公共衛(wèi)生人才流行病學(xué)調(diào)查試卷與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.流行病學(xué)研究的對(duì)象是（）A.疾病B.病人C.人群D.健康人2.疾病的三間分布是指（）A.年齡、性別、職業(yè)分布B.時(shí)間、地區(qū)、人群分布C.年齡、季節(jié)、地區(qū)分布D.季節(jié)、地區(qū)、人群分布3.發(fā)病率的分子是（）A.一定期間內(nèi)某病的新發(fā)病例數(shù)B.一定期間內(nèi)某病的新舊病例數(shù)C.某時(shí)點(diǎn)某病的新發(fā)病例數(shù)D.某時(shí)點(diǎn)某病的新舊病例數(shù)4.現(xiàn)況調(diào)查主要分析指標(biāo)是（）A.發(fā)病率B.病死率C.患病率D.死亡率5.病例對(duì)照研究中，病例組選擇下列哪種病例最佳（）A.現(xiàn)患病例B.新發(fā)病例C.死亡病例D.重病例6.隊(duì)列研究中，研究對(duì)象應(yīng)該選擇（）A.患某病的人群B.暴露與不暴露于某因素的人群C.某病的高危人群D.不患某病的人群7.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究中，下列哪項(xiàng)不是其特點(diǎn)（）A.有干預(yù)措施B.設(shè)立對(duì)照組C.觀察方向是前瞻性的D.不需要隨機(jī)分組8.下列哪種偏倚不屬于選擇偏倚（）A.失訪偏倚B.回憶偏倚C.入院率偏倚D.無應(yīng)答偏倚9.下列哪項(xiàng)不是病因推斷的標(biāo)準(zhǔn)（）A.關(guān)聯(lián)的時(shí)間順序B.關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度C.關(guān)聯(lián)的合理性D.關(guān)聯(lián)的大小10.疾病預(yù)防策略的制定主要依據(jù)（）A.疾病的自然史B.疾病的三間分布C.疾病的病因D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.流行病學(xué)的研究方法包括（）A.描述性研究B.分析性研究C.實(shí)驗(yàn)性研究D.理論性研究2.現(xiàn)況調(diào)查的目的有（）A.描述疾病或健康狀況的分布B.發(fā)現(xiàn)病因線索C.確定高危人群D.評(píng)價(jià)防治措施效果3.病例對(duì)照研究的優(yōu)點(diǎn)有（）A.所需樣本量小B.適用于罕見病研究C.可同時(shí)研究多個(gè)因素D.能直接估計(jì)疾病的發(fā)病率4.隊(duì)列研究的類型有（）A.前瞻性隊(duì)列研究B.歷史性隊(duì)列研究C.雙向性隊(duì)列研究D.巢式病例對(duì)照研究5.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究的基本要素有（）A.研究對(duì)象B.干預(yù)措施C.實(shí)驗(yàn)效應(yīng)D.對(duì)照6.下列屬于混雜偏倚控制方法的有（）A.限制B.匹配C.分層分析D.多因素分析7.病因的生態(tài)學(xué)模型包括（）A.三角模型B.輪狀模型C.病因網(wǎng)絡(luò)模型D.因果關(guān)系模型8.疾病監(jiān)測(cè)的種類包括（）A.傳染病監(jiān)測(cè)B.非傳染病監(jiān)測(cè)C.癥狀監(jiān)測(cè)D.行為監(jiān)測(cè)9.公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn)有（）A.突發(fā)性B.群體性C.危害性D.系統(tǒng)性10.流行病學(xué)在公共衛(wèi)生中的作用有（）A.描述疾病分布B.探索病因C.制定防制策略D.評(píng)價(jià)防制效果三、判斷題（每題2分，共20分）1.流行病學(xué)是研究疾病和健康狀態(tài)在人群中的分布及其影響因素，以及制定和評(píng)價(jià)預(yù)防、控制和消滅疾病及促進(jìn)健康的策略與措施的科學(xué)。（）2.患病率的高低受發(fā)病率和病程的影響。（）3.病例對(duì)照研究中，比值比（OR）的含義與相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）相同。（）4.隊(duì)列研究中，暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率的差值稱為歸因危險(xiǎn)度百分比。（）5.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究中，為了保證研究結(jié)果的真實(shí)性，研究對(duì)象不能隨機(jī)分組。（）6.選擇偏倚只發(fā)生在研究的設(shè)計(jì)階段。（）7.只要某因素與疾病之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)，就可以確定該因素為疾病的病因。（）8.疾病監(jiān)測(cè)只針對(duì)傳染病。（）9.現(xiàn)況調(diào)查可以獲得疾病的發(fā)病率。（）10.流行病學(xué)研究方法可分為觀察性研究、實(shí)驗(yàn)性研究和理論性研究三大類。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述現(xiàn)況調(diào)查的優(yōu)缺點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述病例對(duì)照研究的基本原理。3.簡(jiǎn)述實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究的基本步驟。4.簡(jiǎn)述病因推斷的常用標(biāo)準(zhǔn)。五、討論題（每題5分，共20分）1.結(jié)合實(shí)際，談?wù)勅绾卧诠残l(wèi)生事件中運(yùn)用流行病學(xué)方法進(jìn)行調(diào)查和處理。2.討論隊(duì)列研究和病例對(duì)照研究在研究病因方面的優(yōu)缺點(diǎn)及適用情況。3.如何控制流行病學(xué)研究中的偏倚，結(jié)合具體研究類型說明。4.闡述疾病監(jiān)測(cè)在公共衛(wèi)生防控中的重要作用，并舉例說明。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.A4.C5.B6.B7.D8.B9.D10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCD7.AB8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.×4.×5.×6.√7.×8.×9.×10.√四、簡(jiǎn)答題1.優(yōu)點(diǎn)：可獲得疾病現(xiàn)患情況，快速得到結(jié)果，樣本來自人群有代表性，能同時(shí)調(diào)查多個(gè)因素。缺點(diǎn)：難以確定因果關(guān)系，對(duì)發(fā)病率低的疾病不適宜，存在回憶偏倚和測(cè)量偏倚。2.以確診患某病的人群為病例組，以未患該病但具有可比性的人群為對(duì)照組，通過詢問、實(shí)驗(yàn)室檢查等收集兩組人群既往暴露于某些可能危險(xiǎn)因素的信息，比較兩組暴露率差異，以探索可能病因。3.確定研究目的和研究對(duì)象，隨機(jī)分組，設(shè)立對(duì)照，施加干預(yù)措施，隨訪觀察并記錄實(shí)驗(yàn)效應(yīng)，整理分析數(shù)據(jù)得出結(jié)論。4.關(guān)聯(lián)的時(shí)間順序、關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度、關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性、關(guān)聯(lián)的合理性、劑量反應(yīng)關(guān)系、因素與疾病分布的一致性、關(guān)聯(lián)的生物學(xué)合理性、實(shí)驗(yàn)證據(jù)、相似性。五、討論題1.在公共衛(wèi)生事件中，首先用描述性研究如現(xiàn)況調(diào)查了解事件分布，分析可能原因；再用分析性研究如病例對(duì)照、隊(duì)列研究確定危險(xiǎn)因素；最后用實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)評(píng)價(jià)防控措施效果，指導(dǎo)防控策略制定。如新冠疫情，通過調(diào)查病例分布找傳播特征，研究感染因素，開展疫苗試驗(yàn)評(píng)估疫苗效果。2.隊(duì)列研究?jī)?yōu)點(diǎn)：可直接計(jì)算發(fā)病率、RR等，能確定因果關(guān)系，驗(yàn)證病因能力強(qiáng)。缺點(diǎn)：需要樣本大、時(shí)間長(zhǎng)、成本高，易出現(xiàn)失訪偏倚。適用情況：對(duì)暴露因素明確，疾病發(fā)病率不太低的情況。病例對(duì)照研究?jī)?yōu)點(diǎn)：所需樣本小、時(shí)間短、成本低，適合罕見病研究。缺點(diǎn)：難以確定因果關(guān)系，易發(fā)生回憶偏倚。適用情況：探索罕見病病因。3.病例對(duì)照研究：設(shè)計(jì)階段嚴(yán)格選擇研究對(duì)象，避免入院率等偏倚；資料收集階段培訓(xùn)調(diào)查員，減少回憶偏倚。隊(duì)列研究：提高研究對(duì)象依從性，減少失訪偏倚；分析階段采用分層分析等控制混雜偏倚。實(shí)驗(yàn)