2025年傳染病培訓(xùn)試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，下列屬于甲類傳染病的是：A.新型冠狀病毒感染B.肺炭疽C.霍亂D.人感染高致病性禽流感答案：C解析：甲類傳染病僅包括鼠疫和霍亂（2023年修訂版《傳染病防治法》第三條）。新型冠狀病毒感染自2023年1月8日起調(diào)整為乙類甲管，肺炭疽屬于乙類傳染病中的特殊管理類別。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向?qū)俚丶部貦C(jī)構(gòu)報(bào)告？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案：B解析：根據(jù)《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范（2024年版）》，甲類傳染病及乙類甲管傳染病需在2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，其他乙類傳染病為24小時(shí)。3.關(guān)于密切接觸者的判定，下列表述錯(cuò)誤的是：A.與病例共同居住、工作或?qū)W習(xí)的人員B.與病例乘坐同一交通工具且近距離接觸者C.診療時(shí)未采取有效防護(hù)的醫(yī)護(hù)人員D.病例離開后3小時(shí)內(nèi)進(jìn)入其房間的清潔人員（未通風(fēng)）答案：D解析：密切接觸者需滿足“病例出現(xiàn)癥狀前2天至隔離前”或“無(wú)癥狀感染者標(biāo)本采集前2天至隔離前”期間的近距離接觸（一般為1米內(nèi)），且未采取有效防護(hù)。清潔人員若在病例離開后超過2小時(shí)進(jìn)入（已通風(fēng)），通常不判定為密接。4.下列哪種傳染病可通過蟲媒傳播？A.登革熱B.水痘C.肺結(jié)核D.手足口病答案：A解析：登革熱由伊蚊傳播，屬于蟲媒傳染病；水痘通過呼吸道飛沫和接觸傳播，肺結(jié)核為空氣傳播，手足口病主要經(jīng)糞口和接觸傳播。5.新冠病毒感染患者的隔離治療原則是：A.所有患者均需單間隔離B.輕型、中型患者可集中隔離治療C.重型患者需與其他患者同室便于監(jiān)護(hù)D.無(wú)癥狀感染者無(wú)需隔離答案：B解析：根據(jù)《新型冠狀病毒感染診療方案（2024年版）》，輕型、中型患者可在具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或亞定點(diǎn)醫(yī)院集中隔離治療，重型、危重型患者需收入ICU單間隔離；無(wú)癥狀感染者需進(jìn)行7天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。6.關(guān)于疫苗接種，下列說(shuō)法正確的是：A.麻疹疫苗屬于滅活疫苗B.乙肝疫苗需接種3劑次全程免疫C.流感疫苗對(duì)所有亞型均有效D.狂犬病暴露后只需接種1劑疫苗答案：B解析：乙肝疫苗接種程序?yàn)?、1、6月齡3劑次；麻疹疫苗為減毒活疫苗；流感疫苗僅對(duì)疫苗覆蓋的亞型有效；狂犬病暴露后需接種5劑（2-1-1程序?yàn)?劑）。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，診療疑似傳染病患者時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)優(yōu)先選擇的防護(hù)裝備是：A.一次性醫(yī)用口罩B.醫(yī)用外科口罩C.N95/KN95口罩D.普通棉紗口罩答案：C解析：接觸經(jīng)空氣傳播或近距離飛沫傳播的傳染病患者（如肺結(jié)核、新冠），醫(yī)護(hù)人員應(yīng)佩戴N95/KN95及以上級(jí)別口罩，必要時(shí)使用防護(hù)面屏。8.下列消毒方法中，屬于化學(xué)消毒的是：A.紫外線照射B.高壓蒸汽滅菌C.含氯消毒液擦拭D.煮沸消毒答案：C解析：含氯消毒液通過化學(xué)物質(zhì)（次氯酸鈉）破壞病原體結(jié)構(gòu)，屬于化學(xué)消毒；其余選項(xiàng)為物理消毒方法。9.流行性感冒的主要病原體是：A.鼻病毒B.流感病毒C.副流感病毒D.冠狀病毒答案：B解析：流感特指由流感病毒（甲、乙、丙型）引起的急性呼吸道傳染病，其他病毒引起的為普通感冒。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)聚集性疫情（7天內(nèi)同一科室出現(xiàn)3例及以上同類傳染?。瑧?yīng)首先采取的措施是：A.立即上報(bào)疾控中心B.對(duì)患者進(jìn)行隔離治療C.開展環(huán)境終末消毒D.啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案答案：A解析：根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》，發(fā)現(xiàn)聚集性疫情需在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告疾控機(jī)構(gòu)，同時(shí)采取隔離、消毒等措施，但首要步驟是報(bào)告。11.下列哪項(xiàng)不屬于傳染病監(jiān)測(cè)的內(nèi)容？A.病原體變異監(jiān)測(cè)B.人群免疫水平監(jiān)測(cè)C.醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測(cè)D.媒介生物密度監(jiān)測(cè)答案：C解析：傳染病監(jiān)測(cè)包括病例報(bào)告、病原學(xué)、人群免疫、媒介生物、環(huán)境等監(jiān)測(cè)，醫(yī)療費(fèi)用不屬于核心監(jiān)測(cè)內(nèi)容。12.手足口病的高發(fā)人群是：A.6月齡以下嬰兒B.1-5歲兒童C.10-15歲青少年D.60歲以上老年人答案：B解析：手足口病主要發(fā)生在5歲以下兒童，尤其是1-3歲幼兒，因免疫功能尚未完善且接觸密切。13.關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD），下列表述正確的是：A.陽(yáng)性結(jié)果可確診肺結(jié)核B.陰性結(jié)果可排除結(jié)核感染C.強(qiáng)陽(yáng)性提示活動(dòng)性結(jié)核可能D.接種卡介苗后不會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性答案：C解析：PPD強(qiáng)陽(yáng)性（硬結(jié)≥20mm或有水皰）提示活動(dòng)性結(jié)核可能；陽(yáng)性結(jié)果也可見于卡介苗接種者或既往感染；陰性不能完全排除感染（如免疫抑制狀態(tài)）。14.霍亂患者的典型癥狀是：A.高熱伴劇烈頭痛B.米泔水樣腹瀉C.咳嗽伴血痰D.皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑答案：B解析：霍亂的特征性表現(xiàn)為劇烈無(wú)痛性腹瀉（米泔水樣），可迅速導(dǎo)致脫水；高熱頭痛多見于腦炎，血痰見于肺結(jié)核，瘀斑見于流腦。15.下列哪種傳染病屬于自然疫源性疾?。緼.細(xì)菌性痢疾B.流行性出血熱C.猩紅熱D.百日咳答案：B解析：自然疫源性疾病指病原體在自然界野生動(dòng)物間傳播，可傳染給人的疾病（如出血熱由鼠類傳播）；其余為人間傳播為主的傳染病。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于乙類傳染病的有：A.艾滋病B.血吸蟲病C.流行性腮腺炎D.布魯氏菌病答案：ABD解析：乙類傳染病包括艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯氏菌病、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾等。流行性腮腺炎為丙類。2.傳染病防控的“三早”措施包括：A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療答案：ACD解析：“三早”指早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療；“五早”增加早報(bào)告、早處置（部分指南表述可能不同，本題以最新《傳染病防控指南》為準(zhǔn)）。3.關(guān)于個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）的穿脫，正確的操作是：A.戴口罩前需進(jìn)行手衛(wèi)生B.脫防護(hù)服時(shí)應(yīng)避免污染內(nèi)層C.護(hù)目鏡可重復(fù)使用，無(wú)需消毒D.脫手套后需立即進(jìn)行手消毒答案：ABD解析：護(hù)目鏡使用后需用含氯消毒液（500mg/L）擦拭消毒，不可直接重復(fù)使用；其余選項(xiàng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》。4.下列哪些情況需要進(jìn)行終末消毒？A.新冠患者出院后B.霍亂患者死亡后C.結(jié)核患者轉(zhuǎn)院后D.流感患者居家隔離7天后答案：ABC解析：終末消毒指?jìng)魅驹措x開（治愈、轉(zhuǎn)院、死亡）后對(duì)其居住環(huán)境的徹底消毒；流感患者隔離期滿（通常5-7天）后若癥狀消失，一般無(wú)需終末消毒（日常消毒已足夠）。5.疫苗接種的禁忌證包括：A.對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過敏者B.急性感染性疾病發(fā)熱期C.慢性疾病穩(wěn)定期D.免疫缺陷患者（部分疫苗）答案：ABD解析：慢性疾病穩(wěn)定期（如控制良好的高血壓、糖尿病）并非禁忌證；免疫缺陷患者禁止接種減毒活疫苗（如麻疹、卡介苗）。6.傳染病疫情信息報(bào)告的內(nèi)容應(yīng)包括：A.患者姓名、性別、年齡B.發(fā)病日期、就診日期C.臨床診斷、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果D.家庭住址、聯(lián)系方式答案：ABCD解析：根據(jù)《傳染病信息報(bào)告卡》填寫要求，需包含患者基本信息、發(fā)病及就診時(shí)間、診斷結(jié)果、住址等，以便流調(diào)溯源。7.關(guān)于醫(yī)院感染防控，正確的措施有：A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范B.對(duì)多重耐藥菌患者進(jìn)行接觸隔離C.醫(yī)療廢物與生活垃圾混放D.每日對(duì)病房空氣進(jìn)行紫外線消毒答案：ABD解析：醫(yī)療廢物需專用包裝、分類存放，與生活垃圾嚴(yán)格區(qū)分；其余選項(xiàng)符合《醫(yī)院感染管理規(guī)范》。8.下列可通過母嬰傳播的傳染病有：A.乙肝B.梅毒C.艾滋病D.淋病答案：ABCD解析：乙肝、梅毒、艾滋病可通過宮內(nèi)感染、產(chǎn)道分娩或哺乳傳播；淋病可通過產(chǎn)道感染新生兒眼結(jié)膜。9.應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)急物資儲(chǔ)備應(yīng)包括：A.防護(hù)裝備（口罩、防護(hù)服）B.消毒藥品（含氯制劑、酒精）C.治療藥物（抗病毒、抗生素）D.檢測(cè)試劑（核酸、抗原）答案：ABCD解析：應(yīng)急物資需涵蓋防護(hù)、消毒、救治、檢測(cè)等多方面，確?？焖夙憫?yīng)。10.關(guān)于鼠疫防控，正確的措施是：A.發(fā)現(xiàn)疑似病例立即隔離B.對(duì)接觸者進(jìn)行9天醫(yī)學(xué)觀察C.滅蚤滅鼠是關(guān)鍵預(yù)防措施D.患者分泌物需用2000mg/L含氯消毒液消毒答案：ACD解析：鼠疫接觸者需醫(yī)學(xué)觀察9天（潛伏期2-8天）；患者分泌物、排泄物消毒濃度應(yīng)為2000-5000mg/L含氯消毒液；滅蚤滅鼠可切斷傳播途徑。三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.無(wú)癥狀感染者無(wú)需報(bào)告?zhèn)魅静⌒畔?。（×）解析：無(wú)癥狀感染者需在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告（乙類甲管傳染?。?，并標(biāo)注“無(wú)癥狀感染”。2.體溫檢測(cè)是篩查所有傳染病的唯一有效手段。（×）解析：部分傳染?。ㄈ缫腋?、結(jié)核）早期無(wú)發(fā)熱，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)；體溫檢測(cè)僅對(duì)發(fā)熱伴癥狀的傳染病有輔助作用。3.空氣傳播疾病患者的病房應(yīng)保持正壓通風(fēng)。（×）解析：空氣傳播疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核、麻疹）病房需保持負(fù)壓（-15Pa至-25Pa），防止病原體擴(kuò)散至走廊。4.消毒能殺滅所有微生物，包括細(xì)菌芽孢。（×）解析：消毒指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，不一定能殺滅細(xì)菌芽孢；滅菌可殺滅所有微生物。5.流感疫苗需要每年接種，因?yàn)椴《疽装l(fā)生抗原變異。（√）解析：流感病毒（尤其是甲型）易發(fā)生抗原漂移或轉(zhuǎn)換，導(dǎo)致疫苗保護(hù)力下降，需每年接種最新疫苗。6.手足口病患者的皰疹液具有傳染性，需避免接觸。（√）解析：皰疹液中含大量病毒，可通過接觸傳播，應(yīng)及時(shí)消毒并避免直接接觸。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將傳染病患者的個(gè)人信息提供給媒體用于疫情通報(bào)。（×）解析：需保護(hù)患者隱私，僅報(bào)告必要的流行病學(xué)信息（如年齡、性別、活動(dòng)范圍），不得泄露姓名、住址等。8.霍亂患者的密切接觸者需服用抗生素進(jìn)行預(yù)防。（√）解析：霍亂接觸者可預(yù)防性服用多西環(huán)素或環(huán)丙沙星（根據(jù)當(dāng)?shù)厮幟艚Y(jié)果），同時(shí)進(jìn)行5天醫(yī)學(xué)觀察。9.接種新冠疫苗后，無(wú)需再采取其他防護(hù)措施。（×）解析：疫苗保護(hù)率非100%，仍需佩戴口罩、保持社交距離等，尤其是老年人和免疫低下人群。10.流行性出血熱的主要傳染源是家犬。（×）解析：主要傳染源是嚙齒類動(dòng)物（如黑線姬鼠、褐家鼠），家犬不是主要宿主。四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述傳染病疫情報(bào)告的“五早”原則及其意義。答案：“五早”指早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療。意義：通過早期識(shí)別病例，及時(shí)阻斷傳播鏈；快速報(bào)告為疾控部門開展流調(diào)、溯源提供時(shí)間；隔離患者可減少與他人接觸，降低傳播風(fēng)險(xiǎn)；早期診斷和治療能提高治愈率，降低重癥率和死亡率，同時(shí)減少病原體排出量，減輕防控壓力。2.簡(jiǎn)述流行病學(xué)調(diào)查（流調(diào)）的核心內(nèi)容及主要方法。答案：核心內(nèi)容：①病例基本信息（姓名、年齡、住址）；②發(fā)病與就診時(shí)間線；③暴露史（接觸過的確診/疑似病例、高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所活動(dòng)軌跡）；④密切接觸者信息（共同居住、工作、就餐人員）；⑤實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果（核酸、抗體等）。主要方法：①現(xiàn)場(chǎng)詢問（病例、家屬、目擊者）；②調(diào)取監(jiān)控（場(chǎng)所活動(dòng)軌跡）；③查閱就診記錄（明確發(fā)病時(shí)間）；④大數(shù)據(jù)追蹤（手機(jī)定位、交通購(gòu)票信息）。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防控中的主要職責(zé)有哪些？答案：①病例發(fā)現(xiàn)與落實(shí)預(yù)檢分診，對(duì)疑似病例及時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)并網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；②隔離治療：設(shè)置隔離病房/區(qū)域，對(duì)患者實(shí)施分類隔離（空氣傳播、接觸傳播等）；③醫(yī)院感染防控：執(zhí)行手衛(wèi)生、環(huán)境消毒、醫(yī)療廢物管理等規(guī)范，防止院內(nèi)交叉感染；④健康教育：向患者及家屬普及傳染病防治知識(shí)，指導(dǎo)做好個(gè)人防護(hù)；⑤配合流調(diào)：提供病例就診資料，協(xié)助追蹤密切接觸者。4.簡(jiǎn)述消毒效果評(píng)價(jià)的常用方法及判定標(biāo)準(zhǔn)。答案：常用方法：①化學(xué)指示物法：使用化學(xué)指示卡/標(biāo)簽（如壓力蒸汽滅菌指示卡），通過顏色變化判斷是否達(dá)到消毒條件；②生物指示物法：使用含特定數(shù)量細(xì)菌芽孢的菌片（如嗜熱脂肪桿菌芽孢），消毒后培養(yǎng)觀察是否存活（滅菌需全部死亡，消毒需殺滅≥99.9%）；③現(xiàn)場(chǎng)采樣法：對(duì)消毒后的環(huán)境表面、物體表面采樣，進(jìn)行細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)（如醫(yī)療表面≤4CFU/cm2為合格）。判定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)消毒對(duì)象和方法，達(dá)到國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)（如《消毒技術(shù)規(guī)范》）規(guī)定的微生物殺滅率或殘留量。5.簡(jiǎn)述傳染病應(yīng)急演練的主要環(huán)節(jié)及注意事項(xiàng)。答案：主要環(huán)節(jié)：①場(chǎng)景設(shè)定（如學(xué)校出現(xiàn)10例發(fā)熱伴皮疹病例）；②啟動(dòng)響應(yīng)（報(bào)告、成立指揮部）；③現(xiàn)場(chǎng)處置（流調(diào)、采樣、隔離、消毒）；④信息發(fā)布（向公眾通報(bào)進(jìn)展）；⑤總結(jié)評(píng)估（分析問題，完善預(yù)案）。注意事項(xiàng)：①貼近實(shí)際（模擬真實(shí)場(chǎng)景，避免形式化）；②多部門協(xié)作（醫(yī)療、疾控、教育、公安等參與）；③記錄全程（視頻、文字記錄用于復(fù)盤）；④注重細(xì)節(jié)（如防護(hù)裝備穿脫、樣本轉(zhuǎn)運(yùn)流程）；⑤及時(shí)反饋（針對(duì)演練中暴露的漏洞制定改進(jìn)措施）。五、案例分析題（共20分）案例：2025年3月，某市第一中學(xué)（初中部，共12個(gè)班級(jí)，學(xué)生600人）3月5日-3月8日，先后有15名學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱（體溫38.5-39.5℃）、咽痛、咳嗽癥狀，其中5人伴有雙側(cè)腮腺腫大。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，部分病例血清學(xué)檢查顯示抗腮腺炎病毒IgM陽(yáng)性。問題1：根據(jù)案例信息，判斷可能的傳染病并說(shuō)明依據(jù)。（5分）答案：可能為流行性腮腺炎。依據(jù)：①高發(fā)季節(jié)（冬春季）；②人群為初中學(xué)生（5-15歲高發(fā)）；③癥狀為發(fā)熱、咽痛、咳嗽伴雙側(cè)腮腺腫大（腮腺炎典型表現(xiàn)）；④實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)抗腮腺炎病毒IgM陽(yáng)性（提示近期感染）。問題2：作為疾控中心工作人員，應(yīng)采取哪些處置措施？（7分）答案：①核實(shí)病例