神經(jīng)內(nèi)科人才腦電判讀試卷與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常腦電圖中，α波主要出現(xiàn)在（）A.額葉B.顳葉C.枕葉D.頂葉2.癲癇發(fā)作時(shí)，腦電圖最常見的改變是（）A.慢波增多B.棘波、尖波等癇樣放電C.低電壓D.電靜息3.以下哪種不屬于腦電基本節(jié)律（）A.α波B.β波C.δ波D.μ波4.睡眠期腦電圖出現(xiàn)K綜合波的時(shí)期是（）A.淺睡期B.中度睡眠期C.深睡期D.快速眼動(dòng)期5.腦電頻率低于4Hz的波是（）A.α波B.β波C.θ波D.δ波6.過度換氣誘發(fā)試驗(yàn)主要用于輔助診斷（）A.腦梗死B.腦出血C.癲癇D.癡呆7.清醒安靜閉目時(shí)，正常成人腦電圖的優(yōu)勢節(jié)律是（）A.α波B.β波C.θ波D.δ波8.以下關(guān)于腦電圖導(dǎo)聯(lián)描述錯(cuò)誤的是（）A.國際10-20系統(tǒng)B.F代表額葉C.T代表顳葉D.P代表枕葉9.雙側(cè)大腦半球腦電活動(dòng)不對稱，常見于（）A.腦腫瘤B.偏頭痛C.正常變異D.腦震蕩10.腦電圖記錄時(shí)間一般不少于（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腦電圖檢查的適應(yīng)證包括（）A.癲癇B.腦炎C.昏迷原因查找D.腦腫瘤定位E.睡眠障礙評估2.常見的癇樣放電圖形有（）A.棘波B.尖波C.棘慢復(fù)合波D.多棘波E.多棘慢復(fù)合波3.影響腦電圖的因素有（）A.年齡B.睡眠C.藥物D.代謝狀態(tài)E.外界環(huán)境刺激4.睡眠腦電圖分期包括（）A.入睡期B.淺睡期C.中度睡眠期D.深睡期E.快速眼動(dòng)期5.腦電圖導(dǎo)聯(lián)連接方式有（）A.單極導(dǎo)聯(lián)B.雙極導(dǎo)聯(lián)C.平均參考導(dǎo)聯(lián)D.耳參考導(dǎo)聯(lián)E.乳突參考導(dǎo)聯(lián)6.腦電活動(dòng)增強(qiáng)可見于（）A.癲癇發(fā)作期B.腦腫瘤周圍C.腦梗死早期D.高代謝狀態(tài)E.深睡眠期7.以下哪些屬于異常腦電圖表現(xiàn)（）A.彌漫性慢波增多B.局限性尖波C.雙側(cè)腦電活動(dòng)不對稱D.睡眠紡錘波減少E.過度換氣后慢波增多8.腦電圖在以下哪些疾病診斷中有重要價(jià)值（）A.肝性腦病B.一氧化碳中毒性腦病C.Creutzfeldt-Jakob病D.腦囊蟲病E.腦膿腫9.誘發(fā)試驗(yàn)可提高腦電圖異常發(fā)現(xiàn)率，常用的誘發(fā)試驗(yàn)有（）A.過度換氣B.閃光刺激C.睡眠剝奪D.藥物誘發(fā)E.睜閉眼試驗(yàn)10.腦電圖技師在記錄過程中應(yīng)注意（）A.患者狀態(tài)B.電極連接是否良好C.環(huán)境干擾D.記錄時(shí)間E.正確標(biāo)記事件三、判斷題（每題2分，共10題）1.腦電圖檢查前患者需停用所有抗癲癇藥物。（）2.正常成人清醒腦電圖無慢波出現(xiàn)。（）3.癇樣放電一定意味著患者患有癲癇。（）4.睡眠腦電圖對癲癇診斷意義不大。（）5.腦電圖電極放置位置不影響結(jié)果判斷。（）6.高電壓腦電活動(dòng)一定是異常表現(xiàn)。（）7.新生兒腦電圖與成人腦電圖基本相同。（）8.過度換氣試驗(yàn)過程中患者出現(xiàn)不適應(yīng)立即停止。（）9.腦電圖報(bào)告僅由技師出具即可。（）10.多次腦電圖檢查均正?？膳懦d癇。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述正常成人清醒腦電圖特點(diǎn)。2.列舉3種常見異常腦電圖表現(xiàn)及可能的臨床意義。3.簡述閃光刺激誘發(fā)試驗(yàn)的操作要點(diǎn)。4.為什么睡眠腦電圖對癲癇診斷有重要意義？五、討論題（每題5分，共4題）1.討論腦電圖在癲癇診斷和治療中的作用及局限性。2.分析不同年齡段腦電圖特點(diǎn)的差異及臨床意義。3.探討如何提高腦電圖檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。4.結(jié)合實(shí)際案例，闡述腦電圖判讀中需要注意的要點(diǎn)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.D4.A5.D6.C7.A8.D9.A10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.√9.×10.×四、簡答題1.正常成人清醒閉目時(shí)，以α波為主，頻率8-13Hz，波幅20-100μV，主要分布在枕葉。β波頻率14-30Hz，波幅5-20μV，額葉較明顯?？捎猩倭喀炔?，δ波一般無。2.①彌漫性慢波增多：可見于腦實(shí)質(zhì)彌漫性病變，如腦炎等。②局限性尖波：提示局部腦病變，可能是腫瘤、血管病等。③雙側(cè)腦電活動(dòng)不對稱：多見于一側(cè)大腦半球病變，如腦梗死、腦出血等。3.讓患者閉目安靜，采用不同頻率（通常從1-60Hz）的閃光刺激，每次刺激持續(xù)數(shù)秒至1分鐘，觀察腦電圖變化，注意記錄刺激頻率及腦電圖相應(yīng)反應(yīng)。4.睡眠中大腦神經(jīng)元活動(dòng)與清醒時(shí)不同，部分癲癇患者在睡眠期更容易出現(xiàn)癇樣放電，可提高癲癇診斷的陽性率，對一些隱匿性癲癇診斷有重要價(jià)值。五、討論題1.作用：幫助癲癇診斷、分類，指導(dǎo)藥物選擇及評估預(yù)后。局限性：部分癲癇患者發(fā)作間期腦電圖可能正常，且癇樣放電也可見于非癲癇患者。2.不同年齡段腦發(fā)育程度不同。兒童腦電圖以慢波為主，隨年齡增長逐漸接近成人；老年人α波頻率減慢，慢波增多。了解這些差異有助于判斷腦電圖是否正常，輔助診斷相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)疾病。3.檢查前充分準(zhǔn)備，向患者說明注意事項(xiàng)；規(guī)范電極放置，減少干擾；