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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試試卷護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)專項(xiàng)訓(xùn)練考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(請(qǐng)將最佳答案的字母選項(xiàng)填在括號(hào)內(nèi))1.護(hù)理學(xué)的四個(gè)基本概念不包括以下哪一項(xiàng)?A.人B.環(huán)境C.健康D.社會(huì)E.護(hù)理活動(dòng)2.根據(jù)奧瑞姆的自理模式理論,個(gè)體維持生命活動(dòng)所需的獨(dú)立完成的基本活動(dòng)稱為?A.自理缺陷B.自理模式C.自理需求D.自理能力E.全理模式3.以下哪種溝通方式最適合用于傳遞大量信息或進(jìn)行復(fù)雜的教學(xué)?A.非語(yǔ)言溝通B.口頭溝通C.書(shū)面溝通D.小組溝通E.個(gè)別溝通4.護(hù)士在收集護(hù)理評(píng)估資料時(shí),主要應(yīng)遵循的原則不包括?A.準(zhǔn)確性B.完整性C.主觀性D.及時(shí)性E.敏感性5.測(cè)量體溫時(shí),若患者不慎咬破體溫計(jì),首先應(yīng)采取的措施是?A.立即口服牛奶或蛋清B.立即用布擦去口腔內(nèi)玻璃碎屑C.用溫水漱口D.立即送往醫(yī)院處理E.讓患者含服西瓜汁6.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位的主要考慮因素不包括?A.血管分布情況B.組織豐厚程度C.神經(jīng)分布情況D.患者肢體活動(dòng)方便程度E.注射藥物的劑量7.關(guān)于鋪床操作,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.鋪床前應(yīng)清潔整理操作區(qū)域B.應(yīng)根據(jù)患者病情選擇合適的床單C.鋪床時(shí)應(yīng)注意保暖,減少患者暴露D.椅子應(yīng)靠床尾放置E.被子應(yīng)縱向折疊8.健康是指?A.沒(méi)有疾病B.身體強(qiáng)壯,心理健康C.滿足生理、心理、社會(huì)等方面的需求D.能夠完成日常工作E.沒(méi)有身體不適9.護(hù)理程序的首要步驟是?A.制定護(hù)理計(jì)劃B.實(shí)施護(hù)理措施C.評(píng)估D.評(píng)價(jià)E.護(hù)理診斷10.給患者發(fā)口服藥時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者將藥片弄碎了,以下哪項(xiàng)處理是正確的?A.患者自行將碎片吞服B.告知患者該藥可以碎服,讓其吞服C.拒絕發(fā)藥,并報(bào)告醫(yī)生D.將碎片用飲料沖服E.告知患者該藥不可碎服,但讓其嘗試吞服11.關(guān)于靜脈輸液的目的,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.補(bǔ)充體液,維持電解質(zhì)平衡B.輸送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù)C.預(yù)防和糾正貧血D.通過(guò)液體療法治療某些疾病E.長(zhǎng)期輸液維持患者生命12.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反了法律法規(guī)或常規(guī),應(yīng)采取的措施是?A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.與醫(yī)生溝通,確認(rèn)醫(yī)囑無(wú)誤后再執(zhí)行C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑,并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)D.先執(zhí)行醫(yī)囑,再向醫(yī)生報(bào)告E.將醫(yī)囑復(fù)制一份,再執(zhí)行13.患者女性,68歲,因心力衰竭入院,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康評(píng)估時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,端坐呼吸,以下哪項(xiàng)護(hù)理診斷最為優(yōu)先?A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量B.有皮膚完整性受損的風(fēng)險(xiǎn)C.活動(dòng)無(wú)耐力D.焦慮E.有感染的風(fēng)險(xiǎn)14.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?A.用生理鹽水棉球清潔潰瘍處B.用潰瘍散涂抹潰瘍處C.鼓勵(lì)患者多飲水D.使用含漱液頻繁漱口E.保持口腔清潔干燥15.護(hù)士在為患者進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),以下哪項(xiàng)行為是錯(cuò)誤的?A.操作前洗手并穿戴清潔的洗手衣、帽、口罩B.操作環(huán)境應(yīng)清潔、干燥、光線充足C.手臂應(yīng)保持在腰部或胸前水平D.操作時(shí)可以說(shuō)話、咳嗽E.無(wú)菌物品應(yīng)放置在清潔、干燥的臺(tái)面上二、案例分析題患者男性,45歲,因車禍導(dǎo)致右小腿開(kāi)放性骨折,急診入院?;颊邆跐B血較多,疼痛劇烈,表情痛苦,血壓100/60mmHg,心率110次/分,呼吸急促,右小腿有明顯畸形和腫脹。問(wèn)題:1.根據(jù)患者情況,該患者目前最危急的護(hù)理問(wèn)題是?2.針對(duì)該患者的危急護(hù)理問(wèn)題,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪些急救措施?3.在處理患者傷口時(shí),護(hù)士應(yīng)注意哪些無(wú)菌原則?4.該患者入院后,護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行病情評(píng)估時(shí),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些方面?5.預(yù)計(jì)該患者可能會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防?三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的基本步驟及其含義。2.簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的技巧有哪些?3.簡(jiǎn)述給藥時(shí)護(hù)士應(yīng)遵循的原則。試卷答案一、選擇題1.D解析思路:護(hù)理學(xué)的四個(gè)基本概念是人、環(huán)境、健康和護(hù)理。社會(huì)雖然與護(hù)理實(shí)踐相關(guān),但不是奧瑞姆自理模式理論的核心概念之一。2.C解析思路:奧瑞姆的自理模式理論中,自理需求是指?jìng)€(gè)體為了維持生存和健康而需要完成的各種活動(dòng),包括基本自理需求、發(fā)展自理需求和健康維護(hù)自理需求。3.C解析思路:書(shū)面溝通適用于傳遞精確、詳細(xì)、需要記錄的信息,如病歷記錄、醫(yī)囑等??陬^溝通、非語(yǔ)言溝通、小組溝通和個(gè)別溝通更適合傳遞大量信息或進(jìn)行復(fù)雜的教學(xué)。4.C解析思路:收集護(hù)理評(píng)估資料時(shí)應(yīng)遵循客觀性原則,避免主觀臆斷。準(zhǔn)確性、完整性、及時(shí)性和敏感性都是收集資料應(yīng)遵循的原則。5.B解析思路:測(cè)體溫時(shí)咬破體溫計(jì),應(yīng)立即用布擦去口腔內(nèi)玻璃碎屑,以免損傷口腔黏膜或誤吞玻璃碎屑。然后根據(jù)體溫計(jì)破碎情況處理,如體溫計(jì)內(nèi)含汞,需遵醫(yī)囑進(jìn)行處理。6.E解析思路:選擇肌肉注射部位應(yīng)考慮血管分布、神經(jīng)分布、組織豐厚程度以及患者肢體活動(dòng)方便程度,與注射藥物的劑量大小關(guān)系不大。7.E解析思路:鋪床時(shí)被子應(yīng)橫向折疊,使患者臥床時(shí)舒適。8.C解析思路:世界衛(wèi)生組織將健康定義為“身體上、精神上和社會(huì)適應(yīng)上的完好狀態(tài),而不僅僅是沒(méi)有疾病或不虛弱”。C選項(xiàng)最符合這一定義。9.C解析思路:護(hù)理程序包括評(píng)估、護(hù)理診斷、制定護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理措施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟,評(píng)估是護(hù)理程序的起點(diǎn)和基礎(chǔ)。10.C解析思路:護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者將藥片弄碎,應(yīng)拒絕發(fā)藥,并報(bào)告醫(yī)生,因?yàn)椴淮_定該藥是否可以碎服以及碎片是否會(huì)影響藥效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。11.C解析思路:靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充體液、糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、輸送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、治療某些疾病等。預(yù)防和糾正貧血通常通過(guò)輸血或其他方法進(jìn)行,而非常規(guī)靜脈輸液。12.C解析思路:護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律法規(guī)或常規(guī),應(yīng)拒絕執(zhí)行醫(yī)囑,并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或相關(guān)負(fù)責(zé)人,以確保患者安全。13.C解析思路:患者端坐呼吸,提示存在呼吸困難,活動(dòng)無(wú)耐力是直接相關(guān)的護(hù)理診斷,最為優(yōu)先。14.D解析思路:口腔護(hù)理時(shí),對(duì)于潰瘍患者,應(yīng)避免使用刺激性強(qiáng)的含漱液頻繁漱口,以免損傷潰瘍處。15.D解析思路:進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),應(yīng)保持環(huán)境無(wú)菌,避免說(shuō)話、咳嗽等行為,以防無(wú)菌物品污染。二、案例分析題1.有休克的危險(xiǎn)(或體液不足:低于機(jī)體需要量)解析思路:患者因車禍導(dǎo)致右小腿開(kāi)放性骨折,傷口滲血較多,血壓偏低,心率快,呼吸急促,這些都是休克的早期表現(xiàn)。2.止血、建立靜脈通路、抗休克、包扎傷口、通知醫(yī)生、準(zhǔn)備手術(shù)等。解析思路:針對(duì)患者傷口滲血較多、有休克風(fēng)險(xiǎn)的情況,應(yīng)優(yōu)先采取止血、補(bǔ)充血容量(建立靜脈通路)、抗休克等措施,并包扎傷口、通知醫(yī)生、準(zhǔn)備必要的手術(shù)。3.手衛(wèi)生、穿戴無(wú)菌物品、操作時(shí)保持無(wú)菌觀念、避免污染無(wú)菌物品、物品擺放合理、執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程等。解析思路:處理開(kāi)放性骨折傷口時(shí),必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,包括手衛(wèi)生、穿戴無(wú)菌物品、操作過(guò)程中保持無(wú)菌觀念、避免無(wú)菌物品接觸非無(wú)菌物品、物品擺放合理等,以預(yù)防感染。4.生命體征、傷口情況(滲血、腫脹、畸形、疼痛)、肢體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能、心理狀態(tài)等。解析思路:對(duì)于外傷患者,應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注生命體征變化、傷口情況、肢體功能以及患者的心理狀態(tài),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題。5.感染、深靜脈血栓、肺栓塞、壓瘡、關(guān)節(jié)僵硬等。預(yù)防措施包括:保持傷口清潔干燥、合理使用抗生素、指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體功能鍛煉、抬高患肢、預(yù)防性使用抗凝藥物、定時(shí)翻身等。解析思路:骨折患者常見(jiàn)的并發(fā)癥包括感染、深靜脈血栓和肺栓塞(兩者相關(guān))、壓瘡、關(guān)節(jié)僵硬等。預(yù)防措施應(yīng)圍繞感染控制、血液循環(huán)、皮膚完整性、功能維持等方面展開(kāi)。三、簡(jiǎn)答題1.護(hù)理程序的基本步驟包括評(píng)估、護(hù)理診斷、制定護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理措施和評(píng)價(jià)。評(píng)估是收集患者生理、心理、社會(huì)等方面的資料;護(hù)理診斷是分析評(píng)估資料,確定患者存在的健康問(wèn)題或潛在的健康問(wèn)題;制定護(hù)理計(jì)劃是根據(jù)護(hù)理診斷制定具體的護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);實(shí)施護(hù)理措施是護(hù)士執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃中的各項(xiàng)措施;評(píng)價(jià)是判斷護(hù)理效果是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。2.護(hù)患溝通的技巧包括:主動(dòng)傾聽(tīng)、有效提問(wèn)、語(yǔ)言溝通(使用簡(jiǎn)潔明了的語(yǔ)言、語(yǔ)速適中、表達(dá)清晰、使用非語(yǔ)言溝通輔助表達(dá))、非語(yǔ)言溝通(保持良好的眼神接觸、面部表情、身

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