押題寶典執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)二》通關(guān)考試題庫第一部分單選題(30題)1、沒有鎮(zhèn)靜和"宿醉"現(xiàn)象，不屬于巴比妥類和苯二氮

A.阿普唑侖

B.異戊巴比妥

C.地西泮

D.佐匹克隆

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的特點(diǎn)來逐一分析。選項(xiàng)A：阿普唑侖阿普唑侖屬于苯二氮?類藥物。苯二氮?類藥物具有鎮(zhèn)靜、催眠等作用，部分患者使用后可能會(huì)出現(xiàn)“宿醉”現(xiàn)象等不良反應(yīng)，所以該選項(xiàng)不符合題干要求。選項(xiàng)B：異戊巴比妥異戊巴比妥屬于巴比妥類藥物。巴比妥類藥物有明顯的鎮(zhèn)靜作用，也可能導(dǎo)致“宿醉”現(xiàn)象，比如患者在服藥后第二天會(huì)有頭暈、困倦、精神不振等表現(xiàn)，因此該選項(xiàng)也不符合題干。選項(xiàng)C：地西泮地西泮同樣是苯二氮?類藥物，它有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用，而且使用后可能產(chǎn)生“宿醉”現(xiàn)象，不符合題干所說的沒有鎮(zhèn)靜和“宿醉”現(xiàn)象以及不屬于巴比妥類和苯二氮?類的條件。選項(xiàng)D：佐匹克隆佐匹克隆是一種新型的非苯二氮?類催眠藥，它不屬于巴比妥類和苯二氮?類藥物。并且與傳統(tǒng)的鎮(zhèn)靜催眠藥物相比，佐匹克隆引起的鎮(zhèn)靜和“宿醉”現(xiàn)象相對(duì)較少或不明顯，符合題干要求。綜上，正確答案是D。2、長期服用雌激素可導(dǎo)致

A.高血壓

B.體重下降

C.陰道出血

D.脫發(fā)

【答案】：C

【解析】本題主要考查長期服用雌激素所產(chǎn)生的結(jié)果。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：-選項(xiàng)A：高血壓通常由多種因素引起，如遺傳、不良生活方式、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等，雖然激素水平變化可能會(huì)對(duì)血壓有一定影響，但長期服用雌激素一般并非直接導(dǎo)致高血壓的常見原因，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：雌激素具有促進(jìn)水鈉潴留等作用，長期服用雌激素通常不會(huì)導(dǎo)致體重下降，反而可能因水鈉潴留等因素引起體重增加，因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：長期服用雌激素會(huì)使子宮內(nèi)膜持續(xù)受到雌激素的刺激，缺乏孕激素的對(duì)抗，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增生、脫落，進(jìn)而引起陰道出血，所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D：脫發(fā)的原因有很多，例如雄激素性脫發(fā)、營養(yǎng)不良、壓力過大、內(nèi)分泌失調(diào)等，但長期服用雌激素并不屬于導(dǎo)致脫發(fā)的典型因素，故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。3、屬于孕激素類的是

A.己烯雌酚

B.他莫昔芬

C.甲地孕酮

D.睪酮

【答案】：C

【解析】本題主要考查對(duì)孕激素類藥物的識(shí)別。下面對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析：-選項(xiàng)A：己烯雌酚屬于人工合成的非甾體雌激素類藥物，并非孕激素類，所以該選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)B：他莫昔芬是一種抗雌激素類藥物，主要用于乳腺癌等疾病的治療，不屬于孕激素類，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：甲地孕酮屬于孕激素類藥物，常用于治療月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血等，該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D：睪酮是一種雄激素，主要由男性的睪丸或女性的卵巢分泌，不屬于孕激素類，該選項(xiàng)不正確。綜上，答案選C。4、體內(nèi)多種組織器官可發(fā)生結(jié)核分枝桿菌感染，其中以()最常見。

A.肺結(jié)核

B.結(jié)核性腦膜炎

C.腸結(jié)核

D.腎結(jié)核

【答案】：A

【解析】在人體中，多種組織器官都存在被結(jié)核分枝桿菌感染的可能性。肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染最為常見的形式。這是因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌主要通過呼吸道傳播，當(dāng)含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫被吸入人體后，肺部首當(dāng)其沖成為感染的主要部位。而結(jié)核性腦膜炎多是結(jié)核菌經(jīng)血行播散后在軟腦膜下種植形成結(jié)核結(jié)節(jié)，破潰后結(jié)核菌進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔所致；腸結(jié)核主要是經(jīng)口感染，比如吞食了含有結(jié)核分枝桿菌的痰液或飲用了被污染的牛奶等；腎結(jié)核通常是由肺結(jié)核等原發(fā)病灶的結(jié)核桿菌血行播散到腎臟引起。相比之下，肺結(jié)核在臨床中的發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于結(jié)核性腦膜炎、腸結(jié)核和腎結(jié)核。所以本題正確答案是A。5、可與硝酸酯類藥物發(fā)生相互作用的是

A.坎利酮

B.伐地那非

C.呋塞米

D.丙酸睪酮

【答案】：B

【解析】本題主要考查可與硝酸酯類藥物發(fā)生相互作用的藥物。選項(xiàng)A，坎利酮是螺內(nèi)酯在體內(nèi)的活性代謝產(chǎn)物，主要作用于腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管，具有利尿等作用，一般不與硝酸酯類藥物發(fā)生相互作用。選項(xiàng)B，伐地那非屬于5-型磷酸二酯酶（PDE5）抑制劑，這類藥物與硝酸酯類藥物合用會(huì)增強(qiáng)硝酸酯的降壓作用，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓，因此會(huì)與硝酸酯類藥物發(fā)生相互作用，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，呋塞米是一種強(qiáng)效利尿劑，主要通過抑制腎小管髓袢升支粗段對(duì)氯化鈉的主動(dòng)重吸收而發(fā)揮利尿作用，與硝酸酯類藥物沒有明顯的相互作用。選項(xiàng)D，丙酸睪酮是雄激素類藥物，主要用于雄激素缺乏的替代治療等，通常不會(huì)與硝酸酯類藥物發(fā)生相互作用。綜上，答案選B。6、氫氯噻嗪的藥理作用是()

A.抑制近曲小管的碳酸酐酶活性

B.抑制遠(yuǎn)曲小管Na

C.與醛固酮受體結(jié)合

D.提高血漿滲透性，產(chǎn)生組織脫水作用

【答案】：B

【解析】本題主要考查氫氯噻嗪的藥理作用。對(duì)各選項(xiàng)的分析A選項(xiàng)：抑制近曲小管的碳酸酐酶活性并非氫氯噻嗪的主要藥理作用。碳酸酐酶抑制劑是一類利尿藥，但氫氯噻嗪不屬于此類，它主要作用于遠(yuǎn)曲小管，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：氫氯噻嗪主要作用于遠(yuǎn)曲小管近端，通過抑制鈉-氯同向轉(zhuǎn)運(yùn)體，減少氯化鈉的重吸收，從而產(chǎn)生利尿作用，該選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)：與醛固酮受體結(jié)合的是螺內(nèi)酯等藥物，螺內(nèi)酯是醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑，而不是氫氯噻嗪的藥理作用，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)：提高血漿滲透性、產(chǎn)生組織脫水作用的是甘露醇等滲透性利尿藥的作用機(jī)制，并非氫氯噻嗪的作用，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案選B。7、主要作用是抗部分革蘭陰性桿菌和抗革蘭陽性菌的青霉素是

A.阿莫西林

B.哌拉西林

C.甲氧西林

D.替莫西林

【答案】：A

【解析】本題考查不同青霉素的抗菌作用。選項(xiàng)A：阿莫西林為廣譜青霉素類抗菌藥物，對(duì)部分革蘭陰性桿菌（如大腸埃希菌、奇異變形桿菌等）和革蘭陽性菌（如肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等）都有較好的抗菌活性，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：哌拉西林主要對(duì)革蘭陰性桿菌有強(qiáng)大的抗菌作用，尤其是對(duì)銅綠假單胞菌有較強(qiáng)的抗菌活性，對(duì)革蘭陽性菌的作用相對(duì)較弱，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：甲氧西林為耐酶青霉素，主要用于治療產(chǎn)青霉素酶的金黃色葡萄球菌感染，對(duì)革蘭陰性桿菌的作用較差，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：替莫西林對(duì)大多數(shù)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，主要對(duì)革蘭陰性桿菌有較強(qiáng)的抗菌作用，對(duì)革蘭陽性菌的作用很弱，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，主要作用是抗部分革蘭陰性桿菌和抗革蘭陽性菌的青霉素是阿莫西林，本題答案選A。8、頭孢唑林()

A.用于非典型致病原感染

B.與慶大霉素合用于銅綠假單胞菌感染時(shí)不能混合靜脈滴注

C.腦脊液中濃度較高，酶穩(wěn)定性高，適用于腦膜炎

D.腎毒性較大

【答案】：D

【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一分析來判斷答案。選項(xiàng)A非典型致病原通常指肺炎支原體、肺炎衣原體、軍團(tuán)菌等。頭孢唑林屬于第一代頭孢菌素，對(duì)常見的革蘭陽性菌和革蘭陰性菌有一定抗菌作用，但并非用于非典型致病原感染，故A項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B與慶大霉素合用于銅綠假單胞菌感染這種說法不準(zhǔn)確。頭孢唑林對(duì)銅綠假單胞菌基本無抗菌活性，一般不會(huì)與慶大霉素聯(lián)合用于銅綠假單胞菌感染。并且該選項(xiàng)強(qiáng)調(diào)不能混合靜脈滴注并非頭孢唑林的主要特性描述，故B項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C第一代頭孢菌素包括頭孢唑林，其腦脊液中濃度較低，且對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性相對(duì)較差，不適用于腦膜炎的治療，故C項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D第一代頭孢菌素如頭孢唑林、頭孢噻吩等有一定腎毒性，在幾種頭孢菌素類別中，第一代頭孢菌素的腎毒性相對(duì)較大，所以D項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。9、用于抗結(jié)核桿菌的藥物是

A.妥布霉素

B.新霉素

C.慶大霉素

D.異煙肼

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的主要作用來判斷用于抗結(jié)核桿菌的藥物。選項(xiàng)A妥布霉素，主要對(duì)銅綠假單胞菌具有強(qiáng)大抗菌作用，對(duì)其他革蘭陰性桿菌及葡萄球菌也有一定作用，但并非用于抗結(jié)核桿菌。選項(xiàng)B新霉素，抗菌譜與卡那霉素相似，主要用于腸道感染、腸道手術(shù)前準(zhǔn)備等，不是抗結(jié)核桿菌的藥物。選項(xiàng)C慶大霉素，是一種氨基糖苷類抗生素，對(duì)多種革蘭陰性菌及陽性菌有良好抗菌作用，主要用于治療敏感菌引起的感染，不是專門用于抗結(jié)核桿菌的藥物。選項(xiàng)D異煙肼，對(duì)結(jié)核桿菌有高度選擇性，抗菌力強(qiáng)，是治療各種類型結(jié)核病的首選藥，可用于抗結(jié)核桿菌。綜上，用于抗結(jié)核桿菌的藥物是異煙肼，答案選D。"10、可促進(jìn)白細(xì)胞增生的藥物是

A.維生素B

B.粒細(xì)胞集落刺激因子

C.葉酸

D.紅細(xì)胞生成素

【答案】：B

【解析】本題可通過分析各選項(xiàng)藥物的作用來確定可促進(jìn)白細(xì)胞增生的藥物。選項(xiàng)A維生素B是B族維生素的總稱，包括維生素B1、B2、B6、B12等，它們?cè)谌梭w的新陳代謝、神經(jīng)系統(tǒng)功能等方面發(fā)揮著重要作用，但一般不具有促進(jìn)白細(xì)胞增生的作用。選項(xiàng)B粒細(xì)胞集落刺激因子（G-CSF）是一種細(xì)胞因子，它可以刺激骨髓造血干細(xì)胞向粒細(xì)胞分化、增殖，從而增加外周血中粒細(xì)胞（白細(xì)胞的一種）的數(shù)量，起到促進(jìn)白細(xì)胞增生的效果，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C葉酸是一種水溶性維生素，它在細(xì)胞DNA合成、紅細(xì)胞成熟等過程中起重要作用，主要用于治療因葉酸缺乏引起的巨幼細(xì)胞貧血，對(duì)白細(xì)胞增生無直接促進(jìn)作用。選項(xiàng)D紅細(xì)胞生成素（EPO）是一種促進(jìn)紅細(xì)胞生成的糖蛋白，它能作用于骨髓中紅系造血祖細(xì)胞，促進(jìn)其增殖、分化，主要功能是增加紅細(xì)胞的數(shù)量，而不是促進(jìn)白細(xì)胞增生。綜上，答案選B。11、肝素可增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性，滅活下列哪組凝血因子

A.Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa

B.Ⅱa、Ⅲa、Ⅳa、Ⅴa、Ⅶa

C.Ⅱa、Ⅵa、Ⅶa、Ⅷa、Ⅸa

D.Ⅱa、Ⅶa、Ⅷa、Ⅸa、Ⅹa

【答案】：A

【解析】本題考查肝素的作用機(jī)制，即其增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性后能夠滅活的凝血因子。選項(xiàng)A肝素可增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ與凝血酶的親和力，使抗凝血酶Ⅲ與凝血酶的結(jié)合更快、更穩(wěn)定，進(jìn)而滅活多種凝血因子，其中包括Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa。所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)BⅢ因子即組織因子，它是生理性凝血反應(yīng)的啟動(dòng)物，肝素增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性并不能滅活Ⅲ因子；Ⅳ因子是鈣離子，在凝血過程中起到重要的輔助作用，肝素也不會(huì)對(duì)其進(jìn)行滅活；Ⅴ因子主要在凝血共同途徑中發(fā)揮作用，同樣不在肝素通過增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性而滅活的范圍內(nèi)。所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)CⅥ因子實(shí)際上是活化的Ⅴ因子，并不作為一個(gè)獨(dú)立的凝血因子存在，所以該選項(xiàng)表述本身有誤。并且肝素增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性也不會(huì)滅活Ⅵ因子、Ⅶ因子、Ⅷ因子。所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D該選項(xiàng)遺漏了Ⅺa、Ⅻa，肝素增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性后滅活的凝血因子中是包含Ⅺa、Ⅻa的。所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案為A。12、雙炔失碳酯()

A.抗著床

B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

C.抑制排卵作用

D.減少精子數(shù)目

【答案】：A

【解析】本題主要考查雙炔失碳酯的藥理作用。雙炔失碳酯是一種女性避孕藥，其主要作用機(jī)制是抗著床，它能使子宮內(nèi)膜發(fā)生變化，不利于孕卵著床，從而達(dá)到避孕的目的。選項(xiàng)B促進(jìn)蛋白質(zhì)合成一般不是雙炔失碳酯的作用；選項(xiàng)C抑制排卵作用并非雙炔失碳酯的主要作用特點(diǎn)；選項(xiàng)D減少精子數(shù)目也不屬于雙炔失碳酯的作用。所以本題正確答案選A。13、嚴(yán)重肝病患者應(yīng)減量慎用、腎功能減退患者應(yīng)避免使用的是

A.青霉素

B.紅霉素

C.異煙肼

D.氟胞嘧啶

【答案】：D

【解析】本題主要考查不同藥物對(duì)于嚴(yán)重肝病患者和腎功能減退患者的使用注意事項(xiàng)。選項(xiàng)A，青霉素主要經(jīng)腎臟排泄，使用時(shí)一般對(duì)肝臟影響較小，腎功能正常者使用通常無需特殊調(diào)整劑量，在有明確適應(yīng)證時(shí)，嚴(yán)重肝病患者和腎功能減退患者并非如題干所述的使用要求，所以A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B，紅霉素主要在肝臟代謝，一般來說嚴(yán)重肝病患者需要謹(jǐn)慎使用，但它不是題目中所描述的“嚴(yán)重肝病患者應(yīng)減量慎用、腎功能減退患者應(yīng)避免使用”的典型藥物，腎功能減退患者在使用時(shí)不一定需要避免使用，故B選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C，異煙肼主要在肝臟代謝，可引起肝損害，嚴(yán)重肝病患者需慎用，但異煙肼并非腎功能減退患者應(yīng)避免使用的藥物，腎功能減退患者可根據(jù)具體情況調(diào)整劑量使用，因此C選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)D，氟胞嘧啶主要以原形經(jīng)腎小球?yàn)V過排泄，腎功能減退患者藥物排泄減慢，血藥濃度升高，容易導(dǎo)致毒性反應(yīng)，所以應(yīng)避免使用；同時(shí)，氟胞嘧啶可致肝毒性，嚴(yán)重肝病患者藥物代謝能力下降，使用時(shí)應(yīng)減量慎用，符合題干要求，故D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。14、治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓的首選藥物是

A.螺內(nèi)酯

B.甘露醇

C.氨苯蝶啶

D.阿米洛利

【答案】：B

【解析】本題主要考查治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓的首選藥物。選項(xiàng)A螺內(nèi)酯是一種低效利尿劑，其作用機(jī)制為競(jìng)爭(zhēng)性抑制醛固酮受體，主要用于治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫，如肝硬化腹水等，并非治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓的首選藥物，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B甘露醇是一種滲透性利尿劑，靜脈注射后可以提高血漿滲透壓，使組織間液水分向血漿轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生組織脫水作用，從而降低顱內(nèi)壓和眼內(nèi)壓，是治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓的首選藥物，故選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C氨苯蝶啶也屬于低效利尿劑，它直接抑制腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管的Na?-K?交換，從而使Na?、Cl?排出增多而利尿，臨床上常用于治療各類水腫，如心力衰竭、肝硬化及慢性腎炎引起的水腫或腹水等，一般不用于治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D阿米洛利同樣為低效利尿劑，作用部位及機(jī)制與氨苯蝶啶相似，主要通過影響離子交換過程而發(fā)揮利尿作用，常用于治療水腫性疾病，對(duì)治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓效果不佳，因此選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選B。15、卡泊芬凈屬于()

A.多烯類抗真菌藥

B.唑類抗真菌藥

C.丙烯胺類抗真菌藥

D.棘白菌素類抗真菌藥

【答案】：D

【解析】本題主要考查卡泊芬凈所屬的藥物類別。我們逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：多烯類抗真菌藥主要包括兩性霉素B等，其作用機(jī)制是與真菌細(xì)胞膜上的麥角固醇結(jié)合，使細(xì)胞膜通透性增加，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)外漏而死亡，卡泊芬凈不屬于此類，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：唑類抗真菌藥如氟康唑、伊曲康唑等，主要是通過抑制真菌細(xì)胞色素P-450依賴的14α-去甲基酶，使麥角固醇合成受阻，從而影響真菌細(xì)胞膜的穩(wěn)定性，卡泊芬凈并非唑類抗真菌藥，選項(xiàng)B錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：丙烯胺類抗真菌藥代表藥物有特比萘芬等，它能抑制真菌細(xì)胞膜上麥角固醇合成過程中的鯊烯環(huán)氧化酶，從而達(dá)到抗真菌的作用，卡泊芬凈不在此范疇，選項(xiàng)C錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：棘白菌素類抗真菌藥能夠抑制真菌細(xì)胞壁的合成，卡泊芬凈正是棘白菌素類抗真菌藥的典型代表，所以選項(xiàng)D正確。綜上，答案選D。16、下列不屬于雙膦酸鹽類藥物的是

A.阿侖膦酸鈉

B.阿法骨化醇

C.帕米膦酸二鈉

D.依替膦酸二鈉

【答案】：B

【解析】本題可通過對(duì)各選項(xiàng)藥物所屬類別進(jìn)行分析來判斷正確答案。選項(xiàng)A：阿侖膦酸鈉屬于雙膦酸鹽類藥物，雙膦酸鹽類藥物可以抑制破骨細(xì)胞介導(dǎo)的骨吸收過程，起到防治骨質(zhì)疏松等骨相關(guān)疾病的作用，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：阿法骨化醇是維生素D的活性代謝產(chǎn)物，它能促進(jìn)腸道對(duì)鈣、磷的吸收，增加腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收，進(jìn)而調(diào)節(jié)鈣、磷代謝，不屬于雙膦酸鹽類藥物，該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C：帕米膦酸二鈉是雙膦酸鹽類的代表藥物之一，在臨床上常用于治療惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移引起的高鈣血癥及骨痛等，因此該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D：依替膦酸二鈉同樣屬于雙膦酸鹽類藥物，可用于防治各種類型的骨質(zhì)疏松癥等疾病，所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上，答案選B。17、黏液性水腫選用

A.甲狀腺素

B.丙硫氧嘧啶

C.血管神經(jīng)性水腫

D.粒細(xì)胞下降

【答案】：A

【解析】本題主要考查黏液性水腫的治療藥物選擇。黏液性水腫是由于甲狀腺功能減退，甲狀腺素合成、分泌或生物效應(yīng)不足導(dǎo)致機(jī)體代謝降低的一種疾病。治療黏液性水腫需要補(bǔ)充甲狀腺素以糾正甲狀腺激素缺乏的狀態(tài)。選項(xiàng)A：甲狀腺素可補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素的不足，維持機(jī)體正常的代謝和生理功能，是治療黏液性水腫的主要藥物，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：丙硫氧嘧啶是一種抗甲狀腺藥物，主要用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)，通過抑制甲狀腺激素的合成來降低甲狀腺激素水平，與黏液性水腫的治療需求相悖，故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：血管神經(jīng)性水腫是一種因過敏等因素引起的疾病，并非治療黏液性水腫的藥物，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：粒細(xì)胞下降是使用某些藥物后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并非治療黏液性水腫的藥物，因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案選A。18、以下不屬于地西泮的藥理作用的是

A.鎮(zhèn)靜催眠

B.抗驚厥

C.抗抑郁

D.抗癲癇

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)地西泮的藥理作用，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析，從而判斷出不屬于地西泮藥理作用的選項(xiàng)。選項(xiàng)A：鎮(zhèn)靜催眠地西泮具有明顯的鎮(zhèn)靜催眠作用，它可以縮短入睡時(shí)間，延長睡眠持續(xù)時(shí)間，減少覺醒次數(shù)，改善睡眠質(zhì)量。所以選項(xiàng)A屬于地西泮的藥理作用。選項(xiàng)B：抗驚厥地西泮能夠增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)中γ-氨基丁酸（GABA）的抑制作用，從而抑制神經(jīng)元的過度放電，達(dá)到抗驚厥的效果。臨床上常用于治療各種原因引起的驚厥，如小兒高熱驚厥、破傷風(fēng)驚厥等。所以選項(xiàng)B屬于地西泮的藥理作用。選項(xiàng)C：抗抑郁地西泮的作用主要集中在抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇以及中樞性肌肉松弛等方面，它并沒有直接的抗抑郁作用?？挂钟羲幬锿ǔＷ饔糜谏窠?jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、去甲腎上腺素等，以調(diào)節(jié)情緒和改善抑郁癥狀，而地西泮的作用機(jī)制與此不同。所以選項(xiàng)C不屬于地西泮的藥理作用。選項(xiàng)D：抗癲癇地西泮可抑制癲癇病灶異常放電的擴(kuò)散，提高癲癇發(fā)作閾值，對(duì)多種癲癇類型都有一定的治療作用，尤其是癲癇持續(xù)狀態(tài)，是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物之一。所以選項(xiàng)D屬于地西泮的藥理作用。綜上，不屬于地西泮藥理作用的是抗抑郁，答案選C。19、關(guān)于阿奇霉素使用的敘述，錯(cuò)誤的是

A.治療兒童中耳炎、肺炎時(shí)，阿奇霉素的療程為5天

B.治療兒童中耳炎、肺炎時(shí)，阿奇霉素首次劑量為后續(xù)劑量的3倍

C.阿奇霉素一天一次口服即可

D.若需服含鋁或鎂的抗酸藥，阿奇霉素應(yīng)在服用上述藥物前1小時(shí)或后2小時(shí)給予

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)阿奇霉素使用的相關(guān)知識(shí)，對(duì)每個(gè)選項(xiàng)逐一分析判斷。選項(xiàng)A在治療兒童中耳炎、肺炎時(shí)，阿奇霉素的療程通常為5天，該選項(xiàng)的敘述符合臨床用藥的實(shí)際情況，是正確的。選項(xiàng)B治療兒童中耳炎、肺炎時(shí)，阿奇霉素的用法一般是首日劑量加倍，即首次劑量是后續(xù)劑量的2倍，而非3倍，所以該選項(xiàng)敘述錯(cuò)誤。選項(xiàng)C阿奇霉素具有較長的半衰期，一天一次口服即可維持有效的血藥濃度，達(dá)到治療疾病的目的，此選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)D含鋁或鎂的抗酸藥可能會(huì)與阿奇霉素發(fā)生相互作用，影響阿奇霉素的吸收。為避免這種相互作用，阿奇霉素應(yīng)在服用上述抗酸藥前1小時(shí)或后2小時(shí)給予，該選項(xiàng)敘述正確。綜上，答案選B。20、屬于延長動(dòng)作電位時(shí)程類的廣譜抗心律失常藥物的是()

A.胺碘酮

B.奎尼丁

C.普魯卡因胺

D.普羅帕酮

【答案】：A

【解析】本題主要考查對(duì)延長動(dòng)作電位時(shí)程類的廣譜抗心律失常藥物的識(shí)別。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：胺碘酮屬于延長動(dòng)作電位時(shí)程類的廣譜抗心律失常藥物，它能阻滯鉀通道，減少鉀離子外流，從而延長心房、心室和浦肯野纖維的動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期，起到抗心律失常的作用，該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B：奎尼丁為Ⅰa類抗心律失常藥，主要通過適度阻滯鈉通道發(fā)揮作用，并非延長動(dòng)作電位時(shí)程類藥物，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：普魯卡因胺也屬于Ⅰa類抗心律失常藥物，其作用機(jī)制主要是抑制鈉通道，而不是延長動(dòng)作電位時(shí)程，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：普羅帕酮為Ⅰc類抗心律失常藥，主要作用是明顯阻滯鈉通道，對(duì)動(dòng)作電位時(shí)程影響較小，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。21、宜選用塞來昔布治療的疾病是

A.骨關(guān)節(jié)炎

B.痛風(fēng)

C.胃潰瘍

D.腎絞痛

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)塞來昔布的藥理作用及各選項(xiàng)疾病特點(diǎn)來分析作答。選項(xiàng)A：骨關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨損害為主，并累及整個(gè)關(guān)節(jié)組織的最常見的關(guān)節(jié)疾病，治療上常使用非甾體抗炎藥來緩解疼痛和炎癥。塞來昔布屬于非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛的作用，能有效緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀，改善患者的關(guān)節(jié)功能，所以可選用塞來昔布治療骨關(guān)節(jié)炎，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：痛風(fēng)痛風(fēng)是由于體內(nèi)嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導(dǎo)致血尿酸水平升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引起的炎癥性疾病。治療痛風(fēng)主要是在急性發(fā)作期使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥（部分特定情況使用）和糖皮質(zhì)激素等藥物控制炎癥，緩解疼痛；緩解期使用抑制尿酸生成或促進(jìn)尿酸排泄的藥物控制血尿酸水平。雖然塞來昔布有一定抗炎鎮(zhèn)痛作用，但不是痛風(fēng)的首選治療藥物，且在痛風(fēng)急性發(fā)作的早期應(yīng)用可能會(huì)影響尿酸的排泄，不利于病情控制，因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：胃潰瘍胃潰瘍是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的慢性潰瘍。塞來昔布這類非甾體抗炎藥會(huì)抑制環(huán)氧合酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，而前列腺素對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用，使用塞來昔布可能會(huì)破壞胃黏膜的保護(hù)屏障，加重胃潰瘍病情，甚至可能導(dǎo)致出血、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以胃潰瘍患者一般不宜使用塞來昔布，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：腎絞痛腎絞痛通常是由于泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起的輸尿管痙攣，導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力急劇升高而引起的劇烈疼痛。治療腎絞痛主要是使用解痙藥（如阿托品、山莨菪堿等）松弛輸尿管平滑肌，緩解痙攣，同時(shí)可使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥（如嗎啡、哌替啶等）止痛。塞來昔布的鎮(zhèn)痛作用相對(duì)較弱，一般不能有效緩解腎絞痛，故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。22、蘭索拉唑用于治療胃及十二指腸潰瘍的機(jī)制是

A.中和胃酸，升高胃內(nèi)pH

B.保護(hù)胃黏膜

C.阻斷H

D.抑制H

【答案】：D

【解析】本題主要考查蘭索拉唑治療胃及十二指腸潰瘍的機(jī)制。選項(xiàng)A分析中和胃酸、升高胃內(nèi)pH一般是抗酸藥的作用機(jī)制，比如碳酸氫鈉等藥物，它們能直接中和胃酸，減輕胃酸對(duì)胃和十二指腸黏膜的刺激。而蘭索拉唑并不通過這種方式發(fā)揮作用，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分析保護(hù)胃黏膜的藥物通常是在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜，防止胃酸、胃蛋白酶等對(duì)黏膜的侵蝕，例如鋁碳酸鎂等。蘭索拉唑的主要功效并非單純保護(hù)胃黏膜，因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C分析題干該選項(xiàng)表述不完整，無法明確其確切含義。從常見藥物作用機(jī)制來看，能阻斷相關(guān)受體的藥物有不同類型，如H?受體阻斷劑（如西咪替丁等），可阻斷胃壁細(xì)胞上的H?受體，抑制胃酸分泌。但蘭索拉唑不屬于此類，所以無論從完整機(jī)制角度還是蘭索拉唑本身特點(diǎn)判斷，該選項(xiàng)不符合要求，是錯(cuò)誤的。選項(xiàng)D分析蘭索拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，它主要是抑制胃壁細(xì)胞上的H?-K?-ATP酶（質(zhì)子泵）的活性，從而抑制胃酸的分泌。胃酸分泌減少后，就可以減輕胃酸對(duì)胃及十二指腸潰瘍部位的刺激，有利于潰瘍的愈合，所以蘭索拉唑治療胃及十二指腸潰瘍的機(jī)制是抑制H?-K?-ATP酶，選項(xiàng)D正確。綜上，答案選D。23、青霉素用于()

A.傷寒、副傷寒

B.布魯菌病

C.鼠疫、土拉菌病

D.鉤端螺旋體病

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)青霉素的藥理特性及各選項(xiàng)所指病癥，來分析每個(gè)選項(xiàng)的正確性。選項(xiàng)A傷寒和副傷寒是由傷寒桿菌和副傷寒桿菌引起的急性傳染病，治療傷寒、副傷寒通常選用氟喹諾酮類（如環(huán)丙沙星等）、第三代頭孢菌素（如頭孢曲松等）藥物。青霉素對(duì)傷寒桿菌和副傷寒桿菌作用效果不佳，故青霉素一般不用于傷寒、副傷寒的治療，選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B布魯菌病是由布魯菌引起的自然疫源性疾病，治療布魯菌病多采用多西環(huán)素聯(lián)合利福平，或多西環(huán)素聯(lián)合鏈霉素等方案。青霉素對(duì)布魯菌的抗菌活性有限，并非治療布魯菌病的常用藥物，選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病，土拉菌病是由土拉弗朗西斯菌所致的急性傳染病。治療鼠疫、土拉菌病常用鏈霉素、慶大霉素等氨基糖苷類抗生素。青霉素對(duì)鼠疫耶爾森菌和土拉弗朗西斯菌的抗菌作用較弱，不是治療這兩種疾病的首選藥物，選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D鉤端螺旋體病是由致病性鉤端螺旋體引起的動(dòng)物源性傳染病。青霉素能有效殺滅鉤端螺旋體，是治療鉤端螺旋體病的首選藥物，選項(xiàng)D正確。綜上，本題答案選D。24、對(duì)服用雙炔失碳酯后月經(jīng)周期延長或閉經(jīng)者，可加服

A.甲羥孕酮和炔雌醇

B.炔雌醇

C.維生素B6

D.去氧孕烯

【答案】：A

【解析】本題主要考查對(duì)服用雙炔失碳酯后出現(xiàn)月經(jīng)周期延長或閉經(jīng)情況的處理措施。對(duì)于服用雙炔失碳酯后月經(jīng)周期延長或閉經(jīng)者，應(yīng)加服具有調(diào)節(jié)月經(jīng)作用的藥物。選項(xiàng)A中，甲羥孕酮和炔雌醇常常用于調(diào)節(jié)女性內(nèi)分泌和月經(jīng)周期。甲羥孕酮是一種孕激素類藥物，炔雌醇屬于雌激素類藥物，二者聯(lián)合使用可以模擬人體正常的激素水平變化，促使月經(jīng)周期恢復(fù)正常，因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，單獨(dú)的炔雌醇雖然也是雌激素，但僅使用單一的雌激素可能不足以有效調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，不能很好地解決月經(jīng)周期延長或閉經(jīng)的問題，所以該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C，維生素B6主要用于預(yù)防和治療維生素B6缺乏癥，以及減輕妊娠嘔吐等，它與調(diào)節(jié)月經(jīng)周期并無直接關(guān)聯(lián)，故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，去氧孕烯是一種常用的孕激素類避孕藥，其作用是抑制排卵、改變宮頸黏液性狀等以達(dá)到避孕效果，并非用于解決服用雙炔失碳酯后月經(jīng)周期延長或閉經(jīng)的問題，因此該選項(xiàng)不合適。綜上，答案選A。25、屬于GLP-1受體激動(dòng)劑的藥物是（）

A.伏格列波糖

B.那格列奈

C.利拉魯肽

D.阿格列汀

【答案】：C

【解析】本題主要考查對(duì)GLP-1受體激動(dòng)劑藥物的識(shí)別。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：伏格列波糖是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑，它主要通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收來降低餐后血糖，并非GLP-1受體激動(dòng)劑，所以選項(xiàng)A不符合要求。-選項(xiàng)B：那格列奈屬于非磺脲類促胰島素分泌劑，它能夠刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，以降低血糖水平，不屬于GLP-1受體激動(dòng)劑，選項(xiàng)B不正確。-選項(xiàng)C：利拉魯肽是一種人胰高糖素樣肽-1（GLP-1）類似物，屬于GLP-1受體激動(dòng)劑。它可以通過激動(dòng)GLP-1受體，以葡萄糖濃度依賴的方式促進(jìn)胰島素分泌、抑制胰高糖素分泌，并能延緩胃排空、抑制食欲，從而達(dá)到降低血糖的作用，選項(xiàng)C正確。-選項(xiàng)D：阿格列汀是一種二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑，通過抑制DPP-4的活性，減少GLP-1的降解，提高內(nèi)源性GLP-1水平，進(jìn)而發(fā)揮降血糖作用，但其本身不是GLP-1受體激動(dòng)劑，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是C。26、體內(nèi)缺乏維生素B

A.貧血

B.腳氣病

C.不孕癥

D.脂溢性皮炎

【答案】：B

【解析】本題主要考查維生素B缺乏所導(dǎo)致的病癥。維生素是維持人體正常生理功能所必需的一類有機(jī)化合物。對(duì)于選項(xiàng)A，貧血通常是由于缺乏鐵、維生素B??、葉酸等營養(yǎng)素，或者是因?yàn)橐恍┘膊?dǎo)致的，并非單純體內(nèi)缺乏維生素B就會(huì)引發(fā)貧血，所以選項(xiàng)A不符合。選項(xiàng)B，維生素B族包括多種維生素，如維生素B?、B?、B?等，當(dāng)體內(nèi)缺乏維生素B?時(shí)，容易引發(fā)腳氣病，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C，不孕癥是指夫妻雙方在未采取避孕措施的情況下，有正常性生活至少12個(gè)月而未懷孕，其病因較為復(fù)雜，涉及生殖系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌失調(diào)等多種因素，與體內(nèi)缺乏維生素B沒有直接關(guān)聯(lián)，所以選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D，脂溢性皮炎是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，其發(fā)病原因與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌感染、遺傳、免疫功能失調(diào)等有關(guān)，雖然維生素B缺乏可能對(duì)皮膚健康有一定影響，但不是導(dǎo)致脂溢性皮炎的直接原因，所以選項(xiàng)D也不正確。綜上，本題的正確答案是B。27、癲癇持續(xù)狀態(tài)選用

A.乙琥胺

B.苯妥英鈉

C.丙戊酸鈉

D.苯巴比妥

【答案】：B

【解析】本題主要考查癲癇持續(xù)狀態(tài)的用藥選擇。選項(xiàng)A：乙琥胺主要用于失神小發(fā)作，對(duì)癲癇持續(xù)狀態(tài)并無針對(duì)性治療作用，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥，同時(shí)也可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)，它能夠穩(wěn)定細(xì)胞膜，阻止病灶放電的擴(kuò)散，起到抗癲癇作用，所以癲癇持續(xù)狀態(tài)可選用苯妥英鈉，B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥，對(duì)各型癲癇都有一定療效，但并非癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：苯巴比妥雖有抗癲癇作用，可用于癲癇大發(fā)作及癲癇持續(xù)狀態(tài)，但相較于苯妥英鈉，苯妥英鈉在治療癲癇持續(xù)狀態(tài)上更為常用，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是B。28、關(guān)于生長抑素的描述中，錯(cuò)誤的是

A.可抑制胃泌素、胃酸及胃蛋白酶的分泌

B.治療食管靜脈曲張出血方面有一定的臨床價(jià)值

C.用于預(yù)防和治療胰腺外科手術(shù)后并發(fā)癥

D.用葡萄糖溶液稀釋，靜脈滴注給藥

【答案】：D

【解析】本題可通過逐一分析各選項(xiàng)來判斷其正確性。選項(xiàng)A：生長抑素能夠抑制多種胃腸激素的分泌，其中就包括胃泌素、胃酸及胃蛋白酶的分泌，該選項(xiàng)描述正確。選項(xiàng)B：生長抑素可以減少內(nèi)臟血流，降低門靜脈壓力，對(duì)于食管靜脈曲張出血的治療有一定臨床價(jià)值，能起到控制出血的作用，該選項(xiàng)描述正確。選項(xiàng)C：生長抑素在預(yù)防和治療胰腺外科手術(shù)后并發(fā)癥方面有應(yīng)用，它可以抑制胰腺的分泌功能，減少胰液的分泌，從而降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，該選項(xiàng)描述正確。選項(xiàng)D：生長抑素一般用生理鹽水稀釋后靜脈滴注給藥，而不是用葡萄糖溶液稀釋，該選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。綜上，答案選D。29、對(duì)血吸蟲具有殺滅活性的藥物是()。

A.噻嘧啶

B.甲硝唑

C.阿苯達(dá)唑

D.吡喹酮

【答案】：D

【解析】本題可通過分析各選項(xiàng)藥物的主要作用來確定對(duì)血吸蟲具有殺滅活性的藥物。選項(xiàng)A：噻嘧啶噻嘧啶是一種廣譜驅(qū)腸蟲藥，主要用于治療蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲等腸道寄生蟲感染，對(duì)血吸蟲并無殺滅活性。選項(xiàng)B：甲硝唑甲硝唑主要用于治療或預(yù)防厭氧菌引起的系統(tǒng)或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系等部位的厭氧菌感染，同時(shí)也用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等，但對(duì)血吸蟲沒有殺滅作用。選項(xiàng)C：阿苯達(dá)唑阿苯達(dá)唑也是一種廣譜驅(qū)蟲藥，可用于驅(qū)除蛔蟲、蟯蟲、絳蟲、鞭蟲、鉤蟲、糞圓線蟲等腸道寄生蟲，對(duì)血吸蟲通常不具有殺滅活性。選項(xiàng)D：吡喹酮吡喹酮是一種用于血吸蟲、肺吸蟲、肝吸蟲、姜片蟲、絳蟲等多種寄生蟲感染的治療藥物，對(duì)血吸蟲具有強(qiáng)大而迅速的殺滅活性，可使蟲體發(fā)生痙攣性麻痹，失去吸附能力，隨血流進(jìn)入肝臟并在肝內(nèi)死亡，因此該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。30、下列關(guān)于肝素類藥物的抗凝血作用描述正確的是

A.僅在體內(nèi)有效

B.僅在體外有效

C.體內(nèi)、體外均有強(qiáng)大的抗凝作用

D.用藥2個(gè)月后需檢測(cè)血小板計(jì)數(shù)

【答案】：C

【解析】本題主要考查肝素類藥物抗凝血作用的特點(diǎn)。選項(xiàng)A，肝素類藥物并非僅在體內(nèi)有效，在體外也有抗凝作用，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，同理，肝素類藥物不僅在體外有效，在體內(nèi)同樣具有抗凝作用，此選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，肝素類藥物具有體內(nèi)、體外均有強(qiáng)大的抗凝作用這一特點(diǎn)，該選項(xiàng)描述正確。選項(xiàng)D，題干問的是關(guān)于肝素類藥物的抗凝血作用描述，而“用藥2個(gè)月后需檢測(cè)血小板計(jì)數(shù)”與抗凝血作用本身無關(guān)，所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上，正確答案是C。第二部分多選題(10題)1、屬于繁殖期抑菌的抗生素有

A.氨基糖苷類

B.四環(huán)素類

C.青霉素類

D.大環(huán)內(nèi)酯類

【答案】：BD

【解析】本題可根據(jù)各類抗生素的作用機(jī)制，來判斷哪些屬于繁殖期抑菌的抗生素。選項(xiàng)A：氨基糖苷類氨基糖苷類抗生素主要是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，其作用機(jī)制是通過作用于細(xì)菌核糖體的30S亞基，阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的起始階段、延長階段和終止階段，最終導(dǎo)致細(xì)菌死亡。它屬于靜止期殺菌藥，而非繁殖期抑菌藥，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：四環(huán)素類四環(huán)素類抗生素能特異性地與細(xì)菌核糖體30S亞基的A位結(jié)合，阻止氨基酰-tRNA在該位置上的聯(lián)結(jié)，從而抑制肽鏈的增長和影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，起到抑菌作用，并且是在細(xì)菌繁殖期發(fā)揮作用，因此屬于繁殖期抑菌藥，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：青霉素類青霉素類抗生素的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。細(xì)菌在繁殖期細(xì)胞壁合成活躍，青霉素類可與細(xì)菌細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白（PBPs）結(jié)合，抑制轉(zhuǎn)肽酶活性，阻礙細(xì)胞壁黏肽的合成，使細(xì)菌細(xì)胞壁缺損，導(dǎo)致細(xì)菌膨脹、裂解而死亡，所以青霉素類為繁殖期殺菌藥，而非繁殖期抑菌藥，選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：大環(huán)內(nèi)酯類大環(huán)內(nèi)酯類抗生素主要是與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，從而發(fā)揮抑菌作用。其在細(xì)菌處于繁殖期時(shí)對(duì)細(xì)菌的抑制效果更為明顯，屬于繁殖期抑菌藥，選項(xiàng)D正確。綜上，屬于繁殖期抑菌的抗生素有四環(huán)素類和大環(huán)內(nèi)酯類，答案選BD。2、具有抑制甲狀腺功能和致甲狀腺腫大作用的藥物有

A.磺胺類

B.保泰松

C.巴比妥類

D.維生素B12

【答案】：ABCD

【解析】本題考查具有抑制甲狀腺功能和致甲狀腺腫大作用的藥物。逐一分析各選項(xiàng)：A選項(xiàng)磺胺類：磺胺類藥物在體內(nèi)可通過與甲狀腺過氧化物酶競(jìng)爭(zhēng)碘離子，影響甲狀腺激素的合成，進(jìn)而抑制甲狀腺功能，長期使用可能導(dǎo)致甲狀腺腫大。B選項(xiàng)保泰松：保泰松能抑制甲狀腺攝取碘，減少甲狀腺激素的合成，從而具有抑制甲狀腺功能的作用，也可引起甲狀腺腫大。C選項(xiàng)巴比妥類：巴比妥類藥物可影響甲狀腺激素的代謝和合成過程，干擾甲狀腺的正常功能，可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能受到抑制以及甲狀腺腫大。D選項(xiàng)維生素B??：雖然維生素B??本身一般不直接作用于甲狀腺，但在一些特定情況下，如患者存在相關(guān)的代謝異常等，可能會(huì)影響甲狀腺激素的合成、代謝等過程，間接起到抑制甲狀腺功能和致甲狀腺腫大的作用。綜上所述，ABCD四個(gè)選項(xiàng)所涉及的藥物均具有抑制甲狀腺功能和致甲狀腺腫大作用，本題答案選ABCD。3、在電解質(zhì)紊亂（低血鉀、低血鎂）下服用，易引發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)性室性心律失常的藥品有

A.阿司咪唑

B.利培酮

C.西沙必利

D.奎尼丁

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查在電解質(zhì)紊亂（低血鉀、低血鎂）下服用易引發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)性室性心律失常的藥品。選項(xiàng)A阿司咪唑?yàn)榭菇M胺藥，它可能會(huì)影響心臟的電生理活動(dòng)。當(dāng)患者處于電解質(zhì)紊亂（低血鉀、低血鎂）狀態(tài)時(shí)，阿司咪唑會(huì)進(jìn)一步干擾心肌細(xì)胞的離子通道，尤其是鉀離子通道，使心肌細(xì)胞的復(fù)極過程延長且不均勻，從而增加了尖端扭轉(zhuǎn)性室性心律失常發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B利培酮是一種抗精神病藥物，它在體內(nèi)作用于多個(gè)神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)，同時(shí)也可能會(huì)對(duì)心臟的電生理產(chǎn)生不良影響。在電解質(zhì)紊亂（低血鉀、低血鎂）的情況下，利培酮會(huì)加重心肌細(xì)胞的電不穩(wěn)定性，導(dǎo)致心肌復(fù)極異常，進(jìn)而引發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)性室性心律失常。所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C西沙必利是一種促胃腸動(dòng)力藥，它可能會(huì)抑制心臟的某些離子通道，特別是延遲整流鉀電流。在低血鉀、低血鎂等電解質(zhì)紊亂的情況下，西沙必利對(duì)心臟離子通道的抑制作用會(huì)更加明顯，致使心肌復(fù)極時(shí)間延長，容易誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)性室性心律失常。所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D奎尼丁是一種常用的抗心律失常藥物，但它本身也具有一定的致心律失常作用。當(dāng)存在電解質(zhì)紊亂（低血鉀、低血鎂）時(shí)，奎尼丁會(huì)進(jìn)一步影響心肌細(xì)胞的除極和復(fù)極過程，使心肌細(xì)胞的電活動(dòng)不穩(wěn)定，大大增加了尖端扭轉(zhuǎn)性室性心律失常的發(fā)生概率。所以選項(xiàng)D正確。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)中的藥品在電解質(zhì)紊亂（低血鉀、低血鎂）下服用，均易引發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)性室性心律失常，本題答案為ABCD。4、氯喹的藥理作用包括

A.抗瘧疾

B.抗結(jié)核病

C.抗阿米巴

D.抗血吸蟲

【答案】：AC

【解析】本題主要考查氯喹的藥理作用相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A氯喹是一種經(jīng)典的抗瘧藥，對(duì)瘧原蟲的紅內(nèi)期有強(qiáng)大的殺滅作用，能迅速控制瘧疾的臨床發(fā)作，是控制瘧疾癥狀的首選藥物，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B結(jié)核病主要使用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，氯喹并沒有抗結(jié)核病的藥理作用，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C氯喹能殺滅阿米巴滋養(yǎng)體，對(duì)腸外阿米巴病有較好療效，可用于治療阿米巴肝膿腫等，因此選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D抗血吸蟲病的藥物主要是吡喹酮，氯喹并不具備抗血吸蟲的作用，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題答案選AC。5、大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物的共同特點(diǎn)為()

A.低濃度時(shí)為抑菌劑

B.易通過血腦屏障

C.高濃度時(shí)為殺菌劑

D.第二、三代大環(huán)內(nèi)酯類對(duì)酸的穩(wěn)定性較高，口服吸收好，生物利用度高

【答案】：ACD

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：A選項(xiàng)：大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物在低濃度時(shí)，可抑制細(xì)菌的生長和繁殖，起到抑菌劑的作用，該選項(xiàng)表述正確。B選項(xiàng)：大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物不易通過血腦屏障。血腦屏障是一種特殊的生理屏障，能夠阻止一些物質(zhì)進(jìn)入腦組織，而大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物的分子結(jié)構(gòu)和性質(zhì)決定了其難以透過血腦屏障，所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：當(dāng)大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物處于高濃度時(shí)，能夠直接殺死細(xì)菌，發(fā)揮殺菌劑的功效，此選項(xiàng)表述無誤。D選項(xiàng)：相較于第一代大環(huán)內(nèi)酯類，第二、三代大環(huán)內(nèi)酯類在化學(xué)結(jié)構(gòu)上進(jìn)行了改進(jìn)，對(duì)酸的穩(wěn)定性較高。這使得它們?cè)诳诜螅茉谖杆岘h(huán)境中保持相對(duì)穩(wěn)定，從而更好地被吸收，口服吸收效果好，生物利用度也較高，該選項(xiàng)表述正確。綜上，本題答案選ACD。6、下列關(guān)于氯喹說法正確的是

A.對(duì)瘧原蟲紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體具殺滅作用

B.在肝中濃度高，可用于甲硝唑治療無效的阿米巴肝膿腫

C.大劑量可用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.大劑量可致金雞納反應(yīng)

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查對(duì)氯喹相關(guān)知識(shí)的掌握，以下對(duì)本題各選項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)分析：A選項(xiàng)：氯喹能迅速控制瘧疾的臨床發(fā)作，是因?yàn)樗鼘?duì)瘧原蟲紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體有強(qiáng)大的殺滅作用，從而抑制瘧原蟲的繁殖，有效控制瘧疾癥狀，所以A選項(xiàng)說法正確。B選項(xiàng)：氯喹在肝中的濃度較高，這一特點(diǎn)使其可用于治療阿米巴肝膿腫，尤其是在甲硝唑治療無效時(shí)，氯喹可以發(fā)揮作用，因此B選項(xiàng)說法正確。C選項(xiàng)：大劑量的氯喹可以用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，在臨床上，氯喹對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有一定的治療效果，所以C選項(xiàng)說法正確。D選項(xiàng)：大劑量使用氯喹時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致金雞納反應(yīng)，表現(xiàn)為耳鳴、頭痛、惡心、嘔吐、視力和聽力減退等，故D選項(xiàng)說法正確。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)的描述均正確，本題答案選ABCD。7、聚甲酚磺醛的適應(yīng)證包括

A.治療宮頸慢性炎癥、柱狀上皮外移（糜爛）

B.陰道感染（細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎和念珠茵性外陰陰道炎）的治療

C.宮頸取活檢或息肉后止血

D.外科皮膚傷口或肢體潰瘍的局部治療

【答案】：ABCD

【解析】本題正確答案為ABCD，以下對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：-A選項(xiàng)：聚甲酚磺醛可用于治療宮頸慢性炎癥、柱狀上皮外移（糜爛）。它能夠使病變組織和柱狀上皮的蛋白凝固脫落，促進(jìn)組織修復(fù)和再生，從而達(dá)到治療宮頸相關(guān)疾病的目的，因此該選項(xiàng)正確。-B選項(xiàng)：聚甲酚磺醛對(duì)陰道感染（細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎和念珠菌性外陰陰道炎）有治療作用。其具有廣譜抗菌作用，能有效抑制