細(xì)胞學(xué)診斷細(xì)胞學(xué)-疾病單選題A11.常用于陰道涂片測定雌激素水平的染色方法是A.蘇木精-伊紅染色法B.瑞氏（Wright）染色法C.巴氏（Papanicolaou）染色法D.剛果紅染色法E.邁-格-吉（MGG）染色法答案：C2.細(xì)胞學(xué)標(biāo)本最常用的固定液是A.95％乙醇B.乙醚-乙醇固定液C.Carnoy固定液D.甲醇E.丙酮答案：A3.惡性程度最高的甲狀腺癌是A.濾泡性腺癌B.乳頭狀癌C.髓樣癌D.未分化癌E.鱗狀細(xì)胞癌答案：D解析：在甲狀腺癌類型中，未分化癌惡性程度最高，早期即可發(fā)生轉(zhuǎn)移及浸潤。4.細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)的優(yōu)點(diǎn)中，對于臨床應(yīng)用錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.針吸細(xì)胞學(xué)可取代冰凍B.患者損傷輕微C.診斷準(zhǔn)確性較高D.診斷速度快E.經(jīng)濟(jì)，花費(fèi)少答案：A解析：針吸細(xì)胞學(xué)不可以取代冰凍。由于吸取物小，仍有一定的假陰性，即針吸細(xì)胞學(xué)陰性的病例不能完全排除惡性，不能完全代替病理組織學(xué)診斷。有些痛變主要表現(xiàn)為組織結(jié)構(gòu)異常而非細(xì)胞異?；蚋叻只瘣盒阅[瘤。此時(shí)用本法診斷，準(zhǔn)確率不高。5.以下哪項(xiàng)不適用于脫落細(xì)胞學(xué)檢查A.陰道／子宮頸刮取物涂片B.痰涂片C.便出物D.支氣管黏膜刷片E.食管黏膜拉網(wǎng)涂片答案：C6.一般不用于痰和宮頸涂片的染色法是A.蘇木精-伊紅染色法B.瑞氏（Wright）染色法C.巴氏（Papanicolaou）染色法D.剛果紅染色法E.邁-格-吉（MGG）染色法答案：B解析：瑞氏染色法對較厚的涂片染色不佳，因此一般不用于痰和宮頸涂片的染色。7.合格的痰液標(biāo)本應(yīng)含哪種細(xì)胞成分A.中性粒細(xì)胞B.鱗狀細(xì)胞C.塵細(xì)胞D.腺細(xì)胞E.儲(chǔ)備細(xì)胞答案：C8.甲狀腺癌根治術(shù)時(shí)，Ⅵ區(qū)（中央組）淋巴結(jié)清掃是指清掃A.頸內(nèi)靜脈中群淋巴結(jié)B.頸后三角淋巴結(jié)C.頦下和頜下淋巴結(jié)D.前上縱隔淋巴結(jié)E.頸總動(dòng)脈內(nèi)緣至氣管旁的淋巴結(jié)答案：E9.病理細(xì)胞學(xué)中，可用于鑒別淋巴瘤的染色法是A.蘇木精-伊紅染色法B.瑞氏（Wright）染色法C.巴氏（Papanicolaou）染色法D.剛果紅染色法E.邁-格-吉（MGG）染色法答案：E10.下列涂片涂好后應(yīng)立即固定的是A.尿液B.宮頸涂片C.胸腔積液D.腹水E.清水樣乳頭溢液答案：B11.痰液中小細(xì)胞癌的形態(tài)學(xué)特征不包括A.癌細(xì)胞重疊重，相互連接成葡萄狀B.單個(gè)細(xì)胞常鑲嵌排列成線形，形成“脊椎骨樣排列”C.癌細(xì)胞胞質(zhì)少，似裸核D.椒鹽狀核染色質(zhì)E.常見明顯核仁答案：E12.細(xì)針穿刺最常見的并發(fā)癥是A.皮下氣腫B.出血C.疼痛D.氣胸E.感染答案：B13.甲狀腺癌預(yù)后最好的病理類型是A.鱗狀細(xì)胞癌B.乳頭狀癌C.髓樣癌D.濾泡狀癌E.未分化癌答案：B14.在陰道脫落細(xì)胞涂片中通過何種染色法能測定雌激素水平A.HE染色法B.巴氏染色法C.瑞氏染色法D.PAS染色法E.MCG染色法答案：B15.有關(guān)細(xì)胞病理報(bào)告模式和簽發(fā)的描述中哪項(xiàng)不妥當(dāng)A.婦科細(xì)胞學(xué)報(bào)告多采用國際TBS系統(tǒng)B.非婦科及細(xì)針穿刺報(bào)告通常采用四級(jí)分類法，必要時(shí)輔以描述性診斷C.脫落細(xì)胞學(xué)的閱片通常包括初篩和診斷兩個(gè)階段D.穿刺細(xì)胞學(xué)標(biāo)本也可由高年資技術(shù)人員診斷、簽發(fā)E.分子病理技術(shù)可應(yīng)用于細(xì)胞學(xué)診斷答案：D解析：脫落細(xì)胞學(xué)的初篩可由細(xì)胞技術(shù)人員或低年資醫(yī)師負(fù)責(zé)，然后提交給高年資細(xì)胞病理醫(yī)師診斷、簽發(fā)；穿刺細(xì)胞學(xué)標(biāo)本應(yīng)由細(xì)胞病理主治醫(yī)師以上職稱人員復(fù)閱診斷、簽發(fā)。16.下列與人類腫瘤發(fā)生密切相關(guān)的病毒及其相應(yīng)的癌癥，對應(yīng)錯(cuò)誤的是A.人乳頭狀瘤病毒（HPV）宮頸癌B.乙型肝炎病毒（HBV）肝癌C.EB病毒鼻咽癌D.EB病毒Burkitt淋巴瘤E.腺病毒（Adv）腸癌答案：E17.細(xì)胞學(xué)標(biāo)本涂片時(shí)，下列不正確的是A.涂片動(dòng)作應(yīng)輕柔利索B.涂片厚薄均勻C.細(xì)胞涂膜應(yīng)于載玻片一端D.液體標(biāo)本可直接涂片E.痰液標(biāo)本應(yīng)選擇灰白色半透明黏性強(qiáng)拉長絲的部分答案：D解析：液體標(biāo)本需離心后取沉淀涂片。18.細(xì)胞學(xué)標(biāo)本中對細(xì)胞質(zhì)及其中顆粒顯示較好的染色法是A.蘇木精-伊紅染色法B.瑞氏（Wright）染色法C.巴氏（Papanicolaou）染色法D.蘇丹Ⅲ染色法E.邁-格-吉（MGG）染色法答案：B19.甲狀腺癌最常見的病理類型是A.濾泡型腺癌B.乳頭狀腺癌C.髓樣癌D.未分化癌E.囊腺癌答案：B解析：甲狀腺乳頭狀腺癌發(fā)生率最高，占甲狀腺癌的40％～60％。20.不適宜做雌激素水平測定的染色法是A.蘇木精-伊紅染色法B.瑞氏（Wright）染色法C.巴氏（Papanicolaou）染色法D.剛果紅染色法E.邁-格-吉（MGG）染色法答案：A21.下列有關(guān)腺癌細(xì)胞學(xué)特征不包括A.呈三維立體團(tuán)狀B.擁擠重疊的不規(guī)則腺樣、菊形團(tuán)狀排列C.胞質(zhì)通常豐富、嗜堿性D.核膜不清晰，核仁不明顯E.核可居中或偏位答案：D解析：腺癌細(xì)胞的核膜增厚、清晰，核仁增大、明顯。單選題A222.男性，75歲，間斷性咳嗽、咯血2周余，呼吸困難1周。臨床專科檢查，胸部叩診濁音。CT提示有中等量胸腔積液，行超聲引導(dǎo)下穿刺引流術(shù)?，F(xiàn)胸腔積液100ml送檢，所做細(xì)胞涂片，可見下列哪種細(xì)胞最可能懷疑為腺癌細(xì)胞A.大量異型角化上皮細(xì)胞，呈巢樣、洋蔥皮樣排列B.可見胡椒鹽樣核的細(xì)胞排列呈簇，或呈線狀排列C.見大量細(xì)胞形成花環(huán)狀，核漿比輕度增大D.見呈團(tuán)簇樣立體排列的異型偏位核細(xì)胞，核染色質(zhì)增粗E.大量大小較一致的細(xì)胞分散分布于整張涂片答案：D23.女性，41歲，宮頸TCT可以見大量炎細(xì)胞、中間層上皮細(xì)胞，中等量表層上皮細(xì)胞，局部可見呈棉絮樣結(jié)構(gòu)團(tuán)塊，分散排列。棉絮樣物考慮為A.線索細(xì)胞B.放線菌C.滴蟲D.霉菌菌絲E.衣原體答案：B解析：鏡下大量炎細(xì)胞、中間層上皮細(xì)胞，中等量表層上皮細(xì)胞，局部可見分散排列的棉絮樣結(jié)構(gòu)團(tuán)塊，最可能是放線菌感染。24.女性，56歲，體健，末次月經(jīng)：2017-10-16。本次體檢行宮頸TCT檢查為NILM。不應(yīng)該看到的細(xì)胞是A.表層鱗狀上皮細(xì)胞B.中層鱗狀上皮細(xì)胞C.頸管細(xì)胞D.子宮內(nèi)膜細(xì)胞E.多核巨細(xì)胞答案：D解析：45歲后出現(xiàn)考慮病變。25.男性，78歲，大量腹水。抽取腹水送檢，鏡下見大量腺癌細(xì)胞，無任何其他病史或既往史。首先考慮腹水來源為A.乳腺B.前列腺C.消化道D.肺E.甲狀腺答案：C解析：消化道腫瘤最易引起腹水，而且鏡下為腺癌細(xì)胞，更支持消化道來源。26.男性，65歲，肉眼血尿1周，擬行尿液細(xì)胞學(xué)檢查。在尿液判讀的巴黎系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)中，達(dá)到高級(jí)別尿路上皮癌的N／C比值至少為A.＞0．4B.＞0．5C.＞0．6D.＞0．7E.＞0．8答案：D27.男性，69歲，送檢胸腔積液200ml，如圖所示，以下成分不存在的是A.移行上皮細(xì)胞B.間皮細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.組織細(xì)胞答案：A28.男性，55歲，肉眼血尿1周，進(jìn)行尿液細(xì)胞學(xué)檢查，初步考慮為非腫瘤性尿液細(xì)胞學(xué)。在非腫瘤尿液細(xì)胞學(xué)中不可能出現(xiàn)的成分是A.移行上皮細(xì)胞B.間皮細(xì)胞C.柱狀上皮細(xì)胞D.鱗狀上皮細(xì)胞E.紅細(xì)胞答案：B29.女性，53歲，頸部腫大，臨床懷疑甲狀腺腫瘤。如果考慮甲狀腺惡性腫瘤，其細(xì)胞病理學(xué)特征不正確的是A.腫瘤細(xì)胞呈圓形或類圓形B.光鏡下以上皮增生，形成乳頭狀C.包膜完整，無浸潤D.腫瘤間質(zhì)有鈣化E.細(xì)胞異型性大，可見核分裂答案：C解析：甲狀腺細(xì)胞病理學(xué)觀察不到包膜的情況。30.患者女，55歲，左側(cè)頸部淋巴結(jié)無痛性腫大，直徑2．0cm，自行服用消炎藥后不消退，行細(xì)針穿刺檢查，鏡下見細(xì)胞呈乳頭狀排列及漩渦狀片層排列，細(xì)胞核大，可見核溝及核內(nèi)包涵體，見粉塵狀核，偶見砂礫體，并見多核巨細(xì)胞。該例最可能的診斷是A.乳頭狀腺癌，肺來源B.淋巴結(jié)結(jié)核C.甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移D.甲狀腺濾泡癌轉(zhuǎn)移E.乳腺導(dǎo)管癌轉(zhuǎn)移答案：C共用選項(xiàng)題31.A.活檢和手術(shù)標(biāo)本B.淋巴結(jié)、肝、肺C.胸腔積液、腹水、腦脊液D.培養(yǎng)細(xì)胞E.外周血和胸腹水中的淋巴細(xì)胞的分離(1)細(xì)胞印片法適合于答案：A(2)細(xì)胞沉淀法適合于答案：C(3)細(xì)胞穿刺法適合于答案：B(4)單個(gè)核細(xì)胞分離法適合于答案：E(5)將細(xì)胞直接培養(yǎng)在蓋玻片上適合于答案：D32.A.乳頭狀癌B.濾泡狀腺癌C.未分化癌D.髓樣癌E.轉(zhuǎn)移癌(1)分泌大量降鈣素的甲狀腺癌是答案：D(2)惡性程度最高的甲狀腺癌是答案：C共用題干題33.男性，3歲，因后腹膜腫物進(jìn)行手術(shù)，術(shù)中取組織8cm×8cm×5cm，鏡下無明顯的組織學(xué)結(jié)構(gòu)，細(xì)胞彌漫排列，細(xì)胞較小，大小一致，核深染，可見壞死和較多的病理性核分裂象。(1)為了診斷和鑒別診斷，應(yīng)該提出的免疫組化項(xiàng)目包括A.CK和EMAB.vimentin和desminC.LCAD.NSE和CgAE.以上均正確答案：E(2)如果診斷尤因肉瘤，以下免疫組化結(jié)果正確的是A.vimentin（+），CK和EMA（-），NSE和CgA（+），LCA（-），desmin（-）B.vimentin（-），CK和EMA（-），NSE和CgA（+），LCA（-），desmin（-）C.vimentin（-），CK和EMA（+），NSE和CgA（+），LCA（-），desmin（-）D.vimentin（+），CK和EMA（-），NSE和CgA（-），LCA（+），desmin（-）E.vimentin（+），CK和EMA（+），NSE和CgA（-），LCA（-），desmin（-）答案：A34.女性，60歲，教師，12年前左乳腺浸潤性導(dǎo)管癌行乳腺改良根治術(shù)，并放化療治療，右肺下葉占位，肺組織多發(fā)轉(zhuǎn)移灶。支氣管鏡下：右下葉后基底段開口外壓性狹窄，遠(yuǎn)端未見新生物。如圖所示。(1)送檢肺泡灌洗液可見部分異型細(xì)胞，成團(tuán)，擁擠，首先考慮為A.未見惡性腫瘤細(xì)胞B.見可疑癌細(xì)胞C.見類上皮細(xì)胞D.見非典型細(xì)胞E.見小細(xì)胞癌細(xì)胞答案：B(2)常用于乳腺的標(biāo)志物是A.SMAB.CD117C.desminD.ERE.S-100答案：D(3)免疫細(xì)胞化學(xué)診斷：CK7（+），CK20（-），TTF-1（1+），NapsinA（2+），ER（-），PR（-），CDX-2（-），Villin（-），可作出診斷為A.見腺癌細(xì)胞，考慮乳腺來源B.見腺癌細(xì)胞，考慮甲狀腺來源C.見腺癌細(xì)胞，考慮腸道來源D.見癌細(xì)胞，考慮小細(xì)胞來源E.見癌細(xì)胞，考慮肺來源答案：E35.女性，29歲，不明原因出現(xiàn)大量胸腔積液，鏡上如圖所示。(1)漿膜腔積液內(nèi)的惡性腫瘤下列說法不正確的是A.漿膜腔積液內(nèi)的惡性腫瘤細(xì)胞絕大多數(shù)為轉(zhuǎn)移B.胸腔積液中以乳腺癌為原發(fā)灶最為多見，其次為卵巢癌、肺癌C.女性腹腔積液的原發(fā)灶以卵巢癌多見，其次為胃腸道腺癌，肝膽系統(tǒng)來源腺癌D.鱗狀細(xì)胞癌在胸腔積液較少見E.鱗狀細(xì)胞癌在腹腔積液中較少見F.腹腔積液中可看到前列腺癌、肺腺癌答案：B(2)如上圖箭頭所示，考慮的細(xì)胞類型為A.增生的間皮細(xì)胞B.間皮瘤細(xì)胞C.腺癌細(xì)胞D.鱗狀細(xì)胞癌細(xì)胞E.組織細(xì)胞F.間葉來源腫瘤細(xì)胞答案：E(3)如果想證實(shí)以上判斷，首先考慮上圖中這種細(xì)胞應(yīng)該表達(dá)的抗體是A.CD38B.CD68C.BerP4D.P40E.desminF.NapsinA答案：B36.男性，66歲，單側(cè)胸腔積液，影像學(xué)左下肺門增大，胸腔積液500ml送檢。鏡下見大量細(xì)胞，如下圖。(1)如上圖中所示，可見大量細(xì)胞，對圖片初步傾向A.增生的間皮細(xì)胞B.大量組織細(xì)胞C.大量可疑惡性的間皮瘤細(xì)胞D.可疑腺癌細(xì)胞E.可疑鱗狀細(xì)胞癌細(xì)胞F.可疑小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤答案：D(2)為明確診斷擬進(jìn)行免疫細(xì)胞化學(xué)檢測，最少需要選擇的項(xiàng)目是A.TTF-1，NapsinAB.P40，P63C.Syn，ChrAD.WT-1，MocE.BerP4F.desmin答案：ADE(3)根據(jù)免疫細(xì)胞化學(xué)表達(dá)：CK7（+），CK5（-），WT-1（-），D2-40（-），CR（-），BerP4（+），TTF-1（+），NapsinA（+），EMA（+）。確定的診斷是A.未見惡性腫瘤細(xì)胞B.見惡性腫瘤細(xì)胞，傾向乳腺來源C.見惡性小細(xì)胞腫瘤細(xì)胞，傾向肺來源D.見腺癌細(xì)胞，傾向肺來源E.見腺癌細(xì)胞，傾向消化道來源F.見鱗狀細(xì)胞癌細(xì)胞，傾向肺來源答案：D37.患者，女性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，近2個(gè)月胸悶、氣短，超聲提示左側(cè)胸腔大量積液，引流后行CT檢查，提示左肺下葉占位性病變，左側(cè)胸膜局部增厚，收集胸水行脫落細(xì)胞學(xué)檢查，細(xì)胞涂片中可見較多三維立體細(xì)胞團(tuán)及散在異型細(xì)胞，與背景細(xì)胞界限清楚，細(xì)胞異型性明顯，核居中或偏位，核大、深染，核膜清晰、不規(guī)則，核仁明顯，部分胞漿透明似有分泌。(1)以下哪項(xiàng)為合格的送檢標(biāo)本A.針管抽取10ml液體，用針管送檢B.取150ml引流液加1支肝素鈉置于清潔容器中C.取100ml引流液加等量生理鹽水置于清潔容器中D.靜置至引流液中凝集出有形成分再送檢E.取500ml引流液加等量無水乙醇置于清潔容器中答案：B(2)細(xì)胞涂片中一般不能見到的非腫瘤細(xì)胞成分是A.中性粒細(xì)胞B.組織細(xì)胞C.間皮細(xì)胞D.紅細(xì)胞E.纖毛柱狀上皮細(xì)胞答案：E(3)該患者最可能的診斷是A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.小細(xì)胞癌D.惡性間皮瘤E.大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌答案：A(4)該患者細(xì)胞化學(xué)染色中最可能出現(xiàn)的結(jié)果是A.CK5／6（+），P40（+），TTF-1（-），NapsionA（-），CEA（+），WT-1（-）B.CK5／6（-），P40（-），TTF-1（+），NapsionA（-），CEA（-），WT-1（-）C.CK5／6（+），P40（-），TTF-1（-），NapsionA（-），CEA（-），WT-1（+）D.CK5／6（-），P40（+），TTF-1（-），NapsionA（-），CEA（+），WT-1（-）E.CK5／6（-），P40（-），TTF-1（+），NapsionA（+），CEA（+），WT-1（-）答案：E38.女性，59歲，發(fā)現(xiàn)右肺腫物25天。行CT下穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。病理鏡下示大量浸潤性生長的異型細(xì)胞團(tuán)，并可見呈腺管樣結(jié)構(gòu)。(1)首先考慮的腫瘤是A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.錯(cuò)構(gòu)瘤D.小細(xì)胞癌E.肺類癌答案：A(2)如加做免疫組化，下列最合適的特異性標(biāo)志物是A.CK5／6B.P16C.NapsinAD.SynE.SMA答案：C39.女性，59歲，已絕經(jīng)，行TCT檢查如圖所示。(1)診斷為A.腺癌B.非典型腺細(xì)胞，傾向瘤變C.子宮內(nèi)膜細(xì)胞D.宮頸管原位腺癌E.非典型腺細(xì)胞，無具體指定答案：A(2)追問病史，患者近2個(gè)月出現(xiàn)不規(guī)則流血，新鮮，量不多，首先考慮的細(xì)胞來源是A.子宮頸來源B.非角化鱗狀上皮細(xì)胞C.輸卵管來源D.子宮內(nèi)膜來源E.子宮外來源答案：D40.女性，66歲，排便困難9個(gè)月，腹脹1個(gè)月。患者11年前自然絕經(jīng)，絕經(jīng)后無異常陰道出血及排液，入院前9個(gè)月無明顯誘因出現(xiàn)排便困難，量少，大便較前變細(xì)，大便成形，排便次數(shù)無變化，無便血、無里急后重感，無惡心、嘔吐，就診于外院，行腸鏡及超聲檢查自訴未見異常。此后未進(jìn)一步診治。入院前1個(gè)月訴腹脹，無腹痛，無發(fā)熱，排便較前明顯減少，每天僅能排出少量稀水樣便，無腹瀉，近半月自覺進(jìn)食較前明顯減少，進(jìn)食后腹脹明顯，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，可間斷少量排氣，無反酸、噯氣，就診于我院門診，體檢可見腹部膨隆，腹部叩診濁音，無既往手術(shù)史。臨床診斷：腹水原因待查；臨床送檢腹水，500ml，血性。鏡下可見大量間皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞，部分核大異型細(xì)胞，細(xì)胞大小不一，擁擠重疊。細(xì)胞核偏位，染色質(zhì)粗糙，可見核仁，部分異型細(xì)胞排列呈管狀。(1)細(xì)胞學(xué)診斷為A.（腹水）未見異型細(xì)胞B.（腹水）見異型細(xì)胞C.（腹水）見增生活躍的間皮細(xì)胞D.（腹水）見腺癌細(xì)胞E.（腹水）見惡性間皮瘤細(xì)胞F.（腹水）見鱗狀細(xì)胞癌細(xì)胞答案：D(2)建議來細(xì)胞室進(jìn)行免疫細(xì)胞化學(xué)檢查，首先考慮最合理的兩種細(xì)胞來源是A.乳腺來源B.卵巢來源C.消化道來源D.淋巴造血來源E.肺來源F.尿道來源答案：BC(3)患者來院要求做免疫細(xì)胞化學(xué)，可做的項(xiàng)目是A.LCAB.BerP4C.D2-40、CR、WT-1D.CA125、PAX-8E.CDX-2F.TTF-1，NapsinA答案：BCDEF(4)補(bǔ)充免疫細(xì)胞化學(xué)報(bào)告：（腹水）免疫細(xì)胞化學(xué)結(jié)果顯示：BerP4（2+），D2-40（-），CR（-），WT-1（3+），CA125（1+），CA19．9（+），CK5／6（-），CK7（1+），CK20（+），TTF-1（-），NapsinA（-），PAX2（-），PAX8（3+），CDX-2（-）給出的診斷是A.結(jié)合免疫細(xì)胞化學(xué)考慮女性生殖系統(tǒng)來源B.結(jié)合免疫細(xì)胞化學(xué)考慮肺來源C.結(jié)合免疫細(xì)胞化學(xué)考慮尿道來源D.結(jié)合免疫細(xì)胞化學(xué)考慮乳腺來源E.結(jié)合免疫細(xì)胞化學(xué)考慮淋巴造血來源F.結(jié)合免疫細(xì)胞化學(xué)考慮消化道來源答案：A41.47歲，未絕經(jīng)，宮頸輕度糜爛，分泌物多。(1)請看圖作出診斷A.LSILB.微生物感染-滴蟲感染C.HSILD.微生物感染-細(xì)菌感染E.ASC-US答案：A(2)可能致病原因是A.微生物感染：滴蟲感染B.微生物感染：細(xì)菌感染C.微生物感染：霉菌感染D.HSV感染E.HPV感染答案：E42.男性，55歲，咳嗽、咳痰，漸進(jìn)性呼吸困難。超聲檢查考慮為中等量胸腔積液。臨床擬進(jìn)行胸腔積液抽檢。現(xiàn)抽出500ml胸腔積液送檢細(xì)胞學(xué)室，鏡下可見異型細(xì)胞，若考慮腫瘤細(xì)胞。(1)下列是惡性腫瘤細(xì)胞最主要的形態(tài)特點(diǎn)的是A.核大B.病理性核分裂象C.核仁明顯D.核漿比大E.以上都是答案：E(2)常用的間葉源性標(biāo)志物是A.角蛋白B.波形蛋白C.S-100D.溶菌酶E.EMA答案：B(3)常用的上皮源性標(biāo)志物是A.角蛋白B.波形蛋白C.S-100D.溶菌酶E.結(jié)蛋白答案：A43.男性，37歲，廚師，胸腔積液，收集200ml胸腔積液臨床送檢，鏡下所見如圖。(1)鏡下所見的細(xì)胞，下列并未出現(xiàn)在視野中的細(xì)胞是A.間皮細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.組織細(xì)胞D.腺癌細(xì)胞E.移行上皮細(xì)胞F.中性粒細(xì)胞答案：DE(2)為明確診斷擬進(jìn)行免疫細(xì)胞化學(xué)檢測，下列抗體可以進(jìn)行選取，不是必須選擇的項(xiàng)目為A.CK5B.desminC.BerP4D.SynE.D2-40F.TTF-1答案：D(3)若CK5（+）、WT-1（+）、D2-40（+）、CR（+）、MC（+），MOC-31（-），TTF-1（-）、BerP4（-）、NapsinA（-），desmin（-），給出的診斷是A.見增生的間皮細(xì)胞，未見腫瘤細(xì)胞B.見惡性腫瘤細(xì)胞，結(jié)合免疫細(xì)胞化學(xué)考慮為腺癌細(xì)胞C.見惡性腫瘤細(xì)胞，結(jié)合免疫細(xì)胞化學(xué)考慮鱗狀細(xì)胞癌細(xì)胞D.見惡性腫瘤細(xì)胞，結(jié)合免疫細(xì)胞化學(xué)小細(xì)胞癌細(xì)胞E.見惡性腫瘤細(xì)胞，結(jié)合免疫細(xì)胞化學(xué)符合惡性間皮瘤F.見淋巴源性細(xì)胞，傾向淋巴造血腫瘤答案：E44.男性，60歲，“右甲狀腺乳頭狀癌根治術(shù)”后9年余，發(fā)現(xiàn)頸部腫塊7年余，因近期發(fā)現(xiàn)頸部腫塊較前有所增大而就診，“結(jié)腸癌根治術(shù)”后1年。超聲：右側(cè)氣管旁不均質(zhì)團(tuán)塊21mm×19mm（腫大淋巴結(jié)，轉(zhuǎn)移可能，或殘余甲狀腺伴實(shí)質(zhì)結(jié)節(jié)TI-RADS：4a類?）兩側(cè)頜下區(qū)、左側(cè)殘余甲狀腺、左側(cè)頸部、兩側(cè)鎖骨上未見明顯占位。遂行右側(cè)氣管旁結(jié)節(jié)超聲引導(dǎo)下FNA。(1)經(jīng)典型甲狀腺乳頭狀癌，濾泡上皮細(xì)胞核特點(diǎn)說法不正確的是A.細(xì)胞核增大、拉長B.細(xì)胞核擁擠、重疊C.細(xì)胞核核膜輪廓不規(guī)則D.細(xì)胞核必須同時(shí)存在核溝及核內(nèi)真性包涵體E.細(xì)胞染色質(zhì)磨玻璃樣核答案：D(2)經(jīng)典型乳頭狀癌細(xì)胞結(jié)構(gòu)特征表現(xiàn)為如下幾點(diǎn)，最不可能出現(xiàn)的結(jié)構(gòu)是A.真乳頭狀B.假乳頭狀C.微濾泡結(jié)構(gòu)D.蜂窩片狀E.漩渦狀排列答案：C45.女