2025年中醫(yī)針灸學考試試卷及答案詳細一、單項選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.手太陰肺經與手陽明大腸經的交接部位是（）A.拇指端B.食指端C.中指端D.無名指端答案：B2.下列腧穴中，不屬于任脈的是（）A.中極B.氣海C.天突D.大椎答案：D3.治療高熱神昏，首選的刺法是（）A.溫和灸B.雀啄灸C.三棱針點刺放血D.皮膚針叩刺答案：C4.下列特定穴中，多用于治療六腑病證的是（）A.原穴B.絡穴C.募穴D.郄穴答案：C5.關于暈針的處理，錯誤的是（）A.立即停止針刺B.使患者平臥，頭低足高位C.飲熱開水或糖水D.立即艾灸百會答案：D（暈針時一般不立即艾灸，應先平臥、保暖、補液，嚴重者可刺人中、內關）6.足陽明胃經的循行“下挾臍”，其具體穴位是（）A.天樞B.水分C.關元D.中脘答案：A7.下列腧穴中，定位為“腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間”的是（）A.內關B.大陵C.間使D.郄門答案：A8.治療急性膽囊炎，應首選的腧穴是（）A.陽陵泉B.陰陵泉C.太沖D.足三里答案：A（陽陵泉為膽之下合穴，“合治內腑”）9.頭針中，頂顳前斜線的定位是（）A.前頂穴至懸厘穴的連線B.百會穴至曲鬢穴的連線C.囟會穴至率谷穴的連線D.神庭穴至頭維穴的連線答案：A10.隔附子餅灸的主要作用是（）A.溫經散寒B.回陽救逆C.溫補腎陽D.消瘀散結答案：C11.下列哪項不屬于十二經筋的生理功能（）A.約束骨骼B.主司關節(jié)運動C.保護內臟D.調節(jié)氣血答案：D（經筋無調節(jié)氣血功能，屬經絡系統(tǒng)中“經氣”的功能）12.治療胎位不正，首選的腧穴是（）A.至陰B.足竅陰C.大敦D.隱白答案：A13.下列刺法中，屬于透刺的是（）A.地倉透頰車B.合谷刺C.揚刺D.齊刺答案：A14.手少陰心經的終止穴是（）A.少商B.少沖C.少澤D.少海答案：B15.關于得氣的描述，錯誤的是（）A.患者出現(xiàn)酸、麻、脹、重感B.醫(yī)者針下有沉緊感C.得氣快慢與療效無關D.無得氣者應調整針刺角度或深度答案：C（得氣快慢與療效相關，一般得氣快則療效好）16.治療小兒遺尿，應首選的背俞穴是（）A.腎俞B.脾俞C.肺俞D.膀胱俞答案：D（膀胱俞為膀胱之氣輸注部位，主司膀胱氣化）17.下列腧穴中，既是絡穴又是八脈交會穴的是（）A.列缺B.內關C.公孫D.以上均是答案：D（列缺通任脈，內關通陰維脈，公孫通沖脈，均為絡穴+八脈交會穴）18.電針治療時，密波的頻率是（）A.25HzB.1020HzC.50100HzD.200300Hz答案：C（密波頻率50100Hz，疏波25Hz）19.下列疾病中，不宜使用瘢痕灸的是（）A.哮喘B.肺癆C.瘰疬D.高熱答案：D（瘢痕灸多用于慢性病，高熱屬實證、熱證，不宜）20.足三陰經在下肢的分布規(guī)律是（）A.太陰在前，厥陰在中，少陰在后B.厥陰在前，太陰在中，少陰在后C.少陰在前，太陰在中，厥陰在后D.太陰在前，少陰在中，厥陰在后答案：B（內踝尖上8寸以下：厥陰→太陰→少陰；8寸以上：太陰→厥陰→少陰）二、填空題（共10題，每空1分，共20分）1.十二正經中，循行于上肢內側后緣的經脈是______，其絡穴是______。答案：手少陰心經；通里2.八會穴中，脈會______，髓會______。答案：太淵；絕骨（懸鐘）3.毫針的結構包括針尖、針身、針根、______和______五部分。答案：針柄；針尾4.刺絡拔罐法的操作步驟是：先______，再______，最后起罐。答案：用三棱針點刺出血；用閃火法拔罐5.任脈起于______，循行于______，止于承漿穴。答案：胞中；腹、胸、頸前正中線6.治療面癱的主穴包括______、______、地倉、頰車、合谷。答案：陽白；顴髎7.隔蒜灸的常用部位是______，主要功效是______。答案：癰疽瘡瘍局部；解毒殺蟲、消腫止痛8.督脈的絡穴是______，其定位是______。答案：長強；尾骨端下，當尾骨端與肛門連線的中點處9.提插補瀉中，補法的操作是______，瀉法的操作是______。答案：重插輕提，提插幅度小、頻率慢；重提輕插，提插幅度大、頻率快10.耳穴“神門”位于______，主要治療______。答案：三角窩內，對耳輪上、下腳分叉處稍上方；失眠、痛癥、戒斷綜合征三、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述十二經脈的走向規(guī)律及交接規(guī)律。答案：走向規(guī)律：手三陰經從胸走手，手三陽經從手走頭，足三陽經從頭走足，足三陰經從足走腹（胸）。交接規(guī)律：相表里的陰經與陽經在四肢末端交接（如手太陰肺經與手陽明大腸經在食指端交接）；同名的陽經與陽經在頭面部交接（如手陽明大腸經與足陽明胃經在鼻翼旁交接）；陰經與陰經在胸腹部交接（如足太陰脾經與手少陰心經在心中交接）。2.簡述毫針進針法的分類及適用情況。答案：①指切進針法（爪切進針法）：用左手拇指或食指指甲切壓腧穴旁，右手持針將針緊靠左手指甲緣刺入，適用于短針進針（如手足部腧穴）；②夾持進針法：左手拇、食指持消毒干棉球夾住針身下端，露出針尖，右手拇、食指執(zhí)針柄，雙手配合將針快速刺入，適用于長針進針（如臀部、背部腧穴）；③舒張進針法：左手拇、食指將腧穴處皮膚向兩側撐開，使之繃緊，右手持針從中間刺入，適用于皮膚松弛部位（如腹部腧穴）；④提捏進針法：左手拇、食指將腧穴處皮膚提起，右手持針從捏起部位刺入，適用于皮薄肉少部位（如面部腧穴）。3.簡述拔罐法的作用及主要適應癥。答案：作用：通經活絡、行氣活血、消腫止痛、祛風散寒。適應癥：①疼痛性疾?。ㄈ珙^痛、肩背痛、腰腿痛）；②風濕痹證（如關節(jié)炎、肌筋膜炎）；③臟腑病證（如感冒、咳嗽、胃痛、泄瀉）；④瘡瘍初期（如癤腫未化膿者）；⑤亞健康調理（如疲勞、失眠）。4.簡述中風中經絡的針灸主穴及方義分析。答案：主穴：內關、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中。方義：內關為手厥陰心包經絡穴，可調理心神、疏通氣血；水溝為督脈穴，可醒腦開竅、調神導氣；三陰交為足三陰經交會穴，可滋補肝腎；極泉、尺澤、委中分別為手少陰心經、手太陰肺經、足太陽膀胱經穴，可疏通肢體經絡、調和氣血，促進肢體功能恢復。5.簡述特定穴中“原穴”的定義、分布規(guī)律及臨床應用。答案：定義：原穴是臟腑原氣輸注、經過和留止于十二經脈四肢部的腧穴，又稱“十二原”。分布規(guī)律：多分布于腕、踝關節(jié)附近（陰經原穴與五輸穴中的“輸穴”同穴，陽經原穴位于輸穴之后）。臨床應用：①診斷：原穴反應臟腑功能盛衰（如太淵脈弱提示肺氣虛）；②治療：調理臟腑原氣（如太沖治療肝病，太白治療脾?。虎叟湮椋撼Ｅc絡穴配伍（原絡配穴法）治療表里經病證。四、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.試比較手太陰肺經與足太陰脾經的循行特點及主治病證的異同。答案：循行特點：相同點：均屬陰經，起于胸腹腔（手太陰起于中焦，下絡大腸，還循胃口；足太陰起于足大趾，沿下肢內側上行）。不同點：手太陰肺經循行于上肢內側前緣，止于手拇指橈側端（少商）；足太陰脾經循行于下肢內側前緣（內踝尖上8寸以下行于厥陰經之前），上至腹部，屬脾絡胃，最終注入心中。主治病證：相同點：均與臟腑相關（肺、脾），可治療本經循行部位疼痛（如上肢或下肢內側痛）。不同點：手太陰肺經主治肺系病證（咳嗽、氣喘、咯血）、咽喉?。ㄑ释?、失音）及外感表證（發(fā)熱、惡寒）；足太陰脾經主治脾胃病證（腹脹、便溏、胃痛）、水濕內停（水腫、帶下）、肢體痿痹（下肢痿軟、肌肉萎縮）及舌本病變（舌強、舌痛）。2.試述足三里的穴性特點、臨床應用及現(xiàn)代研究進展。答案：穴性特點：足三里為足陽明胃經合穴、胃之下合穴，“合治內腑”，為強壯要穴，屬“四總穴”之一（“肚腹三里留”）。臨床應用：①脾胃病證：胃痛、嘔吐、腹脹、泄瀉、便秘（調理胃腸功能）；②虛勞諸證：體質虛弱、免疫力低下（常灸足三里可增強體質）；③下肢痿痹：膝痛、下肢麻木（疏通經絡）；④其他：癲狂、乳癰、水腫（調和氣血，通經活絡）?，F(xiàn)代研究：①胃腸調節(jié)：可促進胃蠕動，調節(jié)胃酸分泌，改善消化功能；②免疫調節(jié)：提高血清免疫球蛋白水平，增強T淋巴細胞活性；③代謝調節(jié)：降低血糖、血脂，改善胰島素抵抗；④神經調節(jié)：緩解內臟痛覺，調節(jié)自主神經功能；⑤抗衰老：激活SIRT1等抗衰老基因，延緩細胞衰老。五、案例分析題（共1題，10分）患者，男，58歲，主訴“左側肢體活動不利伴言語謇澀3天”?；颊?天前晨起時突感左側肢體麻木無力，持物不穩(wěn)，行走需攙扶，伴言語不清，口角歪斜，無頭痛、嘔吐，無意識障礙。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：BP165/95mmHg，神清，左側鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側上肢肌力2級，下肢肌力3級，肌張力略增高，左側巴氏征（+）。舌質暗，苔薄白，脈弦澀。要求：（1）中醫(yī)診斷及證型；（2）治則；（3）針灸主穴及配穴；（4）操作方法。答案：（1）中醫(yī)診斷：中風（中經絡）；證型：風痰瘀阻證（或氣虛血瘀證，根據舌脈“舌質暗、脈弦澀”更符合風痰瘀阻）。（2）治則：醒腦開竅，疏通經絡，化痰祛瘀。（3）主穴：內關、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中；配穴：豐隆（化痰）、太沖（平肝息風）、地倉透頰車（改善口角歪斜）。（4）操作方法：①內關：直刺0.51寸，提插捻轉瀉法1分鐘；②水溝：向鼻中隔方向斜刺0.30.5寸，用重雀啄法