2025年1月中醫(yī)兒科學習題庫及答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.下列哪種外治法不適應于疹腮A、玉樞丹外敷B、鮮敗醬草水熏洗C、如意金黃散外敷D、鮮仙人掌外敷E、暖水袋熱敷正確答案：【E】解析：疹腮多由外感風溫邪毒所致，治療以清熱解毒、軟堅散結(jié)為主。玉樞丹外敷、鮮仙人掌外敷、鮮敗醬草水熏洗、如意金黃散外敷均有清熱解毒、消腫止痛等作用，可用于疹腮的治療。而暖水袋熱敷會使局部血管擴張，血流加快，可能導致邪毒擴散，加重病情，不適應于疹腮。2.厭食的病位主要在（）A、肝B、肺C、心D、脾胃E、腎正確答案：【D】解析：厭食多由喂養(yǎng)不當、他病傷脾、先天不足、情志失調(diào)等引起，其病變臟腑主要在脾胃，因脾胃為后天之本，主受納運化水谷，若脾胃失和，納化失職，則成厭食。3.治療毒熾氣營型猩紅熱的首選方劑是A、解肌透痧湯B、白虎湯C、清營湯D、涼營清氣湯E、透疹涼解湯正確答案：【D】解析：涼營清氣湯是治療毒熾氣營型猩紅熱的首選方劑。解肌透痧湯用于邪侵肺衛(wèi)型猩紅熱；白虎湯主要用于氣分熱盛證，但不是猩紅熱毒熾氣營型的首選；透疹涼解湯常用于風疹邪入氣營證；清營湯用于熱入營分證，均不符合毒熾氣營型猩紅熱的治療。4.泄瀉的診斷要點，每日大便次數(shù)應當（A、不少于4次B、不少于5次C、比平時增多D、不少于3次E、不少于2次正確答案：【C】解析：泄瀉的診斷要點為：以大便糞質(zhì)稀溏，或完谷不化，或如水樣，次數(shù)增多，其中次數(shù)增多是指比平時增多。A選項“不少于2次”、B選項“不少于3次”、C選項“不少于4次”、D選項“不少于5次”都不準確，故答案為E。5.患兒，2歲。2002年7月7日初診，突發(fā)高熱，體溫41.3℃，頭痛劇烈，頻繁嘔吐，2天后神志昏迷，反復抽搐，舌質(zhì)紅，苔黃膩.脈滑數(shù)。其證候是（）A、氣營兩孀B、驚恐驚風C、濕熱疫毒D、邪入營血E、風熱動風正確答案：【A】6.患兒，2歲4個月。平素形體消瘦，面色萎黃，乏力食少，近日過食甜點后，進食更少，且稍食則飽脹，腹?jié)M喜按，大便溏、酸臭，夾有不消化食物，舌淡紅，苔白膩,指紋淡滯。治療應首選（）A、消乳丸B、保和丸C、八珍湯D、肥兒丸E、健脾丸正確答案：【E】解析：患兒平素形體消瘦，面色萎黃，乏力食少，為脾胃虛弱之象。近日過食甜點后病情加重，稍食則飽脹，腹?jié)M喜按，大便溏、酸臭，夾有不消化食物，舌淡紅，苔白膩，指紋淡滯，綜合判斷為脾虛夾積證。治療應健脾助運，消食化滯，首選健脾丸。保和丸用于食積證；消乳丸用于乳積證；八珍湯主要用于氣血兩虛證；肥兒丸用于小兒蟲積腹痛等。故答案選C。7.手足口病的好發(fā)年齡（）A、12歲以內(nèi)B、3歲以內(nèi)C、5.歲以內(nèi)D、8歲以內(nèi)E、1歲以內(nèi)正確答案：【C】解析：手足口病是由腸道病毒引起的急性發(fā)熱出疹性疾病，以5歲以下兒童最為多見。8.患兒，7歲。感冒后乏力3天，時覺胸痛，間見憋氣，納差便調(diào)，咽紅咳嗽，苔黃，脈數(shù)。查心電圖示ⅡI、avF、V導聯(lián)T波倒置，血CK-MB升高。治療應首選（）A、生脈散B、銀翹散C、失笑散D、葛根黃芩黃連湯E、桂枝甘草龍骨牡蠣湯正確答案：【B】解析：患兒感冒后出現(xiàn)胸痛、憋氣等癥狀，結(jié)合心電圖及心肌酶變化，診斷為病毒性心肌炎。中醫(yī)辨證為風熱犯心證，治以清熱解毒，寧心復脈，方選銀翹散。失笑散用于瘀血阻絡證；生脈散用于氣陰虧虛證；葛根黃芩黃連湯用于濕熱侵心證；桂枝甘草龍骨牡蠣湯用于心陽虛弱證。故答案為A。9.口瘡虛火上浮證的首選方劑是A、大補陰丸B、六味地黃丸加棒棒糖C、右歸丸D、六味地黃丸加肉桂E、知柏地黃丸加附子正確答案：【D】解析：六味地黃丸具有滋陰補腎的作用，肉桂有引火歸元之效，二者合用可治療口瘡虛火上浮證。而其他選項中的方劑與口瘡虛火上浮證的治療不對應。10.治療麻疹初熱期的首選方法是A、清解透表湯B、解肌透痧湯C、宣毒發(fā)表湯D、銀翹散E、透疹涼解湯正確答案：【C】解析：麻疹初熱期治以辛涼透表，清宣肺衛(wèi)，方選宣毒發(fā)表湯。清解透表湯用于麻疹出疹期；透疹涼解湯用于風疹邪入氣營證；銀翹散用于風熱感冒等；解肌透痧湯用于猩紅熱邪侵肺衛(wèi)證。11.患兒，2歲。發(fā)熱2小時。證見發(fā)熱，惡寒，無汗，鼻塞，流清涕，微咳，咽部不紅，舌淡紅，苔薄白，指紋浮紅。其證候是（）A、感冒夾痰B、風熱感冒C、時邪感冒D、暑邪感冒E、風寒感冒正確答案：【E】解析：患兒發(fā)熱、惡寒、無汗、流清涕等癥狀，符合風寒之邪侵襲肌表的表現(xiàn)，故證候為風寒感冒。風熱感冒多有發(fā)熱重、有汗、流黃涕等表現(xiàn)；暑邪感冒多在夏季，有發(fā)熱、口渴、汗出熱不解等癥狀；時邪感冒多有特定的流行性，全身癥狀較重；感冒夾痰多有咳嗽咳痰等癥狀，均不符合本題表現(xiàn)。12.患兒，5歲?？人源侔胩臁ＷC見咳嗽氣喘，喉間痰鳴，惡寒，形寒肢冷，面色淡白，舌淡紅，苔白滑,脈遲。其治法是（）A、健脾溫腎，固攝納氣B、溫肺散寒，化痰定喘C、解表清里，定喘止咳D、瀉肺補腎，標本兼顧E、清肺滌痰，止咳平喘正確答案：【B】解析：患兒表現(xiàn)為咳嗽氣喘、喉間痰鳴，此為痰喘之象；惡寒、形寒肢冷、面色淡白、舌淡紅、苔白滑、脈遲，均為寒象，故治法應為溫肺散寒，化痰定喘。B選項清肺滌痰，止咳平喘適用于肺熱喘咳；C選項解表清里，定喘止咳適用于表寒里熱之證；D選項瀉肺補腎，標本兼顧多用于虛實夾雜且肺腎相關(guān)之喘證；E選項健脾溫腎，固攝納氣多用于脾腎兩虛之虛喘。13.胎怯概念的要點是A、形體不充實B、功能不完善C、出生身材矮小D、出生體重低下E、早產(chǎn)正確答案：【D】14.患兒，4歲。證見高熱持續(xù),咳嗽劇烈，喉間痰鳴，氣急鼻煽，煩躁喘憋，涕淚俱無，鼻孔干燥，面赤唇紅，口渴咽干，大便秘結(jié)，舌紅而干，苔黃，脈數(shù)。治療首選方（）A、五虎湯合大棗瀉肺湯B、三黃石膏湯C、華蓋散D、麻杏石甘湯E、銀翹散合麻杏石甘湯正確答案：【B】解析：患兒高熱持續(xù)、咳嗽劇烈等一系列癥狀，辨證為毒熱閉肺證。三黃石膏湯具有清熱解毒、瀉肺泄熱的功效，適用于毒熱閉肺證，故治療首選三黃石膏湯。華蓋散主要用于風寒閉肺證；麻杏石甘湯用于風熱閉肺證；五虎湯合大棗瀉肺湯用于痰熱閉肺證；銀翹散合麻杏石甘湯也多用于風熱閉肺證等，均不符合此患兒癥狀。15.癢腮的好發(fā)年齡為（）A、1~2歲B、3歲以上C、＜6個月D、12歲以上E、1歲以內(nèi)正確答案：【B】解析：癢腮，即流行性腮腺炎，好發(fā)于3歲以上兒童，2歲以下嬰幼兒少見。16.按公式計算，正常4歲小兒的收縮壓是（）A、90mmHgB、88mmHgC、98mmHgD、95mmHgE、100mmHg正確答案：【B】17.水痘的高發(fā)季節(jié)是（）A、秋冬B、冬春C、春秋D、春夏E、夏秋正確答案：【B】解析：水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病，冬春兩季高發(fā)，所以答案選A。18.大便呈果醬色，伴陣發(fā)性哭鬧，常為（）A、蟲積B、痢疾C、食積D、腸炎E、腸套疊正確答案：【E】解析：果醬樣便常見于腸套疊，腸套疊時由于腸管的套疊導致腸道梗阻，出現(xiàn)果醬樣大便，同時可伴有陣發(fā)性哭鬧等表現(xiàn)。痢疾多為黏液膿血便；腸炎大便性狀多樣但一般不是果醬色；食積主要表現(xiàn)為消化功能異常相關(guān)癥狀，大便一般無果醬樣改變；蟲積大便可能有蟲卵等表現(xiàn)，但一般不是果醬色。19.患兒，8個月。素來體弱，泄瀉2天，大便日行20余次，質(zhì)稀如水，精神萎軟，時而煩鬧，皮膚干燥，囟門凹陷，啼哭無淚，小便量少，舌紅少津。其治法是（）A、健脾溫陽，助運止瀉B、補腎滋陰，平肝降火C、健脾益氣，酸甘斂陰D、補腎溫陽，澀腸止瀉E、挽陰回陽，救逆固脫正確答案：【C】解析：患兒素來體弱，泄瀉質(zhì)稀如水，精神萎軟，皮膚干燥，囟門凹陷，啼哭無淚，小便量少，舌紅少津，此為泄瀉氣陰兩傷證。治法應健脾益氣，酸甘斂陰。方選人參烏梅湯加減。健脾溫陽，助運止瀉適用于脾腎陽虛瀉；補腎滋陰，平肝降火與本病證不符；補腎溫陽，澀腸止瀉用于腎陽虛瀉；挽陰回陽，救逆固脫用于泄瀉陰竭陽脫證。20.按公式計算，10歲小兒的身高應為：A、160cmB、120cmC、150cmD、140cmE、130cm正確答案：【D】解析：根據(jù)小兒身高計算公式：2-12歲身高（cm）=年齡×7+75（cm），10歲小兒身高應為10×7+75=145cm，所以10歲小兒身高應>140cm。21.小兒肺炎喘嗽的基本病機是A、陰虛肺熱B、氣滯血瘀C、肺氣郁閉D、風寒閉肺E、肺脾氣虛正確答案：【C】解析：小兒肺炎喘嗽的基本病機是肺氣郁閉，主要是由于外感邪氣，侵犯肺衛(wèi)，肺氣失宣，郁閉于內(nèi)，導致肺氣上逆而發(fā)為肺炎喘嗽。風寒閉肺只是其中一種證型的病因病機；氣滯血瘀不是基本病機；陰虛肺熱是肺炎喘嗽后期可能出現(xiàn)的證型；肺脾氣虛是肺炎喘嗽日久不愈可能導致的結(jié)果。22.小兒急性腎小球腎炎水毒內(nèi)閉證的主證是（）A、浮腫按之凹陷不起，尿頻，夜間尤甚，胸脘脹悶，大便稀溏。B、眩暈，煩躁，甚或抽搐昏迷。C、浮腫，氣急，煩躁，心悸，發(fā)紺。D、嚴重浮腫，胸悶，腹脹，不得平臥。E、全身浮腫，尿少或尿閉，頭暈，惡心，嘔吐。正確答案：【E】解析：小兒急性腎小球腎炎水毒內(nèi)閉證主要表現(xiàn)為全身浮腫，尿少或尿閉，由于水濕毒邪內(nèi)閉，氣機升降失常，可出現(xiàn)頭暈，惡心，嘔吐等癥。B選項為水氣上凌心肺證表現(xiàn)；C選項為邪陷心肝證表現(xiàn)；D選項為嚴重水腫時水凌心肺或水毒內(nèi)閉等證可能出現(xiàn)的癥狀，但不如A選項更具代表性；E選項為脾腎陽虛證表現(xiàn)。23.口瘡心火上炎證的首選方劑是A、瀉心導赤湯B、黃土湯C、涼膈散D、生脈散E、黃連解毒湯正確答案：【A】解析：口瘡心火上炎證治宜清心涼血，瀉火解毒，方選瀉心導赤湯。生脈散主要用于氣陰兩虛證；涼膈散主要用于上中二焦邪郁生熱證；黃土湯主要用于脾陽不足，脾不統(tǒng)血證；黃連解毒湯主要用于三焦火毒證。24.鵝口瘡心脾積熱型的治療原則是:A、滋陰降火B(yǎng)、清心瀉脾C、清心瀉火D、清熱解毒E、滋陰潛陽正確答案：【B】解析：心脾積熱型鵝口瘡治療應清心瀉脾，以清除心脾積熱，所以治療原則是清心瀉脾。25.最早把咳嗽分為外感、內(nèi)傷兩類的醫(yī)家是（）A、孫思邈B、劉完素C、虞摶D、李中梓E、張景岳正確答案：【E】解析：張景岳在《景岳全書·咳嗽》中指出：“咳嗽之要，止惟二證，何為二證？一曰外感，一曰內(nèi)傷而盡之矣?！彼宰钤绨芽人苑譃橥飧小?nèi)傷兩類的醫(yī)家是張景岳。26.小兒感冒的病因為外感六淫，其中最重要的是（）邪。A、濕B、風C、寒D、燥E、暑正確答案：【B】解析：小兒感冒的病因為外感六淫，風為六淫之首，流動于四時之中，故外感病中，以風邪為先導，其他邪氣多依附于風邪侵犯人體而致病，所以小兒感冒最重要的是風邪。27.首創(chuàng)兒科五臟辨證體系的醫(yī)家是A、陳飛霞B、夏禹鑄C、王肯堂D、錢乙E、萬全正確答案：【D】解析：錢乙在《小兒藥證直訣》中首創(chuàng)兒科五臟辨證體系，將小兒生理病理特點概括為“臟腑柔弱，易虛易實，易寒易熱”，對兒科臨床辨證論治有重要指導意義。28.下列哪項不是夏季熱的臨床特征A、汗閉B、口渴多飲C、多尿D、便秘E、長期發(fā)熱正確答案：【D】解析：夏季熱是嬰幼兒時期一種特有的熱性病證。臨床以長期發(fā)熱、口渴多飲、多尿、汗閉為特征。一般不會出現(xiàn)便秘癥狀。29.患兒，5歲。胸悶胸痛，頭暈乏力，心悸不適，脘痞痰多，時欲嘔惡，舌質(zhì)紫暗，苔白膩，脈結(jié)代。治療宜首選（）A、炙甘草湯合生脈散B、瓜蔞薤白半夏湯合失笑散C、銀翹散D、清營湯E、溫膽湯正確答案：【B】解析：患兒胸悶胸痛，頭暈乏力，心悸不適，脘痞痰多，時欲嘔惡，舌質(zhì)紫暗，苔白膩，脈結(jié)代，辨證為痰瘀阻絡證，治以豁痰活血，化瘀通絡，方用瓜蔞薤白半夏湯合失笑散。銀翹散用于風熱犯心；溫膽湯用于痰火擾心；清營