主題1緒論緒論主題1緒論主題2老年人健康評(píng)估主題3老年人日常生活護(hù)理主題4老年人常見疾病護(hù)理主題5老年人心理與精神護(hù)理主題6老年綜合征護(hù)理主題7老年人安全用藥主題8老年人康復(fù)護(hù)理主題9老年人家庭護(hù)理主題10老年人安寧療護(hù)全套可編輯PPT課件

老年人與人口老齡化探尋1老年護(hù)理概論探尋2本課件是可編輯的正常PPT課件1.了解國內(nèi)外老齡化的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)。2.熟悉老年人、人口老齡化、老年護(hù)理學(xué)等相關(guān)概念。3.掌握老年人的年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)，以及老年護(hù)理的內(nèi)容、目標(biāo)和原則。知識(shí)目標(biāo)1.能從護(hù)理角度提出應(yīng)對(duì)人口老齡化的可行性舉措。2.能用老年護(hù)理人員的素質(zhì)要求自己。能力目標(biāo)1.能熱愛老年護(hù)理工作。2.能遵守護(hù)理工作的職業(yè)道德。情感目標(biāo)本課件是可編輯的正常PPT課件老年人與人口老齡化探尋1本課件是可編輯的正常PPT課件國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，至2023年末，中國60歲及以上人口達(dá)到29697萬人，占全國總?cè)丝诘谋壤秊?1.1%，其中65歲及以上人口為21676萬人，占全國總?cè)丝诘谋壤秊?5.4%。據(jù)全國老褂辦預(yù)測(cè)，到2033年，我國60歲及以上人口將突破4億，占總?cè)丝诘?/4;2053年達(dá)到峰值4.87億，占比超過總?cè)丝诘?月。任務(wù)導(dǎo)入1.人口老齡化的主要原因有哪些？2.人口老齡化給社會(huì)帶來哪些挑戰(zhàn)？請(qǐng)思考本課件是可編輯的正常PPT課件全面認(rèn)識(shí)人口老齡化的衡量標(biāo)準(zhǔn)，正確看待人口老齡化對(duì)國家和個(gè)人帶來的影響，充分關(guān)注老年人的需求，理解他們的困境，從而形成應(yīng)對(duì)人口老齡化帶來挑戰(zhàn)的正確認(rèn)識(shí)。班級(jí)組名組長學(xué)號(hào)組員學(xué)號(hào)具體分工任務(wù)分配表任務(wù)分析任務(wù)分組本課件是可編輯的正常PPT課件老年人的相關(guān)概念一1.老化老化指個(gè)體身體組織、內(nèi)臟器官和細(xì)胞結(jié)構(gòu)的退行性變化。老化包括五個(gè)層面的內(nèi)容。年齡的老化，即年齡增長。醫(yī)學(xué)上的老化，即病理學(xué)角度的人生晚期的病痛與魁屋。生理的老化，即身體功能隨著年齡的增加而趨于退化的現(xiàn)象。社會(huì)關(guān)系的老化，即社會(huì)大眾對(duì)于老年人的刻板印象使個(gè)體強(qiáng)化自身老化印象。社會(huì)文化的老化，即不同的社會(huì)對(duì)老年人會(huì)有不同的價(jià)值認(rèn)知與態(tài)度，這些價(jià)值認(rèn)知與態(tài)度經(jīng)過長時(shí)間的傳承便形成各種不同文化的老化。本課件是可編輯的正常PPT課件2.老年人年齡劃分世界衛(wèi)生組織（WHO）對(duì)老年人年齡的劃分提出兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：在發(fā)達(dá)國家，將65歲以上的人群稱為老年人；在發(fā)展中國家，將60歲以上的人群稱為老年人。1995年，世界衛(wèi)生組織根據(jù)現(xiàn)代人生理、心理結(jié)構(gòu)上的變化，提出年齡分期標(biāo)準(zhǔn)：“44歲及以下為“青年人”，45～59歲為“中年人”，60～74歲為“年輕的老年人”，75～89歲為“老年人”，90歲及以上為“長壽老年人”。1996年，我國頒布《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》，第二條規(guī)定老年人的年齡起點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)是60周歲。45～59歲為老年前期，即中老年人；60～89歲為老年期，即老年人；90～99歲為長壽期，即長壽老年人。本課件是可編輯的正常PPT課件3.健康老年人根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的2023年3月1日起正式施行的《中國健康老年人標(biāo)準(zhǔn)》，健康老年人是指60周歲及以上生活自理或基本自理的老年人，軀體、心理、社會(huì)三方面都趨于相互協(xié)調(diào)與和諧狀態(tài)。健康老年人應(yīng)滿足九項(xiàng)要求：①生活自理或基本自理。②重要臟器的增齡性改變未導(dǎo)致明顯的功能異常。③影響健康的危險(xiǎn)因素控制在與其年齡相適應(yīng)的范圍內(nèi)。④營養(yǎng)狀況良好。⑤認(rèn)知功能基本正常。⑥樂觀積極，自我滿意。⑦具有一定的健康素養(yǎng)，保持良好生活方式。⑧積極參與家庭和社會(huì)活動(dòng)。⑨社會(huì)適應(yīng)能力良好。本課件是可編輯的正常PPT課件4.健康預(yù)期壽命健康預(yù)期壽命是在預(yù)期壽命的基礎(chǔ)上進(jìn)一步識(shí)別人群的患病和失能狀態(tài)，為生命長度增加了質(zhì)量維度，是一個(gè)更加綜合的正向指標(biāo)。世界衛(wèi)生組織于20型2年正式使用健康預(yù)期壽命指標(biāo)，其亦稱為失能調(diào)整預(yù)期壽命（disability-adjustedlifeexpectancy，簡稱DALE）。健康預(yù)期壽命正在成為國際和很多國家對(duì)人群健康進(jìn)行綜合測(cè)量的指據(jù)勞法。世界衛(wèi)生組織用出生時(shí)的健康預(yù)期壽命來刑古各國或地區(qū)的健康狀況師。2022四年世界衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示，2019年，中國居民出生時(shí)的健康預(yù)期壽命為68.5歲，高于全球平均水平（63.7歲）。在我國，作為中國老年人整體健康狀況評(píng)估指標(biāo)之一，健康預(yù)期壽命是將期望壽命中不健康的部分排除后剩余的完全健康的部分，即處于良好健康狀態(tài)的平均期望壽命。本課件是可編輯的正常PPT課件人口老齡化的相關(guān)概念二1.人口老齡化人口老齡化是指人口中老年人比重日益上升的現(xiàn)象，尤其是指在已經(jīng)達(dá)到老年?duì)顟B(tài)的人口中，老年人口比重持續(xù)增加的過程。人口老齡化的含義一是老年人口比重不斷增加的動(dòng)態(tài)過程。二是特指人口年齡結(jié)構(gòu)已經(jīng)進(jìn)人老年型人口狀態(tài)。2.者齡化社會(huì)、老齡社會(huì)、超者齡社會(huì)國際上通常用老年人口比重作為衡量人口老齡化的標(biāo)準(zhǔn)。老年人口比重越高，人口老齡化程度就越高。本課件是可編輯的正常PPT課件老年人口比重的討算公式為：聯(lián)合國衛(wèi)生組織對(duì)老齡化社會(huì)的劃分有兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。分類發(fā)達(dá)國家發(fā)展中國家老年人年齡界限65歲60歲青年型（老年人口系數(shù)）<4%<8%成年型（老年人口系數(shù)）4%～7%8%～10%老年型（老年人口系數(shù)）>7%>10%發(fā)達(dá)國家65歲及以上人口達(dá)到或超過總?cè)丝诘?%，發(fā)展中國家60歲及以上人口達(dá)到或超過總?cè)丝诘?0%，該國家或地區(qū)即被稱為老齡化國家或地區(qū)，達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)即被稱為老齡化社會(huì)。本課件是可編輯的正常PPT課件按照國際慣例，65歲及以上人口占比達(dá)14%~21%為老齡社會(huì)，超過21%則為超老齡社會(huì)?！吨袊y(tǒng)計(jì)年鑒2023》數(shù)據(jù)顯示，2022年，我國65歲及以上人口占總?cè)丝诘谋壤秊?4.88%，老齡社會(huì)新形態(tài)格局已經(jīng)形成且無法逆轉(zhuǎn)。本課件是可編輯的正常PPT課件3.健康老齡化1987年，世界衛(wèi)生組織在第四十屆世界衛(wèi)生大會(huì)上首次提出“健康老齡化”一詞，并將它界定為“在老齡化社會(huì)中，多數(shù)老年人處于生理、心理和社會(huì)功能的健康狀態(tài)，同時(shí)也指社會(huì)發(fā)展不受過度人口老齡化的影響”。2015年10月2016年10月2017年3月世界衛(wèi)生組織吸收了“積極老齡化”概念的精髓，重新界定了“健康老齡化”的概念，在《關(guān)于老齡化與健康的全球報(bào)告》中將“健康老齡化”的概念重新界定為“是發(fā)展和維護(hù)老年健康生活所需的功能發(fā)揮過程”，并闡析了“健康老齡化”的內(nèi)涵。中共中央國務(wù)院印發(fā)《健康中國2030規(guī)劃綱要》，明確提出推動(dòng)老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)等多項(xiàng)舉措，以促進(jìn)健康老齡化。“健康老齡化”概念首次出現(xiàn)在我國國家層面的政策文件《“十蘭五”健康老齡化規(guī)劃》中，即“從生命全過程的角度，從生命早期開始，對(duì)所有影響健康的因素進(jìn)行綜合、系統(tǒng)的干預(yù)，營造有利于老年健康的社會(huì)支持和生活環(huán)境，以延長健康預(yù)期壽命，維護(hù)老年人的健康功能，提高老年人的健康水平”。本課件是可編輯的正常PPT課件2020年，世界衛(wèi)生組織發(fā)布《2020-2030年健康老齡化行動(dòng)十年》，號(hào)召全球范圍內(nèi)采取十年協(xié)調(diào)一致的健康老齡化行動(dòng)以應(yīng)對(duì)人口老齡化。至此，健康老齡化的內(nèi)涵可以概括為三點(diǎn)：①強(qiáng)調(diào)以全生命周期的動(dòng)態(tài)視角來看待老齡化問題，從聚焦個(gè)體健康狀態(tài)逐漸轉(zhuǎn)移到關(guān)注過程，更加強(qiáng)調(diào)老年人在行動(dòng)能力和社會(huì)功能上的健康。②聚焦老年個(gè)體“內(nèi)在能力和功能發(fā)揮”的最大化，不管老年人是否患病或殘疾，只要老年人有能力維持良好的功能發(fā)揮，都屬于實(shí)現(xiàn)健康老齡化。③強(qiáng)調(diào)環(huán)境對(duì)健康老齡化的重要性，納入了年齡友好和反對(duì)年齡歧視等宏觀的環(huán)境要素，促使健康老齡化的政策框架擴(kuò)大為更加綜合性的整體戰(zhàn)略。163本課件是可編輯的正常PPT課件人口老齡化的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)三1.世界人口老齡化的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)人口老齡化的速度加快老年人口的重心從發(fā)達(dá)國家向發(fā)展中國家轉(zhuǎn)移人均預(yù)期壽命普遍增加2.我國人口老齡化的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)老年人口數(shù)量多人口老齡化速度加快人口老齡化地區(qū)分布不均衡，城鄉(xiāng)差異大人均預(yù)期壽命不斷延長“未富先老”特征明顯本課件是可編輯的正常PPT課件我國人口老齡化帶來的挑戰(zhàn)四我國的老齡化在快速發(fā)展，預(yù)計(jì)2050年將達(dá)到4.5億老年人口規(guī)模。根據(jù)人口變化與社會(huì)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)國情，我國未來的人口老齡化將不可避免地帶來以下三個(gè)方面的挑戰(zhàn)。1.社會(huì)養(yǎng)老壓力大從國家老齡事業(yè)發(fā)展公報(bào)中可以看到，65周歲及以上老年撫養(yǎng)比2020年為19.7%，2021年為20.8%，呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢(shì)。也就是說，在我國每5個(gè)年輕人需要至少瞻養(yǎng)1個(gè)老年人，我國社會(huì)養(yǎng)老壓力大。西藏、新疆外、廣東老年人口負(fù)擔(dān)較輕。2021年，廣東老年人口撫養(yǎng)比為12.64%，約8個(gè)年輕人負(fù)擔(dān)1個(gè)老年人。遼寧、重慶、四川老年人口撫養(yǎng)比排在前三位，均超過26%，不到4個(gè)年輕人就需要負(fù)擔(dān)1個(gè)老年人。本課件是可編輯的正常PPT課件2.養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾突出相對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源不足。相對(duì)于城市養(yǎng)老服務(wù)，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)資源整體短缺。相對(duì)于自理老年人，為失能、部分失能老年人提供的照護(hù)服務(wù)資源不足。供給結(jié)構(gòu)不合理相當(dāng)數(shù)量的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和組織所提供的養(yǎng)老服務(wù)與老年人及其家屬的質(zhì)量期望還存在一定差距，絕大部分的老年人更愿意選擇居家養(yǎng)老，導(dǎo)致有供給無需求、有需求元供給問題凸顯，存在“一床難求”和床位空置同時(shí)存在的現(xiàn)象。供需失衡3.養(yǎng)老制度不完善政府主導(dǎo)的養(yǎng)老服務(wù)不足，而民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展又不充分農(nóng)村養(yǎng)老難問題突出養(yǎng)老從業(yè)人員緊缺和護(hù)理技能專業(yè)化質(zhì)量總體不高本課件是可編輯的正常PPT課件應(yīng)對(duì)人口老齡化的對(duì)策五為應(yīng)對(duì)我國人口老齡化對(duì)未來發(fā)展造成的巨大挑戰(zhàn)，實(shí)現(xiàn)民族振興和國家可持續(xù)發(fā)展，我們需要不斷窮實(shí)、整合和拓展積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的優(yōu)勢(shì)，并在此基礎(chǔ)上探索走出中國特色之路。完善養(yǎng)老服務(wù)體系積極開發(fā)“銀發(fā)市場’完善老年人社會(huì)保障制度加大老年健康專業(yè)人才培訓(xùn)力度本課件是可編輯的正常PPT課件人口老靜化是社會(huì)發(fā)展的重要趨勢(shì)，也是我國今后較長時(shí)期的基本國情。讓老年人擁有一個(gè)幸福的晚年，必須把健康老靜化擺在突出位直。健康是保障老年人獨(dú)立自主和參與社會(huì)的基礎(chǔ)，健康狀況是街量老年人晚年生活是否幸福的重要指標(biāo)。因此，促進(jìn)健康老齡化，是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的核心問題，也是積極應(yīng)對(duì)人口老艙化的長久之計(jì)。2021年11月18日，中共中央、國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老傳工作的意見》提出，把積極老帶觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全過程，推動(dòng)人們從意識(shí)層面改變對(duì)老帶人群價(jià)值的認(rèn)知。以更加積極的態(tài)度看待60歲及以上群體，才能更好地挖掘老齡社會(huì)的潛力，激活老通告社會(huì)活力。于社會(huì)而言，老年人不僅是重要的人力資本，更是重要的財(cái)力資本和社會(huì)資本。推動(dòng)老齡人口轉(zhuǎn)化為人才紅利，是實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國家戰(zhàn)略，踐行積極老齡觀的題中之義，對(duì)于推動(dòng)老齡經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展具有積極作用。2022年3月1日，國家衛(wèi)生健康委會(huì)同15部門聯(lián)合印發(fā)《“十四五”健康老齡化規(guī)劃》。此規(guī)劃明確指出，“十四五”時(shí)期是我國積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要窗口期，促進(jìn)健康老傳化將進(jìn)入新發(fā)展階段，需要協(xié)同推進(jìn)“健康中國”戰(zhàn)略和積極應(yīng)對(duì)人口老靜化國家戰(zhàn)略，不斷滿足老年人健康需求，穩(wěn)步提升老年人健康水平，促進(jìn)實(shí)現(xiàn)健康老椅化。實(shí)踐證明，健康老靜化是我國應(yīng)對(duì)人口老齡化成本最低、效益最好的途徑。2022年10月16日，黨的二十大報(bào)告進(jìn)一步提出，實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老靜化國家戰(zhàn)略，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，優(yōu)化孤寡老年人服務(wù)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。貫徹落實(shí)好黨的二十大精神，關(guān)鍵是將積極老齡觀、健康老椅化理念融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全過程，融入中國式現(xiàn)代化全過程，讓全體老年人都能共享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的成果。健康老齡化是中國應(yīng)對(duì)人口老齡化的必由之路本課件是可編輯的正常PPT課件小組討論小組成員就“老年人與人口老齡化”展開討論，寫下共識(shí)和異議個(gè)人準(zhǔn)備查閱與“老年人與人口老齡化”相關(guān)的理論和案例，進(jìn)行簡要列舉和說明實(shí)施步驟1.課堂學(xué)習(xí)“老年人與人口老齡化”的概念、趨勢(shì)、挑戰(zhàn)和對(duì)策2.各小組發(fā)表對(duì)“應(yīng)對(duì)人口老齡化對(duì)策”的認(rèn)識(shí)，并相互點(diǎn)評(píng)3.寫下個(gè)人的判斷和結(jié)論總結(jié)復(fù)盤個(gè)人就“老年人與人口老齡化”的概念、趨勢(shì)、挑戰(zhàn)和對(duì)策，制作思維導(dǎo)圖延伸思考寫下個(gè)人對(duì)“應(yīng)對(duì)人口老齡化對(duì)策”的理解或疑問本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)評(píng)價(jià)表主要測(cè)評(píng)項(xiàng)目分值個(gè)人評(píng)分小組評(píng)分教師評(píng)分基本能力總結(jié)1.學(xué)習(xí)態(tài)度積極主動(dòng)，能按時(shí)參加學(xué)習(xí)活動(dòng)152.具有團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，注重溝通和交流15關(guān)鍵能力總結(jié)1.能辨明老年人和人口老齡化的相關(guān)概念152.能闡明人口老齡化的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)153.能列舉我國人口老齡化帶來的挑戰(zhàn)204.能闡明應(yīng)對(duì)人口老齡化的對(duì)策20合計(jì)100個(gè)人自評(píng)總結(jié)與反思小組評(píng)價(jià)總結(jié)與建議教師評(píng)價(jià)總結(jié)與建議班級(jí)小組姓名學(xué)號(hào)

教師簽字/日期：本課件是可編輯的正常PPT課件老年護(hù)理概論探尋2本課件是可編輯的正常PPT課件“陳爺爺，您感覺怎么樣？”“好多了。”在高碑店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心三層，用護(hù)士長來到病房，查看老年人的身體狀況。盡管大多數(shù)時(shí)間仍需臥床，但陳爺爺?shù)木耦^很不錯(cuò)。2023年4月，突發(fā)肺部感染的陳爺爺住進(jìn)了三甲醫(yī)院的重癥加強(qiáng)護(hù)理病房（ICU），經(jīng)過搶救，陳爺爺總算逃過一劫，但當(dāng)時(shí)身上還插著胃管、尿管，輸著營養(yǎng)液，沒辦法回家，于是來到了老年護(hù)理中心。“陳爺爺住院以后，由臨床醫(yī)生、護(hù)士和康復(fù)師做全面評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果制訂個(gè)性化的治療、護(hù)理和康復(fù)方案?！笨吹疥悹敔斠稽c(diǎn)點(diǎn)好轉(zhuǎn)，周護(hù)士長滿心欣慰。80多歲的侯奶奶也是周護(hù)士長時(shí)常惦記的老人?！袄先嘶A(chǔ)病比較多，是轄區(qū)家庭醫(yī)生簽約患者?！?023年6月，侯奶奶突發(fā)腦梗，在大醫(yī)院治療后病情相對(duì)穩(wěn)定，但仍然存在肢體活動(dòng)障礙，心理和精神狀態(tài)也不好。于是，她就坐著輪椅來到了老年護(hù)理中心。在老年護(hù)理中心，不少老年人是像陳爺爺、侯奶奶這樣的轄區(qū)居民?！斑x擇社區(qū)醫(yī)院開展老年護(hù)理，目的就在于貼近社區(qū)、服務(wù)家庭?！睋?jù)周護(hù)士長介紹，社區(qū)老年護(hù)理中心共有26張床位，并在原有病房基礎(chǔ)上進(jìn)行了一系列適老化改造?！靶l(wèi)生間做了加寬處理，方便輪椅進(jìn)出，水池和馬桶旁都裝有扶手，避免老年人摔倒?！眱x器設(shè)備方面，老年護(hù)理中心新增了無創(chuàng)呼吸機(jī)、血?dú)夥治鰞x、防壓瘡氣墊、霧化泵等。另外，專門開辟了布直溫馨的多功能區(qū)，既可以作為醫(yī)護(hù)人員與家屬溝通的洽談室，也可以作為老年人看書、下棋或做手工的休閑室。任務(wù)導(dǎo)入1.老年護(hù)理的目標(biāo)與原則有哪些？2.對(duì)老年護(hù)理人員有哪些素質(zhì)要求？請(qǐng)思考本課件是可編輯的正常PPT課件熟悉老年護(hù)理工作的內(nèi)容、目標(biāo)及原則，了解國家老年護(hù)理人員的職業(yè)技能等級(jí)，理解老年護(hù)理人員需要具備的素質(zhì)要求，形成對(duì)職業(yè)的專業(yè)認(rèn)知。班級(jí)組名組長學(xué)號(hào)組員學(xué)號(hào)具體分工任務(wù)分配表任務(wù)分析任務(wù)分組本課件是可編輯的正常PPT課件老年護(hù)理學(xué)及真相關(guān)概念一1.老年護(hù)理學(xué)老年護(hù)理學(xué)是以老年人為研究對(duì)象，研究老年期的身心健康和疾病護(hù)理特點(diǎn)與預(yù)防保健的學(xué)科，也是研究、診斷和處理老年人對(duì)自身現(xiàn)存和潛在健康問題反應(yīng)的學(xué)科。2.老年護(hù)理學(xué)的范疇①評(píng)估老年人的健康和功能狀態(tài)。②制訂護(hù)理討劃，提供有效護(hù)理和其他衛(wèi)生保健服務(wù)，并評(píng)價(jià)效果。③強(qiáng)調(diào)保持、恢復(fù)、促進(jìn)健康，治療和康復(fù)，預(yù)防和控制由急、慢性疾病引起的殘疾，協(xié)助自理和慢性病管理，為衰弱和自理能力缺失的老年人提供護(hù)理服務(wù)、姑息治療和安寧療護(hù)等。本課件是可編輯的正常PPT課件老年妒理的內(nèi)容二根據(jù)老年人的健康狀況，老年護(hù)理的內(nèi)容主要包括健康老年人的護(hù)理和患病老年人的護(hù)理。1.健康者每人的護(hù)理（1）健康老年人的生理特點(diǎn)與護(hù)理特點(diǎn)隨著年齡的增長，老年人的組織器官儲(chǔ)備能力降低，功能減退，免疫功能下降，易出現(xiàn)各種慢性退行性疾?。灰曈X、昕覺等感知覺發(fā)生顯著的退行性變化，平衡功能減退，易發(fā)生跌倒、交通事故、燙傷等意外；操作能力和反應(yīng)速度降低，認(rèn)知功能減弱和人格改變，易出現(xiàn)生活自理能力的下降。護(hù)理應(yīng)注意保護(hù)老年人的安全，必要時(shí)幫助老年人使用助昕器、老花鏡、手杖與助行器等日常生活輔助用品；注意和老年人交談時(shí)的語調(diào)、語速、語育的選擇；認(rèn)真做好健康教育，如進(jìn)行健康運(yùn)動(dòng)、營養(yǎng)膳食及自我保健等方面的指導(dǎo)。本課件是可編輯的正常PPT課件（2）健康老年人的心理特點(diǎn)與護(hù)理心理變化具體表現(xiàn)智力的變化老年人解決問題的能力隨年齡增長而下降，邏羈推理能力比年輕人差，批判性思維能力也有所下降，因此，老年人捕捉信息及使用信息都顯得很笨拙，解決問題的靈活性也受到影響記憶力下降相對(duì)而言，老年人的機(jī)械記憶力下降更明顯，而意義記憶較好；近期記憶的保存效果差，遠(yuǎn)期記憶的保存效果較好；再認(rèn)能力尚好，回憶能力較差；在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，速度記憶衰退情緒改變老年人情緒體驗(yàn)的程度和持久性隨年齡的增長而提高，因而其情緒趨向不穩(wěn)定，常表現(xiàn)為易興奮、激怒、喜嘮叨和與人爭論，一且情緒爆發(fā)又需較長時(shí)間才能平靜下來人格特征的變化由于年齡增長，人格特征發(fā)生改變，如對(duì)身體舒適的興趣增大，對(duì)健康和經(jīng)濟(jì)的過分關(guān)注與擔(dān)心產(chǎn)生不安與焦慮、保守、孤獨(dú)、任性，猜疑心、嫉妒心加重，因把握不住現(xiàn)狀而產(chǎn)生懷舊和發(fā)牢騷等情緒護(hù)理老年護(hù)理人員要尊重、理解老年人，以最大的耐心和熱心護(hù)理老年人，重視情感溝通，幫助老年人培養(yǎng)積極心態(tài)，消除無用消極思想，樹立晚年生活的信心。本課件是可編輯的正常PPT課件（3）健康老年人的社會(huì)問題與護(hù)理社會(huì)問題具體表現(xiàn)離退休綜合征老年人離退休后，因不能適應(yīng)新的杜會(huì)角色、生活環(huán)境和生活方式的變化，出現(xiàn)焦慮、抑郁、悲哀、恐懼等消極情緒空巢綜合征空巢家庭是指元子女共處，只剩下老年人獨(dú)自生活的家庭?？粘怖夏耆顺３Ｒ獡?dān)心生活的照料問題和疾病的醫(yī)護(hù)問題，容易出現(xiàn)無助感等消極情緒，從而出現(xiàn)空巢綜合征?；A(chǔ)表現(xiàn)為精神空虛、無所事事、孤獨(dú)悲觀、回避杜交，軀體化癥狀如失眠、頭痛、乏力、心慌氣短、消化不良等喪偶綜舍征指突然失去休戚與共、風(fēng)雨同舟的終生伴侶所產(chǎn)生的適應(yīng)性障礙。常見的表現(xiàn)諸如沉默寡言、神情摸摸、注意力不集中、對(duì)周圍事物不感興趣等護(hù)理年護(hù)理人員需要幫助老年人調(diào)整心態(tài)，讓他們認(rèn)識(shí)到衰老是不以人的意志為轉(zhuǎn)移的客觀規(guī)律；幫助老年人在心理上認(rèn)識(shí)和接受這個(gè)事實(shí)，消除“樹老根枯”“人老珠黃”的悲觀思想和消極情緒，重新安排好自己的工作、學(xué)習(xí)和生活，發(fā)揮余熱、重歸社會(huì)，做到老有所為、老有所學(xué)、老有所樂。本課件是可編輯的正常PPT課件2.患病老年人的護(hù)理特點(diǎn)具體表現(xiàn)護(hù)理方法病史采集困難且參考價(jià)值小老年人由于昕力下降，記憶力減退，語言表達(dá)能力降低，理解和思維能力遲緩，因而采集病史較困難。加之老年人對(duì)疾病的敏感性降低，不能準(zhǔn)確、全面地反映疾病的狀況，所以病史的參考價(jià)值較小，易延誤診治和護(hù)理老年護(hù)理人員應(yīng)全面、動(dòng)態(tài)觀察病情，以獲取準(zhǔn)確的疾病信息臨床表現(xiàn)不典型老年人對(duì)諸多疾病易感、易于患病，但反應(yīng)性和敏感性降低，臨床表現(xiàn)不典型、隱匿或缺如，不能真實(shí)反映病情。在臨床上常常就有“無痛性膽管感染”“無痛性心肌梗死”“無痛性腸穿孔”“無癥狀糖尿病”“元咳嗽的肺部感染”“元癥狀尿路感染”等。老年人患病臨床表現(xiàn)不典型還與同時(shí)患有多種疾病有關(guān)。如果缺乏仔細(xì)的檢查評(píng)估，容易被漏診和誤診老年護(hù)理人員要“二心（關(guān)心、耐心、細(xì)心）并重”，加強(qiáng)觀察，準(zhǔn)確評(píng)估老年患者的狀況，為盡早明確診斷提供依據(jù)多病共存多病共存即同時(shí)患有2種或以上的慢性疾病。因老年人身體機(jī)能逐漸F降和生活習(xí)慣不良，中國有超過1.8億老年人患有慢性病，老年人帶病生存時(shí)間已達(dá)9.1年，65歲以上多病共存的老年人占比達(dá)到2/3,即有1.2億65歲以上老年人與多病共存，臨床表現(xiàn)呈現(xiàn)多樣性和復(fù)雜性應(yīng)進(jìn)行整體護(hù)理干預(yù)，實(shí)施多樣性、個(gè)性化的護(hù)理措施病程長、恢復(fù)慢、并發(fā)癥多2022年《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》指出，我國78%以上的老年人至少患有一種慢性病，失能老年人數(shù)量持續(xù)增加。老年人免疫力低下，抗病與組織修復(fù)能力差，導(dǎo)致病程長、恢復(fù)慢。由于各器官功能代償能力降低，且因失能易出現(xiàn)水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂、多器官功能衰竭、感染、壓瘡、肌肉萎縮等多種并發(fā)癥，影響生活質(zhì)量和健康期望壽命不可操之過急，多進(jìn)行有關(guān)疾病護(hù)理及并發(fā)癥預(yù)防的健康教育易引起藥物的不良反應(yīng)隨著年齡增長，老年人各系統(tǒng)的臟器均出現(xiàn)以功能減退為特征的變化，致使對(duì)藥物的代謝和排泄功能降低，藥物效應(yīng)和副作用增加。加之老年人記憶力減退，對(duì)藥物的服用目的、服藥時(shí)間、服用方法不能夠正確把握，從而違背了安全用藥的原則，影響了藥物治療的效果指導(dǎo)老年人遵醫(yī)囑安全用藥，不要過多、過量和長時(shí)間用藥，不要擅自用藥、停藥，忌將保健品代替藥品本課件是可編輯的正常PPT課件老年護(hù)理的目標(biāo)與原則三1.老年護(hù)理的目標(biāo)提高自我護(hù)理能力延緩衰退及惡化提高生活質(zhì)量安享生命晚年2.老年護(hù)理的原則滿足需求早期防護(hù)關(guān)注整體因人施護(hù)面向社會(huì)長期照護(hù)本課件是可編輯的正常PPT課件老年護(hù)理人員四1.概念及基本任務(wù)老年護(hù)理人員是指具備專業(yè)護(hù)理知識(shí)和技能的從事老年人生活照料、護(hù)理服務(wù)工作的人員。老年護(hù)理人員的基本任務(wù)是根據(jù)老年人的生理和心理特點(diǎn)及社會(huì)需求，為老年人提供日常照料、助餐進(jìn)食、助浴助潔、失能照護(hù)、健康監(jiān)測(cè)、壓瘡處理等方面的服務(wù)，滿足老年人的基本生活需求，減輕老年人的身體痛苦，提高老年人的生命質(zhì)量，給老年人和家屬以心理支持，維護(hù)老年人的生命尊嚴(yán)。本課件是可編輯的正常PPT課件2.職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)關(guān)于老年護(hù)理人員的職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定，主要參照國家頒布的《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)（2019年版）》。工種申報(bào)條件（具備以下條件之－即可）五級(jí)／初級(jí)工（1）累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作1年（含）以上（2）本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)學(xué)徙期滿四級(jí)／中級(jí)工（1）取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)①五級(jí)／初級(jí)工職業(yè)資格證書（技能等級(jí)證書）后，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作2年（含）以上（2）累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作4年（含）以上（3）取得技工學(xué)校本專業(yè)②或相關(guān)專業(yè)③畢業(yè)證書（含尚未取得畢業(yè)證書的在校應(yīng)屆畢業(yè)生）；或取得經(jīng)評(píng)估論證、以中級(jí)技能為培養(yǎng)目標(biāo)的中等及以上職業(yè)學(xué)校本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)畢業(yè)證書（含尚未取得畢業(yè)證書的在校應(yīng)屆畢業(yè)生）三級(jí)／高級(jí)工（1）取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)四級(jí)f中級(jí)工職業(yè)資格證書（技能等級(jí)證書）后，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作4年（含）以上（2）取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)四級(jí)／中級(jí)工職業(yè)資格證書（技能等級(jí)證書），并具有高級(jí)技工學(xué)校、技師學(xué)院畢業(yè)證書（含尚未取得畢業(yè)證書的在校應(yīng)屆畢業(yè)生）；或取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)四級(jí)／中級(jí)工職業(yè)資格證書（技能等級(jí)證書），并具有經(jīng)評(píng)估論證、以高級(jí)技能為培養(yǎng)目標(biāo)的高等職業(yè)學(xué)校本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)畢業(yè)證書（含尚未取得畢業(yè)證書的在校應(yīng)屆畢業(yè)生）（3）具有大專及以上本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)畢業(yè)證書，并取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)四級(jí)／中級(jí)工職業(yè)資格證書（技能等級(jí)證書）后，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作2年（含）以上二級(jí)／技師（1）取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)三級(jí)／高級(jí)工職業(yè)資格證書（技能等級(jí)證書）后，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作4年（含）以上（2）取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)三級(jí)／高級(jí)工職業(yè)資格證書（技能等級(jí)證書）的高級(jí)技工學(xué)校、技師學(xué)院畢業(yè)生，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作3年（含）以上；或取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)預(yù)備技師證書的技師學(xué)院畢業(yè)生，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)阮業(yè)工作2年（含）以上一級(jí)／高級(jí)技師取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工級(jí)f技師職業(yè)資格證書（技能等級(jí)證書）后，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作4年（含）以上本課件是可編輯的正常PPT課件工種申報(bào)條件（具備以下條件之－即可）五級(jí)／初級(jí)工（1）累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作1年（含）以上（2）本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)學(xué)徙期滿四級(jí)／中級(jí)工（1）取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)①五級(jí)／初級(jí)工職業(yè)資格證書（技能等級(jí)證書）后，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作2年（含）以上（2）累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作4年（含）以上（3）取得技工學(xué)校本專業(yè)②或相關(guān)專業(yè)③畢業(yè)證書（含尚未取得畢業(yè)證書的在校應(yīng)屆畢業(yè)生）；或取得經(jīng)評(píng)估論證、以中級(jí)技能為培養(yǎng)目標(biāo)的中等及以上職業(yè)學(xué)校本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)畢業(yè)證書（含尚未取得畢業(yè)證書的在校應(yīng)屆畢業(yè)生）三級(jí)／高級(jí)工（1）取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)四級(jí)f中級(jí)工職業(yè)資格證書（技能等級(jí)證書）后，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作4年（含）以上（2）取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)四級(jí)／中級(jí)工職業(yè)資格證書（技能等級(jí)證書），并具有高級(jí)技工學(xué)校、技師學(xué)院畢業(yè)證書（含尚未取得畢業(yè)證書的在校應(yīng)屆畢業(yè)生）；或取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)四級(jí)／中級(jí)工職業(yè)資格證書（技能等級(jí)證書），并具有經(jīng)評(píng)估論證、以高級(jí)技能為培養(yǎng)目標(biāo)的高等職業(yè)學(xué)校本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)畢業(yè)證書（含尚未取得畢業(yè)證書的在校應(yīng)屆畢業(yè)生）（3）具有大專及以上本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)畢業(yè)證書，并取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)四級(jí)／中級(jí)工職業(yè)資格證書（技能等級(jí)證書）后，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作2年（含）以上二級(jí)／技師（1）取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)三級(jí)／高級(jí)工職業(yè)資格證書（技能等級(jí)證書）后，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作4年（含）以上（2）取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)三級(jí)／高級(jí)工職業(yè)資格證書（技能等級(jí)證書）的高級(jí)技工學(xué)校、技師學(xué)院畢業(yè)生，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作3年（含）以上；或取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)預(yù)備技師證書的技師學(xué)院畢業(yè)生，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)阮業(yè)工作2年（含）以上一級(jí)／高級(jí)技師取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工級(jí)f技師職業(yè)資格證書（技能等級(jí)證書）后，累計(jì)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作4年（含）以上注：相關(guān)職業(yè)包括護(hù)士、家政服務(wù)員、健康管理師等。本專業(yè)分為中等職業(yè)學(xué)校（老年人服務(wù)與管理、民政服務(wù)與管理、社區(qū)公共事務(wù)管理、社會(huì)福利事業(yè)管理、家政服務(wù)與管理）和高等職業(yè)學(xué)校（老年服務(wù)與管理、社會(huì)工作、民政管理、老年保健與管理、家政服務(wù)與管理、社區(qū)管理與服務(wù)等）兩類。相關(guān)專業(yè)分為高等職業(yè)學(xué)校（護(hù)理、康復(fù)治療技術(shù)、健康管理、中醫(yī)養(yǎng)生保健、康復(fù)輔助器具技術(shù)、假肢與矯形器技術(shù)、社會(huì)福利事業(yè)管理、公共事務(wù)管理、勞動(dòng)與社會(huì)保障）和普通高校本科（護(hù)理學(xué)、康復(fù)治療學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)、社會(huì)工作、公共事業(yè)管理、心理學(xué)等）兩類。本課件是可編輯的正常PPT課件1.《關(guān)于加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)的意見》2024年1月，國家民政部等12部門制定出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)的意見》。這是我國首個(gè)關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)的綜合性政策文件。首次提出以養(yǎng)老護(hù)理員為試點(diǎn)，完善養(yǎng)老服務(wù)技能人才職業(yè)技能等級(jí)制度是此次意見的一大亮點(diǎn)。意見提出，在此前有關(guān)規(guī)定設(shè)直的五個(gè)職業(yè)技能等級(jí)基礎(chǔ)上，支持具備條件的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)可結(jié)合實(shí)際在高級(jí)技師等級(jí)之上增設(shè)特級(jí)技師和首席技師，在初級(jí)工之下補(bǔ)設(shè)學(xué)徒工，形成由學(xué)徒工、初級(jí)工、中級(jí)工、高級(jí)工、技師、高級(jí)技師、特級(jí)技師、首席技師構(gòu)成的新八級(jí)工職業(yè)技能等級(jí)（崗位）序列，進(jìn)一步拓寬了養(yǎng)老護(hù)理員成長通道。意見還進(jìn)一步明確了養(yǎng)老護(hù)理員等養(yǎng)老服務(wù)技能人才的評(píng)價(jià)主體、坪價(jià)管理、評(píng)價(jià)結(jié)果使用等關(guān)鍵性問題。2.《江蘇省養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)技術(shù)資格條件（試行）》2023年7月27日，江蘇省專業(yè)技術(shù)人員職稱工作領(lǐng)導(dǎo)小組正式印發(fā)《江蘇省養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)技術(shù)資格條件（試行）趴在全國率先建立養(yǎng)老護(hù)理職稱體忌。此資格條件將養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)技術(shù)資格納入衛(wèi)生系列，設(shè)初級(jí)、中級(jí)、副高級(jí)三個(gè)層次，對(duì)應(yīng)名稱依次為養(yǎng)老護(hù)理師、主管養(yǎng)老護(hù)理師、副主任養(yǎng)老護(hù)理師。本課件是可編輯的正常PPT課件3.素質(zhì)要求老年護(hù)理人員是養(yǎng)老服務(wù)的主要提供者，也是養(yǎng)老服務(wù)體系的重要支撐保障，他們需要具有良好的職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力素質(zhì)。（1）職業(yè)素質(zhì)根據(jù)美國醫(yī)學(xué)會(huì)《永久性損傷評(píng)定》（GEPI）1990年第3版的資料，呼吸困難分為三度。①高度的責(zé)任心、愛心、細(xì)心、耐心與奉獻(xiàn)精神。②“慎獨(dú)”精神。③良好的溝通技巧和團(tuán)隊(duì)合作精神。本課件是可編輯的正常PPT課件（2）業(yè)務(wù)素質(zhì)多數(shù)老年人身患多種疾病，有多器官功能受損，這就需要老年護(hù)理人員全面掌握專業(yè)知識(shí)以及相關(guān)學(xué)科知識(shí)，持續(xù)學(xué)習(xí)國內(nèi)外的老年護(hù)理專業(yè)技術(shù)，并融會(huì)貫通，熟練地應(yīng)用到實(shí)踐當(dāng)中。只有這樣，才能做到全面地發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，真正滿足老年人的健康需求。（3）能力素質(zhì)老年人的健康狀況復(fù)雜多變，老年護(hù)理人員必須具備敏銳的觀察能力以及良好的判斷能力、預(yù)見能力、解決問題的能力和溝通能力，才能對(duì)老年人的健康狀況做出正確的判斷，及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人的健康問題與各種細(xì)微的變化，采取有針對(duì)性的措施，避免或減少問題的發(fā)生，保障老年護(hù)理質(zhì)量。本課件是可編輯的正常PPT課件“95后”護(hù)理員噩浩霖，用青春守護(hù)夕回紅湖南省長沙市第二社會(huì)福利院住了400多名老年人，幾乎都患有不同程度的失能失智，1996年出生的霍浩霖是院里最年輕的護(hù)理員、護(hù)理管家，同時(shí)也是保險(xiǎn)職業(yè)學(xué)院智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè)的企業(yè)兼職講師。這個(gè)長相甜美、充滿朝氣的“95后”女孩，大學(xué)主修老年服務(wù)與管理專業(yè)，2019年畢業(yè)后，選擇了養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)。起初，家人的反對(duì)、現(xiàn)實(shí)與預(yù)期的差距，也讓她打過退堂鼓。但在帶教老師的鼓勵(lì)下，她堅(jiān)持了下來。在工作中，理浩霖認(rèn)真研究每個(gè)老年人的身體狀況、性格特征，運(yùn)用在學(xué)校學(xué)到的專業(yè)知識(shí)服務(wù)他們，如她發(fā)現(xiàn)一些老年人因肌肉瘟孿總是握著拳頭，手心皮膚出現(xiàn)漬爛的現(xiàn)象，她就利用衛(wèi)生紙筒和舊布料給老年人們縫制了可手握的輔具。此外，通過跟老年人的朝夕相處，程浩霖注意到，老年人的情感需求是特別強(qiáng)烈的，這激勵(lì)她進(jìn)一步轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，探索個(gè)性化的照護(hù)方案。在她的帶動(dòng)下，福利院開辟了技能實(shí)卻11小課堂，護(hù)理員們定期在一起切磋交流護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。從護(hù)理知識(shí)到如何跟老年人交流，大家一起練習(xí)，讓照護(hù)這項(xiàng)工作更有溫度。工作不到3年，程浩霖陸續(xù)獲得了養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)技能市賽、省賽、國賽一等獎(jiǎng)，以及長沙市五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?、湖南省技術(shù)能手、全國技術(shù)能手等榮譽(yù)。2022年8月，在民政部社會(huì)福利中心征集養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)優(yōu)秀課件時(shí)，瞿浩霖提交了“老年人軀體平衡能力評(píng)估”的視，頻課件。她還在籌劃錄制一系列專業(yè)化、精細(xì)化的短視頻，“希望能讓更多的護(hù)理員以及老年人家屬，在閑暇看手機(jī)時(shí)花一兩分鐘也可以學(xué)到照護(hù)小技巧”。本課件是可編輯的正常PPT課件小組討論小組成員就“老年護(hù)理的內(nèi)容、目標(biāo)、原則及人員素質(zhì)要求”展開討論，寫下共識(shí)和異議個(gè)人準(zhǔn)備查閱與“老年護(hù)理的內(nèi)容、目標(biāo)、原則及人員素質(zhì)要求”相關(guān)的理論和案例，進(jìn)行簡要列舉和說明實(shí)施步驟1.課堂學(xué)習(xí)老年護(hù)理學(xué)的相關(guān)概念，以及“老年護(hù)理的內(nèi)容、目標(biāo)、原則及人員素質(zhì)要求”等知識(shí)2.各小組發(fā)表對(duì)“老年護(hù)理工作”“老年護(hù)理人員”的認(rèn)識(shí)，并相互點(diǎn)評(píng)3.寫下個(gè)人的判斷和結(jié)論總結(jié)復(fù)盤個(gè)人就“老年護(hù)理的內(nèi)容、目標(biāo)、原則及人員素質(zhì)要求”制作思維導(dǎo)圖延伸思考寫下個(gè)人對(duì)“老年護(hù)理工作”“老年護(hù)理人員”的理解或疑問本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)評(píng)價(jià)表主要測(cè)評(píng)項(xiàng)目分值個(gè)人評(píng)分小組評(píng)分教師評(píng)分基本能力總結(jié)1.學(xué)習(xí)態(tài)度積極主動(dòng)，能按時(shí)參加學(xué)習(xí)活動(dòng)152.具有團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，注重溝通和交流15關(guān)鍵能力總結(jié)1.能闡明老年護(hù)理學(xué)的相關(guān)概念152.能闡明老年護(hù)理的內(nèi)容153.能闡明老年護(hù)理的目標(biāo)與原則204.能列舉老年護(hù)理人員的素質(zhì)要求20合計(jì)100個(gè)人自評(píng)總結(jié)與反思小組評(píng)價(jià)總結(jié)與建議教師評(píng)價(jià)總結(jié)與建議班級(jí)小組姓名學(xué)號(hào)

教師簽字/日期：本課件是可編輯的正常PPT課件主題2老年人健康評(píng)估老年人健康評(píng)估老年人健康評(píng)估的概述探尋1老年人健康評(píng)估的內(nèi)容探尋2老年人常見的健康問題評(píng)估探尋31.識(shí)記老年人健康評(píng)估的原則和注意事項(xiàng)。2.理解老年人健康評(píng)估的各項(xiàng)內(nèi)容及方法。3.掌握老年人特有健康問題的評(píng)估方法。能靈活運(yùn)用所學(xué)知識(shí)對(duì)老年人進(jìn)行系統(tǒng)、全面的健康評(píng)估。樹立尊老愛老觀念，恪守職業(yè)道德。知識(shí)目標(biāo)能力目標(biāo)情感目標(biāo)老年人健康評(píng)估的概述探尋1患者，李奶奶，68歲，半年前進(jìn)行右眼白內(nèi)障手術(shù)。近1周以來，因視物模糊，再次被診斷為左眼白內(nèi)障，李奶奶希望再次進(jìn)行手術(shù)。因老伴逝世，女兒在國外，她，擔(dān)心自己在住院期間元人照顧，且因有聽力障礙和腿部疾病，很少在外活動(dòng)，常感孤獨(dú)。任務(wù)導(dǎo)入1.如何對(duì)李奶奶進(jìn)行評(píng)估，才能全面確認(rèn)她的身心健康狀況？2.在對(duì)李奶奶進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)，有哪些注意事項(xiàng)？請(qǐng)思考在了解老年人健康評(píng)估原則的前提下，掌握老年人健康評(píng)估的方法，熟悉老年人健康評(píng)估的注意事項(xiàng)，獲得對(duì)老年人健康評(píng)估工作的整體認(rèn)識(shí)。班級(jí)組名組長學(xué)號(hào)組員學(xué)號(hào)具體分工任務(wù)分配表任務(wù)分析任務(wù)分組本課件是可編輯的正常PPT課件老軍人健康評(píng)估的原則一1.了解老年人身心變化的特點(diǎn)老年人的生理和病理特點(diǎn)包括兩個(gè)方面。兩種變化往往同時(shí)存在，相互影響，有時(shí)難以區(qū)分出正常衰老和確實(shí)存在的健康問題。隨著年齡的增長，機(jī)體發(fā)生分子、細(xì)胞、器官和全身各系統(tǒng)的退行性改變，各項(xiàng)功能不如從前，屬于正常的生理性變化。由于生理、物理、化學(xué)等因素疾病發(fā)生，屬于病理性的改變。者年人的生理和病理特點(diǎn)本課件是可編輯的正常PPT課件老年人的心理特點(diǎn)包括身心變化不同步，心理發(fā)展有潛能和塑造性，但個(gè)體差異明顯。學(xué)習(xí)方面，由于反應(yīng)力下降，在一定時(shí)間內(nèi)學(xué)習(xí)新知識(shí)、接受新事物的能力有所減退；在記憶力方面，瞬時(shí)、短期、長期記憶均有所下降；在思維方面，與個(gè)體經(jīng)歷有關(guān)，差異較大；在個(gè)性方面，可能出現(xiàn)孤獨(dú)、易怒、傷感、愧疚、焦慮、擔(dān)憂等情緒。2.進(jìn)行害觀、準(zhǔn)確的判斷護(hù)理人員應(yīng)具有認(rèn)真、客觀的態(tài)度，不能因?yàn)闀r(shí)間倉促、評(píng)估內(nèi)容多而敷衍了事，也不能因?yàn)椴涣私庠u(píng)估內(nèi)容而生搬硬套。護(hù)理人員應(yīng)在全面收集資料的基礎(chǔ)上，進(jìn)行客觀、準(zhǔn)確的判斷與分析，避免主觀判斷引起的偏差。本課件是可編輯的正常PPT課件3.考慮老年人的個(gè)體差異性性劇差異絕經(jīng)后的女性比男性更容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松等健康問題，這是由于女性更容易受到激素變化的影響。文化水平差異老年人的文化水平會(huì)影響他們自我健康管理的能力，有較高文化水平的老年人通常更加重視健康和積極參與自我管理。家庭支持和生活環(huán)境差異老年人的生活質(zhì)量會(huì)受到是否獨(dú)居、子女是否陪護(hù)等因素的影響，良好的家庭支持和社區(qū)資源可以提高老年人的生活質(zhì)量。衰弱程度差異>=65歲的老年人中，衰弱癥的患病率為4%～16%,90～94歲人群的患病率為24%，95歲及以上人群的患病率達(dá)到39.5%。本課件是可編輯的正常PPT課件4.堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向性老年評(píng)估是一系列特定方面的評(píng)估，必須在考慮老年人健康進(jìn)程總體方向以及其未來照護(hù)目標(biāo)和偏好的前提下進(jìn)行。評(píng)估過程中，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)老年人認(rèn)知、語言表達(dá)、情緒及周圍環(huán)境有所了解，并綜合考慮老年人的生理、心理、社會(huì)健康及特有健康問題之間的影響，關(guān)注疾病的預(yù)防，為老年人提供個(gè)性化的護(hù)理措施，使其生存質(zhì)量達(dá)到最佳。5.重視者年人疾病的非典型表現(xiàn)非典型臨床表現(xiàn)是指老年人因感受性降低，加之多種疾病并發(fā)，發(fā)病后往往沒有典型的癥狀和體征。這些缺乏特征性的表現(xiàn)，給老年人疾病的診治帶來了一定的困難，故對(duì)老年人生命體征包括體溫、脈搏、血壓及意識(shí)的評(píng)估極為重要。部分老年人患肺炎時(shí)，無呼吸系統(tǒng)的癥狀而表現(xiàn)出食欲差、全身無力、脫水，或突然意識(shí)障礙；闌尾炎導(dǎo)致腸穿孔時(shí)，可能沒有明顯的腹膜炎體征，或僅主訴輕微疼痛。例本課件是可編輯的正常PPT課件老軍人健康評(píng)估的常用方法二在對(duì)老年人群體進(jìn)行評(píng)估時(shí)，受其生理性聽力、視力功能減退，以及接收信息能力下降和受教育程度的影響，護(hù)理人員應(yīng)運(yùn)用語言和非語言技巧相結(jié)合的方法收集資料信息，從癥狀到體征，從生理到心理，多角度、多維度、系統(tǒng)性地評(píng)估老年人的健康狀況，全面、準(zhǔn)確、及時(shí)地收集資料信息。交談體格檢查實(shí)驗(yàn)室檢查問卷調(diào)查觀察查閱資料器械檢查本課件是可編輯的正常PPT課件老年人健康評(píng)估的注意事頂三在老年人健康評(píng)估的過程中，結(jié)合其身心變化的特點(diǎn)，護(hù)理人員應(yīng)注意以下事項(xiàng)：1.環(huán)境安全，溫度適宣2.控制時(shí)間，避免勞累3.體位舒適，方法得當(dāng)4.全面i啊古，資料害觀5.耐心傾昕，有效溝通本課件是可編輯的正常PPT課件小組討論小組成員就“老年人健康評(píng)估工作如何開展”展開討論，寫下共識(shí)和異議個(gè)人準(zhǔn)備查閱與老年人健康評(píng)估工作相關(guān)的理論和案例，進(jìn)行簡要列舉和說明實(shí)施步驟1.課堂學(xué)習(xí)老年人健康評(píng)估的原則、方法、注意事項(xiàng)2.各小組發(fā)表對(duì)“老年人健康評(píng)估工作”的認(rèn)識(shí)，并相互點(diǎn)評(píng)總結(jié)復(fù)盤個(gè)人就老年人健康評(píng)估的原則、方法、注意事項(xiàng)制作思維導(dǎo)圖延伸思考寫下個(gè)人對(duì)老年人健康評(píng)估工作的理解或疑問本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)評(píng)價(jià)表主要測(cè)評(píng)項(xiàng)目分值個(gè)人評(píng)分小組評(píng)分教師評(píng)分基本能力總結(jié)1.學(xué)習(xí)態(tài)度積極主動(dòng)，能按時(shí)參加學(xué)習(xí)活動(dòng)152.具有團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，注重溝通和交流15關(guān)鍵能力總結(jié)1.能闡明老年人健康評(píng)估的原則252.能舉例說明如何運(yùn)用多種方法評(píng)估老年人的健康狀況253.能闡明老年人健康評(píng)估的注意事項(xiàng)20合計(jì)100個(gè)人自評(píng)總結(jié)與反思小組評(píng)價(jià)總結(jié)與建議教師評(píng)價(jià)總結(jié)與建議班級(jí)小組姓名學(xué)號(hào)

教師簽字/日期：老年人健康評(píng)估的內(nèi)容探尋2王爺爺，70歲，有高血壓、糖尿病等，一周前出現(xiàn)視物模糊、乏力等癥狀。任務(wù)導(dǎo)入如何對(duì)王爺爺進(jìn)行健康評(píng)估？請(qǐng)思考以老年人的服務(wù)需求為導(dǎo)向，從生理、心理、社會(huì)健康狀況等方面，對(duì)老年人進(jìn)行專業(yè)的健康評(píng)估，從而提出完善老年人護(hù)理方案的建議。班級(jí)組名組長學(xué)號(hào)組員學(xué)號(hào)具體分工任務(wù)分配表任務(wù)分析任務(wù)分組本課件是可編輯的正常PPT課件老年人生理健康評(píng)估一老年人生理健康評(píng)估的目的是通過全面而細(xì)致的身體健康評(píng)估，來判斷老年人的生理功能狀態(tài)、潛在疾病風(fēng)險(xiǎn)及健康需求。具體而言，通過詢問老年人的健康史、進(jìn)行體格檢查、評(píng)估功能狀態(tài)、進(jìn)行輔助檢查等，了解老年人的全身健康狀態(tài)、各個(gè)器官的功能狀態(tài)、日常生活的能力等是否影響老年人的生活質(zhì)量，為制訂護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。1.健康史包括老年人既往、目前的健康狀況以及老年綜合征的病史。為避免回憶性偏差的出現(xiàn)，護(hù)理人員應(yīng)通過多種渠道來收集相關(guān)資料，如查閱體檢記錄表、病歷資料，詢問家屬和照護(hù)者等。收集到的資料需主要涵蓋基本情況、健康狀況、生活狀況及自理程度三個(gè)方面。（1）基本情況包括老年人的姓名、性別、出生日期、民族、婚姻狀況、職業(yè)、籍貫、文化程度、宗教信仰、經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)療費(fèi)用支付方式、家庭住址與聯(lián)系方式等。本課件是可編輯的正常PPT課件（2）健康狀況現(xiàn)病史既往史家族史用藥史護(hù)理史（3）生活狀況及自理程度了解老年人的飲食、睡眠、排泄、嗜好、興趣、性格習(xí)慣、活動(dòng)情況、感覺功能、生活自理程度，對(duì)女性老年人應(yīng)了解其婚育史。本課件是可編輯的正常PPT課件2.體格檢查體格檢查主要分為一般體格檢查和系統(tǒng)狀態(tài)評(píng)估兩方面，涵蓋呼吸、消化、循環(huán)、神經(jīng)等多個(gè)重要系統(tǒng)和臟器的檢查。（1）一般體格檢查一般體格檢查包括生命體征、營養(yǎng)狀態(tài)等常規(guī)體格檢查，以及對(duì)口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。①生命體征生命體征通常包括體溫、呼吸、脈搏和心率、血壓、疼痛，主要反映個(gè)體基礎(chǔ)的軀體功能狀態(tài)。生命體征的測(cè)量為體格檢查的必查項(xiàng)目，對(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病的動(dòng)態(tài)變化具有重要意義。本課件是可編輯的正常PPT課件體溫正常成人體溫（口溫）在36.3～37.2℃，老年人群體的基礎(chǔ)體溫較成年人低，70歲以上老年患者如受到感染常無發(fā)熱的表現(xiàn)。呼吸老年人正常的呼吸頻率為16～20次/分，評(píng)估時(shí)注意有無呼吸困難或呼吸頻率、節(jié)律的異常。脈搏和心率一般來講，正常人的脈搏和心率是一致的，心率的正常范圍為60～100次/分，但因某些特殊疾?。ㄈ绶款潱?huì)出現(xiàn)心率＞脈率的情況。老年人測(cè)脈搏的時(shí)間需不少于30秒。血壓老年人血壓的定義與分級(jí)與一般成年人相同。疼痛疼痛在老年人群體中是一種常見癥狀，很多疾病可引起疼痛且不具有特異性，因此需要對(duì)疼痛的來源、性質(zhì)、狀態(tài)進(jìn)行綜合評(píng)估。本課件是可編輯的正常PPT課件老年人血壓水平的定義與分級(jí)（單位：mmHg）定義與分級(jí)收縮壓舒張壓正常血壓＜130和＜85正常高值血壓130～139和/或85～89高血壓≥140和/或≥901級(jí)高血壓140～159和/或90～992級(jí)高血壓160～179和/或100～1093級(jí)高血壓≥180和/或≥110單純收縮期高血壓≥140和＜90注：當(dāng)收縮壓與舒張壓分屬不同級(jí)別時(shí)，以較高的級(jí)別為準(zhǔn)。單純收縮期高血壓按照收縮壓水平分級(jí)。建議在能夠耐受的情況下，將65～79歲老年高血壓患者的血壓控制在＜130/80mmHg，對(duì)于≥80歲的高齡老年患者的血壓控制在＜150/90mmHg。本課件是可編輯的正常PPT課件②營養(yǎng)狀態(tài)營養(yǎng)不良既包含營養(yǎng)不足，又包含超重和肥胖。有研究數(shù)據(jù)表明，高達(dá)71%的老年住院患者存在營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)或營養(yǎng)不良。①膳食史及既往病史，特別注意慢性病、感染、近期住院和既往手術(shù)。②評(píng)估近期體重減輕或增加及其是否出于患者本意。③明確當(dāng)前用藥信息，包括非處方藥和其他補(bǔ)充劑，以及有無任何過敏或食物不耐受。④完整的體格檢查：根據(jù)皮膚、毛發(fā)、皮下脂肪及肌肉情況，結(jié)合測(cè)量身高和體重并計(jì)算身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）進(jìn)行綜合評(píng)估。⑤其他一些實(shí)驗(yàn)室檢查也有助于評(píng)估初始營養(yǎng)狀況，如肝腎功能、電解質(zhì)、血脂、血糖和血尿素氮（bloodureanitrogen，BUN）/肌酐比值等。本課件是可編輯的正常PPT課件對(duì)老年人來說，連續(xù)測(cè)量體重是篩查營養(yǎng)是否充足與營養(yǎng)狀態(tài)有無改變的簡單方法。一般認(rèn)為，體重在理想體重±10%的范圍為正常。常用的篩查工具為營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查（nutritionalriskscreening，NRS）2002。NRS包括三部分：營養(yǎng)受損狀況、疾病嚴(yán)重程度和年齡。營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002A.營養(yǎng)受損狀況（任一項(xiàng)）B.疾病嚴(yán)重程度（任一項(xiàng)）正常（0分）正常營養(yǎng)狀態(tài)輕度（1分）一般惡性腫瘤、髖部骨折、長期血液透析、糖尿病、慢性疾病（如肝硬化、慢性阻塞性肺疾病）輕度（1分）3個(gè)月內(nèi)體質(zhì)量下降＞5%近1周來進(jìn)食量減少＞25%中度（2分）2個(gè)月內(nèi)體質(zhì)量下降＞5%近1周來進(jìn)食量減少50%中度（2分）血液惡性腫瘤、重癥肺炎、腹部大型手術(shù)、腦卒中重度（3分）1個(gè)月內(nèi)體質(zhì)量下降＞5%近1周來進(jìn)食量減少75%身體質(zhì)量指數(shù)＜18.5kg/m2及一般情況差重度（3分）顱腦損傷、脊髓移植、ICU病人、APACHEⅡ＞10分C.年齡：≥70歲者，加1分注：營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)分為A+B+C。如總分≥3分，則提示患者存在營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)。本課件是可編輯的正常PPT課件（2）系統(tǒng)狀態(tài)評(píng)估老年人身體的八大系統(tǒng)（運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌生殖系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、感官系統(tǒng)）在老齡化過程中會(huì)出現(xiàn)一定程度的退化，這可能影響他們的日常生活功能。內(nèi)分泌生殖系統(tǒng)的變化與激素水平的變化有關(guān)，導(dǎo)致老年女性易患陰道炎，老年男性易患前列腺增生，從而引起排尿困難；神經(jīng)系統(tǒng)方面，神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，對(duì)刺激的反應(yīng)時(shí)間變長，可能出現(xiàn)記憶力衰退、反應(yīng)力下降等癥狀；感官功能減退在老年人中較為常見，隨著年齡增長，聽視覺功能減退的人群比例也會(huì)增加；消化功能的減弱常表現(xiàn)為食欲不振、腹瀉、便秘、嗆咳、吞咽障礙等癥狀；泌尿系統(tǒng)功能下降常表現(xiàn)為夜尿癥、夜間多尿、尿失禁和排尿不暢等。例老年護(hù)理人員需要了解老年人各個(gè)系統(tǒng)的變化以及常見的臨床疾病表現(xiàn)，并通過監(jiān)測(cè)老年人的生理指標(biāo)來獲取相關(guān)信息。本課件是可編輯的正常PPT課件3.功能狀態(tài)評(píng)估功能狀態(tài)可以衡量老年人個(gè)體健康在其環(huán)境和社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)背景下的總體影響，反映老年人執(zhí)行日?；顒?dòng)和角色所需的體力任務(wù)和社會(huì)任務(wù)的能力。功能狀態(tài)評(píng)估包括基本日常生活能力評(píng)估、功能性日常生活能力評(píng)估和高級(jí)日常生活能力評(píng)估三個(gè)方面。（1）基本日常生活能力評(píng)估日常生活能力（activityofdailyliving，ADL）是指個(gè)體為了滿足日常生活的需要，每天所進(jìn)行的必要活動(dòng)的能力。此概念由美國學(xué)者SidneyKatz于1963年提出。基本日常生活能力（basicactivityofdailyliving，BADL）是指個(gè)體每天所需的基本運(yùn)動(dòng)和自理活動(dòng)，包括進(jìn)餐、洗澡、梳洗、穿衣等。臨床常用Barthel指數(shù)（theBarthelindexofADL）評(píng)估老年人群體的基本日常生活能力。本課件是可編輯的正常PPT課件Barthel指數(shù)序號(hào)條目獨(dú)立完成部分獨(dú)立/需部分幫助需要極大幫助完全依賴1進(jìn)餐105002洗澡50003梳洗（穿衣、刷牙、刮臉、梳頭）50004穿衣（系鞋帶、紐扣）105005大便105006小便105007如廁（擦凈、整理衣褲、沖水）105008床椅轉(zhuǎn)移1510509平地走45米15105010上下樓梯10500注：在對(duì)應(yīng)的分值上打“√”，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越低說明該患者自理活動(dòng)能力越差。61～99分為輕度依賴，41～60分為中度依賴，0～40分為重度依賴。本課件是可編輯的正常PPT課件（2）功能性日常生活能力評(píng)估功能性日常生活能力（instrumentalactivityofdailyliving，IADL）代表較高水平的生活能力，是指個(gè)體必須執(zhí)行或在幫助下執(zhí)行，才能在家中保持生活自理的能力，包括使用電話、購物、做家務(wù)、洗衣、做飯、駕駛、用藥和管理財(cái)務(wù)。比較常用的評(píng)估量表為Lawton功能性日常生活能力量表（LawtonIADL量表）。LawtonIADL量表序號(hào)條目無須幫助需要一些幫助完全不能自己解決1你能自己做飯嗎2102你能自己做家務(wù)或勤雜工作嗎2103你能自己服藥嗎2104你能打電話嗎2105你能自己理財(cái)嗎2106你能去購物嗎2107你能去超過步行距離的地方嗎210注：在對(duì)應(yīng)的分值上打“√”，滿分為14分，得分越高，表明活動(dòng)能力越強(qiáng)。本課件是可編輯的正常PPT課件（3）高級(jí)日常生活能力評(píng)估高級(jí)日常生活能力（advancedactivitiesofdailyliving，AADL）是指需要對(duì)社會(huì)和社區(qū)角色有更高水平的理解和融入才能執(zhí)行的任務(wù)。例如，主動(dòng)參與社交、娛樂活動(dòng)，有一定的職業(yè)等，反映老年人的智能能動(dòng)性和社會(huì)角色功能。4.輔助檢查輔助檢查是各項(xiàng)檢查的補(bǔ)充，是通過各種現(xiàn)代儀器設(shè)備，測(cè)量身體的生物指標(biāo)，從而更加精確地判斷疾病的存在和程度。常見的輔助檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、血脂（包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、肝功能（包括血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（包括血清肌酐和血尿素）、心電圖和腹部B超（用于檢查肝膽胰脾等器官的情況）。本課件是可編輯的正常PPT課件老年人心理健康評(píng)估二心理健康是指個(gè)體內(nèi)部心理和諧一致，與外部適應(yīng)良好的穩(wěn)定心理狀態(tài)。老年人的心理健康評(píng)估包括老年人的焦慮、抑郁、孤獨(dú)感等情緒情感評(píng)估，以及感覺、知覺、記憶、智力、思維等認(rèn)知功能評(píng)估等。1.情緒情感評(píng)估交談法觀察法測(cè)量法量表評(píng)定法本課件是可編輯的正常PPT課件老年抑郁評(píng)估量表（GDS）請(qǐng)根據(jù)您最近一周來的真實(shí)感受，回答下列問題是否*1.你對(duì)生活基本上滿意嗎□□2.你是否已經(jīng)放棄了許多活動(dòng)和興趣□□3.你是否覺得生活空虛□□4.你是否常感到厭倦□□*5.你覺得未來有希望嗎□□6.你是否因?yàn)槟X子里有一些想法擺脫不掉而煩惱□□*7.你是否大部分時(shí)間精力充沛□□8.你是否害怕會(huì)有不幸的事落到你頭上□□*9.你是否大部分時(shí)間感到幸福□□10.你是否感到孤立無援□□11.你是否經(jīng)常坐立不安、心煩意亂□□12.你是否希望待在家里而不愿意去做些新鮮事□□13.你是否常常擔(dān)心將來□□14.你是否覺得記憶力比以前差□□*15.你覺得現(xiàn)在生活很愜意□□16.你是否常感到心情沉重、郁悶□□17.你是否覺得像現(xiàn)在這樣生活毫無意義□□18.你是否常為過去的事憂愁□□*19.你覺得生活很令人興奮嗎□□20.你開始一件新的工作困難嗎□□*21.你覺得生活充滿活力嗎□□22.你是否覺得你的處境毫無希望□□23.你是否覺得大多數(shù)人比你強(qiáng)得多□□24.你是否常為些小事傷心□□25.你是否常覺得想哭□□26.你集中精力困難嗎□□*27.你早晨起得很快活嗎□□28.你希望避開聚會(huì)嗎□□*29.你做決定很容易嗎□□*30.你的頭腦像往常一樣清晰嗎□□合計(jì)本課件是可編輯的正常PPT課件請(qǐng)根據(jù)您最近一周來的真實(shí)感受，回答下列問題是否*1.你對(duì)生活基本上滿意嗎□□2.你是否已經(jīng)放棄了許多活動(dòng)和興趣□□3.你是否覺得生活空虛□□4.你是否常感到厭倦□□*5.你覺得未來有希望嗎□□6.你是否因?yàn)槟X子里有一些想法擺脫不掉而煩惱□□*7.你是否大部分時(shí)間精力充沛□□8.你是否害怕會(huì)有不幸的事落到你頭上□□*9.你是否大部分時(shí)間感到幸福□□10.你是否感到孤立無援□□11.你是否經(jīng)常坐立不安、心煩意亂□□12.你是否希望待在家里而不愿意去做些新鮮事□□13.你是否常常擔(dān)心將來□□14.你是否覺得記憶力比以前差□□*15.你覺得現(xiàn)在生活很愜意□□16.你是否常感到心情沉重、郁悶□□17.你是否覺得像現(xiàn)在這樣生活毫無意義□□18.你是否常為過去的事憂愁□□*19.你覺得生活很令人興奮嗎□□20.你開始一件新的工作困難嗎□□*21.你覺得生活充滿活力嗎□□22.你是否覺得你的處境毫無希望□□23.你是否覺得大多數(shù)人比你強(qiáng)得多□□24.你是否常為些小事傷心□□25.你是否常覺得想哭□□26.你集中精力困難嗎□□*27.你早晨起得很快活嗎□□28.你希望避開聚會(huì)嗎□□*29.你做決定很容易嗎□□*30.你的頭腦像往常一樣清晰嗎□□合計(jì)注：在對(duì)應(yīng)的分值上打“√”，評(píng)分＜10分為正常，11～20分為輕度抑郁，21～30分為中重度抑郁。2.認(rèn)知功能評(píng)估認(rèn)知是個(gè)體認(rèn)識(shí)和理解事物的過程。認(rèn)知功能由學(xué)習(xí)、推理、記憶、計(jì)算、語言理解和表達(dá)、定向力、視空間、抽象概括、分析、思維、執(zhí)行能力等組成。認(rèn)知功能障礙是指各種原因?qū)е碌恼J(rèn)知功能損害，有從輕度認(rèn)知功能損害到癡呆不等程度等級(jí)。通過認(rèn)知功能評(píng)估，護(hù)理人員可以發(fā)現(xiàn)老年人的早期或輕度癡呆問題。常用的篩查工具簡易智力狀態(tài)檢查量表（mini-mentalstateexamination，MMSE）畫鐘測(cè)驗(yàn)Mini-Cog測(cè)試記憶損害篩查量表圣路易斯大學(xué)精神評(píng)估量表蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表本課件是可編輯的正常PPT課件簡易智力狀態(tài)檢查量表?xiàng)l目積分定向力（10分）1.今年是哪一年10現(xiàn)在是什么季節(jié)10現(xiàn)在是幾月份10今天是幾號(hào)10今天是星期幾102.你住哪個(gè)省10你住在哪個(gè)縣（區(qū)）10你住在哪個(gè)鄉(xiāng)（街道）10咱們現(xiàn)在在哪個(gè)醫(yī)院10咱們現(xiàn)在在第幾層樓10（答對(duì)得1分，答錯(cuò)得0分）記憶力（3分）3.告訴你三種東西，我說完后，請(qǐng)你重復(fù)一遍并記住，待會(huì)還會(huì)問你（各1分，共3分）3210注意力和計(jì)算力（5分）4.100-7=？連續(xù)減5次（93、86、79、72、65），各1分，共5分，若錯(cuò)了，但下一個(gè)答案正確，只記一次錯(cuò)誤543210回憶能力（3分）5.現(xiàn)在請(qǐng)你說出我剛才告訴你讓你記住的那些東西3210語言能力（9分）6.命名能力10出示手表，問這個(gè)是什么東西10出示鋼筆，問這個(gè)是什么東西107.復(fù)述能力（答對(duì)得1分，答錯(cuò)得0分）我現(xiàn)在說一句話，請(qǐng)跟我清楚地重復(fù)一遍（四十四只石獅子）108.閱讀能力（答對(duì)得1分，答錯(cuò)得0分）（閉上你的眼睛）請(qǐng)念念這句話，并做出相應(yīng)的動(dòng)作109.三步命令（每個(gè)動(dòng)作1分，共3分）我給你一張紙，請(qǐng)你按我說的去做，現(xiàn)在開始——“用右手拿著這張紙，用兩只手將它折起來，放在您的左腿上”321010.書寫能力（答對(duì)得1分，答錯(cuò)得0分）請(qǐng)你自己寫一句完整的句子1011.結(jié)構(gòu)能力（答對(duì)得1分，答錯(cuò)得0分）（出示圖案）請(qǐng)你對(duì)照所示圖案將它畫下來10本課件是可編輯的正常PPT課件條目積分定向力（10分）1.今年是哪一年10現(xiàn)在是什么季節(jié)10現(xiàn)在是幾月份10今天是幾號(hào)10今天是星期幾102.你住哪個(gè)省10你住在哪個(gè)縣（區(qū)）10你住在哪個(gè)鄉(xiāng)（街道）10咱們現(xiàn)在在哪個(gè)醫(yī)院10咱們現(xiàn)在在第幾層樓10（答對(duì)得1分，答錯(cuò)得0分）記憶力（3分）3.告訴你三種東西，我說完后，請(qǐng)你重復(fù)一遍并記住，待會(huì)還會(huì)問你（各1分，共3分）3210注意力和計(jì)算力（5分）4.100-7=？連續(xù)減5次（93、86、79、72、65），各1分，共5分，若錯(cuò)了，但下一個(gè)答案正確，只記一次錯(cuò)誤543210回憶能力（3分）5.現(xiàn)在請(qǐng)你說出我剛才告訴你讓你記住的那些東西3210語言能力（9分）6.命名能力10出示手表，問這個(gè)是什么東西10出示鋼筆，問這個(gè)是什么東西107.復(fù)述能力（答對(duì)得1分，答錯(cuò)得0分）我現(xiàn)在說一句話，請(qǐng)跟我清楚地重復(fù)一遍（四十四只石獅子）108.閱讀能力（答對(duì)得1分，答錯(cuò)得0分）（閉上你的眼睛）請(qǐng)念念這句話，并做出相應(yīng)的動(dòng)作109.三步命令（每個(gè)動(dòng)作1分，共3分）我給你一張紙，請(qǐng)你按我說的去做，現(xiàn)在開始——“用右手拿著這張紙，用兩只手將它折起來，放在您的左腿上”321010.書寫能力（答對(duì)得1分，答錯(cuò)得0分）請(qǐng)你自己寫一句完整的句子1011.結(jié)構(gòu)能力（答對(duì)得1分，答錯(cuò)得0分）（出示圖案）請(qǐng)你對(duì)照所示圖案將它畫下來10注：在對(duì)應(yīng)的分值上打“√”，分?jǐn)?shù)越低，說明認(rèn)知功能障礙越嚴(yán)重。21～26分為輕度認(rèn)知功能障礙，10～20分為中度認(rèn)知功能障礙，0～9分為重度認(rèn)知功能障礙。探訪老年人能力評(píng)估師：陳大明隨著我國老齡化進(jìn)程加快，老年人的健康越來越受到重視，老年人能力評(píng)估是為老年人提供科學(xué)、精準(zhǔn)養(yǎng)老服務(wù)過程的重要一環(huán)。“王婆婆，我們擺一下龍門陣，我問你幾個(gè)問題要得不？你聽得到就點(diǎn)個(gè)頭?！痹谥貞c市綦江區(qū)古南街道，老年人能力評(píng)估師陳大明正入戶為老年人開展評(píng)估工作。由于有些老年人長期臥床，不能言語，且伴有情緒不穩(wěn)定，他需要耐心地嘗試與老年人進(jìn)行溝通，了解老年人的一些基本情況，并檢查肢體活動(dòng)程度，向家屬了解病情，如四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度怎樣、是否有壓瘡、平時(shí)如何如廁……每項(xiàng)都逐一記錄在表格中。陳大明于2020年考取了老年人能力評(píng)估師證書，如今在重慶市綦江區(qū)進(jìn)行評(píng)估工作。老年人能力評(píng)估師往往通過社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收集評(píng)估需求，再前往老年人家中進(jìn)行現(xiàn)場評(píng)估。陳大明介紹，老年人能力評(píng)估師會(huì)根據(jù)生理、心理、精神、社會(huì)4個(gè)一級(jí)指標(biāo)和22個(gè)二級(jí)指標(biāo)對(duì)老年人進(jìn)行全面評(píng)價(jià)和打分，其中包括老年人的生活自理能力、走失風(fēng)險(xiǎn)、摔倒指數(shù)、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)、精神狀態(tài)等，評(píng)估形成報(bào)告后會(huì)報(bào)往社區(qū)，將為個(gè)體照護(hù)等級(jí)的判定等提供參考。成為老年人能力評(píng)估師近四年的時(shí)間里，陳大明已經(jīng)走訪了300多戶老年人，為他們晚年生活的改善提供了可能。他說，這個(gè)職業(yè)不僅是社會(huì)上的新專業(yè)，更是一份需要情感投入的事業(yè)，讓自己的努力惠及更多的家庭，自己的工作便更有意義。老年人社會(huì)健康評(píng)估三老年人社會(huì)健康評(píng)估是對(duì)老年人的社會(huì)參與能力和環(huán)境支持情況進(jìn)行全面評(píng)估。具體包括老年人承擔(dān)的多種社會(huì)角色功能評(píng)估，老年人所處的物理環(huán)境、社會(huì)環(huán)境等的環(huán)境評(píng)估，老年人的價(jià)值觀、人生信念、宗教信仰、風(fēng)俗習(xí)慣等的文化評(píng)估，以及老年人家庭結(jié)構(gòu)、家庭功能等方面的家庭評(píng)估等。1.社會(huì)角色功能評(píng)估社會(huì)角色功能是指老年人參與正常角色活動(dòng)的能力，包括正式的工作、社會(huì)活動(dòng)、家務(wù)活動(dòng)等。社會(huì)角色功能評(píng)估的目的是評(píng)估老年人對(duì)角色功能和所承擔(dān)權(quán)利和義務(wù)的感知程度，以及對(duì)角色的滿意程度或適應(yīng)程度等。這有利于護(hù)理人員及早采取干預(yù)措施，避免角色功能障礙對(duì)老年人的生理和心理產(chǎn)生不良影響。社會(huì)角色功能評(píng)估可以采用交談和觀察的方法進(jìn)行。本課件是可編輯的正常PPT課件2.環(huán)境評(píng)估環(huán)境評(píng)估包括物理環(huán)境評(píng)估和社會(huì)環(huán)境評(píng)估。（1）物理環(huán)境評(píng)估物理環(huán)境評(píng)估包括空間布局、聲音、溫度、濕度、采光、通風(fēng)、氣味、衛(wèi)生狀況、室內(nèi)裝飾和安全因素等。其中，安全因素包括大氣污染、水污染，以及機(jī)械性、化學(xué)性、溫度性、放射性、過敏性、醫(yī)源性損傷等有關(guān)因素。（2）社會(huì)環(huán)境評(píng)估經(jīng)濟(jì)狀況生活方式社會(huì)關(guān)系與社會(huì)支持護(hù)理人員可通過詢問以下問題了解老年人的經(jīng)濟(jì)狀況：a.您的經(jīng)濟(jì)來源有哪些？工資福利如何？對(duì)收入低的老年人，要詢問這些收入是否足夠支付食物、生活用品和部分醫(yī)療費(fèi)用？b.家庭有無經(jīng)濟(jì)困難？是否有失業(yè)、待業(yè)人員？c.醫(yī)療費(fèi)用的支付形式是什么？本課件是可編輯的正常PPT課件3.文化評(píng)估文化評(píng)估包括對(duì)老年人價(jià)值觀、信念和信仰、風(fēng)俗習(xí)慣等方面的評(píng)估。文化評(píng)估主要通過交談和提出問題展開。4.家庭評(píng)估家庭結(jié)構(gòu)主要涉及家庭成員基本資料。家庭功能家庭資源家庭壓力包括滿足基本生活需求、建立關(guān)愛氣氛、培養(yǎng)家庭成員社會(huì)責(zé)任感和交往技能，以及維護(hù)家庭成員的安全與健康等方面。包括內(nèi)部資源（經(jīng)濟(jì)、精神、情感、信息）和外部資源（社會(huì)、文化、醫(yī)療）。包括引起家庭生活發(fā)生重大改變、導(dǎo)致家庭功能失衡的各種刺激事件。本課件是可編輯的正常PPT課件老年人生活質(zhì)量評(píng)估四生活質(zhì)量又稱生存質(zhì)量、生命質(zhì)量、生命素質(zhì)等。生活質(zhì)量是指不同文化和價(jià)值體系中的個(gè)體對(duì)于他們的目標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)、期望及所關(guān)心的事情相關(guān)生存狀況的體驗(yàn)。生活質(zhì)量評(píng)估可以從生活滿意度、主觀幸福感、綜合評(píng)估三個(gè)方面展開。1.生活滿意度評(píng)估生活滿意度量表是主觀幸福感的評(píng)估工具，人們可據(jù)此評(píng)估生活滿意度。該量表包括三個(gè)獨(dú)立的分量表：一個(gè)他評(píng)量表，即生活滿意度評(píng)定量表；兩個(gè)自評(píng)量表，即生活滿意度指數(shù)A和生活滿意度指數(shù)B。生活滿意度評(píng)定量表包括五個(gè)子量表，即熱情與冷漠、決心與不屈服、愿望與實(shí)現(xiàn)目標(biāo)間的吻合程度、自我評(píng)價(jià)、心境狀態(tài)。每個(gè)子量表按1～5級(jí)評(píng)分，5分表示滿意度最低，25分表示滿意度最高。本課件是可編輯的正常PPT課件生活滿意度評(píng)定量表子量表?xiàng)l目表A.熱情與冷漠1.充滿熱情地談到若干項(xiàng)活動(dòng)及交往，感覺“當(dāng)前”是一生中最美好的時(shí)光。喜愛做事情，甚至待在家里也感到愉快。樂于結(jié)交新朋友，追求自我完善。對(duì)生活的多個(gè)領(lǐng)域表現(xiàn)出熱情2.有熱情，但僅限于一兩項(xiàng)特殊的興趣，或僅限于某個(gè)階段。當(dāng)事情出現(xiàn)差錯(cuò)并可能妨礙其積極享受生活時(shí)可表現(xiàn)出失望或生氣，即使是很短的時(shí)間也要預(yù)先做出計(jì)劃3.對(duì)生活淡泊，似乎從所從事的活動(dòng)中得不到什么樂趣。追求輕松和有限度的參與，可能與許多活動(dòng)、事物或人完全隔離4.認(rèn)為生活的絕大部分是單調(diào)的，可能會(huì)抱怨感到疲乏。對(duì)許多事感到厭煩，即使參與某項(xiàng)活動(dòng)也幾乎體會(huì)不到意義或樂趣5.生活就像例行公事，認(rèn)為沒有任何事情值得去做表B.決心與不屈服1.有奮斗不息的態(tài)度：寧可流血也不低頭；有抗?fàn)幘瘢旱挚沟降?，絕不放棄；有積極的人格：壞事和好事都能承受，盡力而為之；不愿改變過去2.能夠面對(duì)現(xiàn)實(shí)：“我對(duì)自己的遭遇沒有怨言”“我隨時(shí)準(zhǔn)備承擔(dān)責(zé)任”“只要去尋找就一定能發(fā)現(xiàn)生活中美好的一面”……不介意談?wù)撋钪械睦щy