臨床藥物治療學(xué)期末考試復(fù)習(xí)題庫第一部分單選題(20題)1、手法動作中均含垂直向下用力的是

A.按法、點(diǎn)法

B.捻法、滾法

C.振法、捏法

D.捏法、抹法

【答案】：Ａ

【解析】本題主要考查對手法動作特點(diǎn)的了解，需要判斷各選項(xiàng)中手法動作是否均含垂直向下用力。-選項(xiàng)A：按法是用手指或手掌在體表一定部位或穴位上逐漸向下用力按壓；點(diǎn)法是用指端或屈曲的指間關(guān)節(jié)突起部分著力，按于穴位或某一部位上，二者都強(qiáng)調(diào)垂直向下用力，所以該選項(xiàng)符合題意。-選項(xiàng)B：捻法是用拇指和食指、中指相對捏住受術(shù)者的手指或足趾等部位，進(jìn)行對稱用力捻動；滾法是以小魚際側(cè)掌、小指、無名指、中指背側(cè)及其掌指關(guān)節(jié)為著力點(diǎn)，附著于一定部位上，通過腕關(guān)節(jié)屈伸外旋的連續(xù)活動，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。二者都并非是垂直向下用力的手法，該選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)C：振法是以手掌或手指著力在體表，前臂和手部的肌肉強(qiáng)力地靜止性收縮，使力量集中于指端或手掌，產(chǎn)生振顫動作；捏法是用拇指和其他手指相對用力，將肌膚提起。振法主要是產(chǎn)生振顫，并非垂直向下用力，捏法是相對用力提起肌膚，也不是垂直向下用力，該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)D：捏法在前面已分析不是垂直向下用力；抹法是用單手或雙手拇指羅紋面緊貼皮膚，作上下或左右往返移動。抹法是進(jìn)行往返移動，并非垂直向下用力，該選項(xiàng)也不正確。綜上，答案選A。"2、摩法多用于（)

A.頭面部

B.胸腹部

C.腰背部

D.上肢部

【答案】：Ｂ

【解析】這道題考查摩法的適用部位。摩法是推拿手法中的一種，其操作特點(diǎn)決定了它適用于較為柔軟、平坦的部位。選項(xiàng)A頭面部，頭面部骨骼較為突出、肌肉相對較薄且有較多重要器官和神經(jīng)，摩法在該部位應(yīng)用相對受限，不是摩法主要應(yīng)用部位。選項(xiàng)B胸腹部，胸腹部有較大面積的柔軟肌肉組織和脂肪層，且表面較為平整，適合摩法的操作，能起到理氣和中、消積導(dǎo)滯等多種作用，所以摩法多用于胸腹部，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C腰背部，腰背部主要是脊柱和大塊的肌肉，骨骼結(jié)構(gòu)較為明顯，且以豎脊肌等肌肉為主，摩法操作起來有一定難度，不是其主要應(yīng)用部位。選項(xiàng)D上肢部，上肢部有較多的關(guān)節(jié)和骨骼突起，活動度較大，不適合大面積運(yùn)用摩法，摩法并非主要用于上肢部。綜上，答案選B。"3、手法防治疾病療效關(guān)鍵取決于手法的哪些操作因素（）

A.操作的準(zhǔn)確性

B.手法運(yùn)用種類多少

C.應(yīng)用熟練程度

D.功力的深淺

【答案】：ACD

【解析】本題考查手法防治疾病療效的關(guān)鍵操作因素。選項(xiàng)A操作的準(zhǔn)確性對于手法防治疾病的療效至關(guān)重要。在運(yùn)用手法進(jìn)行治療時，只有準(zhǔn)確地作用于相應(yīng)的部位、穴位或組織，才能有效地刺激相關(guān)的經(jīng)絡(luò)和氣血運(yùn)行，進(jìn)而達(dá)到治療疾病的目的。如果操作不準(zhǔn)確，不僅無法取得理想的治療效果，甚至可能因錯誤的刺激而加重病情或引發(fā)其他不良反應(yīng)，所以操作的準(zhǔn)確性是關(guān)鍵因素之一。選項(xiàng)B手法運(yùn)用種類的多少并不能直接決定手法防治疾病的療效。在治療過程中，并非運(yùn)用的手法種類越多越好，關(guān)鍵在于針對具體病情選擇合適有效的手法。如果不考慮病情和患者實(shí)際情況，盲目堆砌各種手法，可能會使治療缺乏針對性，反而不利于疾病的治療，因此該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C應(yīng)用熟練程度是影響手法療效的重要因素。熟練運(yùn)用手法能夠使施術(shù)者更精準(zhǔn)地控制手法的力度、頻率和幅度等要素，從而更好地發(fā)揮手法的治療作用。熟練的操作還可以提高治療效率，減少患者的痛苦。相反，若應(yīng)用不熟練，手法的力度、頻率等難以把握，就很難達(dá)到理想的治療效果，所以應(yīng)用熟練程度是關(guān)鍵因素之一。選項(xiàng)D功力的深淺體現(xiàn)了施術(shù)者運(yùn)用手法的能力和技巧。功力深厚的施術(shù)者能夠?qū)⒘α繙?zhǔn)確、適度地傳遞到患者體內(nèi)，激發(fā)經(jīng)絡(luò)氣血的活動，調(diào)節(jié)人體的生理功能。功力不足可能導(dǎo)致手法缺乏足夠的刺激強(qiáng)度，無法有效改善病情。因此，功力的深淺對手法防治疾病的療效有著重要影響，是關(guān)鍵因素之一。綜上，手法防治疾病療效的關(guān)鍵取決于操作的準(zhǔn)確性、應(yīng)用熟練程度和功力的深淺，答案選ACD。"4、以下不屬于擠壓類的手法是()

A.按法

B.踩蹺法

C.搓法

D.捻法

【答案】：Ｃ

【解析】本題主要考查對擠壓類手法的理解與辨析。按法是用手指、手掌或肘部等部位著力，按壓在人體體表一定部位或穴位上，屬于擠壓類手法。踩蹺法是醫(yī)者用足掌踩踏受術(shù)者身體的一定部位來治療疾病，也是通過足部對身體的擠壓來發(fā)揮作用，屬于擠壓類手法。捻法是用拇指和食指捏住一定部位，做對稱的用力捻動，同樣是運(yùn)用擠壓的力量，屬于擠壓類手法。而搓法是用雙手的掌面夾住一定部位，相對用力作快速的搓揉，并同時作上下往返的移動，它主要是通過搓揉和移動來操作，不屬于擠壓類手法，所以答案選C。"5、根據(jù)臨床診斷需要，施術(shù)者可采用哪些肢體部位進(jìn)行手法操作（）

A.手

B.臂

C.膝

D.足

【答案】：ABCD

【解析】本題考查在臨床診斷需要時，施術(shù)者可用于手法操作的肢體部位。在臨床實(shí)踐中，施術(shù)者為滿足臨床診斷的需求，可靈活運(yùn)用多種肢體部位進(jìn)行手法操作。選項(xiàng)A，手是施術(shù)者最常用的部位之一，手部靈活，可進(jìn)行各種精細(xì)的手法操作，如推拿中的按、揉、捏等動作，能精準(zhǔn)地作用于人體穴位和特定部位，以達(dá)到診斷或治療目的；選項(xiàng)B，臂部力量相對較大，在一些需要較大力度的手法操作中，如滾法等，施術(shù)者可借助臂部的力量和運(yùn)動來完成，臂部的擺動和旋轉(zhuǎn)能有效作用于人體較深層的組織；選項(xiàng)C，膝部可用于一些特定的手法操作，在特定的臨床場景中，能夠?qū)θ梭w的某些部位施加較為穩(wěn)定而有力的壓力，起到相應(yīng)的診斷或治療作用；選項(xiàng)D，足部在某些特殊的手法中也會被利用，例如在一些康復(fù)治療或特殊的按摩手法中，足部可以通過特定的動作和壓力來刺激人體的反射區(qū)等。因此，手、臂、膝、足均是施術(shù)者在臨床診斷需要時可采用的進(jìn)行手法操作的肢體部位，本題正確答案為ABCD。"6、推拿治療腕關(guān)節(jié)扭傷，宜（）

A.采用疏肝理氣法

B.急性損傷手宜輕柔

C.慢性勞損而致者，手法比急性損傷更輕柔

D.能用拔伸法

【答案】：B

【解析】本題主要考查推拿治療腕關(guān)節(jié)扭傷的相關(guān)知識。選項(xiàng)A：推拿治療腕關(guān)節(jié)扭傷主要以舒筋通絡(luò)、活血散瘀等方法為主，而疏肝理氣法主要用于調(diào)理肝臟氣機(jī)，與腕關(guān)節(jié)扭傷的治療并無直接關(guān)聯(lián)，所以選項(xiàng)A錯誤。選項(xiàng)B：對于腕關(guān)節(jié)的急性損傷，由于損傷部位組織處于充血、水腫等炎癥反應(yīng)狀態(tài)，此時手法宜輕柔，以免加重?fù)p傷和疼痛，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：慢性勞損而致的腕關(guān)節(jié)扭傷，局部組織已經(jīng)有一定的適應(yīng)性和修復(fù)過程，相較于急性損傷，其手法刺激強(qiáng)度可適當(dāng)增加，而不是更輕柔，所以選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D：拔伸法具有整復(fù)錯位、增大關(guān)節(jié)間隙等作用，但并非在所有腕關(guān)節(jié)扭傷的情況下都適用，需要根據(jù)具體病情和損傷程度來選擇合適的手法，所以選項(xiàng)D錯誤。綜上，本題正確答案是B。"7、抖上肢法，肘關(guān)節(jié)屈曲約多少度（）

A.60°

B.80°

C.90°

D.130°

【答案】：Ｄ

【解析】本題考查抖上肢法中肘關(guān)節(jié)屈曲的角度。抖上肢法是中醫(yī)推拿手法中的一種，在操作時，需要特定的角度以保證手法的效果和安全性。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：60°的角度在一般的上肢活動和一些推拿手法中較少作為抖上肢法的標(biāo)準(zhǔn)屈曲角度，該角度不符合抖上肢法的規(guī)范要求。-選項(xiàng)B：80°也不是抖上肢法所規(guī)定的肘關(guān)節(jié)屈曲角度，在該角度下進(jìn)行抖法操作，可能無法達(dá)到理想的治療和操作效果。-選項(xiàng)C：90°是一個較為常見的關(guān)節(jié)角度，但在抖上肢法中，不是標(biāo)準(zhǔn)的肘關(guān)節(jié)屈曲角度。-選項(xiàng)D：130°是抖上肢法中肘關(guān)節(jié)屈曲的正確角度，在此角度下進(jìn)行抖動操作，能夠更好地發(fā)揮手法作用，符合抖上肢法的操作規(guī)范。因此，答案選D。"8、小兒推拿特定穴中，無名指羅紋面是()

A.心經(jīng)

B.肝經(jīng)

C.脾經(jīng)

D.肺經(jīng)

【答案】：Ｄ

【解析】本題考查小兒推拿特定穴的相關(guān)知識。在小兒推拿特定穴中，不同手指的羅紋面對應(yīng)著不同的臟腑經(jīng)絡(luò)。心經(jīng)對應(yīng)的是中指羅紋面，肝經(jīng)對應(yīng)的是食指羅紋面，脾經(jīng)對應(yīng)的是拇指羅紋面，而無名指羅紋面對應(yīng)的是肺經(jīng)。所以本題正確答案是D選項(xiàng)。"9、臨床表現(xiàn)為鞍區(qū)麻痹和大小便功能障礙的腰間盤突出癥多是突出部位壓迫哪個神經(jīng)（）

A.正中神經(jīng)

B.坐骨神經(jīng)

C.馬尾神經(jīng)

D.臂叢神經(jīng)

【答案】：Ｃ

【解析】該題主要考查對腰間盤突出癥突出部位壓迫神經(jīng)相關(guān)知識的掌握。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A，正中神經(jīng)主要負(fù)責(zé)支配手部的一些肌肉和感覺，與鞍區(qū)麻痹和大小便功能障礙并無直接關(guān)聯(lián)，因此A選項(xiàng)不符合。-選項(xiàng)B，坐骨神經(jīng)是人體最粗大的神經(jīng)，主要影響下肢的感覺和運(yùn)動功能，通常不會導(dǎo)致鞍區(qū)麻痹和大小便功能障礙這種特定癥狀，所以B選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)C，馬尾神經(jīng)是由腰、骶神經(jīng)組成，支配盆腔和會陰部的感覺及運(yùn)動功能，當(dāng)腰間盤突出部位壓迫馬尾神經(jīng)時，就會出現(xiàn)鞍區(qū)麻痹以及大小便功能障礙等臨床表現(xiàn)，所以選項(xiàng)C正確。-選項(xiàng)D，臂叢神經(jīng)主要負(fù)責(zé)上肢的感覺和運(yùn)動，與題干中所描述的鞍區(qū)和大小便功能障礙的表現(xiàn)沒有關(guān)系，故D選項(xiàng)也不正確。綜上，答案選C。"10、最敏感的壓痛點(diǎn)，往往存在（）

A.肘、膝關(guān)節(jié)以下的地位

B.筋膜的起止點(diǎn)

C.肌肉的起止點(diǎn)

D.兩肌交錯或相互交錯得到部位

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查最敏感的壓痛點(diǎn)的存在部位。選項(xiàng)B，筋膜的起止點(diǎn)是肌肉附著于骨骼的重要結(jié)構(gòu)部位，此處承受著較大的張力和應(yīng)力，在身體運(yùn)動和承受負(fù)荷時，筋膜起止點(diǎn)容易受到過度牽拉、摩擦等刺激，從而導(dǎo)致局部組織損傷和炎癥反應(yīng)，所以往往是最敏感的壓痛點(diǎn)，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，肌肉的起止點(diǎn)同樣是承受力量傳遞和肌肉收縮力集中的區(qū)域。當(dāng)肌肉進(jìn)行收縮和舒張活動時，起止點(diǎn)部位會承受較大的力量，容易出現(xiàn)勞損、拉傷等情況，進(jìn)而成為敏感的壓痛點(diǎn)，因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，兩肌交錯或相互交錯的部位，由于不同肌肉的運(yùn)動方向、力量大小和作用方式存在差異，在運(yùn)動過程中這些部位的肌肉協(xié)調(diào)性和受力情況較為復(fù)雜，容易出現(xiàn)肌肉失衡和局部應(yīng)力集中，導(dǎo)致組織損傷和疼痛，所以也是最敏感的壓痛點(diǎn)常見部位之一，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)A，肘、膝關(guān)節(jié)以下的地位表述不太明確，且一般來說，肘、膝關(guān)節(jié)以下并非普遍意義上最敏感壓痛點(diǎn)的集中部位，所以該選項(xiàng)錯誤。綜上，本題正確答案是BCD。"11、滾法時肘關(guān)節(jié)屈曲（）

A.80度

B.100度

C.90度

D.120~140度

【答案】：Ｄ

【解析】本題主要考查滾法時肘關(guān)節(jié)的屈曲角度。在滾法操作中，正確的肘關(guān)節(jié)屈曲角度是120~140度，所以答案選D?？忌铚?zhǔn)確記憶滾法操作時各關(guān)節(jié)的動作規(guī)范和角度要求，以保證在實(shí)際應(yīng)用中能正確進(jìn)行操作，同時在考試中準(zhǔn)確作答此類知識點(diǎn)的題目。12、胃脘痛的治療原則是()

A.理氣止痛

B.溫陽止痛

C.化瘀止痛

D.消炎止痛

【答案】：A

【解析】本題考查胃脘痛的治療原則。胃脘痛，又稱胃痛，主要是因胃氣阻滯，胃失和降，不通則痛所致。在胃脘痛的治療中，理氣是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。理氣能夠調(diào)節(jié)氣機(jī)，使胃氣順暢，恢復(fù)胃的正常通降功能，從而達(dá)到止痛的目的。因此理氣止痛是胃脘痛治療的基本原則。選項(xiàng)B中溫陽止痛，溫陽一般適用于陽虛寒凝等情況，并非所有胃脘痛都是由陽虛導(dǎo)致，所以溫陽止痛不能作為胃脘痛的普遍治療原則。選項(xiàng)C中化瘀止痛，化瘀主要用于瘀血阻滯的病癥，胃脘痛雖可能存在瘀血情況，但瘀血并非是胃脘痛的根本病因和普遍病機(jī)，故化瘀止痛也不是基本原則。選項(xiàng)D中消炎止痛，“消炎”并非中醫(yī)術(shù)語，中醫(yī)治療注重從整體調(diào)節(jié)人體的氣血、臟腑功能等來達(dá)到治療目的，而不是單純的消炎概念，所以此選項(xiàng)不符合中醫(yī)對胃脘痛的治療思路。綜上，本題正確答案是A。"13、在推拿治療中，按拿合谷、外關(guān)具有（）

A.祛風(fēng)解表

B.散熱通經(jīng)

C.祛風(fēng)宣肺

D.散寒解表

【答案】：Ａ

【解析】本題考點(diǎn)為推拿治療中按拿特定穴位的功效。在推拿治療的相關(guān)知識體系中，按拿合谷、外關(guān)具有祛風(fēng)解表的作用。合谷為手陽明大腸經(jīng)原穴，外關(guān)為手少陽三焦經(jīng)絡(luò)穴，兩穴配合使用，能有效調(diào)節(jié)人體經(jīng)絡(luò)氣血、疏散風(fēng)邪、解除表證。而散熱通經(jīng)并非按拿合谷、外關(guān)的主要功效；祛風(fēng)宣肺重在調(diào)理肺的宣發(fā)功能，并非此二穴的主要作用方向；散寒解表主要針對寒邪在表之證，按拿合谷、外關(guān)雖有一定解表作用，但重點(diǎn)在于祛風(fēng)，而非單純散寒。所以本題正確答案選A。14、下列穴位中除了哪一個外都是郄穴（）

A.天宗

B.郄門

C.陰郄

D.梁丘

【答案】：A

【解析】本題考查對郄穴的了解。郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位，人體有特定的郄穴。選項(xiàng)B郄門是手厥陰心包經(jīng)的郄穴；選項(xiàng)C陰郄是手少陰心經(jīng)的郄穴；選項(xiàng)D梁丘是足陽明胃經(jīng)的郄穴。而選項(xiàng)A天宗是手太陽小腸經(jīng)上的穴位，但并非郄穴。所以本題中除天宗外其余選項(xiàng)都是郄穴，答案選A。15、接觸面積小，刺激偏弱或中等深透性好的推拿手法是（）

A.一指禪推法

B.滾法

C.揉法

D.摩法

【答案】：Ａ

【解析】本題是一道關(guān)于推拿手法特點(diǎn)的選擇題。破題點(diǎn)在于明確各選項(xiàng)推拿手法的特點(diǎn)，并與題干中“接觸面積小，刺激偏弱或中等，深透性好”的描述進(jìn)行匹配。選項(xiàng)A，一指禪推法以拇指指端、羅紋面或偏峰著力于一定部位或穴位上，其接觸面積小；操作時頻率較穩(wěn)定，力量滲透較深，刺激偏弱或中等，且深透性好，符合題干描述。選項(xiàng)B，滾法是以小魚際、手背尺側(cè)部著力，接觸面積相對較大，不符合“接觸面積小”這一條件。選項(xiàng)C，揉法是用手指羅紋面、手掌大魚際或掌根等部位吸定于一定部位或穴位上，做輕柔和緩的環(huán)旋運(yùn)動，其刺激相對更柔和，且深透性不如一指禪推法典型。選項(xiàng)D，摩法是以指或掌在體表做環(huán)形或直線往返摩動，其主要作用是調(diào)節(jié)腸胃蠕動、促進(jìn)氣血運(yùn)行等，刺激較弱且深透性不強(qiáng)，不符合題意。綜上，正確答案是A。"16、實(shí)則拿法為（）

A.復(fù)合手法

B.雙合手法

C.單合手法

D.雙復(fù)合手法

【答案】：Ａ

【解析】本題考查實(shí)則拿法的分類。實(shí)則拿法是一種特定的手法，在其分類中，正確的類別是復(fù)合手法。雙合手法、單合手法和雙復(fù)合手法均不符合實(shí)則拿法的實(shí)際分類情況。所以本題正確答案選A。17、在以下手法中，動作要領(lǐng)要求沉肩、垂肘、懸腕、指實(shí)、掌虛的手法是()

A.?法

B.一指禪推法

C.按法

D.推法

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查不同推拿手法的動作要領(lǐng)。選項(xiàng)A，?法主要是通過腕關(guān)節(jié)的伸屈和前臂的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動，使吸定點(diǎn)產(chǎn)生持續(xù)的擺動，其動作要領(lǐng)并非沉肩、垂肘、懸腕、指實(shí)、掌虛，所以A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B，一指禪推法的動作要領(lǐng)是沉肩、垂肘、懸腕、指實(shí)、掌虛。沉肩能保證肩部放松，使力量能夠順暢地傳導(dǎo)至腕部和手指；垂肘可使肘部自然下垂，以減輕肩部負(fù)擔(dān)，便于發(fā)力；懸腕能增加腕關(guān)節(jié)的靈活性，利于手法的操作；指實(shí)、掌虛則保證手指能靈活掌控力度和方向，同時手掌保持一定的空虛度，使動作更加協(xié)調(diào)和流暢。所以B選項(xiàng)符合。選項(xiàng)C，按法是用手指或手掌按壓體表的一種手法，主要強(qiáng)調(diào)按壓的力度和準(zhǔn)確性，其動作要領(lǐng)與沉肩、垂肘、懸腕、指實(shí)、掌虛不同，所以C選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)D，推法是用指、掌或肘部等著力于一定部位上，進(jìn)行單方向的直線推動，其重點(diǎn)在于推動的方向和力量的運(yùn)用，并非沉肩、垂肘、懸腕、指實(shí)、掌虛，所以D選項(xiàng)不符合。綜上，答案選B。"18、人體活動范圍最大，最靈活的關(guān)節(jié)是()

A.膝關(guān)節(jié)

B.腰椎關(guān)節(jié)

C.頸椎關(guān)節(jié)

D.肩關(guān)節(jié)