畜禽肉、水產(chǎn)品、蛋類D.奶及奶制品20.以下哪種營(yíng)養(yǎng)素過量攝入可能導(dǎo)致高尿酸血癥?A.膳食纖維B.維生素CC.蛋白質(zhì)(紅肉)D.鈣二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題,計(jì)20分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.以下屬于脂溶性維生素的有?A.維生素AB.維生素B1C.維生素DD.維生素E2.孕婦孕中晚期需要重點(diǎn)補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)素包括?A.鐵B.葉酸(孕早期已補(bǔ)充)C.鈣D.DHA3.以下哪些食物富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)?A.雞蛋B.大豆C.玉米D.魚肉4.膳食纖維的生理功能包括?A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)B.降低膽固醇吸收C.延緩血糖上升D.提供能量5.高血壓患者的膳食指導(dǎo)原則包括?A.限制鈉鹽(<5g/d)B.增加鉀攝入(如新鮮果蔬)C.減少飽和脂肪酸攝入D.鼓勵(lì)大量飲用咖啡6.嬰幼兒添加輔食的原則包括?A.由少到多B.由稀到稠C.由單一到多樣D.由粗到細(xì)7.以下哪些因素可能導(dǎo)致維生素D缺乏?A.長(zhǎng)期室內(nèi)工作(缺乏日曬)B.深色皮膚(黑色素影響合成)C.老年人(皮膚合成能力下降)D.高鈣飲食8.以下屬于必需微量元素的有?A.鐵B.鋅C.鈉D.碘9.食品腐敗變質(zhì)的主要原因包括?A.微生物污染B.酶的作用C.溫度過高D.光照10.糖尿病患者的膳食管理原則包括?A.控制總能量,維持理想體重B.選擇低GI食物C.增加膳食纖維攝入D.嚴(yán)格禁止所有甜食三、簡(jiǎn)答題(每題6分,共5題,計(jì)30分)1.簡(jiǎn)述蛋白質(zhì)的主要生理功能。2.列舉5種富含鐵且生物利用率較高的食物,并說明提高植物性食物鐵吸收率的方法。3.簡(jiǎn)述中國(guó)居民平衡膳食寶塔(2022)的結(jié)構(gòu)及各層的推薦攝入量。4.簡(jiǎn)述學(xué)齡前兒童(3-6歲)的營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)及膳食指導(dǎo)原則。5.簡(jiǎn)述維生素C的生理功能及缺乏癥狀。四、案例分析題(每題15分,共2題,計(jì)30分)案例1:社區(qū)老年人營(yíng)養(yǎng)調(diào)查某社區(qū)對(duì)60歲以上老年人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)調(diào)查,結(jié)果顯示:35%的老人BMI<18.5(低體重),28%存在貧血(血紅蛋白<120g/L),52%自述“食欲差,進(jìn)食量少”,日常飲食以粥、饅頭、咸菜為主,很少食用肉類、魚類、新鮮果蔬。問題:(1)分析該社區(qū)老年人營(yíng)養(yǎng)不良的可能原因。(2)提出針對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施。案例2:兒童營(yíng)養(yǎng)評(píng)估與指導(dǎo)7歲男童,身高115cm(同年齡標(biāo)準(zhǔn)值P10為118cm),體重18kg(同年齡標(biāo)準(zhǔn)值P10為20kg),家長(zhǎng)主訴“孩子挑食,只吃米飯、薯?xiàng)l,拒絕蔬菜、肉類,經(jīng)常感冒”。問題:(1)評(píng)估該兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況(需計(jì)算Z評(píng)分或參考生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn))。(2)分析挑食的可能原因。(3)給出具體的膳食指導(dǎo)建議。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.B(計(jì)算:80/(1.752)=25.9)5.B6.D(指南建議不超過50g,最好<25g)7.B8.C9.B10.B11.B(必需脂肪酸為亞油酸和α-亞麻酸)12.D13.B14.B15.B16.C17.B18.C19.A20.C(紅肉中的嘌呤可轉(zhuǎn)化為尿酸)二、多項(xiàng)選擇題1.ACD2.ACD(葉酸重點(diǎn)在孕早期)3.ABD4.ABC(膳食纖維不提供能量)5.ABC6.ABC(應(yīng)“由細(xì)到粗”)7.ABC8.ABD(鈉為常量元素)9.ABCD10.ABC(可少量食用低GI甜食)三、簡(jiǎn)答題1.蛋白質(zhì)的主要生理功能:(1)構(gòu)成和修復(fù)組織(如肌肉、骨骼、血液);(2)參與酶、激素、抗體等生物活性物質(zhì)的合成;(3)維持血漿膠體滲透壓(防止水腫);(4)提供能量(1g蛋白質(zhì)約供4kcal);(5)調(diào)節(jié)機(jī)體酸堿平衡。2.富含鐵且生物利用率高的食物:動(dòng)物肝臟(如豬肝)、動(dòng)物血(如鴨血)、瘦肉(牛肉、羊肉)、魚類(三文魚)、貝類(牡蠣)。提高植物性食物鐵吸收率的方法:(1)與維生素C豐富的食物同食(如青椒、獼猴桃);(2)避免與抑制鐵吸收的物質(zhì)(如濃茶、咖啡中的鞣酸)同餐;(3)發(fā)酵處理(如發(fā)酵面食可分解植酸)。3.平衡膳食寶塔(2022)結(jié)構(gòu)及推薦量:(1)第一層:谷薯類(250-400g,其中全谷物和雜豆50-150g,薯類50-100g);(2)第二層:蔬菜(300-500g,深色蔬菜占1/2)+水果(200-350g,新鮮水果為主);(3)第三層:畜禽肉(40-75g)+水產(chǎn)品(40-75g)+蛋類(40-50g);(4)第四層:奶及奶制品(300-500g)+大豆及堅(jiān)果(25-35g);(5)第五層:油(25-30g)+鹽(<5g),塔頂:水(1500-1700ml)+糖(<50g)。4.學(xué)齡前兒童(3-6歲)營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)及膳食原則:需求特點(diǎn):(1)能量需求增加(約1300-1700kcal/d),需滿足生長(zhǎng)發(fā)育;(2)蛋白質(zhì)需求高(40-50g/d),優(yōu)質(zhì)蛋白占1/2以上;(3)鈣、鐵、鋅、維生素A、B族等微量營(yíng)養(yǎng)素需求迫切(如鈣需求600-800mg/d);(4)胃容量?。s300-500ml),需少量多餐。膳食原則:(1)食物多樣化,每日至少12種,每周25種;(2)合理選擇零食(如酸奶、水果,避免高糖高鹽);(3)培養(yǎng)自主進(jìn)食習(xí)慣,減少?gòu)?qiáng)迫喂食;(4)烹調(diào)方式清淡(少鹽、少油炸),食物細(xì)軟易咀嚼。5.維生素C的生理功能及缺乏癥狀:生理功能:(1)促進(jìn)膠原蛋白合成(維持皮膚、血管健康);(2)抗氧化,清除自由基;(3)促進(jìn)鐵、葉酸的吸收和利用;(4)增強(qiáng)免疫功能(促進(jìn)白細(xì)胞合成)。缺乏癥狀:(1)早期:疲勞、牙齦出血、傷口愈合慢;(2)典型癥狀:壞血?。ㄆは吗霭摺㈥P(guān)節(jié)腫脹、牙齒松動(dòng));(3)長(zhǎng)期缺乏:免疫力下降、貧血風(fēng)險(xiǎn)增加。四、案例分析題案例1答案:(1)營(yíng)養(yǎng)不良的可能原因:①膳食結(jié)構(gòu)不合理:主食單一(粥、饅頭),優(yōu)質(zhì)蛋白(肉、魚)和維生素(果蔬)攝入不足;②食欲減退:老年人消化功能下降(如胃酸分泌減少、胃腸蠕動(dòng)減慢),味覺減退;③經(jīng)濟(jì)或認(rèn)知限制:可能因經(jīng)濟(jì)條件差、對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)缺乏(如認(rèn)為“吃咸菜省飯”);④慢性疾病影響:貧血可能與鐵、維生素B12或葉酸缺乏有關(guān),進(jìn)一步抑制食欲。(2)干預(yù)措施:①膳食指導(dǎo):-增加優(yōu)質(zhì)蛋白:建議每日攝入魚/禽/蛋40-75g,奶300ml,大豆25g;-補(bǔ)充鐵和維生素C:鼓勵(lì)食用瘦肉、動(dòng)物血,搭配青椒、番茄(促進(jìn)鐵吸收);-增加果蔬:每日蔬菜300g(深色占半)、水果200g(如香蕉、蘋果易咀嚼);-調(diào)整烹飪方式:食物細(xì)軟(如肉末、菜泥),少鹽(用蔥、姜調(diào)味)。②健康促進(jìn):-開展?fàn)I養(yǎng)講座(如“老年人如何吃好三餐”),糾正“吃咸菜省錢”等誤區(qū);-建立社區(qū)助餐點(diǎn),提供營(yíng)養(yǎng)均衡的老年餐(如雜糧粥+雞蛋+炒菠菜);-篩查并管理慢性?。ㄈ缲氀颊哐a(bǔ)充鐵劑+維生素C)。案例2答案:(1)營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估:根據(jù)WHO兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)(2006),7歲男童身高標(biāo)準(zhǔn)P10為118cm,該兒童身高115cm(低于P10);體重標(biāo)準(zhǔn)P10為20kg,實(shí)際18kg(低于P10)。結(jié)合身高、體重,判斷為“生長(zhǎng)遲緩(身高低于同年齡標(biāo)準(zhǔn))”和“體重不足(體重低于同年齡標(biāo)準(zhǔn))”,可能存在蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良。(2)挑食的可能原因:①喂養(yǎng)方式不當(dāng):家長(zhǎng)可能未及時(shí)引入多樣化食物(如早期只喂米飯),導(dǎo)致對(duì)新食物接受度低;②口味偏好:薯?xiàng)l高油高鹽,刺激味覺,對(duì)比蔬菜、肉類更易被接受;③缺乏營(yíng)養(yǎng)認(rèn)知:家長(zhǎng)未引導(dǎo)(如未講解“吃菜長(zhǎng)高”);④可能存在鋅缺乏:缺鋅可導(dǎo)致味覺減退、食欲下降,加重挑食。(3)膳食指導(dǎo)建議:①逐步引入新食物:-從兒童熟悉的食物(米飯)搭配少量蔬菜(如將胡蘿卜切成小丁炒飯);-用趣味造型(如蔬菜擺成星星)提高興趣;-每日嘗試1種新食物(如第一天少量雞肉泥拌米飯),連續(xù)5-7天重復(fù)以增加接受度。
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