宮頸癌篩查技術(shù)培訓(xùn)一、選擇題1、在陰道鏡下，上皮的醋酸白色程度是區(qū)別正常和異常宮頸上皮的特征之一，下列哪項(xiàng)不是它的特性（）[單選題]*A.病變邊緣B.表面輪廓C.袖口隱窩√D.血管結(jié)構(gòu)2、異常陰道鏡表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.1級(jí)（輕微病變）：薄的醋酸白色上皮；細(xì)鑲嵌；細(xì)點(diǎn)狀血管B.1級(jí)（嚴(yán)重病變）：厚的醋酸白色上皮；粗鑲嵌；粗點(diǎn)狀血管√C.可疑癌：異性血管D.非特異性：柱狀上皮（腺?。?、有關(guān)陰道鏡關(guān)于宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)描述正確的是（）[單選題]*A.I型轉(zhuǎn)化區(qū)指借助工具鱗狀交界完全可見。B.II型轉(zhuǎn)化區(qū)指部分可見，借助工具仍不能看見完整的鱗柱交界。C.III型轉(zhuǎn)化區(qū)部分可見，借助工具可看見完整的鱗柱交界。D.II型轉(zhuǎn)化區(qū)指部分可見，借助工具能看見完整的鱗柱交界?！?、由于宮頸活檢組織較小，無(wú)法完全確定宮頸病變的浸潤(rùn)深度和范圍，故對(duì)于的宮頸浸潤(rùn)癌的確診，必須通過宮頸錐切術(shù)的術(shù)后病理才能最終確診宮頸病變范圍是否為早期浸潤(rùn)癌。[單選題]*A、ⅠA1期B、ⅠA1期和ⅠA2期√C、ⅠA1期、ⅠA2期和IB1期D、ⅠA1期、ⅠA2期、IB1期和IB2期E、ⅠA1期、ⅠA2期和IB期5、鱗癌相關(guān)抗原是宮頸鱗狀細(xì)胞癌的重要標(biāo)志物，血清鱗癌相關(guān)抗原水平超過被視為異常。[單選題]*A、0.5ng/mlB、1.0ng/mlC、1.5ng/ml√D、2.0ng/mlE、2.5ng/ml6、陰道鏡檢查擬診符合率以上。[單選題]*A、70%B、75%C、80%√D、85%E、90%7、陰道鏡檢查異常檢出率以上。[單選題]*A、70%√B、75%C、80%D、85%E、90%8、陰道鏡檢查擬診高度病變與病理結(jié)果符合率以上。[單選題]*A、50%B、55%C、60%√D、65%E、70%9、宮頸切除性治療切除類型的選擇基于不同轉(zhuǎn)化區(qū)，TZ1型切除的組織長(zhǎng)度為：。[單選題]*A、5-7mmB、7-10mm√C、5-10mmD、5-8mmE、8-10mm10、HPV檢測(cè)取材，將取材器插入宮頸口。[單選題]*A、小于0.5cmB、0.5-1.0cmC、1.0-1.5cm√D、1.5-2cmE、大于2cm11、普查宮頸癌時(shí)，最有實(shí)用價(jià)值的檢查方法是（）[單選題]*A、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查√B、宮頸碘試驗(yàn)C、陰道鏡檢查D、后穹隆圖片檢查12、浸潤(rùn)型鱗狀細(xì)胞癌占宮頸癌的。[單選題]*A、65%-70%B、70%-75%C、75%-80%√D、70%-80%E、80%-85%13、大部分婦女HPV感染期比較短，一般在便可自行消失。[單選題]*A、6-8個(gè)月B、8-10個(gè)月√C、10-12個(gè)月D、6個(gè)月以內(nèi)E、3-6個(gè)月14、異常陰道鏡所見中，屬于2級(jí)病變的是：（）[單選題]*A.邊界不規(guī)則地圖樣B.袖口狀腺體開口√C.白斑D.薄的醋酸白色上皮E.碘試驗(yàn)不染色15、宮頸正常組織學(xué)不包括（）[單選題]*A.淺表細(xì)胞層B.基底細(xì)胞層C.基底旁細(xì)胞層D.中間細(xì)胞層√E.增生的鱗狀上皮16、宮頸癌的臨床分期是根據(jù)（）[單選題]*A、有無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移B、術(shù)后所見修訂分期C、病理分期D、病灶侵犯范圍√17、關(guān)于宮頸癌，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、發(fā)病與早婚、過早性交、性生活紊亂有關(guān)B、病毒感染與其發(fā)病有關(guān)C、以鱗狀上皮癌為主D、所有不典型增生均發(fā)展為宮頸癌√18、確診宮頸癌最可靠的檢查方法是（）[單選題]*A、陰道鏡檢查B、婦科三合診檢查C、宮頸碘試驗(yàn)D、宮頸刮片細(xì)胞檢查E、宮頸活組織檢查√19、間質(zhì)浸潤(rùn)深度≤3mm，寬度≤7mm根據(jù)宮頸癌FIGO分期屬于（）[單選題]*A、IA期B、IA1期√C、IAb期D、IA2期20、子宮頸癌的必要條件是（）[單選題]*A高危型HPV病毒持續(xù)感染√BHIV感染者C早期性行為D吸煙、毒癮者21、妊娠期陰道鏡檢查有關(guān)說(shuō)話正確的是（）[單選題]*A.妊娠期做好不做陰道鏡，否則容易導(dǎo)致流產(chǎn)。B.妊娠期行陰道鏡檢查的目的是排除浸潤(rùn)癌。√C.妊娠期無(wú)論如何不做活檢。D.妊娠期可行宮頸管搔刮術(shù)。22、下圖中哪點(diǎn)為原始鱗柱交界（）[單選題]*A.1點(diǎn)處B.2點(diǎn)處C.3點(diǎn)處D.4點(diǎn)處√23、患者50歲，陰道鏡檢查宮頸取材病理所見為異型細(xì)胞達(dá)到上皮全層，采取哪項(xiàng)治療最合適（）激光治療[單選題]*A、激光治療B、電慰治療C、冷凍治療D、宮頸錐形切除√24、關(guān)于宮頸癌診斷方法以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*A、三合診檢查是臨床確定宮頸癌侵犯范圍(分期)的方法B、確診宮頸癌根據(jù)宮頸和宮經(jīng)管活體組織檢查C、活體組織檢查不能肯定有無(wú)浸潤(rùn)癌時(shí)行宮頸錐切D、陰道鏡檢查能直接確診癌瘤√25、陰道鏡檢查的適應(yīng)證()[單選題]*A、宮頸脫落細(xì)胞檢查巴氏lll級(jí)√B、子宮異常出血C、子宮內(nèi)膜異位癥D、卵巢囊腫E、漿膜下子宮肌瘤26、宮頸病變規(guī)范化診斷三階梯原則的第二階梯是()[單選題]*A、陰道鏡檢查√B、宮頸細(xì)胞學(xué)+高危型HPV檢測(cè)C、超聲檢查D、宮頸活檢E、白帶常規(guī)檢查27、以下哪些不是陰道鏡檢查的主要優(yōu)點(diǎn)()[單選題]*A、提高宮頸癌和癌前病變的檢出率B、確診宮頸癌√C、病變觀察與長(zhǎng)期隨訪D、定位活檢E、HPV亞臨床感染28、關(guān)于陰道鏡的描述不正確的是（）[單選題]*A.陰道鏡是一種提供光源和放大作用的顯微鏡。B.可使宮頸視圖放大6-40倍。C.陰道鏡鏡頭的焦距為200-300mmD.19世紀(jì)由Hinselmann發(fā)明的。√29、陰道鏡檢查中有關(guān)醋酸的應(yīng)用以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.使用棉球涂抹或直接噴灑3%-5%的醋酸。B.醋酸可引起組織，特別是柱狀和異常細(xì)胞腫脹。C.普遍認(rèn)為醋酸溶液可以使上皮和間質(zhì)的細(xì)胞角蛋白發(fā)送可逆的凝結(jié)現(xiàn)象。D.相比5%的醋酸，涂抹3%醋酸的宮頸將更快出現(xiàn)反應(yīng)?！?0、陰道鏡檢查中有關(guān)Lugol碘溶液的應(yīng)用以下說(shuō)法不正確的（）[單選題]*A.正常情況下鱗狀上皮細(xì)胞富含糖原，在Lugol碘溶液作用下會(huì)被染成棕色。B.正常柱狀上皮所含糖原量較少，在涂上碘溶液后顯色會(huì)淡一些。C.Lugol碘溶液的應(yīng)用是必需的，對(duì)陰道鏡評(píng)估（特別是陰道病變）是重要的?！藾.癌前病變轉(zhuǎn)化區(qū)和癌變區(qū)含有極少的糖原，這些區(qū)域在涂上Lugol碘溶液后會(huì)呈現(xiàn)淡黃色。二、多項(xiàng)選擇題1、HPV檢測(cè)所采用的技術(shù)平臺(tái)及其產(chǎn)品至少要包含世界衛(wèi)生組織明確確認(rèn)的14種高危型別，以下屬于其中的亞型是:()[多選題]*A、31、33√B、35、39√C、52、54D、58、59√E、66、68√2、屬于宮頸鱗狀細(xì)胞癌的是:()[多選題]*A、基底樣癌√B、濕疣性癌√C、疣狀癌√D、淋巴上皮瘤樣癌√E、非角化型癌√3、宮頸癌最容易蔓延到的臟器和組織是下述哪3種()[多選題]*A、盆腔淋巴結(jié)√B、子宮旁結(jié)締組織√C、陰道√D、膀胱E、直腸4、由于根治性子宮切除術(shù)對(duì)盆腔自主神經(jīng)的損傷導(dǎo)致患者術(shù)后發(fā)生（）并發(fā)癥，所以保留神經(jīng)的根治性子宮切除術(shù)不斷得到研究和推廣。[多選題]*A、膀胱功能異?！藼、結(jié)直腸蠕動(dòng)功能異?！藽、性功能異?！藾、淋巴水腫E、膀胱直腸炎5、淋巴結(jié)清掃分級(jí):腹膜后淋巴結(jié)切除的范圍，以動(dòng)脈為解剖標(biāo)志分為4級(jí)，以下正確的是;()[多選題]*A、閉孔淋巴結(jié)默認(rèn)為常規(guī)切除√B、1級(jí)：切除髂內(nèi)外動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)，與2級(jí)分界標(biāo)志為髂內(nèi)、外動(dòng)脈分叉處√C、2級(jí)：切除髂總動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)，與3級(jí)分界標(biāo)志為腹主動(dòng)脈分叉處√D、3級(jí)：切除腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)至腸系膜下動(dòng)脈水平√E、4級(jí)：淋巴結(jié)切除至腹主動(dòng)脈左腎靜脈下水平√6、早期宮頸癌患者手術(shù)后早期子宮頸癌患者手術(shù)后病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)高危因素是：（）[多選題]*A、手術(shù)切緣不凈√B、宮旁受侵√C、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移√D、術(shù)中/后如發(fā)現(xiàn)腫瘤大E、深部間質(zhì)受侵和/或脈管間隙受侵7、宮頸癌根治性放療適用于：[單選題]*A、部分IB3期B、IIA1期C、IIA2期D、IIB期√E、除微小浸潤(rùn)癌的所有期8、陰道鏡檢查的指針是：（）[多選題]*A、HPV高危型陽(yáng)性B、細(xì)胞學(xué)檢查ASC-USC、HPV16型或18型陽(yáng)性√D、不明原因的下生殖道出血或、接觸性出血或陰道流液√E、婦科檢查肉眼可疑的宮頸潰瘍、贅生物或腫物等√9、對(duì)于宮頸細(xì)胞學(xué)取材，以下正確的是：（）[多選題]